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高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值

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医学信息 2024年第18期37卷 158-161页

作者：占国珍洪晓冬董致远洪晓杏婺源县人民医院超声科婺源县中医院超声科婺源县人民医院内分泌科

目的研究高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值。方法选取2022年1月-2023年6月在我院诊治的75例糖尿病患者作为研究组，并选取同期我院体检健康者75名为对照组，两组均进行高频超声检查，比较两组收缩期峰值血... 详细信息

目的研究高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值。方法选取2022年1月-2023年6月在我院诊治的75例糖尿病患者作为研究组，并选取同期我院体检健康者75名为对照组，两组均进行高频超声检查，比较两组收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血管阻力指数（RI）、颈动脉内中膜复合体厚度（IMT）、斑块数量，分析高频超声不同指标诊断糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的效能。结果研究组PSV、EDV小于对照组，RI大于对照组（P超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构具有较高的诊断价值，可判断颈动脉血流动力学、斑块数量，尤其是各检测指标联合应用可提高糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块的诊断效能，为临床早期治疗和预防提供可靠的依据。

关键词：高频超声糖尿病颈动脉血流动力学结构

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黄芪多糖对维甲酸诱导骨质疏松大鼠的影响

中国矫形外科杂志 2024年第19期 1791-1796页

作者：熊金华樊志强戴钦正曾有文江西省人民医院进贤医院骨科江西省人民医院骨科婺源县中医院骨科

[目的]探究不同浓度的黄芪多糖对维甲酸诱导的骨质疏松大鼠的影响。[方法] 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组10只。除对照组外其他各组予以70 mg/kg维甲酸连续灌肠18 d，对照组使用等体积蒸馏水... 详细信息

[目的]探究不同浓度的黄芪多糖对维甲酸诱导的骨质疏松大鼠的影响。[方法] 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组10只。除对照组外其他各组予以70 mg/kg维甲酸连续灌肠18 d，对照组使用等体积蒸馏水灌肠。之后，予以黄芪多糖灌胃，低剂量组（100 mg/kg）、中剂量组（200 mg/kg）和高剂量组（400 mg/kg），对照组和模型组使用等体积蒸馏水，用药第30 d后，行大鼠左侧股骨大体、 BMD、生物力学检测，检测血清TNF-α和TGF-β1浓度，检测骨均浆蛋白。[结果]股骨重量由高至低依次为对照组>高剂量组>中剂量组>低剂量组>模型组[(1.1±0.2) g vs (1.0±0.1) g vs (0.9±0.2) g vs (0.8±0.1) g vs (0.6±0.0) g, P0.05）。BMD依次为对照组>高剂量组>中剂量组>低剂量组>模型组[(252.5±21.2) mg/cm2vs (232.7±21.4) mg/cm2vs (190.6±31.2) mg/cm2vs (158.1±13.1) mg/cm2vs(119.9±12.2) mg/cm2, P0.05）。力学测试的最大载荷排序同上，组间差异有统计学意义（P对照组>中剂量组>低剂量组>模型组，组间差异有统计学意义（P高剂量组>中剂量组>低剂量组>模型组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]黄芪多糖可改善维甲酸诱导的大鼠骨质疏松症状，其机理可能是激活MAPK/ERK信号通路下游。

关键词：黄芪多糖大鼠骨质疏松肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 转化生长因子-β1 (TGF-β1) MAPK/ERK信号通路

结肠镜息肉切除术联合地衣芽孢杆菌活菌对结肠息肉患者的临床效果及对肠道菌群、预后的影响

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医学信息 2024年第15期37卷 79-82页

作者：叶利君谢建生洪艳芬婺源县人民医院消化内科婺源县人民医院药剂科

目的研究地衣芽孢杆菌活菌胶囊在结肠镜下高频电凝电切术患者中的临床效果及对肠道菌群、预后的影响。方法选取2021年1月-2022年12月于我院治疗的80例结肠息肉术后患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)，... 详细信息

目的研究地衣芽孢杆菌活菌胶囊在结肠镜下高频电凝电切术患者中的临床效果及对肠道菌群、预后的影响。方法选取2021年1月-2022年12月于我院治疗的80例结肠息肉术后患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)，对照组采用结肠镜下高频电凝电切术治疗，观察组在对照组基础上给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗，比较两组临床效果、肠道菌群、并发症发生率、6个月后复发率及生活质量水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的82.50%(P<0.05)；两组治疗后双歧杆菌、乳杆菌计数高于治疗前，大肠杆菌低于治疗前，且观察组双歧杆菌、乳酸菌计数高于对照组，大肠杆菌计数低于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率为12.50%，低于对照组的27.50%(P<0.05)；随访6个月，观察组复发率为5.00%，低于对照组的17.50%(P<0.05)；两组治疗后生活质量各维度评分均高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论地衣芽孢杆菌活菌胶囊在结肠镜下高频电凝电切术患者中具有较高的临床效果，可促进肠道菌群恢复，降低并发症发生率及复发率，提高患者生活质量水平，值得临床加以应用。

关键词：地衣芽孢杆菌活菌胶囊结肠息肉结肠镜下高频电凝电切术肠道菌群

基于组织多普勒成像校正膈肌超声参数评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能

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中国医学影像技术 2024年

作者：赵浩天王晓娜刘元琳燕亚茹刘奕李丽河北省人民医院超声科石家庄市人民医院超声科

目的观察组织多普勒成像（TDI）校正膈肌超声参数用于评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能的价值。方法前瞻性对31例因突发呼吸困难而接受无创机械通气＜1h患者（无创通气组）及31名健康体检者（对照组）行膈肌超声检查，测算膈肌移... 详细信息

目的观察组织多普勒成像（TDI）校正膈肌超声参数用于评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能的价值。方法前瞻性对31例因突发呼吸困难而接受无创机械通气＜1h患者（无创通气组）及31名健康体检者（对照组）行膈肌超声检查，测算膈肌移动度（DD）、呼气末期膈肌厚度（DTee）、吸气末期膈肌厚度（DTei）及膈肌增厚率（DTF），并以TDI模式测量膈肌收缩期（DPSV）及舒张期峰值速度（DPDV）；计算以浅快呼吸指数（RSBI）校正后的DD及DTF（DD-RSBI、DTF-RSBI），根据DPSV及DPDV与呼吸频率乘积获得DPSV-RSBI及DPDV-RSBI，以DPSV及DPDV校正DD及DTF，获得膈肌收缩期（DD/DPSV及DD/DPDV）及舒张期（DFT/DPSV及DFT/DPDV）代偿做功指数。对上述超声参数进行组间比较；绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），分析各参数评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能的效能。结果无创通气组DPSV、DPDV、DD-RSBI、DTF-RSBI、DPSV-RSBI及DPDV-RSBI均高于，而DD/DPSV、DD/DPDV、DTF/DPSV及DTF/DPDV均低于对照组（P均＜0.05）；组间DD、DTee、DTei及DTF差异均无统计学意义（P均＞0.05）。DPSV-RSBI及DPDV-RSBI用于评估无创通气呼吸困难患者膈肌功能效能优异（AUC=0.974、0.919），DPSV、DD-RSBI、DTF-RSBI、DD/DPSV及DTF/DPSV效能尚好（AUC为0.760～0.881），而DD、DPDV、DTee、DTei、DTF、DD/DPDV及DTF/DPDV效能差或一般（AUC为0.467～0.698）。结论 TDI校正膈肌超声参数可有效评估无创通气呼吸困难患者膈肌功能。

关键词：呼吸困难呼吸,人工膈超声检查

T3、FT3、T4、FT4、TSH五联检用于甲状腺疾病鉴别诊断的临床意义

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现代诊断与治疗 2024年第4期35卷 593-594,597页

作者：吴婷婷婺源县人民医院江西婺源333200

目的探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)五联检在甲状腺疾病鉴别诊断中的临床意义。方法选取2021年5月至2023年2月我院收治的80例疑似甲状腺疾病患者,按照活检结果分为A组... 详细信息

目的探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)五联检在甲状腺疾病鉴别诊断中的临床意义。方法选取2021年5月至2023年2月我院收治的80例疑似甲状腺疾病患者,按照活检结果分为A组(甲状腺功能亢进)、B组(甲状腺功能减退)各40例。另选取40例同期健康体检者作为对照组。分析各指标差异性以及敏感度、特异度、准确度。结果三组T3、FT3、T4、FT4、TSH指标比较,有显著差异(P<0.05)。T3诊断敏感度为81.25%、特异度为82.50%、准确度为81.67%,FT3诊断敏感度为80.00%、特异度为80.00%、准确度为80.00%,T4诊断敏感度为87.50%、特异度为87.50%、准确度为87.50%,FT4诊断敏感度为91.25%、特异度为90.00%、准确度为90.83%,TSH诊断敏感度为95.00%、特异度为90.00%、准确度为93.33%,T3+FT3+T4+FT4+TSH五联检诊断敏感度为97.50%、特异度为95.00%、准确度为96.67%。结论 T3、FT3、T4、FT4、TSH五联检测可鉴别诊断甲状腺疾病,明确甲亢、甲减等,准确度高,具有临床意义。

关键词：甲状腺疾病三碘甲状腺原氨酸游离T3 四碘甲状腺原氨酸游离T4 促甲状腺激素

门冬胰岛素30治疗老年初诊2型糖尿病的疗效观察

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现代诊断与治疗 2024年第1期35卷 70-71页

作者：张潮婺源县人民医院江西婺源333200

目的研究门冬胰岛素30治疗老年初诊2型糖尿病的效果。方法选取收治的2型糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用二甲双胍治疗,观察组加用门冬胰岛素30治疗。对比两组治疗效果、血糖相关指标水平。结果观察组总有效率... 详细信息

目的研究门冬胰岛素30治疗老年初诊2型糖尿病的效果。方法选取收治的2型糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用二甲双胍治疗,观察组加用门冬胰岛素30治疗。对比两组治疗效果、血糖相关指标水平。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组FPG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组(P<0.05)。结论采用门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病,有利于调节患者血糖指标水平,提升治疗效果,对改善患者病情有重要意义。

关键词：门冬胰岛素30 糖尿病二甲双胍

某院胆总管结石伴胆道感染患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药性分析

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抗感染药学 2024年第5期21卷 544-547页

作者：章宏斌黄玉华婺源县人民医院江西婺源333200

目的:探究医院胆总管结石伴胆道感染患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床胆总管结石伴胆道感染患者的经验性抗感染治疗提供参考。方法:选取2021年1月—2022年12月婺源县人民医院收治的92例胆总管结石伴胆道感染患者作为研究对... 详细信息

目的:探究医院胆总管结石伴胆道感染患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床胆总管结石伴胆道感染患者的经验性抗感染治疗提供参考。方法:选取2021年1月—2022年12月婺源县人民医院收治的92例胆总管结石伴胆道感染患者作为研究对象,采集患者的胆汁标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:92例胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中共检出病原菌119株,其中革兰阴性菌84株(占70.59%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌)、革兰阳性菌28株(占23.53%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌)和真菌7株(占5.88%);药敏结果显示,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、环丙沙星的耐药率较高(>60.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌对红霉素、青霉素、苯唑西林、四环素的耐药率较高(≥70.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中病原菌以大肠埃希菌最为常见,总体上病原菌普遍存在不同程度耐药,临床应结合病原菌的药敏试验结果用药,同时强化抗菌药物使用管理,以减少细菌耐药的产生。

关键词：胆总管结石胆道感染病原菌分布耐药特点

分析山腊梅叶颗粒对感冒后咳嗽患者应用效果及对患者不良反应的影响

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现代诊断与治疗 2024年第10期35卷 1431-1432,1435页

作者：李美玲胡明媚程灶鸿婺源县人民医院江西婺源333200

目的探讨山腊梅叶颗粒治疗感冒后咳嗽的临床治疗效果。方法选取2022年6月至2023年6月于我院治疗的60例感冒后咳嗽患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组给予复方甲氧那明胶囊+山腊梅... 详细信息

目的探讨山腊梅叶颗粒治疗感冒后咳嗽的临床治疗效果。方法选取2022年6月至2023年6月于我院治疗的60例感冒后咳嗽患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组给予复方甲氧那明胶囊+山腊梅叶颗粒治疗。比较两组临床疗效、咳嗽症状、肺功能指标、呼出一氧化氮(FeNO)水平和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P功能指标均高于对照组,FeNO水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论山腊梅叶颗粒治疗感冒后咳嗽,能够有效控制咳嗽症状,降低Fe NO水平,改善患者肺功能,且安全性较好,值得推广应用。

关键词：感冒后咳嗽山腊梅叶颗粒复方甲氧那明胶囊

COPD合并社区获得性肺炎患者的病原微生物分布及耐药性检测分析

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现代诊断与治疗 2024年第5期35卷 719-721页

作者：江鸿萍婺源县人民医院江西婺源333200

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者病原微生物分布及耐药性情况,以期为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析收治的142例COPD合并CAP患者的临床资料,对采样合格痰标本行细菌培养和药敏试验,分析其病原微生物... 详细信息

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者病原微生物分布及耐药性情况,以期为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析收治的142例COPD合并CAP患者的临床资料,对采样合格痰标本行细菌培养和药敏试验,分析其病原微生物分布及耐药性情况。结果142例患者痰培养阳性者共84例,阳性率为59.15%。共检出病原菌92株,其中G-菌占57.61%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;G^(+)菌占19.57%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌占22.82%,以白色念珠菌为主。主要G^(-)菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率低(80.00%);主要G^(+)菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率低(0.0%),对青霉素、阿奇霉素耐药率高(>80.00%);白色念珠菌对抗菌药物耐药率均较低(<40.00%)。结论COPD合并CAP患者常见病原微生物以G^(-)菌多见,且呈现多重耐药,临床治疗时应据此选择合适的抗生素治疗。

关键词：慢性阻塞性肺疾病社区获得性肺炎病原微生物分布耐药性