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早期康复护理在神经外科重症患者临床护理中的应用分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0190-0194页

作者：李亚萍迁安市人民医院河北迁安064400

本研究旨在探讨早期康复护理对神经外科危重病人的效果。方法通过对87例病人进行分组,其中43例为对照组,其余为实验组,我们对比了两组患者的临床特点。结果实验组在颅内压、NIHSS评分、焦虑抑郁评分、GCS评分和Fugl-Meyer评分等多个... 详细信息

本研究旨在探讨早期康复护理对神经外科危重病人的效果。方法通过对87例病人进行分组,其中43例为对照组,其余为实验组,我们对比了两组患者的临床特点。结果实验组在颅内压、NIHSS评分、焦虑抑郁评分、GCS评分和Fugl-Meyer评分等多个方面均优于对照组,差异显著(P神经功能,缓解焦虑抑郁情绪,提高患者的生活能力和生活质量。因此,对神经外科危重病人实施早期康复护理具有重要的临床价值。

关键词：早期康复护理神经外科重症患者焦虑与抑郁生活能力提高临床应用

奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0136-0139页

作者：周子超柳州市人民医院广西柳州545006

原发性三叉神经痛治疗中引入新型治疗方案(奥卡西平+神经阻滞),探究其应用优势。方法纳入2022年02月到2023年06月治疗的60例三叉神经痛患者,按抽签分组,其中对比组的例数为30例,单用奥卡西平,试验组的例数为30例,在此用药基础上采取神... 详细信息

原发性三叉神经痛治疗中引入新型治疗方案(奥卡西平+神经阻滞),探究其应用优势。方法纳入2022年02月到2023年06月治疗的60例三叉神经痛患者,按抽签分组,其中对比组的例数为30例,单用奥卡西平,试验组的例数为30例,在此用药基础上采取神经阻滞治疗,对比两组应用差异。结果试验组的治疗1d、3d、7d、14d、21d后的疼痛(NRS)评分均更低(P<0.05);其治疗1d、3d、7d、14d、21d后的睡眠质量(PSQI)评分更低(P<0.05);其SP、PGE2、β-EP、IL-6、hs-CRP、TNF-α指标均更低(P<0.05);其疗效更高,其不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论联合治疗方法可以有效减少疼痛因子,也可有效降低炎症水平,可以有效缓解疼痛症状,改善睡眠质量,获取良好的治疗效果,且联合治疗不良反应更少,其安全性更高,其具有较大的应用价值。

关键词：原发性三叉神经痛疗效疼痛程度奥卡西平神经阻滞

甲状腺结节超声TI-RADS分类与血清抗环胍氨酸肽、神经元特异性烯醇化酶水平关系研究

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医疗装备 2024年第10期37卷 53-55,58页

作者：刘泽洪赣州市人民医院江西赣州341000

目的探究甲状腺结节患者甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类与血清抗环胍氨酸肽(Anti-CCP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系及对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年6月于医院接受甲状腺结节诊断及治... 详细信息

目的探究甲状腺结节患者甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类与血清抗环胍氨酸肽(Anti-CCP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系及对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年6月于医院接受甲状腺结节诊断及治疗的100例患者资料,按照甲状腺结节性质分组,良性组64例,恶性组36例。比较不同TI-RADS分类甲状腺结节患者的血清Anti-CCP、NSE水平。以多因素Logistic回归分析恶性甲状腺结节的独立影响因素,构建甲状腺结节诊断预测模型。结果Logistic回归分析显示,促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、Anti-CCP、TI-RADS分类、白细胞数、淋巴细胞数为恶性甲状腺结节的独立影响因素(P<0.05)。在此基础上建立诊断预测模型,模型公式为Logit(P)=-13.517+1.449×TSH+0.209×Tg-Ab+0.037×Anti-CCP+1.762×TI-RADS+0.420×白细胞数-1.365×淋巴细胞数。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.903,95%CI为0.839~0.966,最佳灵敏度为0.861,特异度为0.859,约登指数为0.720。结论甲状腺结节患者TI-RADS分类越高,血清Anti-CCP及NSE水平越高,NSE因其他数据干扰无法纳入预测模型,TI-RADS分类、血清Anti-CCP水平及其他独立影响因素联合诊断恶性甲状腺结节的效果较好。

关键词：甲状腺结节甲状腺超声影像报告和数据系统分类抗环胍氨酸肽神经元特异性烯醇化酶诊断价值

重度创伤性颅脑损伤后凝血功能障碍患者血浆α2-抗纤溶酶、vWF及ET-1水平及其影响因素分析

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创伤外科杂志 2024年第4期26卷 279-285页

作者：冯三江张秀卿王鹏连烨金晓刘善贤南阳市第一人民医院神经外科河南南阳473000 新乡市中心医院神经外科河南新乡453099

目的探讨重度创伤性颅脑损伤(TBI)后凝血功能障碍患者血浆α2-抗纤溶酶(α2-AP)、血管性血友病因子(vWF)及内皮素-1(ET-1)水平变化及影响因素。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月南阳市第一人民医院神经外科和新乡市中心医院神经外... 详细信息

目的探讨重度创伤性颅脑损伤(TBI)后凝血功能障碍患者血浆α2-抗纤溶酶(α2-AP)、血管性血友病因子(vWF)及内皮素-1(ET-1)水平变化及影响因素。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月南阳市第一人民医院神经外科和新乡市中心医院神经外科收治的106例重度TBI患者。其中男性58例,女性48岁;年龄32~60岁,平均43.7岁。根据TBI后24 h内是否发生凝血功能障碍分为凝血正常组(74例)和凝血障碍组(32例)。比较两组重度TBI患者临床资料和入院次日清晨的凝血功能指标及血浆α2-AP、vWF、ET-1水平;Pearson相关性分析重度TBI后凝血功能障碍患者血浆α2-AP、vWF、ET-1水平与凝血功能指标的关系;Logistic回归性分析影响重度TBI患者发生凝血功能障碍的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆α2-AP、vWF、ET-1水平对重度TBI患者发生凝血功能障碍的预测价值。结果两组患者年龄、入院GCS、入院头部最高AIS和入院时平均MAP比较,差异有统计学意义[(45.4±5.7)岁vs.(42.8±4.2)岁、(6.7±1.1)分vs.(7.2±0.9)分、(4.6±0.8)分vs.(3.7±0.6)分、(84.1±11.2)mmHg vs.(91.0±9.7)mmHg],P<0.05。凝血障碍组TBI患者PT、APTT和INR等凝血功能指标水平和血浆α2-AP、vWF、ET-1水平高于凝血正常组,纤维蛋白原(FIB)水平低于凝血正常组[(27.9±3.4)s vs.(12.0±1.9)s、(66.4±5.8)s vs.(36.2±2.3)s、1.6±0.2 vs.1.0±0.1、(67.8±8.2)mg/L vs.(19.3±2.4)mg/L、(162.5±24.6)%vs.(94.8±10.4)%、(65.1±5.2)mg/L vs.(41.6±3.9)mg/L、(2.6±0.3)g/L vs.(3.9±0.5)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析,重度TBI后凝血功能障碍患者血浆α2-AP、vWF、ET-1与PT呈强正相关(r=0.723、0.528、0.586,P<0.05),与APTT呈强正相关(r=0.646、0.572、0.585,P<0.05),与INR呈强正相关(r=0.592、0.507、0.548,P<0.05),与FIB呈强负相关(r=-0.653、-0.672、-0.526,P<0.05);Logistic回归分析显示,入院时GCS降低(OR=2.593,95%CI:1.018~6.606,P<0.05)、α2-AP水平升高(OR=3.019,95%CI:1.107~8.236,P<0.05)和vWF水平升高(OR=2.729,95%CI:1.028~7.243,P<0.05)为重度TBI患者发生凝血功能障碍的相关危险因素;ROC曲线显示,α2-AP、vWF、ET-1预测重度TBI患者发生凝血功能障碍的AUC分别为0.887(95%CI:0.805~0.969,P<0.05)、0.828(95%CI:0.734~0.922,P<0.05)和0.807(95%CI:0.695~0.918,P<0.05),联合检测的AUC为0.912(95%CI:0.854~0.970,P<0.05),灵敏度为91.67%,特异度为87.14%。结论重度TBI后凝血功能障碍患者血浆α2-AP、vWF和ET-1水平均显著升高,其中血浆α2-AP、vWF水平升高为重度TBI患者发生凝血功能障碍的相关危险因素。

关键词：创伤性颅脑损伤凝血功能障碍血浆α2-抗纤溶酶血管性血友病因子内皮素-1 预测价值

急性大面积脑梗死患者应用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗的临床效果分析

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基层医学论坛 2024年第10期28卷 88-91页

作者：朱善军晏昭刘敏吴婧高安市人民医院江西宜春330800

目的探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性大面积脑梗死患者的临床疗效。方法选取高安市人民医院收治的80例急性大面积脑梗死患者,分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合依达拉... 详细信息

目的探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性大面积脑梗死患者的临床疗效。方法选取高安市人民医院收治的80例急性大面积脑梗死患者,分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液用药,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生情况和治疗前后的神经缺损变化。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的67.50%(P0.05);观察组治疗后7 d、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组(P神经损伤,且联合用药期间未见患者有不良反应增加,表示药物具有较高安全性,值得临床大力推广。

关键词：依达拉奉右莰醇注射用浓溶液急性大面积脑梗死神经功能缺陷

穴位贴敷联合丹栀逍遥散治疗肝郁化火型脑卒中后抑郁的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0020-0024页

作者：张树忠王晓红沈红杰庄秀丽朱春记寿光市人民医院山东潍坊262700

观察在肝郁化火型脑卒中后抑郁治疗领域中,临床以“穴位贴敷联合丹栀逍遥散治疗”作为该类患者治疗方案的可行性。方法选取经寿光市人民医院临床检查确诊为肝郁化火型脑卒中后抑郁病患60例,入组起始于2022年9月,结束于2023年9月。根据... 详细信息

观察在肝郁化火型脑卒中后抑郁治疗领域中,临床以“穴位贴敷联合丹栀逍遥散治疗”作为该类患者治疗方案的可行性。方法选取经寿光市人民医院临床检查确诊为肝郁化火型脑卒中后抑郁病患60例,入组起始于2022年9月,结束于2023年9月。根据电脑随机法将其分成两组,一组命名为对照组,病患29例,给予西药治疗;一组命名为观察组,病患31例,给予穴位贴敷联合丹栀逍遥散治疗。收集并分析两组治疗期间相关数据,以评估具体疗效。结果对两组治疗后临床症状积分、SDS评分、HAMD评分、ADL评分展开评定,治疗后上述评分以观察组体现出更优数值(P神经递质异常水平,促进日常生活活动早日恢复正常,同时该治疗方案具备一定的安全性,值得推广。

关键词：穴位贴敷丹栀逍遥散文拉法辛片肝郁化火型脑卒中后抑郁

神经外科重症患者围术期开展风险护理联合加速康复外科护理效果分析

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中外医药研究 2024年第12期3卷 115-117页

作者：宋钰兴义市人民医院贵州兴义562400

目的:研究在神经外科重症患者围术期联合开展风险护理和加速康复外科护理的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年7月兴义市人民医院神经外科收治的重症患者60例作为研究对象,按照临床护理干预方法的不同分为对照组和研究组,各30例。对... 详细信息

目的:研究在神经外科重症患者围术期联合开展风险护理和加速康复外科护理的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年7月兴义市人民医院神经外科收治的重症患者60例作为研究对象,按照临床护理干预方法的不同分为对照组和研究组,各30例。对照组给予加速康复外科护理干预措施,研究组在对照组的基础上给予风险护理干预措施。比较两组患者在手术期间的康复情况、营养状况、神经功能和脑功能、并发症发生情况。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、留置导尿管时间、术后完全苏醒时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后7d和出院时,研究组DRS、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P神经外科重症患者围术期联合实施风险护理和加速康复外科护理干预模式,能有效恢复患者的脑部功能和神经功能,提高患者的营养状态,降低并发症的发生概率,满足患者及家属提出的临床护理需求。

关键词：神经外科围术期风险护理加速康复外科护理

甲状腺功能异常对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏结构及功能的影响:一项大型单中心回顾性队列研究

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中国全科医学 2024年第27期27卷 3351-3358页

作者：王凯阳余小林马玲陶静永佳蕙杨毅宁新疆维吾尔自治区人民医院心内科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 新疆心脏血管稳态与再生医学研究重点实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景临床工作中冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者合并甲状腺功能异常十分常见,慢性病共病模式下对于心脏结构及功能的影响尚不明确。目的探讨甲状腺功能异常对CAD-PCI术后患者心脏结构及功能的影响。方法本研究数据来源于... 详细信息

背景临床工作中冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者合并甲状腺功能异常十分常见,慢性病共病模式下对于心脏结构及功能的影响尚不明确。目的探讨甲状腺功能异常对CAD-PCI术后患者心脏结构及功能的影响。方法本研究数据来源于“新疆维吾尔自治区人民医院心血管专科大数据分析平台-医渡云”,检索2013—2022年CAD-PCI术后患者的临床资料,检测甲状腺功能、心脏超声和生化指标,依据诊断标准分为临床甲状腺功能亢进组(n=263),临床甲状腺功能减退组(n=357),同时抽取300例甲状腺功能正常患者作为甲状腺功能正常组(n=300)。采用Spearman秩相关分析探究甲状腺功能与心脏结构、功能的相关性。采用多因素Logistic回归分析和非条件多因素Logistic回归分析探究心脏收缩及舒张功能不全的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断甲状腺功能指标对心脏功能不全的诊断价值并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果3组患者年龄、性别、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胱抑素C(CysC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、B型钠尿肽(BNP)、空腹血糖(GLU)、脂蛋白a(LPa)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)比较,差异有统计学意义(P0.05),TSH对心脏收缩功能不全的影响在年龄和性别之间存在差异(P趋势<0.05),FT3、TSH对心脏收缩功能的保护作用在女性和≥60岁人群中更显著(P<0.05);T4对心脏舒张功能不全的影响在年龄和性别之间存在差异(P趋势<0.05)。结论甲状腺功能异常可以显著影响CAD-PCI术后患者心脏的结构和功能,其中FT3、TSH主要影响心脏收缩功能,T4主要影响心脏舒张功能。应更关注女性和<60岁人群中甲状腺功能对心脏功能的影响,避免舒张功能不全及高排低阻型心力衰竭的发生。

关键词：冠心病甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症经皮冠状动脉介入治疗心脏结构

"六位一体"静脉血栓栓塞防治模式在神经外科ICU中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0134-0137页

作者：贾爱军沙河市人民医院河北沙河054100

研究“六位一体”静脉血栓栓塞防治模式应用于神经外科ICU中的效果。方法在2022年1月至2023年1月我院神经外科ICU患者中,随机抽取100例作为研究对象,以奇偶数的方法为分组依据,记录并比较各项数据。结果实验组VTE初始风险评估率、动... 详细信息

研究“六位一体”静脉血栓栓塞防治模式应用于神经外科ICU中的效果。方法在2022年1月至2023年1月我院神经外科ICU患者中,随机抽取100例作为研究对象,以奇偶数的方法为分组依据,记录并比较各项数据。结果实验组VTE初始风险评估率、动态风险评估率、预防措施运用率和出血风险评估率均比对比组高,从统计学方面看,有价值(P神经外科ICU患者使用“六位一体”静脉血栓栓塞防治模式的效果理想,能够获得满意的防治效果,具有极高的推广运用价值。

关键词： "六位一体"静脉血栓栓塞防治模式神经外科 ICU 应用效果