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云南白药胶囊联合肾上腺色腙治疗肺癌咯血的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1272-1276页

作者：焦帅谢玉海孙步伟刘宁夏丽徐清华太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院呼吸与危重症医学科安徽阜阳236600 太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院影像科安徽阜阳236600 太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院中医内科安徽阜阳236600

目的分析云南白药胶囊联合肾上腺色腙治疗肺癌咯血的临床疗效。方法选取太和县人民医院2021年10月—2023年9月住院的88例肺癌伴咯血患者,利用随机数字表法进行分组,对照组和治疗组各44例。对照组:肾上腺色腙片,口服,5 mg/次,3次/d。治... 详细信息

目的分析云南白药胶囊联合肾上腺色腙治疗肺癌咯血的临床疗效。方法选取太和县人民医院2021年10月—2023年9月住院的88例肺癌伴咯血患者,利用随机数字表法进行分组,对照组和治疗组各44例。对照组:肾上腺色腙片,口服,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用云南白药胶囊,口服,0.5 g/次,3次/d。两组疗程均为7 d。比较两组临床疗效、咯血总量和止血时间及治疗前后简式抑郁–焦虑–压力量表(DASS-21)、36项健康调查简表(SF-36)评分变化。结果治疗后,治疗组总有效率是93.18%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05)。治疗后,治疗组咯血总量显著少于对照组,止血时间较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者DASS-21中抑郁、焦虑、压力评分及总评分均显著降低(P<0.05);且DASS-21中各维度评分及总评分均以治疗组显著更低(P<0.05)。两组SF-36评分(包括总分及生理、心理健康总分)均于治疗后显著升高(P<0.05),且SF-36中各领域总分及量表总评分均以治疗组显著更高(P<0.05)。结论云南白药胶囊联合肾上腺色腙治疗肺癌咯血的总体效果确切,能快速止血,有效减少咯血量,安全性较好,且利于改善患者心理状态及生活质量。

关键词：云南白药胶囊肾上腺色腙片肺癌咯血心理状态简式抑郁–焦虑–压力量表评分 36项健康调查简表评分

基于3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的应用

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实用医学杂志 2024年第17期40卷 2448-2453页

作者：张斌斌吴泳锐李超范开张敬堂太和县人民医院(皖南医学院附属太和医院)骨关节与运动医学科安徽阜阳236600 太和县人民医院皖南医学院附属太和医院)骨一科安徽阜阳236600

目的分析3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的临床应用效果。方法选取80例终末期内翻膝关节骨性关节炎且接受膝关节双间室置换术(TKA)的患者,随机分为2组,其中传统手术组40例(40膝),3D打印导板组40例(40膝)。分... 详细信息

目的分析3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的临床应用效果。方法选取80例终末期内翻膝关节骨性关节炎且接受膝关节双间室置换术(TKA)的患者,随机分为2组,其中传统手术组40例(40膝),3D打印导板组40例(40膝)。分别记录2组手术时长、术中出血量、术后首次下床时间、术后股骨与胫骨机械轴夹角、VAS评分、膝关节HSS评分、WOMAC评分、膝关节活动度(ROM)等指标并统计分析。结果所有患者均顺利实施手术并接受随访3~12个月。与传统手术组相比,3D打印导板组手术时长显著缩短(P 0.05)。2组患者术后3个月、6个月WOMAC评分较术前均随着时间的推移而降低(P <0.05),术后3个月、6个月,3D打印导板组评分低于传统手术组(P <0.05)。除传统手术组出现积血感染1例,经再次清创后保存假体顺利出院外,所有手术患者未出现神经血管损伤、深静脉栓塞、假体松动、假体周围骨折等并发症。结论基于3D打印截骨导板行膝关节置换术,较传统TKA手术具有手术操作时间短、失血量少、截骨精确快捷、术后恢复快、就诊满意度高等优点,临床疗效更具有优势。

关键词：膝关节置换术 3D打印膝关节骨性关节炎膝内翻截骨导板

运动-认知双重任务锻炼在血液透析合并认知衰弱病人中的应用

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护理研究 2024年第6期38卷 1064-1067页

作者：李阿敏周立恒皖南医学院附属太和医院(太和县人民医院) 安徽236600

目的:分析运动-认知双重任务锻炼在血液透析合并认知衰弱病人中的应用效果。方法:选取2022年12月在皖南医学院附属太和医院血液净化中心行维持性血液透析并存在认知衰弱的40例病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每... 详细信息

目的:分析运动-认知双重任务锻炼在血液透析合并认知衰弱病人中的应用效果。方法:选取2022年12月在皖南医学院附属太和医院血液净化中心行维持性血液透析并存在认知衰弱的40例病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组20例。对照组接受常规干预,干预组在对照组基础上进行运动-认知双重任务锻炼。比较两组病人衰弱、认知功能、心理状况、尿素清除指数(Kt/V)和C反应蛋白(CRP)。结果:干预后,干预组病人衰弱状况得分为2(2,4)分,低于对照组[3(3,5)分];干预组病人简易智能精神状态检查量表(MMSE)得分为(23.31±4.65)分,高于对照组[(20.78±3.97)分];干预组病人蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)得分为(25.72±5.45)分,高于对照组[(20.74±4.76)分];干预组病人焦虑得分为(5.30±1.98)分,低于对照组[(7.85±2.03)分];干预组病人抑郁得分为(5.23±1.86)分,低于对照组[(8.52±1.87)分];干预组病人Kt/V为1.48±0.29,高于对照组(1.34±0.19);干预组病人CRP为(2.97±1.47)mg/L,低于对照组[(4.44±1.53)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:进行运动-认知双重任务锻炼有利于改善血液透析合并认知衰弱病人的衰弱状况,提高病人认知功能,改善病人心理状态。

关键词：运动锻炼认知衰弱血液透析心理生化指标护理

基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测三阴性乳腺癌的多中心研究

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中国医学影像学杂志 2024年

作者：谢玉海马培旗韩剑剑王小雷胡东马文俊魏天贤杨杨太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院放射影像科阜阳市人民医院放射影像科皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射影像科

目的探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测三阴性乳腺癌（TNBC）的临床价值。资料与方法回顾性分析2016年11月—2022年3月经病理证实462例乳腺癌患者的数字化乳腺X线图像，其中243例来自皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院... 详细信息

目的探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测三阴性乳腺癌（TNBC）的临床价值。资料与方法回顾性分析2016年11月—2022年3月经病理证实462例乳腺癌患者的数字化乳腺X线图像，其中243例来自皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院（机构1）、106例来自阜阳市人民医院（机构2）、113例来自太和县人民医院（机构3）。根据免疫组化结果，按照7∶3将机构1和机构2的乳腺癌患者随机分为训练组244例（TNBC 41例，非TNBC 203例）和验证组105例（TNBC 18例，非TNBC 87例），将机构3的113例乳腺癌患者（TNBC 24例，非TNBC 89例）作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位和头尾位图像，选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像进行图像分割和影像组学特征提取，经特征筛选后利用逻辑回归构建影像组学模型。由临床病理指标和影像组学评分构建列线图。采用受试者工作特征曲线和决策曲线分析评价模型性能，Delong检验比较模型间的预测效能。结果最终筛选4个与TNBC密切相关的影像组学特征构建影像组学模型，该模型在训练组、验证组、外部测试组预测TNBC的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.868、90.24%和72.91%、0.827、72.22%和75.86%、0.837、70.83%和78.65%。影像组学评分联合组织学分级构建的联合模型在训练组、验证组、外部测试组预测TNBC的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.903、80.49%和86.70%、0.890、77.78%和88.51%、0.870、62.50%和85.39%。联合模型对TNBC的预测效能优于单一影像组学模型，训练组和验证组差异有统计学意义（Z=2.061、2.064,P<0.05）、在外部测试组间差异无统计学意义（Z=1.223,P=0.221）。3组决策曲线分析显示列线图预测三阴性乳腺癌的净收益高于影像组学模型。结论影像组学模型对TNBC的预测具有较高的诊断效能，结合影像组学评分及组织学分级构建的列线图模型可进一步提高预测效能。

关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术影像组学列线图预测

注射用头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液治疗老年细菌性肺部感染患者的临床疗效分析

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中华保健医学杂志 2024年第3期26卷 374-376页

作者：于淑倩闫永霞刘会孙万飞太和县人民医院、皖南医学院附属太和医院老年医学科阜阳236600 太和县人民医院、皖南医学院附属太和医院中医内科阜阳236600

目的探究注射用头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液治疗老年细菌性肺部感染患者的临床效果。方法选取2021年1月~2023年5月太和县人民医院诊治的肺部感染85例患者,单双号法分为两组,对照组注射用头孢噻肟钠(42例),观察组在其基础上联合使用蒲... 详细信息

目的探究注射用头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液治疗老年细菌性肺部感染患者的临床效果。方法选取2021年1月~2023年5月太和县人民医院诊治的肺部感染85例患者,单双号法分为两组,对照组注射用头孢噻肟钠(42例),观察组在其基础上联合使用蒲地蓝口服液(43例)。观察两组患者的疗效、炎症指标、不良反应等。结果观察组的总有效率93.02%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.647,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(40.25±4.21)ng/L、白介素-6(IL-6)(39.55±4.55)ng/L、C-反应蛋白(CRP)(29.65±5.64)mg/L、退热时间(1.86±0.45)d、啰音消失时间(4.24±1.82)d和咳喘减轻时间(4.53±1.46)d,均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.614、19.214、15.796、4.755、4.614、3.956,P<0.05)。logistic回归分析发现,TNF-α、IL-6、退热时间、咳喘减轻时间是促进头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液的临床疗效效果因素。结论头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液的联合用药方案在临床症状改善、炎症指标下降等方面表现出明显的优势,蒲地蓝口服液可能在细菌性肺部感染治疗中具有辅助的临床效果。

关键词：头孢噻肟钠蒲地蓝口服液老年细菌性肺部感染

替格瑞洛对比氯吡格雷治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的轻度缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者有效性和安全性的系统评价

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中国现代应用药学 2024年第5期41卷 678-683页

作者：李宇王怀森冯晓俊樊晖晖史天陆安徽省太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院药剂科安徽阜阳236600 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院药学部合肥230001

目的系统评价替格瑞洛对比氯吡格雷治疗携带细胞色素P4502C19(cytochrome P4502C19,CYP2C19)功能缺失等位基因的轻度缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、Embase、t... 详细信息

目的系统评价替格瑞洛对比氯吡格雷治疗携带细胞色素P4502C19(cytochrome P4502C19,CYP2C19)功能缺失等位基因的轻度缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方等数据库,检索时限均为建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量,使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入2篇研究,7087例患者。与氯吡格雷比较,替格瑞洛降低携带CYP2C19功能缺失等位基因的轻度缺血性卒中或TIA患者卒中[RR=0.78,95%CI(0.66~0.93),I^(2)=0%,P=0.007]和血管事件[RR=0.78,95%CI(0.66~0.91),I^(2)=0%,P=0.002]发生率。替格瑞洛-阿司匹林组任何出血[HR=2.18,95%CI(1.66~2.85)]和小出血[HR=2.41,95%CI(1.81~3.20)]发生率高于氯吡格雷-阿司匹林组,且替格瑞洛-阿司匹林组呼吸困难(1.2%vs 0.2%,P<0.001)和心律失常(1.7%vs 0.8%,P=0.001)比氯吡格雷-阿司匹林组更常见;2组严重出血发生率差异无统计学意义。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛降低携带CYP2C19功能缺失等位基因的轻度缺血性卒中或TIA患者卒中和血管事件发生率,且不增加严重出血风险;但替格瑞洛组小出血、呼吸困难和心律失常发生率高。

关键词： CYP2C19 功能缺失等位基因轻度缺血性卒中短暂性脑缺血发作替格瑞洛氯吡格雷有效性安全性

基于数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的多中心研究

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放射学实践 2024年第1期39卷 31-36页

作者：谢玉海马培旗王小雷韩剑剑马文俊曹雪花张宁宁杨杨胡东太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值。方法:回顾性搜集728例经病理证实的浸润性乳腺癌患者,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院413例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值。方法:回顾性搜集728例经病理证实的浸润性乳腺癌患者,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院413例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组289例(淋巴结转移阴性197例,淋巴结转移阳性92例)和验证组124例(淋巴结转移阴性85例,淋巴结转移阳性39例),将阜阳市人民医院和太和县人民医院浸润性乳腺癌患者共计315例(淋巴结转移阴性221例,淋巴结转移阳性94例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割及影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法(LASSO)对组学特征进行降维并使用支持向量机(SVM)分类器构建影像组学预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能。结果:最终筛选出8个影像组学特征构建预测模型用于预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移,该模型的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.807、0.790和0.753,敏感度、特异度分别为84.8%和61.4%、79.5%和69.4%、44.7%和92.8%。决策曲线证实了该模型的临床实用性。结论:基于数字化乳腺X线影像组学对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测具有较高效能,对患者制定个性化的治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线摄影腋窝淋巴结转移影像组学

护理动态岗位管理系统在优化护理人力资源管理中的应用

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中国卫生信息管理杂志 2024年第2期21卷 264-269页

作者：李阿敏周立恒张彩侠姜梦林杨惠英太和县人民医院(皖南医学院附属太和医院) 安徽省太和县236600

目的探讨护理动态岗位管理系统在医院门诊采血岗的应用效果。方法护理部联合院内多个部门开发护理动态岗位管理系统,对实施该系统前后的护士和患者进行问卷调查,比较系统上线前后患者就诊等待时间、护理管理调配人员时间、一次调配成功... 详细信息

目的探讨护理动态岗位管理系统在医院门诊采血岗的应用效果。方法护理部联合院内多个部门开发护理动态岗位管理系统,对实施该系统前后的护士和患者进行问卷调查,比较系统上线前后患者就诊等待时间、护理管理调配人员时间、一次调配成功率的差别。结果实施护理动态岗位管理系统后,患者就诊时间缩短,患者满意度提升;护理管理人员调配人力所需要时间缩短,一次调配成功率提高。结论护理动态岗位管理系统的实施,有利于缩短患者就诊时间,提升患者就医感受,提高护理管理效率,增强护理人员职业价值感。

关键词：护理动态岗岗位制护理管理人力资源

慢性心力衰竭患者临床特征及心血管不良事件的危险因素分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第3期16卷 304-306页

作者：贾婉茹项欣王璐尚文涛薄晓红太和县人民医院(皖南医学院附属太和医院) 太和236600

目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者的临床特征及心血管不良事件危险因素。方法选择2021年4月至2022年12月于太和县人民医院收治的135例慢性心衰患者进行研究,根据随访情况分为发生心血管不良事件组(n=41)和未发生心血管不良事件组(n=94)... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者的临床特征及心血管不良事件危险因素。方法选择2021年4月至2022年12月于太和县人民医院收治的135例慢性心衰患者进行研究,根据随访情况分为发生心血管不良事件组(n=41)和未发生心血管不良事件组(n=94)。收集患者临床资料,分析慢性心衰患者的临床特点,采用多因素Logistic回归模型分析慢性心衰发生心血管不良事件的危险因素。结果患者男女比率为61:74,NYHA心功能分级Ⅱ级32例,Ⅲ级71例,Ⅳ级32例。其中引起慢性心衰的病因主要为冠心病(45.93%,62/135)、高血压性心脏病(33.33%,45/135)、扩张型心肌病(12.59%,17/135),风湿性心脏病(2.22%,3/135)、肺源性心脏病(1.48%,2/135)、先天性心脏病(1.48%,2/135)及其他(2.96%,4/135)。随访发现,患者共发生心血管不良事件41例;单因素分析结果显示,两组患者在性别、体质指数(BMI)、高血压、心率、饮酒、心房颤动(房颤)、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白及合并疾病方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组年龄、糖尿病、血脂异常、住院时间、吸烟等差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归结果显示,年龄、糖尿病、血脂异常、住院时间、吸烟均是慢性心衰患者发生心血管不良事件的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性心衰患者的临床表现形式多样,应根据危险因素及时干预,以延缓疾病进展。

关键词：慢性心力衰竭心血管不良事件危险因素