检索结果-南通市图书馆

多轨道全科循证-情志健康教育对COPD稳定期患者自我管理行为和疾病自我感受负担的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2025年第2期32卷 296-300页

作者：叶丽衢州市人民医院呼吸与危重症医学科衢州324000

目的探讨多轨道全科循证-情志健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理行为和疾病自我感受负担的影响。方法回顾性分析衢州市人民医院于2023年1—12月收治的60例COPD稳定期患者的临床资料, 依据干预方法不同分为研究组(n=30... 详细信息

目的探讨多轨道全科循证-情志健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理行为和疾病自我感受负担的影响。方法回顾性分析衢州市人民医院于2023年1—12月收治的60例COPD稳定期患者的临床资料, 依据干预方法不同分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。对照组采用常规健康教育;研究组在对照组基础上采用多轨道全科循证-情志健康教育。两组干预4周。比较两组干预前后自我管理行为、疾病自我感受负担、肺功能和生活质量变化及满意度情况。结果干预后, 研究组患者ESCA量表评分[(134.59±19.47)分]高于对照组的(112.37±18.86)分(t=-4.49, P < 0.001);研究组患者干预后情感负担[(7.95±2.45)分]、照护负担[(8.29±1.96)分]、治疗负担[(6.87±1.45)分]和家庭/经济负担[(13.76±2.85)分]均低于对照组的(13.27±2.78)分、(11.62±2.35)分、(9.98±1.76)分和(18.43±2.67)分(t=7.86、5.96、7.47、6.55, 均P < 0.001)。研究组患者干预后用力肺活量(FVC)[(2.34±0.27)L]、每分钟最大通气量(MVV)[(50.97±3.26)L/min]和一秒率(FEV1/FVC)[(77.45±4.17)%]均高于对照组的(1.95±0.31)L、(46.72±4.08)L/min和(69.82±4.34)%(t=-5.17、-4.46、-6.94, 均P < 0.001)。研究组患者干预后肺功能症状评分[(6.27±0.76)分]、活动评分[(3.25±0.56)分]和总分[(9.52±1.86)分]均高于对照组的(7.58±0.87)分、(4.78±0.71)分和(12.36±2.18)分(t=6.21、9.27、5.43, 均P < 0.001)。研究组患者总满意率[96.67%(29/30)]高于对照组[73.33%(22/30)](χ^(2)=4.71, P < 0.05)。结论 COPD稳定期患者采用多轨道全科循证-情志健康教育可改善患者自我管理行为, 减轻患者疾病自我感受负担, 改善患者肺功能和生活质量, 提高患者满意度。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性循证医学健康教育肺活量生活质量病人满意度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

以喉溃疡为主要表现的白塞病1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 65-66页

作者：张凌云胡志刚李文新李瑜琴赵必君曾凡军曾能永宋新宇三峡大学第一临床医学院宜昌三峡中心人民医院呼吸与危重症医学科宜昌443003 钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科钦州535000

患者男,48岁,因“反复口腔溃疡2年余,出现呼吸困难3个月余”就诊。支气管镜下表现为喉腔重度狭窄,表面可见伪膜及脓苔。气管切开术后行喉腔病理活检提示为黏膜溃疡,诊断为白塞病。该患者在药物治疗后喉溃疡好转,但喉腔重度狭窄难以逆转... 详细信息

患者男,48岁,因“反复口腔溃疡2年余,出现呼吸困难3个月余”就诊。支气管镜下表现为喉腔重度狭窄,表面可见伪膜及脓苔。气管切开术后行喉腔病理活检提示为黏膜溃疡,诊断为白塞病。该患者在药物治疗后喉溃疡好转,但喉腔重度狭窄难以逆转,最后于耳鼻咽喉科行喉显微激光+T管置入术。术后患者可自主进食,发声较前好转,现仍在随访中。

关键词：耳鼻咽喉科白塞病病理活检喉腔支气管镜重度狭窄伪膜呼吸困难

桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2025年第3期52卷 53-56页

作者：章洁周翔谢轶群鞠秋燕如皋市中医院呼吸及危重症医学科江苏南通226500

目的探究桑白皮汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者疗效、血清白细胞介素-37(interleukin-37,IL-37)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平及血氧参数的影响。方法选取2020年2月—2023年1月医院收治的100例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和试验组,各50例。对照组采用西药治疗,试验组在对照组基础上联合桑白皮汤加减治疗,两组均治疗2周。对比治疗后肺功能,治疗前后中医证候积分、血氧参数及血清炎性指标(IL-37、IL-8)水平,分析治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组各肺功能指标高于对照组(P0.05)。结论桑白皮汤加减能有效改善AECOPD患者临床症状,下调血清IL-37与IL-8水平,改善肺功能与血氧参数。

关键词：桑白皮汤加减慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证白细胞介素-37 白细胞介素-8 血氧参数

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同支气管镜介入治疗老年支气管结核的效果

中国老年学杂志 2025年第5期45卷 1095-1098页

作者：徐海玲张琼马尚利张克香武威市人民医院呼吸与危重症医学科甘肃武威733000

目的分析不同支气管镜介入治疗老年支气管结核(EBTB)的效果及并发症情况。方法选取80例老年EBTB患者,均接受基础药物治疗,按照支气管镜介入方法分组,A组予以氩等离子凝固术(APC),B组予以冷冻治疗,C组予以APC+冷冻治疗,比较3组疗效、治... 详细信息

目的分析不同支气管镜介入治疗老年支气管结核(EBTB)的效果及并发症情况。方法选取80例老年EBTB患者,均接受基础药物治疗,按照支气管镜介入方法分组,A组予以氩等离子凝固术(APC),B组予以冷冻治疗,C组予以APC+冷冻治疗,比较3组疗效、治疗前与治疗后6个月肺功能指标[用力肺活量(FVC)及1 s用力呼气容积(FEV1)]、气促评分、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、红细胞沉降率(ESR)]、支气管镜介入次数、并发症情况。结果C组完全缓解率显著高于A组与B组(P0.05);C组治疗后FVC、FEV1明显大于A组与B组(P0.05);C组治疗后CRP、IL-6、ESR水平明显低于A组与B组,且B组明显低于A组(P<0.05);C组支气管镜介入次数明显少于A组与B组,且A组明显少于B组(P<0.05);A组和B组并发症总发生率显著高于C组(P<0.05)。结论与APC、冷冻治疗相比,二者联合能够提高老年EBTB完全缓解率,促进肺功能恢复,减少支气管镜介入次数,降低并发症风险。

关键词：支气管结核氩等离子凝固术冷冻治疗支气管镜介入

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

雷暴哮喘及其引发的思考

中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 14-17页

作者：石志红高丽王广东高笑宇孙德俊西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061 内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科国家卫生健康委慢阻肺诊治重点实验室呼和浩特010017

雷暴哮喘是极端天气下发生的支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的暴发,患者可因重度哮喘发作及医疗资源挤兑而危及生命。近年来,全球变暖、温室效应、碳排放增加导致过敏原浓度上升,哮喘等过敏性疾病发病率升高;同时,气候变化致雷暴事件频现... 详细信息

雷暴哮喘是极端天气下发生的支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的暴发,患者可因重度哮喘发作及医疗资源挤兑而危及生命。近年来,全球变暖、温室效应、碳排放增加导致过敏原浓度上升,哮喘等过敏性疾病发病率升高;同时,气候变化致雷暴事件频现,其危害日益显著。因此,亟需研究防控机制,建立跨部门协作,实时监测极端天气和过敏原浓度;搭建预警平台,联动医疗救治和疾控部门,实现信息共享与调度,最大限度预防雷暴哮喘并降低患者死亡风险。

关键词：死亡风险支气管哮喘重度哮喘过敏性疾病极端天气防控机制预警平台信息共享

膈肌组织运动峰速度与储备膈肌移动度对老年AECOPD患者膈肌功能的评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 153-156页

作者：王晓娜赵浩天刘奕李丽刘元琳姚光耀薛红元河北省人民医院超声科河北省人民医院呼吸与危重症医学科

目的探究膈肌组织运动峰速度与储备膈肌移动度超声指标对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能的评价。方法纳入42例老年(≥60岁)AECOPD患者，对照组为30例年龄、性别、体重指数均匹配的健康志愿者。使用超声M模式测... 详细信息

目的探究膈肌组织运动峰速度与储备膈肌移动度超声指标对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能的评价。方法纳入42例老年(≥60岁)AECOPD患者，对照组为30例年龄、性别、体重指数均匹配的健康志愿者。使用超声M模式测量膈肌移动度、深吸气膈肌移动度，并计算储备膈肌移动度；使用组织多普勒成像(TDI)测量膈肌收缩峰速度和舒张峰速度；于肺肝交界区测量肺底胸膜移动度。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价诊断效能。结果 AECOPD组膈肌收缩峰速度、膈肌舒张峰速度均高于对照组(P<0.05),深吸气膈肌移动度、储备膈肌移动度均低于对照组(P<0.05)。深吸气膈肌移动度、储备膈肌移动度、膈肌收缩峰速度、膈肌舒张峰速度、肺底胸膜移动度对AECOPD的诊断效能AUC分别为0.788、0.839、0.710、0.844、0.514。膈肌移动度与肺底胸膜移动度之间相关性分析显示，在整体72例和30例健康对照组内二者呈中等正相关(r=0.447,P<0.001;r=0.566,P=0.001),在42例AECOPD内二者呈弱正相关(r=0.321,P=0.038)。结论使用储备膈肌移动度指标并结合TDI技术监测膈肌组织运动峰速度对评价老年AECOPD患者膈肌功能的应用价值较高。

关键词： AECOPD 膈肌超声组织多普勒诊断效能

安顺地区职业人群肺结节检出情况及危险因素探讨

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2025年第1期23卷 26-30页

作者：冯颖胡玫瑰程义局范茂飞贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科贵州贵阳550000 安顺市人民医院呼吸与危重症医学科贵州安顺561000

目的肺结节作为早期肺癌最常见的临床征象,早期检出对肺癌防治具有重要意义。本研究基于安顺地区呼吸疾病筛查队列,分析安顺地区职业人群中肺结节特征并逐一探讨危险因素,为推动该地区肺癌防治、加强肺结节人群的管理提供数据支持。方... 详细信息

目的肺结节作为早期肺癌最常见的临床征象,早期检出对肺癌防治具有重要意义。本研究基于安顺地区呼吸疾病筛查队列,分析安顺地区职业人群中肺结节特征并逐一探讨危险因素,为推动该地区肺癌防治、加强肺结节人群的管理提供数据支持。方法以安顺市人民医院2022年6月—2023年12月经胸部低剂量螺旋CT(LDCT)筛查的2730名职业人群为研究对象,以问卷形式收集研究对象的人口学特征及个人行为习惯等信息,综合问卷信息及结节影像学特征,探讨肺结节、阳性结节的危险因素。结果(1)职业人群检出肺结节1921例,总检出率为70.36%,其中阳性结节914例,占总人群的33.48%,矿工人群中肺结节检出率最高。(2)男性、已婚、初中学历、吸烟史、二手烟暴露史、厨房无油烟机排风、接触有害物质且接触时间≥1年、父母呼吸系统疾病史是肺结节的独立危险因素。(3)不同职业人群间,肺结节的数目、位置存在差异,质地、大小、是否阳性在不同职业人群间差异无统计学意义。(4)厨房无油烟机排风、年龄>50岁、吸烟指数>30包年是交警阳性结节的独立危险因素。年龄>50岁、吸烟指数>30包年是矿工阳性结节的独立危险因素。厨房无油烟机排风是环卫、司机阳性结节的独立危险因素。结论肺结节在职业人群中高发,男性、已婚、吸烟史、二手烟暴露史、有害物质接触史、家族呼吸系统病史等是肺结节的独立危险因素。不同职业人群间肺结节的数目、位置存在差异。厨房无油烟机排风是各职业人群阳性结节的独立危险因素。

关键词：肺结节低剂量螺旋CT 患病率危险因素问卷调查

C反应蛋白/白蛋白比值与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2025年第03期 309-317页

作者：付玉茹孙振康刘成李东风阜阳市人民医院重症医学科

目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值。方法选择2020年1月-2022年1月阜阳市人民医院收治的152例重症肺炎患者作为研究对象进行回顾性分析。收集患者年龄、性别等临床... 详细信息

目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）与重症肺炎患者病情严重程度的关系及其对28 d死亡风险的预测价值。方法选择2020年1月-2022年1月阜阳市人民医院收治的152例重症肺炎患者作为研究对象进行回顾性分析。收集患者年龄、性别等临床资料，依据病情严重程度分为非危重症组（n=51）、危重症组（n=63）与极危重症组（n=38）。采用Pearson相关性分析CAR与病情严重程度[以急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分判定]的相关性，多因素logistic回归分析筛选病情严重程度的独立影响因素。依据患者治疗28 d后的存活状况分为存活组（n=107）与死亡组（n=45）。按CAR从低到高等分为五分位数组（Q1-Q5），采用多因素logistic回归分析探讨CAR与重症肺炎患者28 d死亡风险的相关性，并采用限制性立方样条（RCS）模型分析CAR与死亡风险的剂量-反应关系。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析CAR及相关指标对患者死亡风险的预测价值。结果 CAR与APACHEⅡ评分呈明显正相关（r=0.716,P重症肺炎患者病情严重程度的独立危险因素（P重症肺炎患者28 d死亡风险的相关性稳定存在，且与NLR、Lac亚组间存在交互作用（P重症肺炎患者28 d死亡风险均不存在非线性剂量-反应关系。ROC曲线分析显示，CAR、Lac、NLR对重症肺炎患者28 d死亡风险的预测价值较好，三者联合的预测效能明显高于单一指标。结论重症肺炎患者CAR与病情进展及预后结局之间存在密切联系，可作为评估病情严重程度的新指标，有助于预测患者的死亡风险。

关键词： C反应蛋白/白蛋白比值重症肺炎死亡风险预测价值

体外二氧化碳清除治疗3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者的护理

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2025年第5期60卷 539-544页

作者：张煜金玉王淑芹万娜张春艳首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科RICU 北京市100020

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗... 详细信息

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗支持策略及实施非药物气道廓清技术,其中,ECCO_(2)R-APN包括导管选择及置管管理、预冲设置及气泡处理、设置初始参数同时连接体外二氧化碳清除引回血管路、肝素通路管理及出血监测、观察血栓形成及监测运行和自检过程中的压力、评估二氧化碳清除效率及实施撤机试验。经过精心治疗及护理,2例康复出院,1例病情好转至呼吸科病房继续治疗,并于5 d后康复出院。

关键词：体外二氧化碳清除肺疾病慢性阻塞性高碳酸血症危重症护理