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3.0T小翻转角3D快速稳态进动成像显示胎儿脊柱发育畸形

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中国医学影像技术 2024年

作者：曹倩尹宏宇陈霞张坤王世琦康敏四川省妇幼保健院放射科

目的观察3.0T小翻转角（FA）3D快速稳态进动成像（FIESTA）显示胎儿脊柱发育畸形的价值。方法回顾性分析43胎因产前超声提示脊柱异常而接受脊柱MR检查，包括2D单次激发快速自旋回波（2DSSFSE）、2DFIESTA、2D磁敏感加权成像（SWI）及3... 详细信息

目的观察3.0T小翻转角（FA）3D快速稳态进动成像（FIESTA）显示胎儿脊柱发育畸形的价值。方法回顾性分析43胎因产前超声提示脊柱异常而接受脊柱MR检查，包括2D单次激发快速自旋回波（2DSSFSE）、2DFIESTA、2D磁敏感加权成像（SWI）及3DFIESTA的单胎胎儿，以Likert量表对图像显示胎儿颈、胸、腰骶椎质量进行主观评分，计算图像信噪比（SNR）及对比度噪声比（CNR），并对各序列进行比较。结果各序列图像显示胎儿颈、胸及腰骶椎质量主观评分、SNR及CNR差异均有统计学意义（P均＜0.001）。2D SSFSE与2D FIESTA、2D SWI与3D FIESTA显示胎儿腰骶椎质量主观评分差异无统计学意义（P均＞0.05），而其余序列显示胎儿颈、胸及腰骶椎质量主观评分结果两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。3D FIESTA所示胎儿颈椎SNR、胸椎SNR及CNR均高于2D SSFSE、2D FIESTA及2D SWI（P均＜0.05），所示颈椎CNR高于2D SSFSE及2D FIESTA（P均＜0.05）、腰骶椎SNR高于2D SWI（P＜0.05）而腰骶椎CNR高于2D SSFSE及2D SWI（P均＜0.05）。结论 3.0T小FA FIESTA有助于检出胎儿脊柱发育畸形。

关键词：脊柱先天性畸形胎儿磁共振成像翻转角

心脏听诊、血氧饱和度检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病筛查中的应用

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中国儿童保健杂志 2024年第9期32卷 1034-1039页

作者：韦萍韦霁珊黄旭华张宇星刘湘红何仲彪莫靖媛黄增帅玉群广西壮族自治区妇幼保健院保健部广西南宁530003 广西壮族自治区妇幼保健院儿童群体保健科

目的分析心脏听诊、血氧饱和度(POX)检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病(CHD)筛查中的准确性和可行性,为进一步推广此筛查方法提供依据。方法选取2021年1月1日—12月31日在广西助产机构出生的活产新生儿作为研究对象,分别进行心... 详细信息

目的分析心脏听诊、血氧饱和度(POX)检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病(CHD)筛查中的准确性和可行性,为进一步推广此筛查方法提供依据。方法选取2021年1月1日—12月31日在广西助产机构出生的活产新生儿作为研究对象,分别进行心脏杂音听诊和POX测定,并结合出生后吸氧情况进行综合筛查评估。任一项筛查指标阳性的新生儿即为CHD筛查阳性,所有筛查阳性新生儿均进行超声心动图诊断。根据筛查结果,分别计算各项筛查指标和多项指标联合筛查的灵敏度、特异度、阳性/阴性预测值、阳性/阴性似然比、约登指数等,并进行比较,评估CHD筛查方法的准确性。结果共对469261例新生儿进行筛查,共筛查阳性5199例,确诊3459例。多因素分析显示,心脏杂音(OR=620.17,95%CI:564.18~681.72)、异常POX结果(OR=235.52,95%CI:214.59~258.49)、吸氧≥72h(OR=333.45,95%CI:293.76~378.50)均是预测发生CHD的独立危险因素(P<0.05)。杂音组、血氧组、吸氧组检出CHD的灵敏度分别为53.34%(51.66%~55.01%)、34.32%(32.74%~35.93%)、22.23%(20.86%~23.66%);杂音联合POX筛查的灵敏度为79.73%(78.35%~81.05%),加入吸氧指标后检出CHD的灵敏度可提高至91.73%(90.75%~92.62%),ROC曲线下面积为0.96(95%CI:0.95~0.96)。结论心脏听诊和POX联合吸氧情况筛查具有无创、简易、可靠的特点,能够及时在新生儿早期发现CHD,值得推广应用。

关键词：新生儿先天性心脏病筛查心脏听诊经皮血氧饱和度

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多途径观察医务人员手卫生依从性的比较研究

中国感染控制杂志 2024年第9期23卷 1163-1166页

作者：潘小满吴奕宏李霞杨黎铭申丽君铜仁市妇幼保健院院内感染控制科贵州铜仁553400 铜仁市妇幼保健院办公室贵州铜仁553400 铜仁市妇幼保健院医务科贵州铜仁553400

目的了解隐蔽式观察法调查手卫生依从性的现况,比较医务人员隐蔽式观察法与直接观察法及监控观察法获取的手卫生依从率,为进一步提高手卫生依从性提供有效监测方法及手段。方法收集某院监控观察法、隐蔽式观察法、直接观察法获取的手卫... 详细信息

目的了解隐蔽式观察法调查手卫生依从性的现况,比较医务人员隐蔽式观察法与直接观察法及监控观察法获取的手卫生依从率,为进一步提高手卫生依从性提供有效监测方法及手段。方法收集某院监控观察法、隐蔽式观察法、直接观察法获取的手卫生依从性数据及手卫生用品消耗量,观察人员均经统一培训,探讨3种方法与手卫生消耗量的相关性。结果不同观察法获取的手卫生依从率差异有统计学意义(χ^(2)=17.401,P科手卫生用品消耗量最高,为119.14 mL/床日,儿科手卫生用品消耗量最低,为10.39 mL/床日。监控观察法(r=0.975,P=0.005)与隐蔽式观察法(r=0.949,P=0.012)与手卫生用品消耗量具有较好相关性,隐蔽式观察法显示手卫生依从率最高的科室为新生儿科,为90.00%。结论可采用综合监控观察法及手卫生用品每床日消耗量的方法,间接反映真实的手卫生依从性。

关键词：隐蔽式观察法监控观察法手卫生依从性相关性

酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值分析

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医学信息 2024年第19期 152-155页

作者：吴小玲余干县妇幼保健院检验科

目的分析酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值。方法选取2020年3月-2023年3月我院诊治的63例疑似乙型肝炎患者为研究对象，均采用酶联免疫吸附法（ELISA）、荧光定量PCR法（RT-PCR）检测，观察两种检验方法窗口... 详细信息

目的分析酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值。方法选取2020年3月-2023年3月我院诊治的63例疑似乙型肝炎患者为研究对象，均采用酶联免疫吸附法（ELISA）、荧光定量PCR法（RT-PCR）检测，观察两种检验方法窗口期、诊断效能（灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值）、PCR法检测（大三阳、小三阳、急性或慢性感染期）HBV-DNA结果、HBV-DNA与血清标志物（HBsAg、HBeAg）阳性率。结果 RT-PCR法窗口期为（21.12±4.54）d，短于ELISA法的（36.20±5.84）d(P0.05）。结论 ELISA法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验均具有一定的价值，RT-PCR法窗口期短，可提高诊断效能，且可对HBV-M进行定量检测。但ELISA法则能够对HBV-M进行定性检测，二者具有互为作用，临床可联合应用，以为乙型肝炎的治疗提高可靠的参考。

关键词：酶联免疫吸附法 RT-PCR法血液标本乙肝病毒

超声监测子宫内膜厚度在稽留流产术后应用雌激素提高妊娠率中的评估价值

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中国基层医药 2024年第3期31卷 432-436页

作者：沈俊君孙红丹罗小芳慈溪市妇幼保健院超声科慈溪315300 慈溪市妇幼保健院妇科慈溪315300

目的分析稽留流产术后应用雌激素超声监测子宫内膜厚度在提高妊娠率中的临床价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月在慈溪市妇幼保健院进行稽留流产吸刮宫术的患者86例为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组、观察组各43例。对照... 详细信息

目的分析稽留流产术后应用雌激素超声监测子宫内膜厚度在提高妊娠率中的临床价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月在慈溪市妇幼保健院进行稽留流产吸刮宫术的患者86例为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组、观察组各43例。对照组术后予常规治疗,不采用任何药物治疗,观察组术后予雌激素治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、宫腔粘连情况及再次妊娠率。结果观察组子宫内膜厚度在组间、交互以及时间作用上差异均有统计学意义(F组间=129.49,F交互=14.25,F时间=146.64,均P<0.001),宫腔粘连情况优于对照组(χ^(2)=4.34,P<0.05),观察组临床有效率[88.37%(38/43)比69.76%(30/43)]、再次妊娠率显著优于对照组[46.54%(20/43)比13.95%(6/43)],差异均有统计学意义(Z=2.35,P=0.019,χ^(2)=10.81,P<0.05)。结论稽留流产患者术后应用雌激素治疗,对子宫内膜厚度改善显著,对促进月经恢复、减少宫腔粘连具有积极作用,有利于提高再次妊娠率,临床价值较高。

关键词：超声检查流产,稽留子宫内膜雌二醇妊娠率

基于不同算法的AI技术对乳腺肿瘤诊断效能的对比分析

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暨南大学学报(自然科学与医学版) 2024年

作者：陆壹子冯鑫钰张望张凤丽魏赟陈楚楚常州市妇幼保健院放射科

目的:分析基于全数字化乳腺X线摄影（FD）的全卷积单阶段乳腺AI算法及基于数字乳腺断层摄影（DBT）的三维多影像融合AI算法在乳腺肿瘤影像诊断中的效能。方法:分别用FFDM AI算法（AI-FD）及DBT AI算法（AI-DBT）对469例（515个病灶）经... 详细信息

目的:分析基于全数字化乳腺X线摄影（FD）的全卷积单阶段乳腺AI算法及基于数字乳腺断层摄影（DBT）的三维多影像融合AI算法在乳腺肿瘤影像诊断中的效能。方法:分别用FFDM AI算法（AI-FD）及DBT AI算法（AI-DBT）对469例（515个病灶）经病理证实的乳腺疾病患者的影像数据进行计算,以病理结果为基准,分别采集记录两种算法结果的阳性数及与病理结果符合数,比较两种算法对乳腺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;以病理诊断为金标准,比较AI算法、超声（US）及钼靶X线人工诊断（MG人工）等诊断方法的受试者工作特征曲线（ROC）和曲线下的面积（AUC）。结果:AI-DBT的诊断阳性率（67.81%）高于AI-FD（49.17%）,差异有统计学意义（χ2=35.01,P0.05）。两种AI算法的诊断灵敏度相当,AI-FD的诊断特异性更佳;AI-DBT对乳腺癌的诊断灵敏度高,但特异性较弱。AUC值方面,MG人工的最高,为0.804,两种AI算法次之,但均略高于US。结论:基于乳腺DBT三维断层图像与FD二维图像的AI算法在乳腺肿瘤尤其是在乳腺癌的诊断方面具有较高准确性,但其诊断效能与MG人工诊断之间仍有一定的差距,故目前尚不能完全取代人工诊断。

关键词：人工智能全数字化乳腺X线摄影数字乳腺断层摄影 AI算法

木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1658-1662页

作者：樊进军吕中一于宪芹许娟刘国业济南市第二妇幼保健院检验科山东济南271100 济南市人民医院检验科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院妇产科山东济南271100

目的探究木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响.方法选取SPF级SD雌性大鼠45只,其中空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只;空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他任何处理,低剂量组在模型组的基础上给予木犀草素1... 详细信息

目的探究木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响.方法选取SPF级SD雌性大鼠45只,其中空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只;空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他任何处理,低剂量组在模型组的基础上给予木犀草素10 mg/kg灌胃,高剂量组给予40 mg/kg灌胃;检测尿量、尿白细胞水平、炎症因子、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平、尿路上皮屏障功能情况及Toll样受体4/核转录因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路相对表达量.结果与空白组比较,模型组、低剂量组、高剂量组尿量情况、E黏钙蛋白(E-cadherin)、闭合小带蛋白-1(ZO-1)水平降低,尿白细胞、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、SIg A、NAG水平、TLR4、NF-κB相对表达量均升高(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组,尿量、E-cad-herin、ZO-1水平升高,尿白细胞、IL-6、IL-8、SIgA、NAG、TLR4、NF-κB相对表达量均降低(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组尿量、E-cadherin、ZO-1水平升高,尿白细胞、IL-6、IL-8、SIgA、NAG、TLR4、NF-κB相对表达量均降低(P<0.05).结论木犀草素能对反复尿路感染大鼠尿路上皮屏障情况进行改善,减轻炎症情况,提高排尿功能,调节免疫功能,通过调节TLR4/NF-κB信号通路能反映出对反复尿路感染的干预效果.

关键词：反复尿路感染木犀草素尿路上皮屏障 Toll样受体4/核因子-κB 分泌型免疫球蛋白A 尿乙酰氨基葡萄糖苷酶炎症因子

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儿童梅克尔憩室的CT诊断价值

放射学实践 2024年第4期39卷 528-533页

作者：陈园园张嫣王霞张若仙江肖松李鸿恩广东省妇幼保健院放射科广东广州510010

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中... 详细信息

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中下腹部5例。憩室的形态:MD呈囊袋状扩张者11例(11/36),一端呈窄颈状与回肠相连,另一端盲端明显扩张,MD的长度为1.5~4.1 cm、宽度为0.8~1.7 cm,增强后囊壁明显强化,尤其在动脉期与正常小肠黏膜对比最显著明显;MD呈指状结构者25例(25/36),一端与回肠相连,另一端为盲端且无明显扩张,MD的长度为2.2~5.2 cm、宽度为0.5~1.0 cm,MD管腔自起始端至盲端逐渐变细,管腔内壁毛糙,腔内有少量液体,部分内壁贴合,增强后动脉期憩室-回肠连接部及憩室壁对比最显著。23例合并肠系膜淋巴结肿大,24例合并腹水。结论:CT不仅可以显示MD的形态及其与周围肠管和肠系膜的空间关系,还能准确判断病变范围,术前行CT检查,对于外科手术方式的选择具有指导意义。

关键词：梅克尔憩室小肠疾病体层摄影术,X线计算机

超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结转移的价值

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中国老年学杂志 2024年第15期 3617-3620页

作者：张智伟甘继林陈洪斌蒋彬彬杭州市富阳区妇幼保健院乳腺科杭州市富阳区妇幼保健院超声影像科杭州市富阳区妇幼保健院放射科杭州市富阳区妇幼保健院病理科

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、钼靶X线及联合检查对SLN转移的诊断价值。采用Kappa检验评定超声、钼靶X线及联合诊断与金标准诊断的一致性。结果 98例患者中有39例(39.8%)SLN转移。SLN转移组血流分级、肿块边缘、肿块形态、后方回声及纵横比与非SLN转移组无显著差异(P>0.05)。SLN转移组肿块边界(模糊)占比、乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级(4b级及以上)占比、SLN纵径及横径水平显著高于非SLN转移组(P<0.05)。SLN转移组恶性钙化发生率显著高于非SLN转移组(P<0.05)。超声、钼靶X线及联合检测诊断SLN转移的Kappa值分别为0.336、0.567、0.803(P<0.05)。ROC曲线显示，超声联合钼靶X线诊断SLN转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)、灵敏度、准确度、阴性预测值显著高于单独超声、钼靶X线诊断SLN转移(P<0.05)。结论超声联合钼靶X线对中老年乳腺癌患者SLN诊断效能优于单独的超声、钼靶X线诊断，可有效降低误诊、漏诊的发生。

关键词：超声钼靶X线乳腺癌前哨淋巴结转移