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眉弓文绣部位结节病同形反应1例

中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 68-69页

作者：黄思琪于波陈办成北京大学深圳医院皮肤科深圳518035

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病... 详细信息

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病理检查示,表皮角化过度,未见异型细胞,真皮内见肉芽肿形成,周围炎症细胞浸润;未见坏死、异物等特殊病变(图1B);抗酸染色、过碘酸雪夫染色、六胺银染色均阴性,排除其他特异性感染.

关键词：皮下结节炎症细胞浸润特异性感染肉芽肿形成红色斑块抗酸染色表皮角化封闭治疗

零缺陷护理干预对重症急性胰腺炎护理中的价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0037-0040页

作者：宋云霞如东县中医院脾胃科江苏南通226400

以急性发作的重症胰腺炎患者为研究对象,观察分析其接受零缺陷护理干预后的效果。方法研究对象:确诊为重症胰腺炎的患者,其病情呈急性发作;入院诊治时间范围:2021年1月-2023年10月;研究抽检病例共计40例;分组处理时参照系统随机化法,... 详细信息

以急性发作的重症胰腺炎患者为研究对象,观察分析其接受零缺陷护理干预后的效果。方法研究对象:确诊为重症胰腺炎的患者,其病情呈急性发作;入院诊治时间范围:2021年1月-2023年10月;研究抽检病例共计40例;分组处理时参照系统随机化法,将纳选病例划分并分别命名为对照组、观察组,两组各占20例,其中实施常规护理干预者纳入对照组,观察组予以其零缺陷护理,对比护理效果,研究所设计的观察指标包含临床症状缓解时间、不良反应发生率以及治疗前后炎性反应。结果统计两组患者腹部疼痛、腹胀、发热等症状缓解时间以及恢复排气时间,观察组所用时间均偏短P0.05;采取相应的干预措施后,以对照组评估结果为参照,观察组各指标测定数值偏低P<0.05。结论予以重症胰腺炎患者零缺陷护理干预具有显著效果,不仅可以有效缓解临床症状,还能够辅助减轻机体炎性反应,益于不良反应预防,值得借鉴推广。

关键词：零缺陷护理干预重症急性胰腺炎护理体会

进展期非节段型白癜风患者对系统糖皮质激素治疗反应的相关影响因素研究

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 17-22页

作者：宣依洁杨奕雯王琛徐中奕项蕾红张成锋复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

目的比较系统糖皮质激素治疗敏感与治疗抵抗的进展期非节段型白癜风患者的临床资料及外周血CXC趋化因子配体(CXCL)9及CXCL10水平,寻找影响系统糖皮质激素治疗敏感性的临床因素.方法2021年5月至2023年5月于复旦大学附属华山医院建立系统... 详细信息

目的比较系统糖皮质激素治疗敏感与治疗抵抗的进展期非节段型白癜风患者的临床资料及外周血CXC趋化因子配体(CXCL)9及CXCL10水平,寻找影响系统糖皮质激素治疗敏感性的临床因素.方法2021年5月至2023年5月于复旦大学附属华山医院建立系统糖皮质激素治疗的进展期非节段型白癜风患者队列,前瞻性收集队列中所有患者的临床资料和外周血样本,给予入组患者标准治疗:复方倍他米松注射液1ml肌内注射每月1次.治疗3个月后,观察患者皮损改善情况,同时采用白癜风面积及严重程度(VASI)评分和白癜风欧洲工作组评估工具(VETFa)评估疗效.VASI评分变化≥0且VETFa进展期评分≤0分为激素敏感组(即病情稳定或好转),而VASI评分变化0.05).结论无或单一特殊临床标记、外用糖皮质激素治疗史、无白癜风家族史、发病部位为四肢近端可能是进展期非节段型白癜风患者对系统糖皮质激素治疗抵抗的危险因素.治疗后CXCL10水平改变可能作为判断进展期白癜风患者是否发生糖皮质激素治疗抵抗的重要评估指标.

关键词：白癜风糖皮质激素类趋化因子CXCL10 系统治疗影响因素

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度普利尤单抗治疗诱发银屑病样皮炎1例

中华皮肤科杂志 2024年第9期57卷 839-840页

作者：曹雪高永龙周玲慧刘昱昕喻楠宁夏医科大学总医院皮肤科银川750000 巴彦淖尔市医院皮肤科巴彦淖尔015000

患者男,34岁,确诊中重度特应性皮炎使用度普利尤单抗治疗10周后出现红色斑块8d于2021年5月24日来我院就诊。患者20年前颈部、四肢屈侧出现对称性红色斑丘疹伴瘙痒,于当地诊断为湿疹,外用“皮炎平”等药膏后可缓解,每于季节更替时复发,... 详细信息

患者男,34岁,确诊中重度特应性皮炎使用度普利尤单抗治疗10周后出现红色斑块8d于2021年5月24日来我院就诊。患者20年前颈部、四肢屈侧出现对称性红色斑丘疹伴瘙痒,于当地诊断为湿疹,外用“皮炎平”等药膏后可缓解,每于季节更替时复发,冬重夏轻。2018年就诊于空军军医大学西京医院,结合患者临床表现及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等既往病史,诊断特应性皮炎,予以润肤剂及口服左西替利嗪等治疗后皮疹好转,瘙痒改善。

关键词：特应性皮炎红色斑丘疹西京医院红色斑块既往病史左西替利嗪军医大学皮炎平

度普利尤单抗治疗12例儿童慢性自发性荨麻疹回顾分析

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 254-257页

作者：李垣君寒宇阳张焕珍王慧申楠张杏莲山西省儿童医院皮肤科太原030013

目的观察度普利尤单抗治疗儿童慢性自发性荨麻疹(CSU)的短期疗效及安全性。方法回顾分析2021年4月至2022年4月山西省儿童医院皮肤科收治的经H1抗组胺药治疗无效并接受度普利尤单抗皮下注射治疗的CSU患儿的临床资料。使用7日荨麻疹活动... 详细信息

目的观察度普利尤单抗治疗儿童慢性自发性荨麻疹(CSU)的短期疗效及安全性。方法回顾分析2021年4月至2022年4月山西省儿童医院皮肤科收治的经H1抗组胺药治疗无效并接受度普利尤单抗皮下注射治疗的CSU患儿的临床资料。使用7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、荨麻疹控制评分(UCT)、慢性荨麻疹患者生活质量评估问卷(CU-Q2oL)评估患儿的病情变化、控制情况及生活质量,监测停药后复发和不良事件。每4周评估1次,随访时间为6个月。结果12例CSU患儿纳入分析,男6例,女6例,2~6岁5例,7~12岁7例,6例患儿同时合并哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎;基线期UCT为(6.00±1.48)分,UAS7为(30.17±1.99)分,CU-Q2oL为(38.08±3.87)分。度普利尤单抗治疗4周时,7例有效,其中3例完全控制;治疗12周时9例有效,其中6例完全控制;在24周观察终点时,11例有效,其中9例达到完全控制(UCT=16分),2例控制良好(UCT均为12分),1例未控制(UCT<12分);12例CSU患儿UCT升至(14.83±2.17)分,UAS7降至(0.33±0.65)分,CU-Q2oL降至(0.67±1.30)分。6例有共病的患儿经治疗后共病症状均有明显改善。1例在注射第2针后出现双足跖红斑,未经处理自行消退。结论度普利尤单抗治疗儿童CSU有效,并可改善共患病,综合提高患儿生活质量,安全性良好。

关键词：荨麻疹慢性自发性荨麻疹儿童度普利尤单抗

超声引导下TAP阻滞对妇科腹腔镜手术患者麻醉效果及术后镇痛的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第13期11卷 24-26页

作者：孟超赵亚琴南通市如东县中医院麻醉科江苏南通226400

目的探讨超声引导下TAP阻滞技术应用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果及在术后镇痛方面的优势。方法选取100例腹腔镜手术患者,根据随机数字表法将患者分为两组,每组50例。对照组应用常规静脉镇痛干预,试验组采用超声引导下TAP阻滞麻醉。比... 详细信息

目的探讨超声引导下TAP阻滞技术应用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果及在术后镇痛方面的优势。方法选取100例腹腔镜手术患者,根据随机数字表法将患者分为两组,每组50例。对照组应用常规静脉镇痛干预,试验组采用超声引导下TAP阻滞麻醉。比较两组患者心率、血压水平、手术麻醉效果、术后疼痛评分与镇痛状况。结果试验组患者心率、血压水平、手术麻醉效果及术后疼痛评分与镇痛状况均明显优于对照组(P科疾病的手术治疗有着较为突出的麻醉作用,值得临床推广与应用。

关键词：妇科腹腔镜手术超声引导 TAP阻滞麻醉效果术后镇痛

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以肉芽肿为病理改变的二期梅毒1例

中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 261-262页

作者：李万磊石滢田亚平于艳吉林大学第一医院皮肤科长春130021

患者男,39岁,5个月前生殖器出现黄豆大小丘疹,逐渐发展为无痛性溃疡,后自行愈合。2个月前躯干、四肢出现多个黄豆至蚕豆大小散在分布的暗红色斑块,伴轻微瘙痒,自行外用“丹皮酚软膏”无效,皮疹逐渐增多。半年前有冶游史。既往体健,家族... 详细信息

患者男,39岁,5个月前生殖器出现黄豆大小丘疹,逐渐发展为无痛性溃疡,后自行愈合。2个月前躯干、四肢出现多个黄豆至蚕豆大小散在分布的暗红色斑块,伴轻微瘙痒,自行外用“丹皮酚软膏”无效,皮疹逐渐增多。半年前有冶游史。既往体健,家族中无类似疾病者。体检未见异常。皮肤科检查:躯干、四肢散在黄豆至蚕豆大小暗红斑片和斑块,上覆少许鳞屑(图1),手足及口腔、外阴黏膜未见皮疹。实验室检查:快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性(滴度1:64),梅毒螺旋体明胶凝聚试验(TPPA)阳性;HIV抗体检测阴性。

关键词：二期梅毒冶游史无痛性溃疡暗红色斑块暗红斑梅毒螺旋体轻微瘙痒丹皮酚软膏

成人刀砍样线状硬皮病伴癫痫发作及类Coats样表现1例并文献复习

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中华神经科杂志 2024年第3期57卷 273-282页

作者：盛西西朱旭贞贺忠延薛丹张蕊浙江中医药大学附属杭州市中医院神经内科杭州310007 浙江中医药大学附属杭州市中医院皮肤科杭州310007 浙江中医药大学附属杭州市中医院眼科杭州310007

目的通过报道1例刀砍样线状硬皮病患者的临床特点及诊治经过,并进行相关文献回顾,旨在为刀砍样线状硬皮病的早期诊断及治疗提供依据。方法总结2022年9月22日就诊于杭州市中医院的1例刀砍样线状硬皮病患者的临床资料和诊治过程,同时系统... 详细信息

目的通过报道1例刀砍样线状硬皮病患者的临床特点及诊治经过,并进行相关文献回顾,旨在为刀砍样线状硬皮病的早期诊断及治疗提供依据。方法总结2022年9月22日就诊于杭州市中医院的1例刀砍样线状硬皮病患者的临床资料和诊治过程,同时系统性分析国内外与刀砍样线状硬皮病伴癫痫发作或类Coats样表现相关的病例报道或病例系列研究,总结该类型患者的性别、年龄、发病时间、临床表现、治疗及预后等情况。结果本例患者为22岁女性,有头皮斑片样脱发和同侧额部刀砍样皮损病史10余年,5年前因右眼视力下降诊断为Coats病,现已失明。本次因"发作性意识丧失2 h余"就诊。患者入院时伴有癫痫样发作及左眼类Coats样表现,接受抗癫痫药物、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,效果尚可。分析国内外文献报道的全部20例刀砍样线状硬皮病患者的临床资料,其发病年龄为11.00(6.75,20.50)岁,男女比例为1∶1,刀砍样线状硬皮病伴癫痫发作患者的影像学结果多表现为病灶侧颅内多发钙化灶、病灶侧软组织萎缩、颅骨变薄。刀砍样线状硬皮病伴Coats样表现患者眼底及荧光素血管造影检查主要表现为渗出性炎症、视网膜脱离,其中1例患者的头颅影像学提示脑血管炎。对刀砍样线状硬皮病伴癫痫发作患者多予抗癫痫药物、激素联合免疫抑制剂、白细胞介素6抑制剂托珠单抗等药物治疗,也有患者予手术治疗。刀砍样线状硬皮病伴类Coats样表现患者多予玻璃体内贝伐珠单抗治疗,同时联合激素及免疫抑制剂治疗或视网膜靶向光凝治疗或局部激光和曲安奈德治疗。上述治疗可以有效控制患者的难治性癫痫,改善患者的视力下降。结论刀砍样线状硬皮病主要表现为眼睑以上额面部刀砍样皮损伴色素沉着,可伴有眼部类Coats样表现、癫痫发作及颅内影像学异常,上述临床特征可先后出现,也可同时出现,严重时可导致失明及难治性癫痫。应尽早予激素联合免疫抑制剂治疗,玻璃体内贝伐单抗治疗可以改善患者的视力下降。

关键词：硬皮病局限性癫痫视网膜毛细管扩张神经影像学

枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风11例临床观察

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：张建忠王利涛吕超苗国英牛洪涛刘保国张丽娜河北工程大学附属医院皮肤科曲周县医院皮肤科

目的评估枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风的有效性和安全性。方法收集2022年6月—2023年6月于河北工程大学附属医院使用枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风资料，比较其治疗3个月和6个月的效果，并记录治疗过程中可... 详细信息

目的评估枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风的有效性和安全性。方法收集2022年6月—2023年6月于河北工程大学附属医院使用枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风资料，比较其治疗3个月和6个月的效果，并记录治疗过程中可能出现的不良反应。结果本研究共纳入11例患者。经过3个月、6个月治疗后，显效率分别为34.48％、50.21％，有效率67.98％、72.91％。治疗6个月显效率优于治疗３个月的，差异有统计学意义(χ2=10.33，P=0.01)，而总有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.183，P=0.277)。11例患者中总VISA评分改善程度50%以上4例，面颈部、躯干皮损VISA评分改善比较明显。所有患者均未出现不良反应及严重不良事件。结论枸橼酸托法替布缓释片治疗成人稳定期白癜风安全有效，其疗效受治疗时间、皮损部位的影响。

关键词：白癜风 JAK抑制剂枸橼酸托法替布缓释片