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槲皮素提高人结直肠癌细胞SW480和SW620对顺铂的敏感性

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：周锋沙德胜卢瑗瑗陈维南通大学附属如皋医院/如皋市人民医院普通外科空军军医大学西京消化病医院消化内科南通大学附属如皋医院/如皋市人民医院肿瘤内科

目的本研究旨在探究槲皮素对顺铂耐药人结直肠癌（colorectalcancer，CRC）细胞SW480和SW620的抑制作用及其可能的机制。方法培养SW480和SW620细胞的顺铂耐药亚型，并用MTT法测定槲皮素对细胞增殖和化疗敏感性的影响。流式细胞术用于... 详细信息

目的本研究旨在探究槲皮素对顺铂耐药人结直肠癌（colorectalcancer，CRC）细胞SW480和SW620的抑制作用及其可能的机制。方法培养SW480和SW620细胞的顺铂耐药亚型，并用MTT法测定槲皮素对细胞增殖和化疗敏感性的影响。流式细胞术用于检测细胞凋亡，蛋白质印迹法用于检测相关蛋白质的表达。结果MTT实验显示，80μmol/L和160μmol/L浓度的槲皮素显著抑制了SW480和SW620细胞的增殖。流式细胞术结果表明，顺铂联合槲皮素组的细胞凋亡率明显高于其他3组。蛋白质印迹法结果显示，顺铂联合槲皮素组的裂解型半胱天冬酶-3（cleaved-caspase-3）和半胱天冬酶-9（caspase-9）表达显著增加。化疗药物敏感性检测结果表明，耐药细胞的IC50升高，而在槲皮素给药后显著下降（P均＜0.05）。结论本研究明确了槲皮素能够提高人CRC细胞对顺铂的敏感性。这种效应可能与其影响细胞增殖、凋亡和自噬等方面的作用机制有关。

关键词：槲皮素 SW480细胞 SW620细胞结直肠癌顺铂

基于Kaiser评分临床-多参数MRI诊断模型在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

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磁共振成像 2024年第8期15卷 117-123页

作者：高文霞盛美红肖建云倪建严循成孙蓉如皋市人民医院放射科如皋226500 南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)影像科南通226001

目的建立基于Kaiser评分(Kaiser score,KS)临床-多参数乳腺MRI影像诊断模型,并探讨其在乳腺良恶性病变诊断及鉴别中的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年12月经病理证实乳腺肿瘤患者389名(共403例病灶)的术前MRI及临床病理资... 详细信息

目的建立基于Kaiser评分(Kaiser score,KS)临床-多参数乳腺MRI影像诊断模型,并探讨其在乳腺良恶性病变诊断及鉴别中的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年12月经病理证实乳腺肿瘤患者389名(共403例病灶)的术前MRI及临床病理资料,其中良性组100例及恶性组303例。记录基于KS中的MRI图像特征、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及相关临床指标,单因素分析比较乳腺良恶性病变组间各指标之间的差异,多因素logistic回归分析筛选乳腺恶性病变的独立危险因素,建立临床-多参数MRI影像诊断模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其诊断效能,DeLong检验比较临床-多参数MRI影像诊断模型与单纯KS的诊断效能。结果乳腺良恶性病变组间根征、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型、边缘、内部强化、水肿、ADC值、年龄、妇科肿瘤病史、绝经史差异有统计学意义(P<0.001),多因素logistic回归分析显示病灶根征阳性、TIC为Ⅲ型、边缘不光整、年龄大、存在妇科肿瘤史[比值比(odds ratio,OR)=7.889、7.707、4.398、1.122、0.239,P<0.05]是乳腺恶性病变的独立预测因子,基于KS相关特征、年龄、妇科肿瘤史建立临床-多参数MRI影像诊断模型。以乳腺良恶性为标准绘制KS及临床-多参数MRI影像诊断模型的ROC曲线,敏感度分别为97.4%、91.1%,特异度为69.3%、84.2%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.912、0.950;DeLong检验显示两者的AUC差异有统计学意义(P=0.006)。腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移阳性组与阴性组在乳腺癌根征(χ^(2)=6.477,P=0.011)、瘤周水肿(χ^(2)=12.241,P<0.001)、ADC值(Z=10.988,P=0.015)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示瘤周水肿(OR=2.807,P=0.006)会增加ALN转移风险,存在瘤周水肿增加ALN转移的风险是无此特征患者的2.807倍。结论KS对乳腺病灶有较高的诊断价值,基于KS的临床-多参数MRI影像诊断模型有助于提高乳腺良恶性病变的诊断效能,且乳腺MRI原发灶存在瘤周水肿可作为乳腺癌ALN转移的独立预测因子。

关键词：乳腺癌磁共振成像 Kaiser评分淋巴结转移临床因素

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县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人心脏骤停可行性分析

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中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 814-818页

作者：王超怡裘晟金琦鲍柳倩庞利挺天台县人民医院天台317200

目的总结县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)治疗成人心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者的经验和效果。方法回顾天台县人民医院从2020年1月至2023年10月23例成人CA-ECPR治疗的临床资料,收集心脏骤停患者初始心律、ECMO启动时间、CA-Pump On时间(即心脏骤停至ECMO开始转流的时间)、ECMO启动-Pump On时间(即ECMO启动至ECMO开始转流的时间)、ECMO置管-Pump On时间(即ECMO穿刺置管至ECMO开始转流的时间)、并发症、神经功能预后、病死率、存活率等数据,进行分析比较。并收集分析2020年1月至2023年10月期间33例具有ECPR指征但仅接受传统心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR)的成人CA患者的病死率、存活率,与CA-ECPR进行比较。结果23例CA-ECPR患者,自主心律恢复16例,死亡15例,好转出院8例,其中6例神经功能预后良好。与CA-CCPR相比,CA-ECPR患者病死率明显下降(65.21%vs.90.91%,P=0.017),存活率明显提升(34.78%vs.9.09%,P=0.017)。在ECPR流程逐渐优化后,2022-2023年组与2020-2021年组相比,存活率显著提升(46%vs.20%),ECMO启动-Pump On时间[41(IQR 36.5~44.5)minvs.43(IQR 32.75~58.5)min,P=0.709]、ECMO置管-Pump On时间[30(IQR 24.0~37.0)minvs.33(IQR 27.25~55.00)min,P=0.575],均有下降,但两组差异无统计学意义。存活组与死亡组比较,初始可电击心律比例明显高于死亡组(75%vs.20%),CA-Pump On时间[61(IQR 49.25~69.25)minvs.69(IQR 58.0~89.0)min,P=0.287]、ECMO启动-Pump On时间[39(IQR 29.25~51.75)minvs.43(IQR 34.0~52.0)min,P=0.539]均低于死亡组,但两组差异无统计学意义。结论县级基层医院独立开展ECPR治疗成人心脏骤停,有利于提高县域内心脏骤停患者的抢救成功率,改善患者预后,在县级医院推广心脏骤停ECPR抢救技术,可使更多的心脏骤停患者获益,具有重要意义及较高的可行性。

关键词：体外膜肺氧合辅助心肺复苏县级医院心脏骤停

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治愈天行发黃(传染性肝炎)兩例驗案

江苏中医药 1960年第3期 18-19页

作者：黄星楼如皋县如城人民公社医院

(一) 吳美君,女,年三十一岁,住如城姚家院子,在磨头麻紗厂工作。胃脘部痛剧,嘔吐,噫气不除,食难,目黄身黄如金,皮肤作痒,神疲欲睡,大便日行一次,小便色同酱油,口中濇腻,午后检溫:36.5℃。左脈沉弦,右脈濡緩,苔腻而黄。此湿热郁蒸,肝、... 详细信息

(一) 吳美君,女,年三十一岁,住如城姚家院子,在磨头麻紗厂工作。胃脘部痛剧,嘔吐,噫气不除,食难,目黄身黄如金,皮肤作痒,神疲欲睡,大便日行一次,小便色同酱油,口中濇腻,午后检溫:36.5℃。左脈沉弦,右脈濡緩,苔腻而黄。此湿热郁蒸,肝、胃相乘,标本混杂,亦即內經所謂湿热相交,民病疸也。

关键词：川栋子茵陈蒿属旋复花左金丸清热剂目黄身黄三钱黄岑冬瓜仁明乳香大麦苗夜明砂

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椎管内应用艾司氯胺酮的临床研究进展

中国临床药理学与治疗学 2024年第7期29卷 826-830页

作者：孙玉峰杨小林丁颖吕艳蓉吴宏伟杨春南通大学附属如皋医院(如皋市人民医院)麻醉科江苏如皋226500 南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏南京210020

艾司氯胺酮在国内上市不久,是一种静脉全麻药,在临床上广泛应用于各种全身麻醉和抗抑郁治疗。研究发现艾司氯胺酮可安全用于椎管内,在亚麻醉剂量下即可以产生镇痛、镇静和抗抑郁作用。本文综述了艾司氯胺酮在椎管内作用的机制、安全性... 详细信息

艾司氯胺酮在国内上市不久,是一种静脉全麻药,在临床上广泛应用于各种全身麻醉和抗抑郁治疗。研究发现艾司氯胺酮可安全用于椎管内,在亚麻醉剂量下即可以产生镇痛、镇静和抗抑郁作用。本文综述了艾司氯胺酮在椎管内作用的机制、安全性、不良反应和各种临床应用,为进一步深入研究提供相应的参考。

关键词：艾司氯胺酮椎管内镇痛抗抑郁

建立老年全髋关节置换术后谵妄风险预测模型的临床效果研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0068-0071页

作者：赵敏任映梅如皋市人民医院江苏如皋226500

老年全髋关节置换术后发生谵妄的相关风险因素分析及风险预测模型的构建。方法纳入本院2022年1月至2023年12月行全髋关节置换术的120例老年患者,分为谵妄组(n=23)和无谵妄组(n=97)。采用logistics回归法分析相关因素,根据分析结果构建... 详细信息

老年全髋关节置换术后发生谵妄的相关风险因素分析及风险预测模型的构建。方法纳入本院2022年1月至2023年12月行全髋关节置换术的120例老年患者,分为谵妄组(n=23)和无谵妄组(n=97)。采用logistics回归法分析相关因素,根据分析结果构建列线图风险预测模型并对其性能评估检验。结果 (1)谵妄组患者的年龄、BMI、ASA评分、术中出血量、手术时长、全麻方式选择、麻醉复苏时间、术后VAS评分均高于无谵妄患者(P1h、术后VAS评分高是老年患者术后发生谵妄的危险因素;(3)列线图ROC曲线AUC为0.955,Hosmer-Lemeshow检测显示X2=8.203,P=0.336。结论高龄、手术时间长、全麻、复苏时间>1h、BMI高、术后疼痛VAS评分高是老年全髋关节置换术后发生谵妄的危险因素,以此构建的风险预测模型具有不错的性能和效果。

关键词：老年患者全髋关节置换术谵妄风险预测模型

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中医护理在痔疮手术后便秘患者中的应用价值

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0001-0004页

作者：王悦如皋市人民医院江苏如皋226500

探析痔疮术后便秘患者中实施中医护理的临床价值。方法以我院收治的70例术后便秘患者为对象,摸球法分组,对照组35例实施常规护理,观察组35例实施中医护理,比较两组患者的护理结局。结果两组症状积分、排便时间指标相比,观察组症状积... 详细信息

探析痔疮术后便秘患者中实施中医护理的临床价值。方法以我院收治的70例术后便秘患者为对象,摸球法分组,对照组35例实施常规护理,观察组35例实施中医护理,比较两组患者的护理结局。结果两组症状积分、排便时间指标相比,观察组症状积分较低,排便时间较短(P<0.05);便秘改善有效率相比,较高的为观察组(P<0.05)。结论中医护理可有效改善术后便秘患者的不良症状,缩短排便时间,效果显著。

关键词：痔疮手术中医护理便秘

中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0101-0104页

作者：庄桂娟张军君如皋市人民医院眼科江苏如皋226500 如皋市人民医院口腔科江苏如皋226500

本研究旨在探讨中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼症的临床效果。方法采用随机挑选的方法选择六十二名在我院就诊的病人当作本次研究对象,将所有的病人平均划分为治疗组和常规组。针对联合组内所有的病人采... 详细信息

本研究旨在探讨中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼症的临床效果。方法采用随机挑选的方法选择六十二名在我院就诊的病人当作本次研究对象,将所有的病人平均划分为治疗组和常规组。针对联合组内所有的病人采用中药熏蒸联合睑板腺按摩的治疗方法,而对于常规组内所有的病人采用普通治疗的方法,将两个小组病人情况相关数据进行统计。结果,联合组病人治疗总有效率93.55%,均显著优于常规治疗组的41.94%和74.19%。治疗前两组的BUT值、睑缘异常评分和OSDI评分无明显差异。治疗后,联合治疗组的BUT值增加到11.55±2.19,睑缘异常评分降低到1.13±0.14,以及OSDI评分降低到10.02±2.41,均优于常规治疗组的相应指标。结论中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼症的效果显著,能明显改善患者的临床症状,提高治疗效率,有助于改善生活质量,临床应用价值高。

关键词：中药熏蒸睑板腺按摩睑板腺功能障碍蒸发过强型干眼症治疗效率

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0021-0024页

作者：常悦如皋市人民医院江苏如皋226500

分析对胃溃疡伴胆汁反流患者使用奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗的效果。方法整理和分析我们医院消化内科在2023年1月-2023年8月就诊的55例胃溃疡伴胆汁反流患者的信息,对55例患者使用双色球分组,参照组实施奥美拉唑,治疗组加用铝碳酸镁,... 详细信息

分析对胃溃疡伴胆汁反流患者使用奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗的效果。方法整理和分析我们医院消化内科在2023年1月-2023年8月就诊的55例胃溃疡伴胆汁反流患者的信息,对55例患者使用双色球分组,参照组实施奥美拉唑,治疗组加用铝碳酸镁,对比差异。结果两组的胃酸分泌量、胃液胆酸量、VAS评分、GAS、MTL、CCK、症状缓解时间存在较大的差异(P<0.05)。结论为了减轻胃溃疡伴胆汁反流患者的不适,强化临床疗效,应使用铝碳酸镁、奥美拉唑两种药物联合干预,才可以更好的缓解患者的胃痛等症状,稳定患者的胃功能,达到预期的临床治疗目的。

关键词：胃溃疡伴胆汁反流铝碳酸镁奥美拉唑治疗效果