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CD47在肾移植中的最新研究与展望

器官移植 2024年第2期15卷 282-288页

作者：陈羽翔李卓骋高亮朱许源张宇李涛蒋鸿涛海南医学院第二附属医院移植科海口570100

CD47是一种广泛表达于细胞表面的跨膜蛋白,被认为是细胞发生免疫逃逸的关键分子。随着相关研究日益增多,CD47及其配体参与的免疫调节作用逐渐被人们所知晓。近年来,多项研究探讨了CD47在同种异体肾移植缺血-再灌注损伤、排斥反应以及异... 详细信息

CD47是一种广泛表达于细胞表面的跨膜蛋白,被认为是细胞发生免疫逃逸的关键分子。随着相关研究日益增多,CD47及其配体参与的免疫调节作用逐渐被人们所知晓。近年来,多项研究探讨了CD47在同种异体肾移植缺血-再灌注损伤、排斥反应以及异种肾移植中的作用,但具体作用还有待明确,关键机制仍不清楚。因此,本文从CD47的结构和功能、CD47的常见配体、CD47与肾移植的关系以及CD47在肾移植中的应用进行综述,总结CD47在肾移植中的最新研究进展,分析现有研究的不足和未来研究的方向,以期为后续CD47在同种和异种肾移植中的应用提供参考。

关键词： CD47 肾移植异种移植排斥反应缺血-再灌注损伤免疫细胞信号调节蛋白血小板反应蛋白

重复经颅磁刺激对卒中后睡眠障碍患者前注意加工功能及睡眠质量的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 312-316页

作者：李柄佑王贺健李树娟勾丽洁承德医学院附属医院康复医学科承德067000 承德医学院附属医院临床心理科承德067000

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后睡眠障碍(PSSD)患者前注意加工功能及睡眠质量的影响。方法采用随机数字表法将60例PSSD患者分为观察组及对照组,每组30例,同时选取性别、年龄与患者匹配的30例健康受试者纳入正常组。2组患者均给... 详细信息

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后睡眠障碍(PSSD)患者前注意加工功能及睡眠质量的影响。方法采用随机数字表法将60例PSSD患者分为观察组及对照组,每组30例,同时选取性别、年龄与患者匹配的30例健康受试者纳入正常组。2组患者均给予右佐匹克隆药物口服,观察组患者在此基础上辅以rTMS治疗,对其左侧背外侧前额叶皮质区(DLPFC)给予5 Hz高频磁刺激,对右侧DLPFC区给予1 Hz低频磁刺激,每天治疗1次,连续治疗14 d。于治疗前、治疗后3周时分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者睡眠质量、抑郁情绪变化情况;同时对患者进行失匹配负波(MMN)检测,以评估其前注意加工功能改善情况。结果治疗后2组患者PSQI评分均较治疗前明显降低(P0.05)。治疗后观察组MMN波幅较治疗前及对照组均显著增高(P0.05)。结论PSSD患者普遍存在前注意加工功能受损及抑郁情绪,右佐匹克隆联合rTMS治疗能显著改善PSSD患者前注意加工功能及睡眠质量,减轻抑郁程度,该联合疗法值得临床推广、应用.

关键词：卒中后睡眠障碍重复经颅磁刺激前注意加工功能

背景抑制扩散加权成像及动脉自旋标记技术FAIR在直肠癌术前评估中的价值

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临床放射学杂志 2024年第11期 1913-1917页

作者：马子龙张淑娴孙嘉璋沈婷婷邱新钊孙西河徐芹艳潍坊医学院附属医院

目的探讨磁共振背景抑制扩散加权成像(DWIBS)及血流敏感性的交替反转恢复序列(FAIR)在直肠癌术前评估中的价值。方法对经肠镜证实的28例直肠癌患者，行盆腔DWIBS及FAIR检查。对比分析直肠癌与正常直肠壁间DWIBS信号强度、表观扩散系数... 详细信息

目的探讨磁共振背景抑制扩散加权成像(DWIBS)及血流敏感性的交替反转恢复序列(FAIR)在直肠癌术前评估中的价值。方法对经肠镜证实的28例直肠癌患者，行盆腔DWIBS及FAIR检查。对比分析直肠癌与正常直肠壁间DWIBS信号强度、表观扩散系数(ADC)值、BF是否存在差异。结果直肠癌与正常直肠壁间DWIBS信号强度、ADC值及BF间存在差异(t=10.62,P<0.05;t=-8.81,P<0.05;t=18.77,P<0.05)。结论 DWIBS及FAIR可以评估肿瘤浸润程度及血流灌注情况，在直肠癌术前评估中具有重要临床价值。

关键词：直肠癌磁共振背景抑制弥散加权成像动脉自旋标记

个性化气道廓清技术对重症康复病房气管切开患者拔管的影响

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 641-646页

作者：李响张洪蕊刘陵鑫杨帅霍飞翔吴迪孙亚鲁济宁医学院附属医院山东省济宁市272000

目的:观察个性化气道廓清技术对重症康复病房气管切开患者拔管的影响。方法:将符合纳入标准的62例重症康复病房气管切开患者分为对照组和试验组,每组31例,在观察期间对照组和试验组各有1例患者脱落。对照组在常规康复的基础上给予体位... 详细信息

目的:观察个性化气道廓清技术对重症康复病房气管切开患者拔管的影响。方法:将符合纳入标准的62例重症康复病房气管切开患者分为对照组和试验组,每组31例,在观察期间对照组和试验组各有1例患者脱落。对照组在常规康复的基础上给予体位引流结合叩背,试验组在常规康复的基础上给予个性化气道廓清技术(包括咳嗽训练、主动呼吸循环技术、体位引流等)。观察周期为6周,对比两组患者的排痰量、拔管时间、拔管成功率以及临床肺部感染情况。结果:训练6周结束后,试验组在训练期间的平均排痰量明显多于对照组,差异具有显著性意义(P0.05),在第2、4、6周时,试验组的日均排痰量均较对照组明显减少,差异具有显著性意义(P0.05),但在第1、3、6周后,试验组的CPIS评分均较对照组明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组患者的日均排痰量和CPIS评分的时间效应、组间效应及交互效应均具有显著性意义(P<0.05);试验组的拔管时间比对照组明显缩短(P<0.05);且试验组的拔管成功率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:个性化气道廓清技术能更有效地改善重症康复病房气管切开患者肺部感染情况,缩短气管套管的拔除时间,提高拔管的成功率。

关键词：气道廓清技术气管切开重症康复病房拔管

补体调节蛋白在糖尿病肾脏病发病机制中的研究进展

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 718-722页

作者：尹清风孙丹丹马海军新乡医学院第一附属医院健康管理中心卫辉453100 新乡医学院第一附属医院风湿免疫科卫辉453100

糖尿病肾脏病(DKD)是终末期肾病的主要病因之一,其确切发病机制至今尚未完全阐明。补体过度活化参与DKD的发病及进展,近来的研究提示,补体调节蛋白通过影响补体系统活化在DKD的发病中发挥重要作用。该文将对补体调节蛋白在DKD的发病及... 详细信息

糖尿病肾脏病(DKD)是终末期肾病的主要病因之一,其确切发病机制至今尚未完全阐明。补体过度活化参与DKD的发病及进展,近来的研究提示,补体调节蛋白通过影响补体系统活化在DKD的发病中发挥重要作用。该文将对补体调节蛋白在DKD的发病及进展中的作用进行综述。

关键词：糖尿病肾脏病补体系统补体调节蛋白

益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：徐杨杨谢海刘元奎潍坊医学院附属医院核医学科

目的：研究益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响。方法：选取2022年1月～2023年1月医院治疗的干燥综合征患者84例，根据随机数表法随机均分为两组，观察组、对照组各42例。对照组患者采用常规西药... 详细信息

目的：研究益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响。方法：选取2022年1月～2023年1月医院治疗的干燥综合征患者84例，根据随机数表法随机均分为两组，观察组、对照组各42例。对照组患者采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上采用益气养阴祛瘀汤治疗，两组用药疗程3个月。比较两组的中医症状量化评分，疾病活动度改变[干燥综合征疾病活动指数（European League Against Rheumatism SS disease activity index，ESSDAI）和EULAR干燥综合征患者报告指数（EULAR SS Patient Reported Index，ESSPRI）]，腮腺核素动态显像指标[摄取分数（intake fraction，IF）、排泌分数（excretion fraction，EF）]，免疫功能指标[血沉（erythrocyte sedimentation Rate，ESR）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G， IgG）、抗干燥综合征抗原A（Sj?gren's syndrome type A， SSA）抗体、抗干燥综合征抗原B（Sj?gren's syndrome type B， SSB）抗体]及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者的各项观察指标差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组中医症状舌红津少、无苔/少苔/花剥、口干欲饮、眼干少泪评分均显著低于对照组[（1.72±0.53）、（1.96±0.70）、（2.03±0.91）、（1.70±0.84）分 vs （1.98±0.61）、（2.36±0.59）、（2.89±0.72）、（2.13±0.77）分]（P＜0.05），观察组ESSDAI、EULAR评分均显著高于对照组[（5.92±1.60）、（4.36±1.02）分 vs （6.87±1.54）、（5.39±0.96）分]（P＜0.05），腮腺核素动态显像IF、EF均显著高于对照组[（1.87±0.26）%、（21.07±4.20）% vs（1.74±0.19）%、（17.96±3.75）%]，免疫功能指标ESR、IgG、抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率均显著优于对照组[（19.83±1.84）mm/h、（6.90±1.37）g/L、（41.28±5.69）%、（28.91±4.03）% vs（21.05±1.69）mm/h、（8.81±1.19）g/L、（53.47±5.18）%、（36.28±3.71）%]（P＜0.05）。观察组不良反应发生率7.14%与对照组11.90%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征效果满意，其能够更有效地缓解患者症状，改善机体免疫功能和腮腺核素动态显像指标，且用药安全性可靠，具有应用价值。

关键词：干燥综合征益气养阴祛瘀汤硫酸羟氯喹片腮腺核素动态显像免疫功能

基于加权密切值法的山东省健康管理服务评价研究

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中国卫生事业管理 2024年第1期41卷 106-109页

作者：夏吉凯王辛哲徐凯贺春妮曹庆勇曹新山刘芊芸王耀峰王爱英滨州医学院烟台附属医院山东烟台264100 滨州医学院滨州医学院附属医院

目的:以山东省三级综合医院为切入点,研究目前健康管理服务实施现状,探索其中存在的问题,为出台有关政策措施、提升健康管理服务能力提供依据。方法:在山东各地市随机抽取25家设有健康管理中心或体检中心的三级综合医院,对其健康管理服... 详细信息

目的:以山东省三级综合医院为切入点,研究目前健康管理服务实施现状,探索其中存在的问题,为出台有关政策措施、提升健康管理服务能力提供依据。方法:在山东各地市随机抽取25家设有健康管理中心或体检中心的三级综合医院,对其健康管理服务现状进行问卷调查;采用加权密切值法和秩和比法两种方法对三级综合医院健康管理服务能力进行评价分档,并根据不同分档医院的健康管理服务能力绘制雷达图,探索薄弱环节。结果:(1)综合评价分档排序中2家医院处于优档,13家医院为中档,3家医院为差档;分别约占11.11%、72.22%、16.67%。(2)同一地市不同三级综合医院健康管理服务能力差异较大。(3)通过“雷达图”直观反映,三档中差档在投入、过程、产出、效果指标方面均与其他两档具有明显差异。结论:政府应加强顶层设计,提升区域内健康管理服务标准化建设;激励三级综合医院发挥骨干带头作用,与医联体各成员单位多项联动,合理构建全域健康管理服务新体系。

关键词：三级综合医院健康管理服务加权密切值法秩和比法

高压氧治疗对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 229-232页

作者：王万胜奚海艳李伟冯真真滨州医学院附属医院康复医学科滨州256603 滨州医学院附属医院妇科滨州256603

目的探究高压氧(HBO)治疗对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响。方法选取36只成年雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、CCI组和CCI+HBO组,每组12只。CCI+HBO组大鼠于造模... 详细信息

目的探究高压氧(HBO)治疗对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响。方法选取36只成年雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、CCI组和CCI+HBO组,每组12只。CCI+HBO组大鼠于造模后第1天开始给予HBO治疗,1 h/d,连续10 d。所有大鼠在造模前1 d及造模后第1、3、7、10天检测机械反射阈值(WMT)和热反射潜伏期(TWL)。第10天HBO治疗结束后,运用免疫荧光技术和RT-qPCR技术检测各组大鼠L4~L5节段脊髓组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和离子钙结合衔接分子1(Iba-1)的表达水平。结果造模后第10天,与S组比较,CCI组大鼠的MWT明显降低、TWL明显缩短,脊髓GFAP和Iba-1表达水平明显增加(P<0.05);与CCI组比较,CCI+HBO组大鼠的MWT明显增高、TWL值明显延长,脊髓GFAP和Iba1表达水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论HBO治疗可减轻CCI大鼠的神经病理性疼痛,可能是通过抑制大鼠脊髓胶质细胞的活化来实现的。

关键词：高压氧神经病理性疼痛小胶质细胞星形胶质细胞

纳米氧化铈对OGD/R小胶质细胞保护的作用机制

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中国稀土学报 2024年

作者：郭丽娜李宜格李裕林赵继军王艳芳包头医学院基础医学与法医学院包头医学院第二附属医院检验科包头医学院第一附属医院关节运动一科

目的研究纳米氧化铈对OGD/R小胶质细胞保护的作用机制。方法将小鼠小胶质细胞系，分为对照组和8个剂量纳米氧化铈（0.4μg /mL、1μg /mL、2.5μg /mL、5μg /mL、10μg /mL、20 μg/mL、60μg/mL、100μg/mL）处理组，CCK8法检测纳... 详细信息

目的研究纳米氧化铈对OGD/R小胶质细胞保护的作用机制。方法将小鼠小胶质细胞系，分为对照组和8个剂量纳米氧化铈（0.4μg /mL、1μg /mL、2.5μg /mL、5μg /mL、10μg /mL、20 μg/mL、60μg/mL、100μg/mL）处理组，CCK8法检测纳米氧化铈不同剂量对细胞活力的影响，从而确定细胞最佳给药剂量。建立小鼠小胶质细胞（BV2）系糖-氧剥夺/复氧模型（Oxygen-glucosedeprivation/reoxygenation，OGD/R），将细胞分为OGD/R对照组、OGD/R+低剂量（0.4μg/mL）组、OGD/R+中剂量（1μg/mL）组、OGD/R+高剂量（2.5μg /mL）组。CCK8法检测低、中、高剂量纳米氧化铈作用于OGD/R处理后24h和48h小胶质细胞对细胞活力影响。Western-blot检测细胞凋亡信号通路相关蛋白BCL2、BAX、Caspase-3、P53表达量。结果 0.4μg /mL、1μg/mL、2.5μg/mLCeO2NPs处理后细胞活力无显著差异，5μg/mL-100μg/mL纳米氧化铈剂量组处理后细胞活力显著下降，且呈剂量依赖性。分别用0.4μg/mL、1μg/mL、2.5μg/mL纳米氧化铈处理OGD/R小胶质细胞后，细胞活力均显著提高，且呈剂量依赖性，高剂量处理后细胞活力最好，三种剂量均呈现出48h时细胞活力高于24h。Western-blot检测显示：相比于对照组，OGD-R处理后，小胶质细胞中BAX、Caspase-3、P53蛋白表达量显著升高，BCL2蛋白表达量显著降低，纳米氧化铈处理后，BAX、Caspase-3、P53表达量显著降低，BCL2表达量显著升高，随着纳米氧化铈剂量的增加，表达量也发生变化，呈剂量依赖性，具有统计学意义。说明纳米氧化铈处理抑制了OGD/R导致的BV2细胞的凋亡，且随着CeO2NPs剂量增加，抑制作用增强。结论纳米氧化铈可以通过调节细胞凋亡通路对OGD/R小胶质细胞起保护作用。

关键词：纳米氧化铈糖-氧剥夺/复氧模型小鼠小胶质细胞细胞凋亡