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基于健康行为改变整合理论的孕期管理对孕妇体重及妊娠结局的影响分析

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中外女性健康研究 2024年第4期 88-90页

作者：李丽日照市东港区日照街道社区卫生服务中心妇幼保健科山东日照276800

目的:探究基于健康行为改变整合理论的孕期管理对孕妇体重及妊娠结局的影响。方法:研究对象选取为2021年7月至2023年6月本院收治的100例孕产妇,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用常规孕期管理方案,观察组则基于健康行为改变整... 详细信息

目的:探究基于健康行为改变整合理论的孕期管理对孕妇体重及妊娠结局的影响。方法:研究对象选取为2021年7月至2023年6月本院收治的100例孕产妇,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用常规孕期管理方案,观察组则基于健康行为改变整合理论对孕期管理方案进行优化,将孕期管理内容分为孕早期、孕中期和孕晚期三个部分,合理调整干预方法,加大孕产妇的家庭社会支持力度,分别评估对比两组孕产妇在干预前后的自我管理能力情况和体重控制效果,对两组孕产妇的妊娠结局进行统计对比。结果:干预前两组孕产妇的自我防护、遵医行为、胎儿监护、日常生活评分对比均无统计学差异(P>0.05),干预后观察组的各项评分水平均高于对照组(P0.05),干预后观察组孕产妇的体重、BMI水平均低于对照组,且体重增加率和BMI增加率均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组孕产妇的阴道分娩比例增加,剖宫产和胎吸助产比例减少,正常体质量胎儿比例高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于健康行为改变整合理论的孕期管理能够有效的提高孕产妇的自我管理能力,降低孕产妇的体重、BMI水平、体重增加率和BMI增加率,减少了不良妊娠结局发生率,提高了孕期管理的效果。

关键词：孕期管理体重妊娠结局基于健康行为改变整合理论

MR联合US诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转一例

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中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 187-188页

作者：刘玮玮张书倩张润桐冯旭山东省德州市妇幼保健院放射影像科山东德州253000 山东大学第二医院儿科山东济南250021 山东大学齐鲁医院放射科山东济南250021 山东菏泽市单县海吉亚医院山东菏泽274300

肠旋转不良是指肠管在胚胎发育中固定和旋转异常所导致的一种疾病。肠扭转的形成是由于肠管的位置异常和肠系膜附着不全所导致的。肠旋转不良容易并发肠扭转,肠扭转可导致肠管发生严重的坏死。目前,有关肠扭转不良及肠扭转的磁共振产前... 详细信息

肠旋转不良是指肠管在胚胎发育中固定和旋转异常所导致的一种疾病。肠扭转的形成是由于肠管的位置异常和肠系膜附着不全所导致的。肠旋转不良容易并发肠扭转,肠扭转可导致肠管发生严重的坏死。目前,有关肠扭转不良及肠扭转的磁共振产前诊断报道较少,本文报告1例磁共振诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转1例并对相关文献加以复习,以探究肠旋转不良及肠扭转的产前磁共振诊断线索。

关键词：磁共振成像胎儿期肠旋转不良胎粪性腹膜炎肠扭转

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形状异常单胎胎盘130例临床病理学分析

中华病理学杂志 2022年第1期51卷 39-43页

作者：王爱春谢俊玲汪颖南孙笑非卢利娟孙云飞顾依群北京市海淀区妇幼保健院病理科北京100081

目的探讨形状异常的单胎胎盘病理学特点及对母胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院病理科2014年1月至2020年12月临床送检的形状异常的单胎胎盘130例临床病理资料。结果(1)130例形状异常的单胎胎盘,包括副叶胎盘48... 详细信息

目的探讨形状异常的单胎胎盘病理学特点及对母胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院病理科2014年1月至2020年12月临床送检的形状异常的单胎胎盘130例临床病理资料。结果(1)130例形状异常的单胎胎盘,包括副叶胎盘48例、双叶胎盘12例、有缘胎盘50例、轮廓胎盘13例、环状胎盘3例、膜状胎盘2例及有窗胎盘2例。(2)产妇孕周29^(+5)~40^(+4)周,51例胎膜早破,11例胎盘前置,5例胎盘早剥,15例胎盘粘连/植入,27例产后出血。(3)胎儿中有46例未足月早产,28例生长发育受限,22例宫内窘迫,1例胎儿宫内死亡。(4)胎盘大体特点:副叶胎盘表现为分叶有明显的大小差异,若两叶大小较一致,称为双叶胎盘;轮廓胎盘表现为绒毛膜板小于底板,边缘反折的胎膜有明显增厚,若未见增厚,则称为有缘胎盘;膜状胎盘大体特点为薄而大,形似薄膜;环状胎盘大体表现为空心圆柱体状、环形或马蹄形;有窗胎盘表现为近中央区有组织缺损。(5)镜下改变:以功能性形态学改变为主,常见母胎灌注不足的表现,包括绒毛梗死、远端绒毛发育不良及绒毛过度成熟等。结论形状异常的单胎胎盘大体表现各异,母胎灌注功能不足,可导致胎儿早产、胎儿生长受限、宫内窘迫或胎死宫内等不良妊娠结局。

关键词：胎盘妊娠结局病理学

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铜陵市学龄前儿童饮食行为问题及影响因素

中国学校卫生 2023年第10期44卷 1473-1477页

作者：方红英徐成恒高红琼汤银霞曹月婷黄威安徽省铜陵市妇幼保健院儿童保健科 244000 铜陵市妇幼保健院药学部

目的探讨多孩生育环境下学龄前儿童饮食行为问题及其影响因素,为学龄前儿童养成良好的饮食习惯提供依据。方法采取分层随机整群抽样方法,于2022年4—6月抽取铜陵市11所幼儿园2 647名学龄前儿童监护人,采用父母教养方式问卷、儿童饮食... 详细信息

目的探讨多孩生育环境下学龄前儿童饮食行为问题及其影响因素,为学龄前儿童养成良好的饮食习惯提供依据。方法采取分层随机整群抽样方法,于2022年4—6月抽取铜陵市11所幼儿园2 647名学龄前儿童监护人,采用父母教养方式问卷、儿童饮食行为问题筛查评估问卷(IMFeD)、父母喂养风格量表(CFSQ)和自制问卷进行调查。采用多元线性回归分析学龄前儿童饮食行为的影响因素。结果学龄前儿童饮食行为问题发生率为71.4%,以食欲缺乏发生率最高(55.6%)。单孩家庭学龄前儿童发生食欲缺乏、挑食、不良进餐、不恰当期望的饮食行为问题检出率(60.6%,41.0%,32.0%,19.5%)均高于多孩家庭(51.7%,36.4%,27.2%,16.6%)(χ^(2)值分别为20.05,5.95,7.16,3.92,P值均<0.05)。多孩家庭中,年龄差在5~<10岁组的学龄前儿童发生害怕进食(2.3%)、潜在疾病状态(0.6%)的饮食行为问题检出率最低(χ^(2)值分别为11.54,8.51,P值均<0.05)。多孩中,“大孩”的挑食、不良进餐习惯检出率(42.0%,32.5%)高于“二孩及三孩”(34.6%,25.6%)(χ^(2)值分别为6.15,6.38,P值均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,家庭多孩(β=-1.40)、民主型教养方式(β=-0.07)、喂养反应总分越高(β=-0.33)均与学龄前儿童饮食行为问题发生呈负相关;母亲学历越低[高中和初中(β=0.87),小学及以下(β=3.69)]、日均视屏时间越长(β=0.10)、喂养要求总分越高(β=0.64)、溺爱型(β=0.21)、放任型(β=0.27)、不一致型(β=0.14)教养方式均与学龄前儿童饮食行为问题发生呈正相关(P值均<0.05)。结论学龄前儿童饮食行为问题检出率较高;应重点关注单孩和多孩中的“大孩”,同时考虑喂养风格和教养方式的适宜性,促进学龄前儿童良好饮食行为习惯的养成。

关键词：政府政策饮食习惯行为回归分析儿童学龄前

早产儿与足月儿出生半年内体格发育和精细运动发育的差异

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中国妇幼保健 2022年第24期37卷 4611-4614页

作者：罗红梅杨秉权固原市妇幼保健院儿童保健科宁夏固原756000

目的对出生后6个月内的早产儿与足月儿体格发育和精细运动发育进行差异性分析。方法选取2016年1月—2019年6月在固原市妇幼保健院分娩的早产儿176例为早产儿组,同期在该院分娩的足月儿225例为足月儿组。统计两组新生儿出生4月龄和6月龄... 详细信息

目的对出生后6个月内的早产儿与足月儿体格发育和精细运动发育进行差异性分析。方法选取2016年1月—2019年6月在固原市妇幼保健院分娩的早产儿176例为早产儿组,同期在该院分娩的足月儿225例为足月儿组。统计两组新生儿出生4月龄和6月龄时的体质量、身长及头围等体格发育指标,采用Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)对两组新生儿的精细运动发育水平进行评价,并记录和比较两组新生儿的精细运动发育商(FMQ)。结果出生时和出生后4个月时,早产儿组新生儿体质量[(2.57±0.36)kg、(6.68±0.83)kg]、身高[(40.74±2.68)cm、(60.35±2.49)cm]及头围[(32.38±1.80)cm、(40.27±1.35)cm]等体格发育指标均明显低于足月儿组[体质量(3.40±0.41)kg、(7.32±0.79)kg,身高(46.37±2.50)cm、(66.18±2.93)cm,头围(35.93±1.42)cm、(42.89±0.82)cm],差异均有统计学意义(t=7.27、5.02、9.53、4.91、5.80及4.26,均P0.05)。出生后4个月和出生后6个月时,早产儿组新生儿的精细运动发育商(FMQ)评分[(83.29±6.34)分、(91.35±5.40)分]均明显低于足月儿组[(93.20±5.26)分、(99.63±5.19)分],差异均有统计学意义(t=8.54、11.28,均P<0.05)。出生后4个月和出生后6个月时,早产儿组新生儿的抓握原始分[(12.28±4.92)分、(18.73±5.23)分]和视觉运动整合原始分[(18.31±4.85)分、(22.76±5.22)分]均明显低于足月儿组[抓握原始分(16.85±5.10)分、(23.47±5.46)分,视觉运动整合原始分(23.58±4.72)分、(27.02±4.96)分],差异均有统计学意义(t=6.51、7.42、5.94及7.36,均P<0.05)。结论出生后6个月内早产儿与足月儿的体格和精细运动能力均快速发育,但出生后4个月,早产儿发育均较足月儿落后,出生后6个月,早产儿的体格发育能不同程度追上足月儿,但精细运动发育仍明显滞后于足月儿,临床应加强早产儿精细运动发育干预。

关键词：早产儿足月儿体格发育精细运动发育差异

复合维生素对高危子痫前期发病的预防效果及机制

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武汉大学学报（医学版） 2023年第12期44卷 1511-1515页

作者：宋艳春雍敏婕银川市妇幼保健院宁夏银川750001

目的:探讨复合维生素联合常规妊娠保健对子痫前期(PE)高危孕妇发病的预防效果及对凝血功能、氧化应激和血管内皮功能的影响。方法:纳入2019年1月—2020年12月在银川市妇幼保健院孕检的有PE高危因素的孕妇100例为研究对象,随机分为对照组... 详细信息

目的:探讨复合维生素联合常规妊娠保健对子痫前期(PE)高危孕妇发病的预防效果及对凝血功能、氧化应激和血管内皮功能的影响。方法:纳入2019年1月—2020年12月在银川市妇幼保健院孕检的有PE高危因素的孕妇100例为研究对象,随机分为对照组(n=50)与复合维生素组(n=50);对照组予以常规妊娠保健,复合维生素组在常规妊娠保健基础上予以复合维生素干预。比较两组PE发生率、妊娠结局,并检测、对比两组凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分凝血凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、氧化应激[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素]变化。结果:复合维生素组PE发生率为18.00%(9/50),相比对照组的42.00%(21/50)显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,复合维生素组APTT高于对照组(P保健可能对于高危孕妇PE的发生有预防作用,其机制可能与改善凝血功能、抗氧化应激和减轻血管内皮损伤有关。

关键词：子痫前期预防复合维生素凝血功能氧化应激血管内皮功能

21-羟化酶缺陷反复IVF失败后成功妊娠1例

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生殖医学杂志 2024年第4期33卷 517-520页

作者：程凤颜廷会熊巍天津市天津医院妇产科天津300211 临沂市妇幼保健院临沂276000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

21-羟化酶缺陷是由肾上腺合成皮质醇所需的酶缺乏所致,临床上21-羟化酶缺陷患者常常存在卵泡生长不佳、子宫内膜容受性改变,给患者生育带来困难。本文报道1例辅助生殖成功的21-羟化酶缺陷病例,我们发现在辅助生殖治疗中对糖皮质激素的... 详细信息

21-羟化酶缺陷是由肾上腺合成皮质醇所需的酶缺乏所致,临床上21-羟化酶缺陷患者常常存在卵泡生长不佳、子宫内膜容受性改变,给患者生育带来困难。本文报道1例辅助生殖成功的21-羟化酶缺陷病例,我们发现在辅助生殖治疗中对糖皮质激素的剂量调整和使用多种方法检测类固醇激素的变化十分关键。提升21-羟化酶缺陷患者的生育力,需要内分泌科、妇科、产科等多学科协作,密切随访,不断总结临床经验。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 21羟化酶缺陷体外受精-胚胎移植

拷贝数变异测序在智力障碍、发育迟缓及孤独谱系综合征的病因学分析中的应用

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中华医学遗传学杂志 2023年第3期40卷 308-316页

作者：雷洁赵刚黄彦科龙敏李维邓茜修子涵肖砚微曾思繁张静深圳市南山区妇幼保健院检验科深圳518067

目的探讨拷贝数变异测序(CNV-seq)对于智力障碍(ID)、发育迟缓(DD)及孤独谱系障碍(ASD)患儿的诊断价值。方法收集2018年9月至2022年1月在深圳市南山区妇幼保健院诊断为ID、DD及ASD的患儿40例,采集其外周血样,分别进行染色体核型分析和CN... 详细信息

目的探讨拷贝数变异测序(CNV-seq)对于智力障碍(ID)、发育迟缓(DD)及孤独谱系障碍(ASD)患儿的诊断价值。方法收集2018年9月至2022年1月在深圳市南山区妇幼保健院诊断为ID、DD及ASD的患儿40例,采集其外周血样,分别进行染色体核型分析和CNV-seq检测,查询ClinVar、DECIPHER、OMIM等数据库并结合生物信息学分析评估拷贝数变异(CNVs)的致病性。结果40例患者检测出ID 16例(40.0%)、DD 15例(37.5%)、ASD 6例(15.0%)、ID合并DD为1例,ID合并ASD为2例。核型分析发现47,XY,+mar、46,XY,inv(8)(p11.2q21.2)、46,XX,del(5)(p14)以及46,XX[76]/46,X,dup(X)(p21.1q12)各1例,染色体多态性2例。CNV-seq在20例患儿中共检出32处CNVs,检出率(50.0%)明显高于核型分析。在10例(25.0%)患儿中发现了致病性CNVs(检出率为25.0%),12例患者中发现了15处意义未明的CNVs(检出率为30.0%),4例患者中发现了7处良性/可能良性的CNVs(检出率为10.0%)。结论基因组CNVs是ID/DD和ASD重要的遗传学病因,CNV-seq可为明确其病因提供重要的参考。

关键词：拷贝数变异智力障碍发育迟缓孤独谱系障碍测序

孤独症谱系障碍儿童血清叶酸、维生素B12水平与肠道菌群的关联

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中国儿童保健杂志 2023年第3期31卷 246-251页

作者：李正肖贵元罗雅婷何春燕王念蓉赵妍重庆市妇幼保健院儿科重庆400021

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童血清叶酸、维生素B12水平与肠道菌群之间的关系。方法2020年1月—2021年2月在重庆市妇幼保健院门诊调查79例2~7岁ASD儿童和79例年龄、性别相匹配健康儿童,采用化学发光法检测两组儿童血清叶酸、维生素B1... 详细信息

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童血清叶酸、维生素B12水平与肠道菌群之间的关系。方法2020年1月—2021年2月在重庆市妇幼保健院门诊调查79例2~7岁ASD儿童和79例年龄、性别相匹配健康儿童,采用化学发光法检测两组儿童血清叶酸、维生素B12水平,对两组儿童粪便样本中细菌16SrRNA基因的V3-V4高变区进行测序。结果ASD组血清叶酸水平低于对照组[33.55(20.47,39.73)nmol/Lvs.35.50(27.80,41.90)nmol/L](Z=-2.114,P=0.035);ASD组血清维生素B12水平低于对照组[539.0(422.50,702.75)pmol/L vs.632.0(519.0,859.0)pmol/L](Z=-3.114,P=0.002)。ASD组和对照组的肠道菌群Alpha多样性、Beta多样性差异无统计学意义(P>0.05)。在属水平,ASD组相比于对照组萨特菌属和脱硫弧菌属的丰度显著提高,双歧杆菌属和莱茵海默氏菌属的丰度显著降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清叶酸水平与双歧杆菌属(r=0.203)、普氏菌属(r=0.179)的丰度呈正相关(P<0.05),与埃希氏菌属丰度呈负相关(r=-0.223,P<0.05)。血清维生素B12水平与双歧杆菌属的丰度呈正相关(r=0.172,P<0.05)。结论ASD儿童血清叶酸、维生素B12水平较正常儿童下降,且与部分肠道菌群丰度具有相关性。

关键词：孤独症谱系障碍肠道菌群叶酸维生素B12