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老年冠心病患者脂肪细胞因子与冠状动脉病变严重程度的相关性

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实用医学杂志 2019年第11期35卷 1799-1804页

作者：刘艳宾杨树涵陈红伟邢永生新乡市中心医院心血管内科

目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为轻、中度和重度病变组,评估CHD患者与对照组在性别、年龄、BMI、合并高血压及糖尿病、尿酸、血糖、血脂、hs-CRP、同型半胱氨酸及五种脂肪细胞因子的差异,采用Logistic回归分析Gensini积分的危险因素和Spearman相关分析脂肪细胞因子与hsCRP、同型半胱氨酸和LDL-c的相关性;利用受试者操作特征(ROC)曲线探讨脂肪细胞因子预测重度冠脉病变的临床效能。结果与对照组比较,CHD患者LDL-c、TC、TG、hs-CRP、尿酸、同型半胱氨酸、内脂素、Chemerin、网膜素-1水平及合并高血压和糖尿病比例均显著高于对照组,而Vaspin和SFRP5水平显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P <0.05);Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.36)、同型半胱氨酸(OR=4.12)、LDL-c(OR=3.45)、内脂素(OR=6.36)、Chemerin(OR=4.69)水平升高是导致Gensini积分升高的危险因素(均P<0.05),而网膜素-1(OR=0.38)、Vaspin(OR=0.49)和SFRP5(OR=0.13)水平升高是导致Gensini积分升高的保护因素(均P <0.05)。CHD患者内脂素、Chemerin水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著正相关性,网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著负相关性。ROC曲线结果发现,内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin和SFRP5预测CHD患者冠脉重度病变的预测价值较好。结论 CHD患者脂肪细胞因子内脂素、Chemerin水平升高,与冠状动脉病变程度明显正相关,而网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平下降,与冠状动脉病变程度明显负相关。

关键词：冠心病脂肪细胞因子 ROC曲线冠状动脉病变老年人

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奥扎格雷钠治疗特发性肺动脉高压的疗效观察

第二军医大学学报 2009年第9期30卷 1099-1100页

作者：郑德胜王文英曹俊强王炳华孟立军山东省滨州市中心医院心血管内科滨州251700

近几年肺动脉高压的治疗有了很大的进展,前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶-5抑制剂的临床应用使许多中、重度肺动脉高压患者的临床症状得到一定的改善,取得了肯定的疗效。肺血管内皮功能障碍,血栓素和前列环素的表达不平... 详细信息

近几年肺动脉高压的治疗有了很大的进展,前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶-5抑制剂的临床应用使许多中、重度肺动脉高压患者的临床症状得到一定的改善,取得了肯定的疗效。肺血管内皮功能障碍,血栓素和前列环素的表达不平衡是引起肺动脉高压的重要病因和机制。奥扎格雷钠作为血栓素合成酶抑制剂在治疗血栓性疾病、高凝状态等疾患有一定的疗效。[第一段]

关键词：奥扎格雷特发性肺动脉高压

miR-155靶向SIRT1调控缺氧/复氧心肌细胞的活力、凋亡和氧化应激

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中国老年学杂志 2019年第24期39卷 6084-6090页

作者：李世勋周凡王岩新乡市中心医院心血管内科

目的研究miR-155对缺氧/复氧(H/R)心肌细胞的活力、凋亡和氧化应激的影响,并探讨其机制。方法运用RT-qPCR检测细胞中miR-155、组蛋白去乙酰化酶(SIRT)1表达;H/R+miR-NC inhibitors组(转染miR-NC inhibitors)、H/R组(未转染H/R H9C2细胞)和Control组(未转染H9C2细胞)、H/R+miR-155 inhibitors+SIRT1 blocker组(miR-155 inhibitors和SIRT1 blocker共转染)、H/R+miR-155 inhibitors组(转染miR-155 inhibitors),均采用脂质体转染H/R H9C2细胞;Western印迹检测裂解的半胱天冬酶半胱天冬酶(cleaved-caspase)-3、B细胞淋巴瘤/白血病蛋白(Bcl)-2、SIRT1的蛋白水平;噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;酶联免疫吸附试验(ELISA)实验检测细胞中乳酸盐脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的含量;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞的荧光素酶活性。结果与Control组相比,H/R组细胞的miR-155表达显著升高(P<0.05),且敲减miR-155表达增加大鼠原代心肌细胞活力,抑制H9C2细胞凋亡,促进H9C2细胞的氧化应激。SIRT1为miR-155的靶标,且敲减SIRT1表达可逆转敲减miR-155对细胞的促生长,抑凋亡和促氧化作用。结论 miR-155可抑制大鼠原代心肌细胞的活力、促进H9C2细胞凋亡及抑制氧化应激,可能与靶向SIRT1有关,将为miR-155靶向治疗心脏病提供依据。

关键词： miR-155 组蛋白去乙酰化酶(SIRT)1 缺氧/复氧心肌细胞细胞活力凋亡氧化

心血管专科护士职业生涯成功状态及其影响因素分析

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中国护理管理 2020年第5期20卷 764-769页

作者：刘芳常芸徐忠梅吴筱娴沈莹吴娟南京医科大学附属南京医院心血管内科 210006 徐州市中心医院心血管内科南通大学附属医院心血管内科

目的:调查心血管专科护士职业生涯成功状态并分析其影响因素.方法:采用中文版职业生涯成功量表对298名心血管专科护士进行调查.结果:心血管专科护士职业生涯成功总分为(32.25±6.59)分.多元回归分析显示工作岗位、收入满意度、承担专科... 详细信息

目的:调查心血管专科护士职业生涯成功状态并分析其影响因素.方法:采用中文版职业生涯成功量表对298名心血管专科护士进行调查.结果:心血管专科护士职业生涯成功总分为(32.25±6.59)分.多元回归分析显示工作岗位、收入满意度、承担专科护士教育培训工作与主持过继续教育项目是其职业生涯成功得分的影响因素.结论:心血管专科护士职业生涯成功状态有待提高,建议护理管理者逐步建立健全心血管专科护士的专职化岗位管理体系,提升其专业自主性水平和工作积极性.

关键词：心血管疾病专科护士职业生涯成功影响因素

病例233:47岁女性血压忽高忽低,伴反复晕厥是何故?

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中华高血压杂志 2021年第10期29卷 1010-1015页

作者：许岭平薛仙军王瑞徐晓峰李楠董兵卫马宁陈剑辉咸阳市中心医院心血管内科陕西咸阳712000

患者,女性,47岁,以"反复晕厥4年,再发1 d"为主诉于2020年6月8日入院。现病史:4年前站立位时出现短暂意识丧失,面色苍白,伴出汗,晕倒在地后约5 min内自行清醒。不伴抽搐、口吐白沫、恶心、呕吐。醒后无肢体活动障碍、语言及视听障碍。以... 详细信息

患者,女性,47岁,以"反复晕厥4年,再发1 d"为主诉于2020年6月8日入院。现病史:4年前站立位时出现短暂意识丧失,面色苍白,伴出汗,晕倒在地后约5 min内自行清醒。不伴抽搐、口吐白沫、恶心、呕吐。醒后无肢体活动障碍、语言及视听障碍。以后反复类似发作,家人目击多次并送住院诊疗,外院诊断为"直立性低血压",治疗无效。发作逐渐频繁,起初数月发作1次,3年来每日均有发作,平卧发作少,被迫长期卧床。2周来无诱因加重,坐起或下床即发作。

关键词：直立性低血压短暂意识丧失肢体活动障碍面色苍白站立位住院诊疗长期卧床反复晕厥

不同时间窗冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能及脑卒中发生情况的影响

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临床心血管病杂志 2021年第8期37卷 710-714页

作者：邢靖贤袁永刚耿涛沧州市中心医院心血管内科河北沧州061000

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同时间窗行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与术后发生脑卒中及心功能的相关性。方法:选取1362例行PCI术的AMI患者,根据术后是否发生脑卒中分为发生组(29例)和未发生组(1333例)。收集并比较两组患者的临床资... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同时间窗行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与术后发生脑卒中及心功能的相关性。方法:选取1362例行PCI术的AMI患者,根据术后是否发生脑卒中分为发生组(29例)和未发生组(1333例)。收集并比较两组患者的临床资料,采用单因素及Logistic回归分析术后脑卒中发生的危险因素;比较不同介入治疗时间患者心功能相关指标,采用Spearman相关分析法分析介入治疗时间与心功能指标的相关性。结果:介入治疗时间、术前Killip评级、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平是PCI术后发生脑卒中的危险因素。介入治疗时间≤6 h患者术后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)小于介入治疗时间>6 h的患者[LVESD:(33.26±5.32)mm∶(36.13±5.41)mm;LVEDD:(48.56±6.23)mm∶(50.16±6.18)mm;均P6 h的患者[LVEF:(63.49±4.58)%∶(52.37±4.74)%;FS:(31.51±5.31)%∶(27.97±5.69)%;均P<0.05]。介入治疗时间与术后LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.623、0.646,P=0.031、0.035),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.737、-0.705,P=0.023、0.029)。结论:尽早介入治疗可降低术后脑卒中发生率,改善心功能,提高预后。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗脑卒中心功能

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血糖变异性与靶器官损害的研究进展

中华老年医学杂志 2018年第1期37卷 102-106页

作者：刘伯芹王国峰官明德青岛市市立医院西院区心血管内科 266002 青岛市中心医院心血管内科

血糖变异性与糖尿病的并发症密切相关，可能超过了高血糖水平本身的作用。血糖变异性的改变，不但影响心血管疾病、缺血性脑卒中的预后，加重糖尿病肾病的发生和发展，而且还作为独立的危险因素对大血管及微血管造成损害。血糖变异性越... 详细信息

血糖变异性与糖尿病的并发症密切相关，可能超过了高血糖水平本身的作用。血糖变异性的改变，不但影响心血管疾病、缺血性脑卒中的预后，加重糖尿病肾病的发生和发展，而且还作为独立的危险因素对大血管及微血管造成损害。血糖变异性越大，对靶器官的影响也就越大。正确认识血糖的波动特征，控制血糖水平的同时对血糖波动性加以调控，对于进一步加强糖尿病的治疗效果和降低靶器官损害具有重要意义。

关键词：血糖卒中肾病

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替罗非班在急性脑梗死介入治疗中的应用效果

中国医药指南 2025年第1期23卷 138-140页

作者：陈海松原市中心医院神经内科吉林松原138000

目的分析急性脑梗死(CI)患者实施介入治疗期间应用替罗非班的效果。方法将2022年11月至2023年11月本院50例符合介入治疗指征的CI患者,采取随机数字表法分组的方式,将患者划分至对照组(25例,仅实施介入治疗)与试验组(25例,于对照组基础... 详细信息

目的分析急性脑梗死(CI)患者实施介入治疗期间应用替罗非班的效果。方法将2022年11月至2023年11月本院50例符合介入治疗指征的CI患者,采取随机数字表法分组的方式,将患者划分至对照组(25例,仅实施介入治疗)与试验组(25例,于对照组基础上予以替罗非班治疗),对比两组治疗效果、神经功能、日常生活能力、炎症因子水平、血液流变学指标、血管内皮功能指标、并发症总发生率等研究数据。结果治疗后,试验组低切全血黏度与纤维蛋白原水平,美国国立卫生研究院卒中量表评分以及并发症总发生率均低于对照组(均P血管内皮指标,减少并发症发生。

关键词：急性脑梗死介入治疗替罗非班治疗总有效率

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扩张型心肌病患者碎裂QRS波与预后的关系

临床心血管病杂志 2014年第11期30卷 990-993页

作者：陈刚黄婷杨锴武汉市中心医院心血管内科武汉430014

目的:评价在扩张型心肌病患者中碎裂QRS波(fragmented QRS,fQRS)与预后的关系。方法:纳入扩张型心肌病患者178例,按是否伴有碎裂QRS波分为fQRS组(62例)和正常组(116例),进行随访,比较两组终点事件(因心力衰竭再次入院和心源性死亡)发生... 详细信息

目的:评价在扩张型心肌病患者中碎裂QRS波(fragmented QRS,fQRS)与预后的关系。方法:纳入扩张型心肌病患者178例,按是否伴有碎裂QRS波分为fQRS组(62例)和正常组(116例),进行随访,比较两组终点事件(因心力衰竭再次入院和心源性死亡)发生率,通过Cox多元回归分析fQRS与终点事件的关系。结果:与正常组相比,fQRS组患者的QT间期较长[(387.8±25.6)ms:(375.7±30.2)ms,P<0.01],左室射血分数(LVEF)较低[(29.2±6.3)%:(35.6±7.5)%,P<0.01],左室舒张末期内径较大[(70.2±3.5)mm:(68.4±4.8)mm,P=0.01],N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度较高[(3644±178)pg/dl:(3270±213)pg/dl,P<0.01]和NYHA分级较高(Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ:12/23/37:32/68/16,P<0.01];平均随访(15.2±3.4)个月,fQRS组终点事件发生率显著高于正常组(72.5%∶42.2%,P<0.01);Cox多元回归分析表明fQRS、LVDD、LVEF和NTproBNP是患者终点事件发生的独立危险因素。结论:fQRS与扩张型心肌病患者的预后密切相关,是患者预后的重要危险因素。

关键词：扩张型心肌病碎裂QRS波心力衰竭心源性死亡