检索结果-南通市图书馆

不同手术方式治疗小脑后下动脉动脉瘤的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2020年第2期36卷 173-176页

作者：高亦深张彩红王凯威海市中心医院神经外科山东264400 威海市中心医院超声科山东264400

目的探讨不同手术方式治疗小脑后下动脉动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2017年5月威海市中心医院神经外科收治的36例小脑后下动脉动脉瘤患者(共36个动脉瘤)的临床资料。36例患者中,行单纯介入栓塞22例,行单纯开颅手术夹闭... 详细信息

目的探讨不同手术方式治疗小脑后下动脉动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2017年5月威海市中心医院神经外科收治的36例小脑后下动脉动脉瘤患者(共36个动脉瘤)的临床资料。36例患者中,行单纯介入栓塞22例,行单纯开颅手术夹闭9例,5例行开颅血管搭桥联合介入栓塞手术。以出院时格拉斯哥预后评级(GOS)评估手术治疗效果,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的临床结局。通过数字减影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)评估影像学结局。结果行单纯介入栓塞的22例患者中,完全栓塞21例;行单纯开颅手术夹闭的9例患者中,成功夹闭8例;5例应用开颅血管搭桥联合介入栓塞的患者均成功吻合血管并达到完全栓塞。36例患者中,9例术后存在非新发的神经功能缺失,1例术后死亡。35例患者出院时的GOS为:Ⅴ级18例,Ⅳ级14例,Ⅲ级3例。35例患者术后2周复查CTA或DSA,显示动脉瘤均消失。术后3~12个月的影像学随访结果显示,动脉瘤复发3例(8.6%),均为行介入栓塞的患者;其余32例未见动脉瘤复发。34例获临床随访1年,mRS 0~1分21例,2分8例,3分3例,4分1例,5分1例,预后良好率为85.3%(29/34);失访1例。结论根据具体病情采用介入栓塞术、开颅夹闭术或开颅血管搭桥联合介入栓塞治疗小脑后下动脉动脉瘤,患者的临床预后较好,动脉瘤复发率低。

关键词：颅内动脉瘤栓塞,治疗性显微外科手术治疗结果小脑后下动脉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆囊继发肺小细胞神经内分泌癌病例分析

国际医药卫生导报 2017年第17期23卷 2762-2763页

作者：冯海生李传宝威海市中心医院心胸外科病区 264400

正常胆囊内几乎不存在神经内分泌细胞，因此，胆囊神经内分泌癌在临床上较为罕见，由肺小细胞神经内分泌癌转移至胆囊的病例更为少见，国内外临床报道较少，现将本科收治的1例患者病例资料整理汇报如下，结合既往文献讨论该病的诊疗方案。

关键词：胆囊继发肺小细胞神经内分泌癌

先天性心脏病患者肺动脉收缩压与介入封堵术前后血ET-1和VEGF的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2020年第5期26卷 676-680页

作者：许恒威海市中心医院心胸外科 264400

目的探讨先天性心脏病(CHD)患者肺动脉收缩压与介入封堵术前后血ET-1和VEGF的相关性。方法收集左向右分流型CHD患者90例,根据患者肺动脉收缩压(PASP)分为:无肺动脉高压(PH)组(PASP<30 mmHg)13例、轻度PH组(30 mmHg≤PASP<50 mmHg)24例... 详细信息

目的探讨先天性心脏病(CHD)患者肺动脉收缩压与介入封堵术前后血ET-1和VEGF的相关性。方法收集左向右分流型CHD患者90例,根据患者肺动脉收缩压(PASP)分为:无肺动脉高压(PH)组(PASP<30 mmHg)13例、轻度PH组(30 mmHg≤PASP<50 mmHg)24例、中度PH组(50 mmHg≤PASP<70 mmHg)31例、重度PH组(≥70 mmHg)22例。分别检测各组术前、术后1 d、术后1周和术后1个月时的ET-1和VEGF水平变化,并分析其与PASP的关系及ET与VEGF的关系。结果术前,轻度PH组、中度PH组、重度PH组血浆ET-1、血清VEGF水平均明显高于无PH组(P<0.05),中度PH组、重度PH组高于轻度PH组(P<0.05),重度PH组高于中度PH组(P<0.05)。直线相关分析发现,术前、术后1 d、术后1周、术后1个月时,PASP与血浆ET-1水平均呈正相关性(r=0.713、0.688、0.686、0.669,P<0.05),与血清VEGF水平也呈正相关性(r=0.684、0.700、0.674、0.645,P<0.05)。封堵术前、术后1 d、术后1周、术后1个月时CHD患者血浆ET-1水平与血清VEGF水平呈正相关性(r=0.525、0.490、0.491、0.560,P<0.05)。结论在左向右分流型CHD患者中,随肺动脉压升高,其血ET-1和VEGF水平随之升高,且与PASP呈正相关,术后可通过检测ET-1和VEGF水平来评估封堵术的疗效,充分了解ET-1和VEGF在PH发生进展中的作用,通过干预使ET-1和VEGF下降可能有利于延缓PH的进展过程。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压介入封堵术内皮素-1 血管内皮生长因子

胰腺结核伴CA19-9增高误诊胰腺癌一例并文献复习

维普期刊数据库更多评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2019年第7期25卷 539-540页

作者：张磊赵学智孙丕绛威海市中心医院肝胆外科山东威海264400

原发性胰腺结核非常罕见。因为缺乏特异性临床症状和影像学表现,该病易误诊为胰腺癌。威海市中心医院收治了一例41岁男性胰头部占位伴CA19-9升高的患者,术前被诊断为胰腺癌,进行了胰十二指肠切除术。但患者术后病理证实为胰腺结核,进行... 详细信息

原发性胰腺结核非常罕见。因为缺乏特异性临床症状和影像学表现,该病易误诊为胰腺癌。威海市中心医院收治了一例41岁男性胰头部占位伴CA19-9升高的患者,术前被诊断为胰腺癌,进行了胰十二指肠切除术。但患者术后病理证实为胰腺结核,进行了抗结核治疗。半年后检查显示患者恢复良好。

关键词： CA19-9 胰腺结核胰腺癌文献复习误诊胰十二指肠切除术影像学表现抗结核治疗

儿童肱骨髁上骨折的内外侧和外侧固定比较:系统综述与荟萃分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5924-5932页

作者：陈臻陈曦李晓婷陈达鑫洪伟武汕头市中心医院中医骨伤病区广东省汕头市515000 汕头市中心医院针灸科广东省汕头市515000

目的:肱骨髁上骨折是儿童肘部骨折中最常见的类型,对于移位的肱骨髁上骨折,闭合复位固定是首选的治疗方案,但是对于选择合适的技术仍存在分歧。因而,此次荟萃分析旨在评估单侧和双侧交叉钉固定对儿童肱骨髁上骨折的疗效,为临床治疗提供... 详细信息

目的:肱骨髁上骨折是儿童肘部骨折中最常见的类型,对于移位的肱骨髁上骨折,闭合复位固定是首选的治疗方案,但是对于选择合适的技术仍存在分歧。因而,此次荟萃分析旨在评估单侧和双侧交叉钉固定对儿童肱骨髁上骨折的疗效,为临床治疗提供参考。方法:全面检索PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library建库以来至2023-01-06发表的相关随机对照试验,比较儿童肱骨髁上骨折内外侧交叉固定和单纯外侧固定两种术式的疗效差异,主要观察指标是影像学结果(Baumann角丢失、提携角丢失)、肘关节功能和常见并发症(医源性尺神经损伤、针道感染)。结果:①共纳入18项研究;②两组Baumann角丢失(P=0.47)、提携角丢失(P=0.47)情况相比无统计学差异;外侧固定组与内外侧交叉固定组关节功能恢复评分优秀的患儿比例分别为70.7%和74.9%,差异无显著性意义(P=0.12);两组在针道感染发生率上同样无统计学差异(P=0.9),但内外侧交叉固定组医源性尺神经损伤的风险更高(P=0.02);③然而,当采用小切口联合探查时,内外侧交叉固定组尺神经损伤的频率与外侧固定组相比无统计学差异(P=0.2);④在GartlandⅢ型亚组中,两组在关节功能恢复评分优秀率(P=0.13)、尺神经损伤(P=0.13)和针道感染(P=0.61)方面均无统计学差异。结论:荟萃分析结果显示,与外侧固定技术相比,内外侧交叉固定方法更容易造成前臂的医源性神经损伤,但同时也增加了结构的稳定性。不过,通过小切口方法联合内外侧交叉固定似乎可以降低患者神经损伤的风险。因此,儿童肱骨髁上骨折治疗采用小切口结合内外侧交叉固定可能是一种既保证结构稳定、又安全的固定方法。

关键词：肱骨髁上骨折外侧固定内外侧交叉固定外科固定尺神经损伤荟萃分析骨科植入物

双侧后隔黏膜瓣在神经内镜经鼻垂体神经内分泌肿瘤切除术颅底重建中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2023年第12期39卷 1216-1221页

作者：仲瀚林颜明布戚其超杨晨倪石磊山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 威海市中心医院神经外科威海264400

目的探讨神经内镜经鼻垂体神经内分泌肿瘤(PitNET)切除术中应用双侧后隔黏膜瓣进行颅底重建的可靠性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月于山东大学齐鲁医院神经外科行神经内镜经鼻PitNET切除术的161例患者的临床资料。采用... 详细信息

目的探讨神经内镜经鼻垂体神经内分泌肿瘤(PitNET)切除术中应用双侧后隔黏膜瓣进行颅底重建的可靠性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月于山东大学齐鲁医院神经外科行神经内镜经鼻PitNET切除术的161例患者的临床资料。采用双侧后隔黏膜瓣进行颅底重建者77例(简称黏膜瓣组),采用移植物行颅底重建者84例(简称移植物重建组)。应用前颅底鼻腔调查问卷和嗅觉的视觉模拟量表评分评估患者的生存质量。比较两组患者的基线特征、手术及住院时长、术后脑脊液漏和其他术后并发症的发生情况,以及生存质量方面的差异。结果黏膜瓣组与移植物重建组患者在基线特征方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。黏膜瓣组中,1例(1.3%)患者术后发生脑脊液漏;移植物重建组中,10例(11.9%)出现脑脊液漏,两组的差异具有统计学意义(t=1.04,P=0.307)。所有患者均完成随访,随访时间为6~24个月。两组患者在手术及住院时长、除脑脊液漏外的其他术后并发症的发生率、前颅底鼻腔调查问卷和嗅觉的视觉模拟量表评分方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用双侧后隔黏膜瓣是一种可靠的颅底重建方法,能有效降低PitNET术后脑脊液漏的发生率,且对患者的手术及住院时长、其他并发症的发生率和生存质量无明显不利影响。

关键词：自然腔道内镜手术垂体肿瘤治疗结果鼻中隔黏膜瓣颅底重建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童泪小管断裂U型置管法的吻合治疗体会

中华显微外科杂志 2018年第2期41卷 205-206页

作者：王学红田霞王荣华岳淑玲李彩萍刘静岳珊珊曹芬威海市中心医院眼科山东省威海市264400

泪小管断裂是眼科常见急症之一。手术是修复断裂泪小管的唯一治疗方法。儿童患者若处理不当，终生溢泪，势必影响患儿生活质量。本院自2006年2月至2016年2月，收治2l例泪小管断裂患儿，报道如下。

关键词：泪小管断裂治疗方法儿童患者置管法吻合 U型生活质量患儿

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

20例创伤性膈疝的诊治

中国实用医药 2014年第10期9卷 97-98页

作者：刘申赵伟霞威海市文登中心医院心胸外科 264400

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法分析20例创伤性膈疝的诊治过程,对其诊断和治疗进行分析。结果 18例患者均通过胸部CT或X线检查确诊,2例患者手术探查确诊,均行手术治疗,术后均痊愈出院。结论胸部影像学检查是确诊膈疝的重要手段,早... 详细信息

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法分析20例创伤性膈疝的诊治过程,对其诊断和治疗进行分析。结果 18例患者均通过胸部CT或X线检查确诊,2例患者手术探查确诊,均行手术治疗,术后均痊愈出院。结论胸部影像学检查是确诊膈疝的重要手段,早期手术是治疗该病的关键。

关键词：创伤性膈疝诊断手术治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

中国实用医刊 2018年第24期45卷 106-109页

作者：王海文宋涛山东省威海市中心医院心胸外科 264400

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法选择2014年5月至2017年11月威海市中心医院收治的晚期非小细胞肺癌患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用GP化疗方案治疗,观察组采... 详细信息

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法选择2014年5月至2017年11月威海市中心医院收治的晚期非小细胞肺癌患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用GP化疗方案治疗,观察组采用吉非替尼治疗,两组均治疗4个周期。采用platinumEliteDL型肺功能测定仪测定并评估两组治疗前、治疗后20 d第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平;采用WHO Qol-BREF生活量表评估两组手术前、治疗后4个周期的生活质量;记录并统计两组治疗后不良反应发生情况,比较两组临床疗效及对肺功能情况。结果治疗后4个周期,观察组有效率为44.00%,高于对照组的26.00%(P0.05)。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌,有助于提高临床疗效,改善患者肺功能水平,提高生活质量,不良反应发生率较低。

关键词：吉非替尼晚期非小细胞肺癌肺功能水平