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入校新生健康查体注射结核菌素的意义及处置

世界最新医学信息文摘 2015年第47期15卷 81-82页

作者：梁可花周丽丽山东省威海市文登区三病医院

目的探讨入校新生健康查体注射结核菌素的意义及处置。方法对全区一年级、初中一年级和高中一年级新生注射结核菌素,72小时后观察结果。结果大部分学生为阴性,查出4例活动性肺结核正规治疗。结论入校新生注射结核菌素健康查体非常必要。

关键词：入校新生健康查体注射结核菌素

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骨科患者诺卡菌属感染临床分布与耐药性分析

中华医院感染学杂志 2015年第22期25卷 5119-5121页

作者：王燕殷红秋隋秀丽王基萍丛芃山东省文登整骨医院检验科山东文登264400 山东省文登整骨医院感染管理科山东文登264400 山东省文登整骨医院筋伤科山东文登264400

目的分析骨科医院诺卡菌属感染的临床资料,为临床医师早诊断、早治疗提供参考依据。方法回顾性统计分析2007年1月-2014年12月骨科医院住院患者诺卡菌属感染的标本来源、菌种分布、科室分布、临床表现及耐药性。结果在临床各类标本中共... 详细信息

目的分析骨科医院诺卡菌属感染的临床资料,为临床医师早诊断、早治疗提供参考依据。方法回顾性统计分析2007年1月-2014年12月骨科医院住院患者诺卡菌属感染的标本来源、菌种分布、科室分布、临床表现及耐药性。结果在临床各类标本中共分离出8株诺卡菌属,其中星形诺卡菌6株、巴西诺卡菌及鼻疽诺卡菌各1株,分别占75.0%、12.5%、12.5%;诺卡菌属感染男性多于女性,伤口分泌物、关节穿刺液和痰液是诺卡菌属的主要标本来源,分别占37.5%、25.0%、25.0%;诺卡菌属感染患者主要分布在足踝一科、重症医学科;临床指标分布率,发热为75.0%、皮肤外伤史为62.5%、C-反应蛋白增高为87.5%、外周血白细胞增高为62.5%、肝功能异常为50.0%,颅内感染和并存恶性肿瘤者预后差;诺卡菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺和亚胺培南耐药率较低为12.5%,对青霉素、氨苄西林和红霉素耐药率>75.0%。结论诺卡菌属临床少见,及时、准确地鉴定对临床医师早期确诊、治疗及预后至关重要。

关键词：诺卡菌属分布细菌鉴定药敏试验

分泌性中耳炎合并骨导听力损伤66例临床分析

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中国基层医药 2012年第6期19卷 903-904页

作者：邢海涛李玉梅王侠文登中心医院耳鼻咽喉科山东省威海264400 威海市卫生学校威海市立医院耳鼻咽喉科

目的分析分泌性中耳炎合并骨导听力损伤的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析66例分泌性中耳炎合并骨导听力损伤的患者的临床资料，并按年龄、病程分组，比较不同年龄段、病程患者在各频率的平均骨导听阈。结果本组66例患者按年龄分为... 详细信息

目的分析分泌性中耳炎合并骨导听力损伤的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析66例分泌性中耳炎合并骨导听力损伤的患者的临床资料，并按年龄、病程分组，比较不同年龄段、病程患者在各频率的平均骨导听阈。结果本组66例患者按年龄分为≤25岁组、〉25岁组，两组在各频率的平均骨导听阈差异有统计学意义（t=3．42、4．68、2．13、2．66、8．31，均P〈0．05）。按病程分为≤3个月组与〉3个月组，两组在各频率的平均骨导听阈差异均有统计学意义（t=3．44、4．21、7．01、5．32、6．11，均P〈0．05）。经治疗，66例中治愈52例（78．8％），余14例患者随访3个月后，各频率的平均骨导听阈均有不同程度改善。结论分泌性中耳炎合并骨导听力损伤患者听力损伤程度与年龄及病程有密切关系，早期诊断，对症治疗，患者预后较好，随病程延长慢性分泌性中耳炎患者可造成永久性听阈损伤。

关键词：中耳炎伴渗出液骨导听力障碍

铜绿假单胞菌的整合子检测及其与耐药相关性的研究

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医学检验与临床 2016年第2期27卷 49-51页

作者：黄宁刘勤晓王明义威海口腔医院山东威海264200 威海市立医院山东威海264200

目的：了解威海地区铜绿假单胞菌临床连续分离株耐药情况、整合子的携带率及其基因盒类型，分析整合子在铜绿假单胞菌耐药中发挥的作用。方法：采用Microscanwalkway40S全自动微生物分析仪和API板条对92株铜绿假单胞菌进行鉴定，Kirby-B... 详细信息

目的：了解威海地区铜绿假单胞菌临床连续分离株耐药情况、整合子的携带率及其基因盒类型，分析整合子在铜绿假单胞菌耐药中发挥的作用。方法：采用Microscanwalkway40S全自动微生物分析仪和API板条对92株铜绿假单胞菌进行鉴定，Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感试验。使用聚合酶链反应（PCR）及核酸克隆测序等方法分析整合子的携带率及其基因盒类型。结果：只有I类整合子阳性，I类整合子携带率13%。整合子可变区共扩增出6种耐药基因，有三种组合方式。结论：威海地区临床分离的铜绿假单胞菌整体耐药率低。

关键词：铜绿假单胞菌整合子基因盒多药耐药 PCR

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成人股骨头缺血坏死的病理与影像表现

中国临床实用医学 2010年第7期4卷 242-243页

作者：张洪胜于萍萍山东省威海市文登中心医院 264400

成人股骨头缺血坏死（Femoral Head Necrosis，FHN）是临床常见疾病，近年来呈上升趋势。随病程进展，大多数股骨头发生塌陷，致使关节功能丧失，严重影响患者的工作和生活。早期诊断和治疗对其预后相当重要。结合病理及影像表现，更进... 详细信息

成人股骨头缺血坏死（Femoral Head Necrosis，FHN）是临床常见疾病，近年来呈上升趋势。随病程进展，大多数股骨头发生塌陷，致使关节功能丧失，严重影响患者的工作和生活。早期诊断和治疗对其预后相当重要。结合病理及影像表现，更进一步做到早期诊断，现对研究现状综述如下。

关键词：股骨头缺血坏死影像表现病理成人临床常见疾病早期诊断病程进展功能丧失

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突向内侧的床突旁动脉瘤的显微手术治疗

医学综述 2013年第22期19卷 4192-4194,F0003页

作者：王雅栋史雅文张鹏首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 威海市立医院神经外科山东威海264200 威海市立医院放射科山东威海264200

目的研究内侧型床突旁动脉瘤的特点并将之应用于显微手术治疗。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月北京宣武医院收治的31例内侧型床突旁动脉瘤患者的临床资料,分析动脉瘤的解剖特点及与周围组织的关系,以便在最小的创面下对动脉瘤行理... 详细信息

目的研究内侧型床突旁动脉瘤的特点并将之应用于显微手术治疗。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月北京宣武医院收治的31例内侧型床突旁动脉瘤患者的临床资料,分析动脉瘤的解剖特点及与周围组织的关系,以便在最小的创面下对动脉瘤行理想的夹闭。结果 20例未磨除前床突的患者仅在打开部分视神经鞘的情况下动脉瘤得到很好的夹闭,其中仅有1例术后出现视力变差,1例患者术后3 d出现部分颞叶梗死;6例因暴露需要术中磨除前床突的患者中,术后有3例出现不同程度的动眼神经麻痹症状,1例术后出现视力变差,仅2例无明显的术后并发症;5例采用对侧翼点入路行动脉瘤夹闭的患者动脉瘤也得到很好的夹闭。结论大部分突向内侧的大中型床突旁动脉瘤可以在不磨除前床突的情况下通过跨血管得到很好的夹闭,而小型内侧型床突旁动脉瘤可以采用对侧翼点入路实行夹闭。

关键词：床突旁动脉瘤显微手术

超声导航下Mammotome微创旋切乳腺小肿块的护理

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国际护理学杂志 2010年第12期29卷 1895-1897页

作者：邹玲华都淑丽孙萍山东省威海市文登中心医院 264400

目的探讨密切护理配合对超声导航下Mammotome微创旋切乳腺小肿块的重要性。方法超声导航下Mammotome微创旋切系统对148例患者376个乳腺小肿块进行活检并切除，术前对患者进行心理护理及腹式呼吸训练，术中积极配合，密切观察病情变化；... 详细信息

目的探讨密切护理配合对超声导航下Mammotome微创旋切乳腺小肿块的重要性。方法超声导航下Mammotome微创旋切系统对148例患者376个乳腺小肿块进行活检并切除，术前对患者进行心理护理及腹式呼吸训练，术中积极配合，密切观察病情变化；术后给予切口护理及健康指导。结果376个乳腺小肿块均被完全切除，术后3～6个月，复查彩色多普勒超声，局部小肿块消失。未见复发。结论超声导航下Mammotome微创旋切系统可早期诊断和治愈乳腺小肿块，真正微创，并发症少，是治疗乳腺小肿块的理想微创技术，为患者提供精心细致的护理是患者康复的重要保证。

关键词：超声导航下 Mammotome微创旋切系统乳腺小肿块护理

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沿海地区108例散发性戊型肝炎的临床特点

国际医药卫生导报 2014年第23期20卷 3579-3581页

作者：张仁敏刘宁徐胜楠威海市文登中心医院感染性疾病科 264400

目的分析北方沿海地区文登散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾分析108例住院散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检测、治疗和转归。结果戊型肝炎全年散发，每年第一季度为高发（38．0％）；男性多于女性（4．1：1）... 详细信息

目的分析北方沿海地区文登散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾分析108例住院散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检测、治疗和转归。结果戊型肝炎全年散发，每年第一季度为高发（38．0％）；男性多于女性（4．1：1）；平均年龄59．2岁，中老年发病多（88．0％）；农民居多（84．3％）；合并基础疾病患者占88．9％。老年患者及重叠HBV感染者病情重，病程长。治疗后血清丙氨酸转移酶（ALT）恢复较快，平均住院日24．9天，平均住院费用8923．4元。但老年组总胆红素（TBIL）恢复较慢，平均住院日28．9天，平均住院费用10325．9元。结论本地区住院戊型肝炎患者以农村的中老年男性患者居多，多合并基础疾病，临床表现较重，病程较长，花费较高，但预后较好，病死率较低。

关键词：沿海地区戊型肝炎临床特点

海南省琼海市某医院2016—2020年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药分析

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中国热带医学 2021年第8期21卷 769-773页

作者：王会玉王妹妹李洪陈映琼海市人民医院检验科海南琼海571400

目的了解2016—2020年琼海市人民医院肺炎克雷伯菌感染的临床特征,产超广谱β-内酰胺酶及耐碳青霉烯酶等耐药的情况,为临床抗生素应用及院内感染控制提供依据。方法采用回顾性方法,收集2016年1月—2020年12月我院微生物室各类标本中分... 详细信息

目的了解2016—2020年琼海市人民医院肺炎克雷伯菌感染的临床特征,产超广谱β-内酰胺酶及耐碳青霉烯酶等耐药的情况,为临床抗生素应用及院内感染控制提供依据。方法采用回顾性方法,收集2016年1月—2020年12月我院微生物室各类标本中分离出的肺炎克雷伯菌的临床病例及药敏资料,采用Vitek 2-Compact自动化仪器检测法,依据CLSI 2020年标准,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果5年间我院微生物室共检出肺炎克雷伯菌1398株,肠杆菌科细菌占比为34.16%,主要分布来源以痰液最高,占66.52%。产ESBLs菌株阳性检出率为20.82%。近5年来肺炎克雷伯菌对常见抗菌药的耐药率变化如下:三、四代头孢耐药呈上升趋势,在2019年达高峰;哌拉西林/他唑巴坦耐药率波动在3.2%~8.8%,头孢西丁耐药率波动在12.3%~14.5%。阿米卡星耐药率呈上升趋势达1.2%。复方新诺明耐药率波动在19.4%~27.2%。碳青霉烯类耐药率从2.7%下降到1.5%。头孢哌酮/舒巴坦耐药率在3.0%~5.6%,替加环素耐药率在0.3%~0.7%。结论肺炎克雷伯菌的临床分离率逐年增加,其占肠杆菌科细菌的比例也逐年增加,虽然产超广谱β-内酰胺酶及耐碳青霉烯酶菌株在2020年检出率有所下降,但广大临床医生及院感工作者也不能忽视耐碳青霉烯酶类肺炎克雷伯菌的检出,仍要继续加强其耐药性监测,合理选择抗生素,对临床抗生素治疗具有重大的意义。

关键词：肺炎克雷伯菌耐药性超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯酶