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综合护理干预在短暂性脑缺血发作患者护理中的应用价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0163-0166页

作者：王靖定州市人民医院河北定州073000

分析综合护理干预在短暂性脑缺血发作患者护理中的应用价值。方法将2022年1月-2022年12月本院收治的短暂性脑缺血发作患者62例,分为观察组(n=31,常规护理)、观察组(n=31,综合护理干预)。比较护理效果。结果观察组神经功能、心理状态... 详细信息

分析综合护理干预在短暂性脑缺血发作患者护理中的应用价值。方法将2022年1月-2022年12月本院收治的短暂性脑缺血发作患者62例,分为观察组(n=31,常规护理)、观察组(n=31,综合护理干预)。比较护理效果。结果观察组神经功能、心理状态、睡眠质量以及护理满意度均好于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能在此类患者的干预中起到积极作用,有实践的价值。

关键词：短暂性脑缺血发作综合护理干预应用价值

开胸手术中超声引导胸椎旁神经阻滞联合右美托咪定的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0017-0020页

作者：高贵龙遵化市人民医院河北唐山064200

针对开胸手术中采取超声引导胸椎旁神经阻滞与右美托咪定联合使用的麻醉效果展开分析与探讨。方法本研究纳入95名入选患者,按麻醉方案分为对照组(50人,胸旁神经阻滞+右美托咪定)和观察组(45人,胸旁神经阻滞+右美托咪定组)。结果治疗... 详细信息

针对开胸手术中采取超声引导胸椎旁神经阻滞与右美托咪定联合使用的麻醉效果展开分析与探讨。方法本研究纳入95名入选患者,按麻醉方案分为对照组(50人,胸旁神经阻滞+右美托咪定)和观察组(45人,胸旁神经阻滞+右美托咪定组)。结果治疗组的起效时间和固定平面的时间明显缩短,苏醒时间也比对照组长(P0.05);两组患者在手术后各时间点的镇痛积分、镇静评分明显降低,P0.05)。结论在胸腔内超声引导下,结合右美托咪啶,可以显著提高开胸手术的麻醉效果,并且没有太大的副作用,是一种安全有效的方法,值得推广。

关键词：开胸手术超声引导胸椎旁神经阻滞右美托咪定

基于超声联合生物标志物的重症脑损伤患者早期死亡风险预测模型建立与验证

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中国急救医学 2024年第10期44卷 844-849页

作者：吴青松邓清军重庆市红十字会医院(江北区人民医院)重症医学科重庆400020

目的构建重症脑损伤患者早期(发病30 d内)死亡风险预测模型。方法本研究为前瞻性观察性研究,收集2022年6月至2023年5月重庆市红十字会医院收治的139例重症脑损伤患者的相关资料为训练集,采用Logistic回归建立死亡预测模型,并评价模型区... 详细信息

目的构建重症脑损伤患者早期(发病30 d内)死亡风险预测模型。方法本研究为前瞻性观察性研究,收集2022年6月至2023年5月重庆市红十字会医院收治的139例重症脑损伤患者的相关资料为训练集,采用Logistic回归建立死亡预测模型,并评价模型区分度、校准度、临床适用度,最终以列线图展示模型结果。另收集2023年6月至2023年10月收治的31例重症脑损伤患者为验证集,用于对模型进行外部验证。结果139例重症脑损伤患者住院期间死亡50例,病死率为35.97%。单因素分析显示,入院时气管插管状态、对光反射状态、脑疝形成、凝血障碍、GCS评分、平均动脉压、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血小板计数、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、搏动指数(pulsatility index,PI)及视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)是重症脑损伤患者早期死亡的危险因素。多因素Logistic回归分析得到死亡风险预测概率公式为:Logit(P)=-14.266+0.14×(APACHEⅡ评分)+0.047×(NSE)+1.57×(PI)+0.908×(ONSD)+2.375×(凝血状态),本风险模型预测重症脑损伤患者早期死亡发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.886(P<0.01),敏感度和特异度分别为76.00%和91.00%。外部验证结果显示,预测模型AUC为0.810,敏感度为75.00%,特异度为87.00%。结论由APACHEⅡ评分、NES、PI、ONSD和凝血功能异常构建的风险预测模型对重症脑损伤患者早期死亡具有较高的评估效能。

关键词：脑损伤超声神经元特异性醇化酶搏动指数视神经鞘直径死亡风险预测模型

枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响及其机制

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山西医科大学学报 2024年第5期55卷 604-609页

作者：匡逸鄢伟唐明青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经内科青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经外科

目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利... 详细信息

目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利组(脑出血+莫沙必利组和脑梗死+莫沙必利组)。采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉梗死模型。造模成功后,正常组和脑卒中组给予生理盐水灌胃,莫沙必利组给予莫沙必利(0.27 mg/d)灌胃,每天2次,于给药7 d处死大鼠。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胃肠组织病理变化;RT-PCR法和Western blot法检测SCF、C-kit蛋白及mRNA表达水平。结果正常组大鼠胃肠细胞清晰、结构完整;脑卒中组大鼠胃肠组织层次紊乱,炎细胞浸润重;莫沙必利组大鼠胃组织细胞变性损伤较脑卒中组大鼠胃肠组织程度减轻。与正常组相比,脑卒中组病理评分显著增高(P0.05)。结论莫沙必利通过上调SCF、C-kit表达,激活SCF/C-kit通路,减轻脑卒中急性期胃肠障碍的发生。

关键词：枸橼酸莫沙必利脑出血急性期脑梗死急性期胃肠道功能障碍 SCF/C-kit通路

气囊扩张术与ERCP联合应用对胆总管结石患者手术效果及并发症的影响

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中外医学研究 2024年第6期22卷 134-137页

作者：刘荣泉季云张杰泰州市人民医院江苏泰州225300

目的:探讨气囊扩张术与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合应用对胆总管结石患者手术效果及并发症的影响。方法:选择2021年2月—2022年12月泰州市人民医院消化内科收治的94例胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,... 详细信息

目的:探讨气囊扩张术与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合应用对胆总管结石患者手术效果及并发症的影响。方法:选择2021年2月—2022年12月泰州市人民医院消化内科收治的94例胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组采用ERCP联合内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)取石治疗,观察组采用ERCP联合气囊扩张术取石治疗。比较两组肠道微生态、括约肌功能、手术指标及并发症发生率。结果:治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌高于治疗前,大肠杆菌、梭菌、拟杆菌低于治疗前,且观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,大肠杆菌、梭菌、拟杆菌低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组括约肌基础压、括约肌收缩压高峰值、括约肌收缩频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、黄疸消退时间、腹痛缓解时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气囊扩张术联合ERCP能够有改善胆总管结石患者的括约肌功能及手术指标,并减少并发症的发生。

关键词：气囊扩张术内镜逆行胰胆管造影胆总管结石肠道微生态括约肌功能并发症

髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效探究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0029-0032页

作者：刘国友利川市人民医院湖北恩施445499

评价骨创伤(四肢长管骨创伤)实施髓内钉内固定技术临床反响。方法 2020年8月-2023年8月为时间截点,以该截点内收治的四肢长管骨创伤患者为实验目标,从82例患者中随机法展开分组实验。包括探究组与对照组,分别采用髓内钉内固定术、钢板... 详细信息

评价骨创伤(四肢长管骨创伤)实施髓内钉内固定技术临床反响。方法 2020年8月-2023年8月为时间截点,以该截点内收治的四肢长管骨创伤患者为实验目标,从82例患者中随机法展开分组实验。包括探究组与对照组,分别采用髓内钉内固定术、钢板内固定术。评价不同手术所产生的的效果。结果两组总疗效率占比结果,探究组占比率稍高(P神经损伤、创口愈合延迟、感染率低于对照组(P0.05);手术后2~72h,对照组得分略高(P<0.05)。结论较钢板内固定术,髓内钉内固定技术出血量更少、手术时间短、住院时间短,术后疼痛感小且并发症率低,有利于骨创伤骨折患者术后康复。

关键词：髓内钉内固定术四肢长管骨创伤骨折总有效率疼痛

半夏泻心汤加减联合四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃炎氧化应激及血清miR-155、sIL-2R的影响

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新中医 2024年第13期56卷 12-17页

作者：胡楠杰章静胡佳楠浙江中医药大学研究生院缙云县壶镇镇中心卫生院缙云县人民医院内科丽水市人民医院肿瘤内科

目的：观察半夏泻心汤加减联合四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎患者氧化应激及血清微小核糖核酸-155 (miR-155)、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）的影响。方法：选取94例Hp相关性胃炎患者，按随机数字表法分为对照组及研究组各4... 详细信息

目的：观察半夏泻心汤加减联合四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎患者氧化应激及血清微小核糖核酸-155 (miR-155)、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）的影响。方法：选取94例Hp相关性胃炎患者，按随机数字表法分为对照组及研究组各47例。对照组给予四联疗法治疗，研究组给予四联疗法联合半夏泻心汤加减治疗。比较2组临床疗效及Hp转阴率、不良反应发生率，比较2组治疗前后中医证候积分、氧化应激指标值[一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、血清miR-155、sIL-2R水平的变化。结果：研究组临床疗效总有效率为91.49%，对照组为74.47%,2组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗Hp相关性胃炎可有效缓解症状，减轻应激反应，提高Hp转阴率及临床疗效，安全性高。

关键词：幽门螺杆菌相关性胃炎半夏泻心汤四联疗法氧化应激微小核糖核酸-155 可溶性白细胞介素-2受体

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铁死亡在阿霉素心肌病中的作用机制

心血管病学进展 2024年第4期45卷 307-311页

作者：宋自崇王静艺张黎军武汉大学人民医院老年病科湖北武汉430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科湖北武汉430030

阿霉素是目前应用最广泛的抗肿瘤药,但其心脏毒性限制了临床疗效。阿霉素可引起心肌细胞损伤、心脏进行性扩大和不可逆的心肌损伤,最终导致扩张型心肌病及充血性心力衰竭,称为阿霉素心肌病(DIC)。DIC的发病机制包括钙处理异常、氧化应... 详细信息

阿霉素是目前应用最广泛的抗肿瘤药,但其心脏毒性限制了临床疗效。阿霉素可引起心肌细胞损伤、心脏进行性扩大和不可逆的心肌损伤,最终导致扩张型心肌病及充血性心力衰竭,称为阿霉素心肌病(DIC)。DIC的发病机制包括钙处理异常、氧化应激、线粒体破坏、凋亡和自噬等。近期多项研究报道了一种新的调节性细胞死亡——铁死亡参与其发病。现描述铁死亡的主要机制,并总结铁超载、PRMT4、Sirt1/Nrf2/Keap1通路、FUNDC2、METTL14介导的铁死亡在DIC中的作用机制,旨在对DIC病理生理机制有进一步的认识,为DIC治疗及预防提供新的潜在有效靶点。

关键词：铁死亡阿霉素心肌病机制

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0109-0112页

作者：刘敏广西壮族自治区柳州市人民医院神经外科广西柳州545006

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用。方法 2022年11月-2023年12月期间诊治的76例脑膜瘤手术治疗患者,随机抽签法分为对照组、实验组,常规护理用于对照组,舒适护理用于实验组。结果疼痛、护理满意度、住院治疗时... 详细信息

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用。方法 2022年11月-2023年12月期间诊治的76例脑膜瘤手术治疗患者,随机抽签法分为对照组、实验组,常规护理用于对照组,舒适护理用于实验组。结果疼痛、护理满意度、住院治疗时间、心理状态、舒适度分析,护理后,实验组优于对照组,P<0.05。实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论在脑膜瘤手术患者围手术期护理中实施舒适护理,能够从多方面关注到患者状态,满足患者在临床诊治期间的护理需求,提高舒适程度。

关键词：脑膜瘤手术患者舒适护理围手术期护理应用效果