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基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路研究平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘小鼠气道炎症的作用机制

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海南医学院学报 2024年

作者：肖靖王彤吴虹润崔瑞琴宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院宁夏回族自治区第四人民医院宁夏医科大学中医学院

目的：通过研究咳嗽变异性哮喘模型小鼠肺组织的TLR4、MyD88和NF-κB表达来探讨平喘颗粒减轻CVA气道炎症的作用机制。方法：将60只小鼠按照数字表法随机分成空白组、模型组、平喘颗粒组以及阳性对照组（孟鲁司特钠组）。腹腔注射致敏液... 详细信息

目的：通过研究咳嗽变异性哮喘模型小鼠肺组织的TLR4、MyD88和NF-κB表达来探讨平喘颗粒减轻CVA气道炎症的作用机制。方法：将60只小鼠按照数字表法随机分成空白组、模型组、平喘颗粒组以及阳性对照组（孟鲁司特钠组）。腹腔注射致敏液（鸡蛋清白蛋白100 μg+氢氧化铝20 μg）联合雾化激发（1.5%鸡蛋清白蛋白）制备咳嗽变异性哮喘模型，在雾化激发的同时不同分组对应予以平喘颗粒、孟鲁司特钠、生理盐水灌胃，HE染色法对小鼠肺组织形态进行观察; 酶联免疫吸附试验（ELISA）用于检测小鼠血清中IL-4、IL-13含量，免疫组化染色法分别对TLR4和NF-κB蛋白表达情况进行检测，采用免疫印迹法（WB）检测小鼠肺组织中TLR4、MyD88以及NF-κB蛋白的表达量。结果：与空白组对比，模型组小鼠肺组织中可见炎性细胞浸润较多，支气管壁结构不完整，上皮部位增厚，肺泡明显扩张；TLR4、MyD88和NF-κB蛋白相对表达量在小鼠肺组织中均显著升高（P<0.05，P<0.001）；IL-4、IL-13含量在小鼠血清中明显升高（P<0.001）。与模型组对比，平喘颗粒组和阳性对照组肺组织中可见炎性细胞浸润减少，上皮部位厚度减少，支气管壁结构形态完整；肺组织中NF-κB、MyD88和TLR4的蛋白表达明显下调（P<0.05，P<0.01）；小鼠血清中炎症因子IL-4和IL-13水平下调明显（P<0.05，P<0.001）。结论：平喘颗粒能够下调小鼠肺组织中TLR4、MyD88和NF-κB的表达水平，进而抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的激活，有效缓解CVA小鼠的气道炎症，对于CVA有改善效果。

关键词： TLR4/MyD88/NF-κB信号通路平喘颗粒咳嗽变异性哮喘气道炎症

腹腔镜手术修复LC相关胆道损伤的安全性与可行性分析

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中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1230-1239页

作者：杨志琦吴浪丁洋刘晶闫文涛李明皓宁夏医科大学第三临床医学院宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院肝胆外科宁夏银川750002

背景与目的:腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆道损伤一旦发生,可能造成患者身心双重痛苦,丧失其微创治疗的真正意义。然而,在临床实践中却是胆道外科医师无法完全避免的不良事件。随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜手术修复LC术中胆道损伤... 详细信息

背景与目的:腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆道损伤一旦发生,可能造成患者身心双重痛苦,丧失其微创治疗的真正意义。然而,在临床实践中却是胆道外科医师无法完全避免的不良事件。随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜手术修复LC术中胆道损伤的案例逐渐被报道,但其安全性和有效性受到部分学者质疑,因而成为具有争议的话题。笔者就近年来开展的腹腔镜手术修复LC相关胆道损伤患者资料进行总结,探讨其可行性及安全性。方法:回顾性分析宁夏回族自治区人民医院肝胆外科于2019年3月—2023年3月11例行腹腔镜手术修复的LC相关胆道损伤患者临床与随访资料。LC术中胆道损伤以可疑胆汁漏及术中胆道造影为判断依据,LC术后胆道损伤根据患者临床表现及腹部计算机断层增强扫描、磁共振胆胰管成像及腹腔镜探查评估与确定。结果:11例患者中,男性4例、女性7例。患者胆道损伤分型采用Strasberg-Bismuth分型,其中C型3例、D型1例、E1型1例、E2型3例、E3型2例、E4型1例。所有患者均顺利完成胆道损伤修复手术,其中7例行LC术中即时胆道损伤修复手术(6例应用完全腹腔镜下胆管对端吻合术或修补术、1例应用腹腔镜辅助小切口肝肠吻合术),4例行LC术后早期胆道损伤修复手术(1例应用完全腹腔镜胆肠吻合术、3例采用腹腔镜辅助小切口肝肠吻合术)。11例患者平均修复手术时间(173.63±44.33)min,中位术中出血量100(90~140)mL。所有患者围术期无死亡,未见胆管吻合口或肝肠吻合口胆汁漏、胆道出血等并发症发生,平均住院时间为(14.27±2.93)d。所有患者随访时间平均为(38.09±17.23)个月,除外1例Strasberg-Bismuth C型胆道损伤于腹腔镜右肝管修补术后3个月合并右肝管狭窄再次行腹腔镜下右肝管空肠吻合术取得痊愈,其余患者随访期间未见胆道狭窄、反流性胆管炎等并发症出现。结论:在具有相当腹腔镜技术的胆道外科中心应用腹腔镜技术修复LC相关胆道损伤是相对安全可行的,但应当针对胆管损伤Strasberg-Bismuth分型,准确把握手术适应证,以合理的修复手术策略宜早实施。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜胆道损伤腹腔镜修复术

罗沙司他对比重组人促红细胞生成素在维持血液透析患者疗效、对血清微炎症指标及超声心动图相关参数的影响

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宁夏医学杂志 2024年第4期46卷 294-298页

作者：卢海霞马玲马宏霞张延芳李沛玲宁夏回族自治区人民医院肾脏内科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院病案统计科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院老年科宁夏银川750002

目的观察罗沙司他对比重组人促红细胞生成素在维持血液透析患者中的治疗效果,分析其对血清微炎症指标及超声心动图相关参数的影响。方法选取血液透析患者70例,分为2组,服用罗沙司他患者35例,规律皮下注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)患... 详细信息

目的观察罗沙司他对比重组人促红细胞生成素在维持血液透析患者中的治疗效果,分析其对血清微炎症指标及超声心动图相关参数的影响。方法选取血液透析患者70例,分为2组,服用罗沙司他患者35例,规律皮下注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)患者35例,比较2组患者一般资料;比较2组患者治疗前后血红蛋白、HCT、RBC、同型半胱氨酸、β2微球蛋白、C反应蛋白及血沉。同时采用彩色多普勒超声诊断仪,常规进行彩色多普勒超声心动图检查。所有患者至少随访12个月。结果2组患者基本资料、透析时间、原发病等比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者纠正肾性贫血疗效比较,2组患者治疗后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和红细胞计数(RBC)较治疗前明显升高(P一定的保护作用,所以罗沙司他在维持血液透析患者中应用安全性更佳。

关键词：罗沙司他重组人促红细胞生成素血清炎症指标同型半胱胺酸超声心动图

基于FAERS数据库的咪达唑仑不良反应信号挖掘

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临床合理用药杂志 2024年第25期17卷 31-36页

作者：王丹吴文利陆钊罡王基云宁夏回族自治区中西医结合医院银川市750011 宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院) 银川市750001

目的基于美国FDA不良反应报告系统(FAERS)数据库,挖掘咪达唑仑不良事件(ADE)风险信号,为临床安全用药提供参考。方法利用OpenVigil软件进行数据提取和查询FAERS ADE报告系统,检索2001年1月1—2023年9月30日咪达唑仑ADE报告,采用国际... 详细信息

目的基于美国FDA不良反应报告系统(FAERS)数据库,挖掘咪达唑仑不良事件(ADE)风险信号,为临床安全用药提供参考。方法利用OpenVigil软件进行数据提取和查询FAERS ADE报告系统,检索2001年1月1—2023年9月30日咪达唑仑ADE报告,采用国际医学用语词典(MedDRA)系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)进行分类,采用报告比值比法(ROR)、比例报告比值比法(PRR)进行数据挖掘。结果共收集咪达唑仑ADE报告2 187份,严重ADE发生率为33.65%。共挖掘出ADE信号137个,涉及17个SOC。筛选同时符合2种算法,并排除无关信号,最终获得ADE信号113个,涉及14个SOC。未在我国现有药品说明书中提及的信号有15个,包括代谢性酸中毒、循环性虚脱、肝性脑病及肠缺血等。结论对咪达唑仑真实世界ADE数据挖掘和分析,有助于汇总常见ADE,发现新的潜在风险信号,为临床提供合理、安全用药依据。

关键词：咪达唑仑 FAERS数据库药品不良事件信号挖掘

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圆锥角膜相关基因及角膜性状遗传学研究进展

中华实验眼科杂志 2024年第10期42卷 958-962页

作者：程婉玉(综述) 盛迅伦(审校) 宁夏眼科医院、宁夏回族自治区人民医院、宁夏医科大学第三临床医学院银川750001

圆锥角膜是一种多发生于青少年的非炎症性角膜变性疾病,由于进行性角膜基质变薄,一般表现为高度不规则散光,从而导致视力严重受损。近年来,随着分子生物学研究的发展,关于圆锥角膜的遗传学研究逐渐增多。大量研究发现一些圆锥角膜的发... 详细信息

圆锥角膜是一种多发生于青少年的非炎症性角膜变性疾病,由于进行性角膜基质变薄,一般表现为高度不规则散光,从而导致视力严重受损。近年来,随着分子生物学研究的发展,关于圆锥角膜的遗传学研究逐渐增多。大量研究发现一些圆锥角膜的发生具有明显的遗传性,核基因组中众多基因可能与圆锥角膜发生密切相关。早期或亚临床期圆锥角膜一般仅表现为近视、散光及角膜局部轻度前凸,不具有典型的临床表现,因而诊断较为困难。通过对圆锥角膜患者亲代家属角膜形态的观察,发现亲代家属角膜形态异常的概率较正常对照组发生率高。应用Pentacam角膜地形图检测患者亲代家属角膜性状,通过对角膜曲率、角膜厚度及后表面高度等性状的评估,说明角膜性状和遗传因素之间具有相关性。本文将对圆锥角膜患者相关基因及角膜性状的遗传学研究进行综述。

关键词：圆锥角膜基因遗传学角膜形态

术前经直肠腔内三维超声诊断复杂性肛瘘内口、分型的临床价值及对手术疗效的影响

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现代生物医学进展 2024年第2期24卷 285-288,252页

作者：张立白晓林李旭照白兆福马小娟丁彦军孙广宏宁夏回族自治区人民医院功能科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院普通外科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院肛肠科宁夏银川750002

目的:探讨术前经直肠腔内三维超声诊断复杂性肛瘘内口、分型的临床价值及对手术疗效的影响。方法:选择2021年1月至2022年6月我院收治拟行手术治疗的复杂性肛瘘患者84例,按照数字随机法分为研究组和对照组,每组42例。对照组术前行经直肠... 详细信息

目的:探讨术前经直肠腔内三维超声诊断复杂性肛瘘内口、分型的临床价值及对手术疗效的影响。方法:选择2021年1月至2022年6月我院收治拟行手术治疗的复杂性肛瘘患者84例,按照数字随机法分为研究组和对照组,每组42例。对照组术前行经直肠腔内常规超声检查,研究组术前行经直肠腔内三维超声检查。比较两组肛瘘内口术前诊断准确率、Parks分型检出准确率、手术疗效、住院时间、创口愈合时间,术前与术后肛门功能、术后并发症发生情况及复发率。结果:研究组肛瘘内口术前诊断准确率显著高于对照组(P0.05)。结论:经直肠腔内三维超声诊断能够准确诊断肛瘘内口、瘘管走行,有利于提升复杂性肛瘘总体治疗效果,保护肛门功能。

关键词：经直肠腔内三维超声复杂性肛瘘分型肛门功能手术疗效

张发荣运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症经验

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中医杂志 2024年第16期65卷 1650-1655页

作者：段雯岳仁宋杨旭张小静宁夏医科大学总医院宁夏回族自治区银川市750004 成都中医药大学附属医院

总结张发荣教授运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症的经验。认为邪热耗伤气阴是甲状腺功能亢进症的病机关键,初期肝郁化火,邪热内盛,耗气伤阴;中期火热炽盛,痰瘀互结,气阴始亏;后期气阴两虚,病久及肾,肝肾亏虚。治疗时,注重扶正祛邪,顾... 详细信息

总结张发荣教授运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症的经验。认为邪热耗伤气阴是甲状腺功能亢进症的病机关键,初期肝郁化火,邪热内盛,耗气伤阴;中期火热炽盛,痰瘀互结,气阴始亏;后期气阴两虚,病久及肾,肝肾亏虚。治疗时,注重扶正祛邪,顾护气阴,分期辨证施治,根据不同时期病机特点总结出8组角药。初期常以柴胡-香附-郁金疏肝解郁,龙胆草-黄芩-栀子清肝泻火;中期常以夏枯草-白花蛇舌草-半枝莲清热散结,黄药子-猫爪草-山慈菇化痰散结,丹参-玄参-苦参活血消瘿;后期常以党参-白术-薏苡仁健脾益气,麦冬-北沙参-五味子养阴宁心,黄芪-黄精-地榆养阴益肾。

关键词：甲状腺功能亢进症角药阴虚名医经验张发荣

探讨责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用效果

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婚育与健康 2024年第16期 145-147页

作者：王丽琴宁夏回族自治区银川市贺兰县人民医院

目的：分析与探讨责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用。方法：选取2023年3月—2023年11月70例老年重症肺炎患者进行研究，随机将其分为观察组（35例，责任制整体护理）与对照组（35例，常规护理）。分析两组患者临床相关指... 详细信息

目的：分析与探讨责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用。方法：选取2023年3月—2023年11月70例老年重症肺炎患者进行研究，随机将其分为观察组（35例，责任制整体护理）与对照组（35例，常规护理）。分析两组患者临床相关指标、负性心理情绪以及并发症。结果：观察组患者住院时间、症状恢复时间以及呼吸机使用时间显著短于对照组，差异显著（P <0.05）；护理后，观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组，差异显著（P <0.05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异显著（P <0.05）。结论：责任制整体护理可显著缩短患者住院时间与症状恢复时间，缓解患者不良心理情绪，降低患者并发症发生风险，对改善患者预后效果显著，值得广泛推广。

关键词：责任制整体护理老年重症肺炎应用效果

卒中后失语患者采取康复护理对语言功能恢复的临床意义

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婚育与健康 2024年第9期 133-135页

作者：程春琳张弟宁夏回族自治区银川市永宁县人民医院

目的：分析卒中后失语患者采取康复护理对语言功能恢复的临床意义。方法：选取2022年1月—2022年12月本院收治的520例卒中后失语患者进行研究，随机将患者分为观察组（260例，康复护理）与对照组（260例，常规护理）。比较两组患者临床... 详细信息

目的：分析卒中后失语患者采取康复护理对语言功能恢复的临床意义。方法：选取2022年1月—2022年12月本院收治的520例卒中后失语患者进行研究，随机将患者分为观察组（260例，康复护理）与对照组（260例，常规护理）。比较两组患者临床疗效、失语程度、语言功能以及NIHSS评分。结果：护理后，观察组患者总有效率、BDAEⅢ～Ⅳ级占比及各项语言功能评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组，差异显著（P <0.05）。结论：康复护理有利于卒中后失语患者神经功能及语言功能的快速恢复，应用价值颇高。

关键词：卒中失语康复护理语言功能