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工作积极性在低年资护士心理契约和逆境商间的中介作用

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河南医学研究 2024年第11期33卷 2044-2048页

作者：梁翠红廉莎莉郝娟娟翟清华郑州大学第二附属医院胸外科河南郑州450000 郑州大学第二附属医院护理学教研室河南郑州450000 济源市第二人民医院内一科河南济源454650

目的探讨低年资护士的心理契约、工作积极性对其逆境商的影响,明确三者的关系模型。方法采用便利抽样法,于2022年6—8月采用一般资料调查表、心理契约量表、逆境商量表与工作积极性量表对河南省郑州市2所三级甲等医院的226名低年资护... 详细信息

目的探讨低年资护士的心理契约、工作积极性对其逆境商的影响,明确三者的关系模型。方法采用便利抽样法,于2022年6—8月采用一般资料调查表、心理契约量表、逆境商量表与工作积极性量表对河南省郑州市2所三级甲等医院的226名低年资护士进行问卷调查。结果低年资护士逆境商总得分为(133.27±39.35)分。Pearson相关分析结果显示,工作积极性与心理契约呈正相关(r=0.618,P<0.001),工作积极性与逆境商呈负相关(r=-0.575,P<0.001),心理契约与逆境商呈负相关(r=-0.529,P<0.001)。低年资护士工作积极性在心理契约和逆境商之间起部分中介作用,中介效应值占总效应的46.91%。结论低年资护士逆境商处于中等水平,护理管理者可以通过采取有效措施来构建和维护低年资护士心理契约,增加工作积极性,以提高其逆境商水平。

关键词：低年资护士心理契约逆境商工作积极性

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替格瑞洛通过akt/AMPK/eNOS信号通路调节AMI后小鼠血管新生及其机制研究

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贵州医药 2024年第4期48卷 507-513,519,F0003页

作者：何尤夫刘微刘德斌李玲向仕菊姚奇贵州省人民医院心血管内科贵州贵阳550000 贵州省心血管疾病临床医学研究中心贵州贵阳550000 广东省汕头市第二人民医院广东汕头515000 遵义市正安县人民医院贵州遵义563100

目的探究替格瑞洛通过akt/AMPK/eNOS通路调节腺苷浓度,进而促进急性心肌梗死(AMI)后血管新生的作用,并探讨其潜在机制。方法采用冠脉结扎法建立AMI的小鼠模型,使用替格瑞洛灌胃处理建立实验组,通过akt抑制剂Perifosine、AMPK抑制剂Dor... 详细信息

目的探究替格瑞洛通过akt/AMPK/eNOS通路调节腺苷浓度,进而促进急性心肌梗死(AMI)后血管新生的作用,并探讨其潜在机制。方法采用冠脉结扎法建立AMI的小鼠模型,使用替格瑞洛灌胃处理建立实验组,通过akt抑制剂Perifosine、AMPK抑制剂Dorsomorphin和腺苷受体抑制剂MRS1523建立对应蛋白抑制的模型,采用HE染色、Masson染色评估心肌损害情况,采用免疫组化、rt-PCR、Western blot检测VEGF蛋白水平和mRNA水平表达情况,采用酶标法检测AMI小鼠体内腺苷表达情况,随后采用Western blot检测akt/AMPK/eNOS通路蛋白及其磷酸化形式的表达情况。结果替格瑞洛可明显上调p-akt/akt和p-eNOS/eNOS比值,下降p-AMPK/AMPK比值,并增加AMI后小鼠体内腺苷水平,进而促进心肌梗死后局部心肌细胞内VEGF蛋白水平和mRNA水平表达。结论替格瑞洛可通过活化akt/AMPK/eNOS系统来调节AMI后小鼠体内腺苷浓度,进而促进局部心肌细胞内VEGF蛋白水平和mRNA水平表达。

关键词：替格瑞洛急性心肌梗死腺苷血管新生 akt/AMPK/eNOS通路

IMB模型下的延续性护理干预在改善首发脑卒中患者认知功能障碍中的效果

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国际护理学杂志 2024年第6期43卷 1135-1138页

作者：谢振英张燕夏凤江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院神经内科无锡214000 江南大学附属中心医院综合管理办公室无锡214000

目的探讨IMB模型下的延续性护理干预在改善首发脑卒中患者认知功能障碍中的效果。方法选取2019年2月至2022年6月江南大学附属中心医院收治的脑卒中患者101例,根据护理干预方式不同分为实验组(IMB模型下的延续性护理干预)和对照组(常规... 详细信息

目的探讨IMB模型下的延续性护理干预在改善首发脑卒中患者认知功能障碍中的效果。方法选取2019年2月至2022年6月江南大学附属中心医院收治的脑卒中患者101例,根据护理干预方式不同分为实验组(IMB模型下的延续性护理干预)和对照组(常规传统化护理干预),其中实验组51例,对照组50例。对比两组护理干预前后匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、世界卫生组织生存质量表(WHOQOL-BREF)评分及蒙特利尔量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)评分。结果干预后,实验组睡眠持续时间、睡眠效率、入睡所需时间、睡眠质量、促睡眠药物、睡眠障碍、对日间影响评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组WHOQOL-BREF评分、MoCA、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首发脑卒中患者采用IMB模型下的延续性护理干预,能改善患者睡眠质量、不良心理状态及生活质量,提高认知功能。

关键词：脑卒中 IMB模型下的延续性护理干预认知功能

miR-30b靶向CXCR4对子宫腺肌症模型小鼠子宫内膜间质细胞的影响及机制研究

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生殖医学杂志 2024年第10期33卷 1357-1363页

作者：许丹丹郑艳莉郭娟南通大学附属第二医院/南通市第一人民医院妇产科南通226000 盐城市第三人民医院妇产科盐城224000

目的探究miR-30b对子宫腺肌症(AM)模型小鼠子宫内膜间质细胞(ESCs)的影响,并进一步探究其可能的潜在调控机制。方法选取24只ICR雌性小鼠,制备AM动物模型,另选取4只ICR小鼠作为正常对照;HE染色观察造模小鼠子宫病理学变化;反转录荧光定量... 详细信息

目的探究miR-30b对子宫腺肌症(AM)模型小鼠子宫内膜间质细胞(ESCs)的影响,并进一步探究其可能的潜在调控机制。方法选取24只ICR雌性小鼠,制备AM动物模型,另选取4只ICR小鼠作为正常对照;HE染色观察造模小鼠子宫病理学变化;反转录荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测AM模型小鼠及正常小鼠子宫组织中miR-30b表达情况。分离并培养AM模型小鼠ESCs,随机分为对照组(Control组)、miR-30b过表达组(miR-30b组)和miR-30b过表达阴性对照组(miR-NC组);qRT-PCR检测各组细胞中miR-30b表达;MTT法、Transwells法和流式细胞术分别检测细胞增殖、迁移、凋亡能力;蛋白质印迹(Western blot)检测细胞中趋化因子受体4(CXCR4)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达;双荧光素酶报告验证miR-30b和CXCR4的靶向关系。结果24只小鼠中AM造模成功22只(91.67%)。与正常小鼠相比,AM模型小鼠子宫扭曲变形且明显粗壮,表面可见明显突出的腺肌病结节,子宫肌层发育紊乱,内膜间质受到浸润,内膜间质细胞侵入肌肉内层。miR-30b在AM模型小鼠子宫组织中显著低表达(P<0.05),而过表达miR-30b可以降低模型小鼠ESCs的增殖能力和侵袭能力、加速细胞凋亡(P<0.05),且过表达miR-30b可显著降低ESCs中VEGF、CXCR4蛋白表达水平(P<0.05)。miR-30b直接靶向CXCR4。结论miR-30b可能通过直接靶向调控CXCR4表达,进而促进ESCs的增殖和侵袭,抑制细胞凋亡,参与AM发病。

关键词：子宫腺肌症 miR-30b 趋化因子受体4(CXCR4) 增殖侵袭凋亡

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肛管癌的诊治现状与未来

消化肿瘤杂志（电子版） 2024年第1期16卷 25-41页

作者：刘为民董旻昱许诗语陈创奇清远市第二人民医院(清新区人民医院)普外科广东清远511500 广州医科大学附属第一医院消化内科广东广州510120 中山大学附属第一医院胃肠外科广东广州510080

肛管癌是一种少见的恶性肿瘤,约占所有消化道恶性肿瘤的2%。肛管癌中最为常见的病理类型为鳞状细胞癌,近年来肛管鳞状细胞癌发病率在逐渐增加。人乳头瘤病毒感染和免疫抑制是肛管癌的主要危险因素。过去的几十年中,肛管癌的治疗取得了... 详细信息

肛管癌是一种少见的恶性肿瘤,约占所有消化道恶性肿瘤的2%。肛管癌中最为常见的病理类型为鳞状细胞癌,近年来肛管鳞状细胞癌发病率在逐渐增加。人乳头瘤病毒感染和免疫抑制是肛管癌的主要危险因素。过去的几十年中,肛管癌的治疗取得了一定的进展,放化疗依然是大多数早期肛管癌患者治疗的主要方式。对于放化疗后肛管癌病灶复发或病灶仍然存在的患者可行挽救性手术。最新研究显示采用化疗加上免疫治疗能够改善进展期肛管癌患者的预后。本文全面回顾肛管癌的诊治现状,同时深入探讨肛管癌诊治的困境与未来。

关键词：肛管癌鳞状细胞癌诊断化疗放疗手术

AKR1C3对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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山西医科大学学报 2024年 1269-1278页

作者：王娜郭晓冉牛学敏石家庄市人民医院消化内科石家庄市人民医院驻第二看守所门诊部

目的探究醛固酮类还原酶家族1成员C3(AKR1C3)在结肠癌细胞中的作用及相关分子机制。方法收集2022年12月至2023年12月150例结肠癌根治术患者的肿瘤标本及相应的癌旁正常肠黏膜组织标本，分析AKR1C3表达水平与结肠癌临床病理特征的关系... 详细信息

目的探究醛固酮类还原酶家族1成员C3(AKR1C3)在结肠癌细胞中的作用及相关分子机制。方法收集2022年12月至2023年12月150例结肠癌根治术患者的肿瘤标本及相应的癌旁正常肠黏膜组织标本，分析AKR1C3表达水平与结肠癌临床病理特征的关系。采用GEPIA2数据库分析不同AKR1C3表达结肠癌患者Kaplan-Meier生存曲线。(1)将SW620细胞分为对照组、LV-NC组、LV-AKR1C3组和PD98059组（PD98059为ERK抑制剂）；(2)将SW620细胞分为对照组、si-NC组、siAKR1C3组和TBHQ组（TBHQ为ERK激活剂）。采用MTT法检测细胞增殖活性，划痕愈合实验检测细胞迁移，Transwell小室实验检测细胞侵袭，qRT-PCR实验检测细胞中AKR1C3基因表达水平，Western blot实验检测细胞中AKR1C3、ERK1/2、p-ERK1/2、c-Jun和p-c-Jun蛋白表达水平。结果与癌旁组织比较，AKR1C3的mRNA和蛋白在结肠癌肿瘤组织中均升高（P<0.05）,AKR1C3低表达患者生存期明显优于AKR1C3高表达患者（P=0.03）。AKR1C3表达水平与肿瘤大小、分化程度、浸润程度和淋巴结转移情况具有相关性（P<0.05）。与LV-NC组比较，LV-AKR1C3组SW620细胞中AKR1C3的mRNA和蛋白表达水平以及ERK1/2和c-Jun蛋白磷酸化水平均升高（P<0.05），细胞增殖活性、相对迁移率和侵袭数量均升高（P<0.05）；与LV-AKR1C3组比较，PD98059组细胞中AKR1C3的mRNA和蛋白表达水平以及ERK1/2和c-Jun蛋白磷酸化水平均降低（P<0.05），细胞增殖活性、相对迁移率和侵袭数量均降低（P<0.05）。与si-NC组比较，si-AKR1C3组SW620细胞中AKR1C3的mRNA和蛋白表达水平以及ERK1/2和c-Jun蛋白磷酸化水平均升高（P<0.05），细胞增殖活性、相对迁移率和侵袭数量均降低（P<0.05）；与LV-AKR1C3组比较，TBHQ组细胞中AKR1C3的mRNA和蛋白表达水平以及ERK1/2和c-Jun蛋白磷酸化水平均降低（P<0.05），细胞增殖活性、相对迁移率和侵袭数量均升高（P<0.05）。结论 AKR1C3在结肠癌中高表达，AKR1C3通过激活ERK/c-Jun信号通路促进结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词： AKR1C3 ERK/c-Jun 结肠癌增殖迁移侵袭

抗痨清脑汤联合四联抗结核药对结核脑膜炎的疗效

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西北药学杂志 2024年第1期39卷 106-110页

作者：杨博曹颖梁峰蒋超盘锦市中心医院神经内科盘锦124010 盘锦市中心医院全科医学科盘锦124010 郑州市第二人民医院神经内科郑州450000

目的探讨抗痨清脑汤联合四联抗结核药对成人结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取121例结核性脑膜炎患者,用随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(61例)。对照组服用四联抗结核药物,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨清脑汤,所有患者均... 详细信息

目的探讨抗痨清脑汤联合四联抗结核药对成人结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取121例结核性脑膜炎患者,用随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(61例)。对照组服用四联抗结核药物,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨清脑汤,所有患者均持续治疗60 d,出院后随访3个月。治疗前后检测患者脑脊液肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、早期分泌性靶抗原-6(early secreting antigenic target-6,ESAT-6)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)以及β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平,用中医证候积分对患者的症状进行评价;观察患者治疗期间的临床指标,包括住院时间以及头痛、发热和恶心呕吐等症状消失时间;观察并记录2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后,2组患者脑脊液TNF-α、LDH、β_(2)-MG、ESAT-6、IL-23、IL-10、INF-γ水平和中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P0.05)。结论抗痨清脑汤联合四联抗结核药可有效缓解结核性脑膜炎成人患者的临床症状,改善脑脊液TNF-α和β_(2)-MG水平,且安全性高。

关键词：四联抗结核药结核性脑膜炎抗痨清脑汤脑脊液

三甲医院儿科门诊中成药处方分析及药品说明书信息标注调查

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临床合理用药杂志 2024年第19期17卷 132-136页

作者：杨贝李翔王琼任全霞杨彩艳银川市第一人民医院 750001 宁夏回族自治区人民医院银川市750004

目的调查某三甲医院儿科门诊中成药处方分析及药品说明书信息标注,为儿科合理用药提供参考。方法调取2022年1—12月银川市第一人民医院儿科中成药处方,共1 556张。分析中成药使用情况,并对儿科所使用的22种中成药的药品说明书信息标... 详细信息

目的调查某三甲医院儿科门诊中成药处方分析及药品说明书信息标注,为儿科合理用药提供参考。方法调取2022年1—12月银川市第一人民医院儿科中成药处方,共1 556张。分析中成药使用情况,并对儿科所使用的22种中成药的药品说明书信息标注情况进行归纳分析。结果儿科门诊开具的中成药以医保药品、非国基药为主,使用剂型主要为颗粒剂(68.74%);使用儿童年龄段主要集中在1~9岁(累计占比82.46%);中成药使用前5位的分别为小儿青翘颗粒、肺力咳合剂、开喉剑喷雾剂(儿童型)、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺咳颗粒(累计占比65.33%),其中联合用药占7.26%,以颗粒剂与喷雾剂联用居多;不合理处方共计74张,发生率为4.76%,其中以用法用量不适宜发生率最高。使用的22种中成药说明书普遍存在用法用量信息标注不全、不良反应及禁忌证内容不完善、药物相互作用项内容缺失等情况。结论儿科中成药的使用仍有不合理情况存在,医院应进一步加强儿科中成药的管理,为儿童安全合理用药提供保障。

关键词：儿科中成药处方分析药品说明书合理用药

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实用临床医药杂志 2024年第10期28卷 5-12页

作者：丁叶屏季维雪肖兰江飞云孙立芳许曼徐瑞华东师范大学附属芜湖医院/芜湖市第二人民医院妇产科安徽芜湖241001 中国科学技术大学附属第一医院妇产科安徽合肥230022

目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)中微小RNA-214-3p(miR-214-3p)表达对卵巢癌细胞顺铂敏感性的影响及其作用机制。方法选取64例卵巢癌患者作为研究对象,根据化疗后无进展生存期分为铂部分敏感组和铂敏感组,采用实时荧光定量聚合酶链反... 详细信息

目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)中微小RNA-214-3p(miR-214-3p)表达对卵巢癌细胞顺铂敏感性的影响及其作用机制。方法选取64例卵巢癌患者作为研究对象,根据化疗后无进展生存期分为铂部分敏感组和铂敏感组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测2组患者卵巢癌组织中miR-214-3p相对表达量,比较不同临床特征患者的2年生存率;原代培养CAFs及正常卵巢成纤维细胞(NFs),采用qRT-PCR、免疫荧光实验检测CAFs和NFs中miR-214-3p、p62蛋白表达;通过CSIOVDB数据库检索SQSTM1基因在不同种类卵巢细胞中的表达水平;向CAFs瞬时转染miR-214-3p mimic(mimic组)和miR-214-3p mimic NC(NC组),将未转染CAFs设为对照组;留取各组细胞培养上清,建立卵巢癌细胞SKOV3与各组CAFs间接共培养模型,采用CCK-8法、DCFH-DA法、qRT-PCR及免疫印迹法分别检测不同培养条件下SKOV3细胞增殖率、顺铂半数抑制浓度(IC 50)、细胞活性氧(ROS)含量和miR-214-3p、顺铂耐药基因CCND1、自噬蛋白p62相对表达量。结果铂部分敏感组患者的miR-214-3p相对表达量低于铂敏感组,差异有统计学意义(P<0.01);不同国际妇产科联盟(FIGO)分期、铂部分敏感情况、miR-214-3p低表达情况患者的2年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢CAFs中miR-214-3p相对表达量低于NFs,p62蛋白表达水平高于NFs,差异有统计学意义(P<0.01);CSIOVDB数据库在线分析显示,卵巢癌CAFs中的SQSTM1基因表达水平高于卵巢癌上皮细胞、NFs,差异有统计学意义(P<0.01);相较于与对照组CAFs、NC组CAFs间接共培养的SKOV3细胞,与mimic组CAFs间接共培养的SKOV3细胞的增殖率、顺铂IC 50、ROS含量降低,miR-214-3p相对表达量升高,CCND1mRNA和p62蛋白相对表达量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CAFs中miR-214-3p表达与卵巢癌细胞对顺铂的敏感性相关,CAFs中miR-214-3p低表达可促进卵巢癌细胞增殖及ROS介导的自噬,进而降低卵巢癌细胞对顺铂的敏感性。

关键词：肿瘤相关成纤维细胞微小RNA-214-3p 自噬上皮性卵巢癌顺铂耐药