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颈动脉支架置入术中栓塞保护装置卡压一例

中国脑血管病杂志 2021年第12期18卷 851-853页

作者：吴建明马斌武陈志娟杨平宁夏医科大学总医院神经内科银川750000

栓塞保护装置(EPD)能够有效减少颈动脉支架置入术(CAS)术中栓塞的风险,目前在术中常规使用。EPD卡压是CAS术中较为罕见的意外事件,避免此类事件的发生可以提高手术的安全性。该文报道1例CAS术中可能由于操作不当导致的EPD被支架卡压的病... 详细信息

栓塞保护装置(EPD)能够有效减少颈动脉支架置入术(CAS)术中栓塞的风险,目前在术中常规使用。EPD卡压是CAS术中较为罕见的意外事件,避免此类事件的发生可以提高手术的安全性。该文报道1例CAS术中可能由于操作不当导致的EPD被支架卡压的病例,术者术中反复回收EPD失败后导致EPD导丝断裂,最后通过再次置入1枚支架解决了该术中并发症。作者分析了出现该手术中并发症的原因,并对处理此类并发症的方法提出建议,以供临床医师参考。

关键词：手术中并发症栓塞保护装置颈动脉支架置入术

规范化护理联合早期康复对卒中后认知功能障碍预后的影响

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宁夏医学杂志 2020年第8期42卷 767-768页

作者：王艳芸殷丽包慧娟陈玲孙婷宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科宁夏银川750002

目的观察早期康复加规范化护理措施对血管性认知功能障碍预后的影响。方法选取收治的血管性认知功能障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规护理,观察组采取早期康复加规范化护理干预措施,治疗前后2组患者均采用简易... 详细信息

目的观察早期康复加规范化护理措施对血管性认知功能障碍预后的影响。方法选取收治的血管性认知功能障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规护理,观察组采取早期康复加规范化护理干预措施,治疗前后2组患者均采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表进行评分,并对评分结果进行统计学分析。结果2组患者MMSE评分、ADL评分结果差异有统计学意义(P<0.05),观察组预后优于对照组。结论对卒中后认知功能障碍的患者进行早期康复加规范化护理手段能够有效地改善其预后状况,提高患者生活质量,值得推广应用。

关键词：卒中后认知功能障碍规范化护理措施早期康复预后

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颅内感染并发颅内静脉窦血栓形成临床分析

宁夏医学杂志 2013年第10期35卷 930-931页

作者：史丽娜张娜成江范学文付建敏李芳欧阳敏杨丽宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科宁夏银川750002

目的探讨颅内感染并发颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点。方法回顾性分析4例颅内感染并发CVST患者的临床资料。结果 4例患者存在颅内感染合并CVST,发病前有受凉病史,以头痛、恶心呕吐为主诉就诊。脑脊液细胞学及生化表现诊断为病毒... 详细信息

目的探讨颅内感染并发颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点。方法回顾性分析4例颅内感染并发CVST患者的临床资料。结果 4例患者存在颅内感染合并CVST,发病前有受凉病史,以头痛、恶心呕吐为主诉就诊。脑脊液细胞学及生化表现诊断为病毒性脑膜炎2例,化脓性脑膜炎1例,结核性脑膜炎1例。腰椎穿刺中,颅压为(2.9.42±1.96)kPa。结论 CVST病因较多,合并颅内感染时应综合分析,以提高临床诊断率。

关键词：颅内静脉窦血栓形成颅内感染影像学特点

经颅多普勒超声对颈动脉内膜剥脱术围手术期脑血流的评估与应用

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宁夏医科大学学报 2016年第10期38卷 -页

作者：陈景云张晨潘宗董亮艳吴艳华王伟刘文庆宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经电生理室银川750002 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经外科银川750002

目的探讨应用经颅多普勒超声(TCD)在颈动脉内膜剥脱术(CEA)围手术期中对脑动脉常规检查及术中监测脑血流动力学改变的意义。方法对26例神经外科CEA患者根据交通动脉情况分成4组:开放组、不开放组、潜在开放组和无潜在开放组,进行术前TC... 详细信息

目的探讨应用经颅多普勒超声(TCD)在颈动脉内膜剥脱术(CEA)围手术期中对脑动脉常规检查及术中监测脑血流动力学改变的意义。方法对26例神经外科CEA患者根据交通动脉情况分成4组:开放组、不开放组、潜在开放组和无潜在开放组,进行术前TCD检测,术中TCD监测及术后TCD复查。对术前压颈试验与术中实验性夹闭颈总动脉(CCA)不同时间各组大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)进行配对t检验。结果 1术前TCD对颅内交通动脉开放情况进行评估:19例颈动脉重度狭窄患者中有交通支开放的14例(73.6%),无交通支开放的5例(26.3%);7例颈动脉中度狭窄患者中交通支潜在开放的5例(71.4%),无交通支潜在开放的2例(28.6%)。2术中不使用转流的TCD血流动力学评估:26例患者压颈即刻与压颈后1min、夹闭CCA即刻与夹闭CCA后3min比较,MCA的PSV均出现血流速度回升(P<0.05)。3术中脑血流过度灌注的TCD评估:7例患者在剥脱手术完成并开放夹闭的CCA时,术侧MCA的PSV出现明显增快,采取半夹闭CCA并断续开放,同时降低患者血压,MCA的PSV降低。4术后TCD复查及随访:26例CEA患者术后TCD显示颅内血流明显改善的17例,术前所有开放的前、后交通支关闭。26例患者术后随访均未出现明显的临床症状。结论应用TCD对CEA患者围手术期进行监测,可评估术前侧支开放情况、术中血流动力学变化及术后手术效果,减少手术并发症;术中不使用转流术,也可获得良好手术效果。

关键词：经颅多普勒超声脑血流动力学颈动脉内膜剥脱术

超微血管成像技术在颈部动脉夹层诊断中的价值

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中风与神经疾病杂志 2022年第2期39卷 119-122页

作者：张晋源马薇崔海鸥靳凯辉王福霞成江宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院超声科宁夏银川750001

目的探讨超微血管成像技术(SMI)在颈部动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集42例本院神经内科于2017年6月-2021年6月诊断颈部动脉夹层的患者,评价超微血管成像与CTA/MRA+DSA检查方法在诊断颈部动脉夹层是否具有一致性,并对比分析超微血... 详细信息

目的探讨超微血管成像技术(SMI)在颈部动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集42例本院神经内科于2017年6月-2021年6月诊断颈部动脉夹层的患者,评价超微血管成像与CTA/MRA+DSA检查方法在诊断颈部动脉夹层是否具有一致性,并对比分析超微血管成像的准确性、敏感性。结果42例颈部动脉夹层患者中颈动脉二维超声、超微血管成像、CTA/MRA+DSA的检出率分别是42.8%(18例)、90.4%(38例)、92.6%(39例)。DSA线样征最多见,19例,占48.7%,常规超声及超微血管成像均以壁内血肿最多见。超微血管成像检出颈部动脉夹层与CTA/MRA联合DSA相比有较好的一致性(Kappa=0.340,P=0.056);超微血管成像检出颈部动脉夹层明显优于颈动脉二维超声(Kappa=5.895,P=0.015);超微血管成像诊断颈部动脉夹层的ROC曲线下面积为0.966,提示超微血管成像诊断颈部动脉夹层有极高的准确率。结论超微血管成像技术在各型颈部动脉夹层的诊断中均有很高的临床应用价值。

关键词：颈部动脉夹层超声超微血管成像技术

结核性脑膜炎合并上矢状窦血栓形成1例诊治体会

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结核性脑膜炎合并上矢状窦血栓形成1例诊治体会

脑卒中急性期床旁康复对吞咽困难患者功能恢复的影响

7th中华医学会神经病学分会全国中青年神经病学学术大会...

作者：靳凯辉宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科

1临床资料患者男性,23岁,汉族,主因"头痛、发热13d,头晕、视物成双8d"入院。患者入院后第4天出现意识模糊,胡言乱语,双下肢无力明显加重,并出现小便潴留。诊疗经过:入院后给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇及吡嗪酰胺联合抗痨,甘露醇脱水降...

1临床资料患者男性,23岁,汉族,主因"头痛、发热13d,头晕、视物成双8d"入院。患者入院后第4天出现意识模糊,胡言乱语,双下肢无力明显加重,并出现小便潴留。诊疗经过:入院后给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇及吡嗪酰胺联合抗痨,甘露醇脱水降颅压,地塞米松治疗。患者于3月8日好转出院,转结核病医院继续治疗,3月后复诊头痛、头晕及复视消失,无发热及尿便障碍,

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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宁夏医学杂志 2018年第12期40卷 1191-1192页

作者：李芳董亮艳成江史丽娜宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经电生理科宁夏银川750004

目的观察脑卒中急性期床旁吞咽能力康复训练联合VitalStim吞咽障碍理疗仪进行吞咽刺激对吞咽困难患者吞咽功能恢复的影响。方法对54例脑卒中后出现吞咽困难的患者实施早期吞咽能力床旁康复训练联合应用VitalStim吞咽障碍理疗仪进行吞咽... 详细信息

目的观察脑卒中急性期床旁吞咽能力康复训练联合VitalStim吞咽障碍理疗仪进行吞咽刺激对吞咽困难患者吞咽功能恢复的影响。方法对54例脑卒中后出现吞咽困难的患者实施早期吞咽能力床旁康复训练联合应用VitalStim吞咽障碍理疗仪进行吞咽刺激,治疗2周后,观察治疗的效果及吞咽困难改善情况。结果按照藤岛一郎吞咽障碍等级评价标准,治疗前后吞咽困难程度相比,差异有统计学意义(P <0. 05);按照洼田俊夫饮水试验评分标准,治疗前、后评分结果相比,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对急性脑卒中吞咽困难患者进行早期吞咽能力康复训练联合VitalStim吞咽障碍理疗仪进行吞咽刺激,可显著改善患者吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率,提高患者生活质量。

关键词：脑卒中吞咽困难床旁康复训练

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葛根素对大鼠缺血脑组织EPO表达的影响

中国老年学杂志 2008年第12期28卷 1057-1059页

作者：罗玉敏高利吉训明刘萍宋珏娴党莎李宁刘倩首都医科大学宣武医院脑血管病研究室宣武医院神经内科北京100053

目的探讨葛根素对大鼠脑缺血后脑促红细胞生成素(EPO)表达的影响。方法应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注48h损伤模型;分别于缺血2h再灌注即刻、再灌注24h给予腹腔注射葛根素400mg/kg(体重),对照组腹腔注射等剂量生理盐水,每组1... 详细信息

目的探讨葛根素对大鼠脑缺血后脑促红细胞生成素(EPO)表达的影响。方法应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注48h损伤模型;分别于缺血2h再灌注即刻、再灌注24h给予腹腔注射葛根素400mg/kg(体重),对照组腹腔注射等剂量生理盐水,每组12只大鼠。大鼠苏醒后30min及处死前分别进行神经功能评分。48h处死大鼠,每组6只石蜡切片用HE染色检测腔梗死体积,免疫组织化学检测葛根素对缺血脑组织EPO表达的影响;每组6只ELISA法检测EPO活性。结果葛根素400mg/kg(体重)腹腔注射组的脑梗死体积明显小于对照组,葛根素治疗也可减少神经功能损伤,神经功能评分均明显好于对照组。免疫组织化学结果显示:葛根素组大鼠脑缺血侧皮层区及基底区EPO阳性细胞数明显高于对照组。结论葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用。其保护作用可能与提高EPO的表达有关。

关键词：葛根素缺血再灌注 EPO

脑脊液二代测序诊断艾滋病合并弓形虫脑炎1例报告

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中风与神经疾病杂志 2020年第4期37卷 378-379页

作者：田盼杨丽付建敏梁花敏范学文宁夏医科大学心脑血管病医院神经内科宁夏银川750001

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),病原学为人类免疫缺陷病毒(HIV),目前已成为严重威胁公众健康的重要卫生问题。弓形虫脑炎(Toxoplasma gondii Encephalitis,TE)是由弓形虫引起,是艾滋病患者脑部最常见的机会性感染。弓形虫感染在... 详细信息

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),病原学为人类免疫缺陷病毒(HIV),目前已成为严重威胁公众健康的重要卫生问题。弓形虫脑炎(Toxoplasma gondii Encephalitis,TE)是由弓形虫引起,是艾滋病患者脑部最常见的机会性感染。弓形虫感染在普通人群中隐性感染率较高,但在AIDS人群中可引起严重的弓形虫脑炎,是AIDS患者常见的致死原因之一[1]。TE最常见的临床表现是头痛、意识障碍或运动无力和发热的局灶性脑炎,有部分患者也可表现为非局灶性表现如头痛和精神症状。如不及时进行治疗,疾病进展可出现癫痫发作、意识障碍、昏迷甚至死亡[2]。近期我院收治1例通过脑脊液二代测序确诊的艾滋病合并弓形虫脑炎患者,现报道如下。

关键词：弓形虫脑炎艾滋病脑脊液二代测序