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武汉市一例输入性黑热病的诊断及调查分析

中国热带医学 2025年

作者：杨燕周水茂郭庆张娟贾西帅罗华堂王帅刘聪徐文秀武汉市疾病预防控制中心硚口区疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全... 详细信息

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全血细胞性贫血、脾脏进行性肿大以及体质重减轻等症状；经骨髓涂片查见利什曼原虫无鞭毛体，rk39快速检测试纸条法检测抗体阳性，LAMP法和qPCR法核酸检测利什曼原虫阳性。根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果综合分析，确定为输入性黑热病确诊病例。该病例原虫密度低，伴有类风湿因子增高等自身免疫指标异常，长期被误诊为血液系统、自身免疫系统疾病，未得到有效治疗，离开流行区4年后才得以确诊。非流行区应重视流行病学史的询问，提高医疗卫生机构对黑热病的诊断意识和诊疗水平，避免延误治疗。

关键词：黑热病利什曼原虫输入性病例误诊

糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数的关系:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 183-192页

作者：刘庆平柯居中宋家慧高娇娇李智韬王小楠邱桦周弋阮晓楠吴抗上海市浦东新区疾病预防控制中心慢性病防治科、复旦大学浦东预防医学研究院 200132

背景糖尿病仍是全球重大公共卫生问题,横断面研究发现内脏脂肪与糖尿病患病密切相关,但糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数(CVAI)关系的前瞻性队列研究较少。目的通过前瞻性队列研究分析上海市浦东新区居民糖尿病发病时间趋势及... 详细信息

背景糖尿病仍是全球重大公共卫生问题,横断面研究发现内脏脂肪与糖尿病患病密切相关,但糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数(CVAI)关系的前瞻性队列研究较少。目的通过前瞻性队列研究分析上海市浦东新区居民糖尿病发病时间趋势及其与CVAI的关系,为其科学防治提供依据。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2013年1—7月参与浦东新区慢性病危险因素监测项目的12个乡镇街道的35个村、居委的居民5236人为研究队列。收集其基线资料,内容包括CVAI、内脏脂肪指数(VAI)、BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)和身体肥胖指数(BAI),分别于2016年和2019年进行追踪随访;截至随访结束(2019年10月),通过问卷调查、实验室检查、医疗系统就诊信息和生命统计信息系统判断该研究队列糖尿病新发情况。依据基线CVAI、VAI、BMI、WC、WHR、WHtR、ABSI、BAI四分位数将纳入人群分别分为第Q1~Q4四分位数:CVAI各组人数依次为1306、1307、1307、1307人;VAI各组人数依次为1300、1316、1306、1306例;BMI各组人数依次为1305、1302、1312、1311人;WC各组人数依次为1302、1273、1287、1367人;WHR各组人数依次为1180、1203、1332、1514人;WHtR各组人数依次为1199、1393、1400、1237人;ABSI各组人数依次为1316、1302、1302、1308人;BAI各组人数依次为1310、1304、1308、1307人。采用多因素Cox回归分析CVAI和其他肥胖指标与糖尿病发病的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较CVAI与其他肥胖指标的预测作用。结果浦东新区居民2013—2016年糖尿病发病密度为33.55/1000人年,2017—2019年糖尿病发病密度为23.25/1000人年,随着年龄的增长,糖尿病总发病密度呈现出升高趋势(2013—2016年:χ^(2)=28.503,P_(趋势)<0.001;2017—2019年:χ^(2)=25.600,P_(趋势)<0.001)。截至2016年,基线CVAI四分位数越高,糖尿病累积发病率(CVAI:χ^(2)=131.865,P_(趋势)<0.001)和发病密度(CVAI:χ^(2)=100.105,P_(趋势)<0.001)均越高。调整相关混杂因素后的多因素Cox回归分析结果显示,与CVAI处于Q1相比,CVAI处于Q4的男性糖尿病的发病风险增加79.4%(HR=1.794,95%CI=1.044~3.083,P<0.05),女性糖尿病的发病风险增加371.2%(HR=4.712,95%CI=2.601~8.538,P<0.05)。ROC曲线结果显示,在预测男性糖尿病发病情况中,CVAI对男性糖尿病预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.600(95%CI=0.561~0.640),识别男性糖尿病的约登指数为0.181,截断值为104.118;Delong检验结果显示,CVAI对女性糖尿病预测的准确性最高(AUC=0.699),且在识别女性糖尿病时有最大的约登指数值0.317,最佳截断值为104.609。结论2013—2019年上海市浦东新区居民糖尿病发病密度随年龄的增长呈升高趋势;且相较于其他肥胖指标,CVAI可作为预测糖尿病发病风险的指标。

关键词：糖尿病中国内脏脂肪指数浦东新区前瞻性队列研究影响因素分析

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40岁及以上人群同型半胱氨酸与脑卒中的关系研究

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中国全科医学 2025年

作者：李玫蒋东升赵晶晶曹亚景张帆唐丽娟刘晓丽河北省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制... 详细信息

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制了有效防控策略的制定。目的探讨河北省40岁及以上人群Hcy与脑卒中的关系，旨在为制订精准的脑卒中防控策略提供科学依据。方法本研究在2018年1月—2020年12月中国脑卒中筛查项目基础之上，采用多阶段整群抽样方法，在河北省9市49个监测点抽取40岁及以上常住人口92 942人。采用非条件Logistic回归分析的方法探讨了Hcy与脑卒中的相关性，并进行年龄、性别分层分析。同时，进一步研究了Hcy与其他因素结合对脑卒中影响的综合效应。结果河北省40岁及以上人群脑卒中患病率为4.51%(4 196/92 942)，高Hcy患病率为36.25%(33 692/92 942)。高Hcy水平人群脑卒中患病率高于正常Hcy水平人群（P控制血压、改善生活方式、补充叶酸和B族维生素等，以全面降低脑卒中的风险。

关键词：脑卒中同型半胱氨酸相关性联合作用交互作用河北省

2008—2022年上海市崇明区新生儿低出生体重变化趋势及影响因素分析

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上海预防医学 2025年

作者：史爱玉孙晓蕾顾天翼徐燕黄玉华上海市崇明区疾病预防控制中心慢性病防制科

【目的】分析2008—2022年上海市崇明区新生儿低出生体重的变化趋势及影响因素，为降低低出生体重发生率提供相关依据。【方法】收集整理2008—2022年上海市崇明区出生监测数据，采用Joinpoint 5.0.2软件计算年度变化百分比（APC）进... 详细信息

【目的】分析2008—2022年上海市崇明区新生儿低出生体重的变化趋势及影响因素，为降低低出生体重发生率提供相关依据。【方法】收集整理2008—2022年上海市崇明区出生监测数据，采用Joinpoint 5.0.2软件计算年度变化百分比（APC）进行趋势分析；采用logistic回归分析低出生体重的影响因素。【结果】 2008—2022年上海市崇明区低出生体重儿发生率为3.71%。Joinpoint分析表示，崇明区低出生体重儿发生率呈上升趋势（APC=5.49%，95%CI：3.31%～7.72%，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，早产、多胎、女婴、有出生缺陷、初胎、初产、父亲低龄（<20岁）是低出生体重的影响因素（P<0.05）。在足月儿中，女婴、有出生缺陷、初胎是影响因素（P<0.05）；在单胎儿中，女婴、有出生缺陷、初胎、初产、母亲高龄（≥35岁）、父亲低龄（<20岁）是影响因素（P<0.05）。【结论】上海市崇明区新生儿低出生体重发生率呈上升趋势。应识别高危人群，加强产前检查和孕期保健，降低新生儿低出生体重儿的发生风险。

关键词：低出生体重趋势分析影响因素新生儿

社区老年人照护需求现状及影响因素研究:基于三省的基线调查

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中国全科医学 2025年第1期28卷 59-64页

作者：安然唐昕齐士格王志会崔露张晗郭浩岩中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心老年健康室北京市100050 首都医科大学公共卫生学院北京市100069 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京市100050

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“... 详细信息

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“老年期重点疾病预防和干预”项目2019年的基线调查,该调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,在辽宁省、河南省和广东省的16个区(县)共抽取16199名60岁及以上老年人开展问卷调查,问卷内容主要包括基本人口学特征(性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业、体质量、居住情况)、照护需求现状、患慢性病情况、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表、老年人日常生活活动能力调查(ADL)量表、自评健康状况、每天锻炼身体和跌倒情况(过去1年)等。采用PHQ-9评定老年人的心理状况、MMSE量表评估老年人的认知功能,老年人照护需求评估采用ADL量表(存在BADL或IADL失能)或自报需要照护。采用Logistic回归分析探讨老年人照护需求的影响因素。结果收集有效样本数据16193份,社区老年人照护需求率为14.57%(95%CI=14.02%~15.11%),随着年龄增加照护需求率逐步上升,女性的照护需求率高于男性(P慢性病人群相比,患1~2种和患3种及以上慢性病老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.10~1.51)、1.57(1.35~1.82);与认知功能正常相比,认知功能异常老年人照护需求OR(95%CI)为2.02(1.79~2.27);与自评健康状态好相比,自评健康状况一般和自评健康状况差老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.14~1.46)、2.68(2.27~3.16);与没有摔倒过相比,摔倒1~2次和3次及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.23(1.06~1.43)、2.00(1.59~2.52);与心理状况良好相比,轻度和中重度抑郁老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.14(1.21~1.65)、2.05(1.69~2.48)。结论我国三省社区老年人照护需求率较高,且高龄、身体及心理健康状况差、跌倒次数多的老年人照护需求率更高。

关键词：病人医疗护理老年照护居住特征照护需求老年人影响因素分析

老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 280-284,298页

作者：高焱杨淑显范雷常亮高莉张寒雪李卉康锴河南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治研究所河南省郑州市450016

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流... 详细信息

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素,为其实施精准防控提供科学依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,通过调查问卷、医学体检、实验室检测等方法,获取2018年河南省≥18岁常住居民人口学特征、既往疾病史、身体活动及身体指标等,本研究纳入1055名≥60岁居民为研究对象。运用多因素Logistic回归分析探讨河南省不同特征老年人群骨关节疾病特征及其影响因素。结果2018年河南省老年人群骨关节疾病患病率(加权后)为28.13%(95%CI=28.10%~28.15%)。其中女性、城市、超重或肥胖、中心性肥胖、血脂异常或高脂血症、无吸烟史、有打鼾史、中等强度活动的老年人群骨关节疾病患病率更高(P疾病的保护因素;超重或肥胖(OR=1.329,95%CI=1.050~1.684,P=0.018)、中心性肥胖(OR=1.305,95%CI=1.047~1.626,P=0.018)是老年人群骨关节疾病的危险因素。结论河南省老年人群骨关节疾病与性别、BMI和中心性肥胖相关,应对老年人群中女性、超重或肥胖和中心性肥胖者开展针对性健康教育及综合干预。

关键词：关节疾病骨关节炎骨关节病老年人人口特征影响因素分析河南

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2005—2023年金华市丙型肝炎流行病学特征

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上海预防医学 2025年

作者：朱珂王憓唐慧玲金屡华金华市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心艾滋病防治所

【目的】通过分析金华市2005—2023年丙型肝炎病例流行病学特征，为丙肝防控提供科学依据。【方法】通过“中国疾病预防控制信息管理系统”收集2005—2023年现住址为金华市的丙肝病例报告数据，采用描述性流行病学方法分析其时间、地区... 详细信息

【目的】通过分析金华市2005—2023年丙型肝炎病例流行病学特征，为丙肝防控提供科学依据。【方法】通过“中国疾病预防控制信息管理系统”收集2005—2023年现住址为金华市的丙肝病例报告数据，采用描述性流行病学方法分析其时间、地区和人群分布特征。【结果】2005—2023年，金华市共报告丙肝病例2 326例，死亡2例，年平均报告发病率为2.19/10万，报告发病率呈先上升后下降再上升的趋势，发病无明显季节性；义乌市的报告病例数与年均报告发病率居全市首位；2005—2023年，共报告男性病例1438例（61.82%），女性888例（38.18%），男性报告发病率高于女性(χ2=92.937，P﹤0.001)；病例年龄构成主要以30～<50岁为主（1 175，50.52%），40～<50、50～<60、60～<70岁年龄组发病率呈上升趋势；职业以农民为主（1 024，44.02%）。【结论】金华市丙肝疫情总体处于低流行水平，发病率先升后降，2019年后再次回升。应加强对男性、中老年人及农民等重点人群与外来人口流入较多的重点区域的疫情监测与健康教育工作。

关键词：丙型病毒性肝炎流行病学特征发病率金华市防控措施

2009—2023年太仓市乙型肝炎流行特征分析及发病预测

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热带医学杂志 2025年

作者：何家琪史晟玮沈嘉太仓市疾病预防控制中心

目的分析太仓市2009—2023年乙肝的流行病学特征，建立自回归移动平均（AutoregressiveIntegratedMovingAverage，ARIMA）模型并预测乙肝发病趋势，为预防和控制乙肝提供科学的依据。方法收集2009—2023年太仓市乙肝疫情数据，使用描... 详细信息

目的分析太仓市2009—2023年乙肝的流行病学特征，建立自回归移动平均（AutoregressiveIntegratedMovingAverage，ARIMA）模型并预测乙肝发病趋势，为预防和控制乙肝提供科学的依据。方法收集2009—2023年太仓市乙肝疫情数据，使用描述性流行病学方法对太仓市乙肝的流行病学特征进行分析，运用SPSS26.0专家建模器建立ARIMA模型并预测太仓市乙肝月发病情况。结果2009—2023年太仓市乙肝累计报告1650例，年平均发病率为15.33/10万，呈散发态势。男性年平均发病率为21.19/10万，高于女性（9.16/10万），差异具有统计学意义(χ2=254.22，P＜0.05)；发病年龄集中在30-59岁，职业分布以家务及待业、农民以及工人为主，病例分类以慢性乙肝为主。ARIMA（2，0，1）(0，0，0)12为最优模型，模型的均方根误差为6.70。当预测2024年即未来1年乙肝发病例数时，2024年乙肝发病例数为278例，较2023年（410例）下降32.20%。结论太仓市乙肝防控效果显著，年平均发病率显著降低。仍需继续加强中年男性、家务及待业、农民以及工人等高危人群的乙肝监测、疫苗接种及宣传教育工作；建立的ARIMA（2，0，1）(0，0，0)12模型能较好地预测太仓市乙肝发病情况。

关键词：乙型肝炎发病率流行病学特征自回归移动平均模型专家建模器

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血吸虫病监测预警体系建设进展与展望

预防医学情报杂志 2025年

作者：蒲晨徐亮万佳嘉李荣智尚婧晔刘阳党辉秦志强吴子松四川省疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

血吸虫病是一种由吸虫寄生虫引起的急慢性传染性疾病，是世界上最主要的人兽共患性寄生虫病之一。几十年来随着血吸虫病防治工作的不断推进，我国已处于低流行状态，监测将成为今后我国血吸虫病防治工作的重点。建立多点触发、反应快速... 详细信息

血吸虫病是一种由吸虫寄生虫引起的急慢性传染性疾病，是世界上最主要的人兽共患性寄生虫病之一。几十年来随着血吸虫病防治工作的不断推进，我国已处于低流行状态，监测将成为今后我国血吸虫病防治工作的重点。建立多点触发、反应快速、科学高效的传染病监测体系，是巩固血吸虫病防控成效的前提，本文结合传染病监测预警建设，对近年来我国血吸虫病监测预警体系的建立与利用进行分析，同时总结经验，为今后血吸虫病防治中的监测预警方向提出建议。

关键词：血吸虫病监测预警体系进展