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北京大学第一医院太原医院:防治卒中建立“双轴”管理体系

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中国卫生 2024年第5期 74-75页

作者：王平北京大学第一医院太原医院党委

在我国,慢性病造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。其中,卒中又以其高发病率、高致残率、高死亡率及高经济负担,成为慢性病中的头号“危险分子”。卒中防治的挑战不仅在于其高发病率和高死亡率的疾病特点,更在于防治靶点的前移,即... 详细信息

在我国,慢性病造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。其中,卒中又以其高发病率、高致残率、高死亡率及高经济负担,成为慢性病中的头号“危险分子”。卒中防治的挑战不仅在于其高发病率和高死亡率的疾病特点,更在于防治靶点的前移,即从以往的疾病急性期救治过渡到人群教育和早期预防。为此,北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)探索形成了卒中“时间轴全周期+空间轴全覆盖”的“双轴”管理策略。

关键词：太原市中心医院疾病负担疾病特点高死亡率时间轴慢性病管理体系早期预防

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对Poncet's关节炎的探讨

山西医药杂志 1988年第1期 35-36页

作者：吕军伍,郭耀洲,张文奇,李月娥,李淑祺太原新华化工厂医院太原新华化工厂医院太原新华化工厂医院太原新华化工厂医院太原新华化工厂医院

Poncet's关节炎曾认为系结核感染过敏性关节炎。我们观察的49例Poncet's关节炎也见到与结核菌感染密切相关的特点,并具风湿病的某些特征。本文就此病临床表现与免疫的有关问题作一探讨。

关键词：关节炎密切相关风湿病结核感染风湿性疾病结核菌感染 Poncet’s 抗结核病药抗感染药抗结核药结核病关节症状结核灶传尸痨呼吸道感染肺结核结节性红斑

2014年与2021年山西省眼科资源和服务能力发展的比较研究

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中华眼科杂志 2024年第10期60卷 838-844页

作者：薛江平程露沈婧陈思茹杨彩珍山西省眼科医院太原

目的探讨2014和2021年山西省眼科资源和服务能力, 为制订眼科发展规划和开展眼健康工作提供参考。方法横断面调查。分别于2015和2022年对山西省11个地市所有2014年底和2021年底前在卫生行政主管部门注册并开设眼科的医疗机构(眼科机构),... 详细信息

目的探讨2014和2021年山西省眼科资源和服务能力, 为制订眼科发展规划和开展眼健康工作提供参考。方法横断面调查。分别于2015和2022年对山西省11个地市所有2014年底和2021年底前在卫生行政主管部门注册并开设眼科的医疗机构(眼科机构), 使用全国眼科能力资源调查表(国家卫生健康委员会医政医管局统一编制)进行问卷调查, 记录并比较2014年与2021年眼科机构的基本情况以及人力资源情况、眼科设备配置、医疗技术和服务能力等。采用χ2检验进行统计学分析。结果 2015年共收集270家眼科机构的270份调查表, 2022年共收集292家眼科机构的292份调查表。眼科机构类别2014年(综合医院眼科197家、眼科专科医院31家、其他42家)与2021年(综合医院眼科182家、眼科专科医院45家、其他65家)相比, 分布差异有统计学意义(P<0.05)。基于2014年, 2021年眼科机构中高级职称医师占比由25.5%(346/1 358)增加至41.7%(580/1 391), 高级技术人员占比由9.4%(14/148)增加至25.3%(110/435), 初级职称医师占比由42.1%(572/1 358)减少至26.5%(369/1 391), 初级技术人员占比由45.3%(67/148)减少至39.1%(170/435), 眼科机构中医师和技术人员的职称分布差异有统计学意义(P<0.05)。与2014年相比, 2021年眼科机构中一级眼科机构的医师(130人减至28人)、护理人员(152人减至50人)、技术人员(33人减至11人)和专职验光师人数(44人减至12人)均减少。与2014年相比, 2021年配置眼科A超检查仪、眼底照相机、相干光层析成像术设备的眼科机构覆盖百分比增加量(35.1%、28.9%和25.4%)较大, 差异有统计学意义(P<0.05);2021年开展超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术、玻璃体注药术和虹膜等相关手术的眼科机构覆盖百分比增加量(30.2%、24.7%和20.7%)较大, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论从2014至2021年山西省眼科医疗资源及服务能力总体有所发展, 但仍存在眼科机构类型结构变化和职称比例不合理、基层眼科机构人力资源不足、眼科设备配置和技术能力提高缓慢等问题。

关键词：眼科学人员开发资源配置横断面研究

雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞线粒体自噬、NLRP3炎症小体活化和细胞焦亡的影响

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 290-295页

作者：康艳慧穆萍萍张海雷北京大学第一医院太原医院太原市中心医院风湿免疫科山西太原030001 北京大学第一医院太原医院太原市中心医院病理科山西太原030001 太原市第四人民医院内科山西太原030053

目的探究雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(FLSs)线粒体自噬、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化和细胞焦亡的影响。方法将FLSs细胞和类风湿关节炎FLSs细胞进行传代培养。将类风湿性关节炎FLSs细胞采用0、10、20、40 ng/mL雷... 详细信息

目的探究雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(FLSs)线粒体自噬、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化和细胞焦亡的影响。方法将FLSs细胞和类风湿关节炎FLSs细胞进行传代培养。将类风湿性关节炎FLSs细胞采用0、10、20、40 ng/mL雷公藤甲素进行处理。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测线粒体自噬相关蛋白LC3B、p62、PHB2、NLRP3的蛋白表达。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子白细胞介素(IL)-1β和IL-18的水平。采用流式细胞术检测细胞焦亡情况,并采用Western blotting法检测焦亡相关蛋白GSDMD和GSDMD-N表达。结果采用10、20、40ng/mL雷公藤甲素处理类风湿关节炎FLSs后,雷公藤甲素各剂量组均能显著减弱类风湿关节炎FLSs细胞的线粒体自噬相关蛋白LC3B的表达,上调p62和PHB2的表达;NLRP3表达水平均显著降低,IL-1β和IL-18水平显著降低;细胞焦亡率显著降低;GSDMD蛋白表达显著上升,GSDMD-N蛋白表达下降(P<0.05、0.01、0.001),且呈剂量相关性。结论雷公藤甲素能通过抑制线粒体自噬、NLRP3炎症小体激活和细胞焦亡,抑制细胞炎症反应。

关键词：雷公藤甲素类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞线粒体自噬 NOD样受体蛋白3 细胞焦亡

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无金属黑色素纳米酶用于肝纤维化治疗

高等学校化学学报 2024年第1期45卷 24-32页

作者：李婷婷岳彩凤霍媛青纪慧芳张瑞平山西医科大学药学院太原030001 山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院太原030032 山西省人民医院放射科山西医科大学第五医院太原030012

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活... 详细信息

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活性遵循典型的Michaelis-Menten动力学,Michaelis-Menten常数(Km)和最大反应速度(V_(max))分别为1.01 mmol/L和8.49×10^(−6)mol/(L·s).细胞计数试剂盒(CCK-8)等体外细胞实验结果证实MeNPs对H_(2)O_(2)诱导的氧化应激具有细胞保护作用.经MeNPs纳米酶治疗的肝纤维化小鼠的炎症因子IL-6,TNF-α,IL-1β和趋化因子CXCL-1水平显著降低;肝脏损伤指标ALT,AST和肝组织H&E染色均显示MeNPs干预肝纤维化的良好疗效.本文研究结果对于构建安全、高效的自由基清除纳米酶具有一定的指导意义,也为肝纤维化的治疗提供了理论依据和物质基础.

关键词：黑色素无金属纳米酶类超氧化物歧化酶类过氧化氢酶肝纤维化

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配戴角膜塑形镜后视近内隐斜1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第7期26卷 547-548页

作者：郝微微王宇茹张利娜郝亚丽王丽俊张琪郭俊敏郭梦瑶贾丁太原爱尔眼科医院太原山西爱尔眼科医院太原

患儿, 男, 9岁, 主诉视力下降半年, 父母要求使用角膜塑形镜控制近视进展。无全身疾病史, 无眼外伤史, 无药物过敏史, 无长期服用药物史。父母双眼均无近视。眼部检查:裸眼视力右眼0.25, 左眼0.4;右眼-1.75 D矫正至1.2, 左眼-1.50 D矫正... 详细信息

患儿, 男, 9岁, 主诉视力下降半年, 父母要求使用角膜塑形镜控制近视进展。无全身疾病史, 无眼外伤史, 无药物过敏史, 无长期服用药物史。父母双眼均无近视。眼部检查:裸眼视力右眼0.25, 左眼0.4;右眼-1.75 D矫正至1.2, 左眼-1.50 D矫正至1.2;双眼眼前节未见异常, 眼底杯盘比正常, 黄斑中心凹反光正常。视功能检查:Worth四点灯:4个;远/近隐斜量:-1△/+1△;调节性集合/调节(Accommodation convergence/accommodation, AC/A):3?/D;负/正相对调节(Negative relative accommodative/Positive relative accommodative, NRA/PRA):+2.50 D/-1.00 D;调节反应(Both cross cylinder, BCC):+0.75 D;右/左眼调节幅度:7 D/8 D;双眼调节灵活度:5 cpm。诊断:双眼屈光不正, 调节不足。给予双眼配戴角膜塑形镜;视觉训练2个月(-2.50 D训练、±2.50 D反转拍、聚散球)。

关键词：角膜塑形镜后视近内隐斜

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基于真实世界数据的喹硫平不良事件分析研究

现代药物与临床 2024年第9期39卷 2402-2407页

作者：李霞高红利安婷杨慧太原市精神病医院山西太原030045 山西白求恩医院山西太原030045

目的分析喹硫平上市后药物不良事件信号,为临床合理用药提供参考。方法对美国食品药品管理局(FDA)药物不良事件报告系统(FAERS)数据库进行信号挖掘,收集喹硫平2004年1月-2024年3月的不良事件报告,采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)... 详细信息

目的分析喹硫平上市后药物不良事件信号,为临床合理用药提供参考。方法对美国食品药品管理局(FDA)药物不良事件报告系统(FAERS)数据库进行信号挖掘,收集喹硫平2004年1月-2024年3月的不良事件报告,采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法、比例报告比值比法(PRR)和贝叶斯可信传播神经网络(BCPNN)法对喹硫平的不良事件信号进行分析。结果共挖掘出以喹硫平为首要怀疑药物的不良事件报告75 213份,女性比男性占比高,涉及27个系统器官分类,信号频数排名前30位的不良事件信号中血清素综合征和睡眠呼吸暂停综合征为新的不良反应。信号强度排名前30位的不良事件信号中新的不良事件有第四颅神经疾病、腮腺炎、恶性嗜铬细胞瘤、良性蛛网膜下腔扩张和昏迷性水疱症。结论使用喹硫平前应做好患者的用药评估,一些新的潜在不良反应信号应重点关注。

关键词：喹硫平药物不良事件信号挖掘比例失衡法真实世界数据血清素综合征睡眠呼吸暂停综合征

一种可用于检测水中Cu^(2+)的锌配位聚合物荧光传感器

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化工进展 2024年第10期43卷 5686-5692页

作者：白羽婷魏晓阳尤雪瑞张志超韩美荣郭湘赵艺妍山西能源学院能源化学与材料工程系山西晋中030600 山西大学分子科学研究所山西太原030006 山西工程职业学院现代化工系山西太原030001 山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)山西医科大学第三医院山西太原030032

铜离子(Cu^(2+))作为一种重金属在人体中起着关键作用,但是过量的Cu^(2+)会诱发各种疾病,危害人体健康。因此,开发快速、灵敏检测Cu^(2+)的新型荧光传感器非常重要。本文以1,4-双(3,5-二羧基苯氧基)苯(H_(4)L)为主配体,邻菲啰啉(phen)... 详细信息

铜离子(Cu^(2+))作为一种重金属在人体中起着关键作用,但是过量的Cu^(2+)会诱发各种疾病,危害人体健康。因此,开发快速、灵敏检测Cu^(2+)的新型荧光传感器非常重要。本文以1,4-双(3,5-二羧基苯氧基)苯(H_(4)L)为主配体,邻菲啰啉(phen)为辅配体通过水热法成功制备了一维链状锌配位聚合物(Zn-CP),可作为高效检测水中Cu^(2+)的荧光传感器。该Zn-CP具有优异的荧光特性,可通过荧光猝灭作用特异、灵敏地检测水溶液中的Cu^(2+)。在0~0.8×10^(-6)mol/L的范围内,Cu^(2+)浓度与传感器的荧光衰减呈现良好的线性关系,检出限为1.22×10^(-8)mol/L,低于美国环境保护署规定的限值(2.05×10^(-5)mol/L)。此外,Zn-CP在Cu^(2+)检测中的猝灭机理可归因于配位聚合物与Cu^(2+)之间形成新的化学键。这项工作为构建具有水稳定系的配位聚合物类荧光传感器提供了一种新的策略。

关键词：配位聚合物过渡金属水热制备荧光探针环境

成人重型血友病A患者凝血因子Ⅷ药代动力学研究

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中国实验血液学杂志 2024年第5期32卷 1509-1517页

作者：张颖郭志芳王晶晶卢文亮郝瑾瑜王欣潘芝娟郭艳茹郭新蕾孙佳佳姜波李治郭志萍北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)血液科山西太原030006

目的:检测成人重型血友病A患者的凝血因子Ⅷ(FⅧ)药代动力学(PK)参数,对PK参数可能的影响因素进行相关性研究,并对患者进行PK指导下的个体化预防治疗。方法:对23例FⅧ抑制物阴性的成人重型血友病A患者的FⅧPK参数进行检测,分析患者年龄... 详细信息

目的:检测成人重型血友病A患者的凝血因子Ⅷ(FⅧ)药代动力学(PK)参数,对PK参数可能的影响因素进行相关性研究,并对患者进行PK指导下的个体化预防治疗。方法:对23例FⅧ抑制物阴性的成人重型血友病A患者的FⅧPK参数进行检测,分析患者年龄、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)水平、血型、体重和体重指数(BMI)、FⅧ基因突变对于FⅧPK参数的影响,并根据PK参数推荐个体化预防方案。结果:FⅧ平均半衰期(t_(1/2))为20.6±9.3(11.47-30.12)h。t_(1/2)随着年龄增长(r=0.580)和vWF:Ag水平升高(r=0.814)呈延长趋势。平均药时曲线下面积(AUC)为913±399(328-1878)IU·h/dl,与年龄(r=0.557)和vWF:Ag水平(r=0.784)呈正相关。平均驻留时间(MRT)为24.7±12.4(13.2-62.2)h,与年龄(r=0.664)和vWF:Ag水平(r=0.868)呈正相关。FⅧ平均回收率(IVR)为2.59±0.888(1.5-4.29)(IU/dl)/(IU/kg),平均清除率(CL)为3±1.58(0.97-7.18)ml/(kg·h),IVR和CL与年龄及vWF:Ag均无明显相关性。PK指导的个体化给药模式下,15例患者为超低剂量、6例为小剂量、2例为中剂量预防方案。结论:成人重型血友病A患者FⅧ半衰期个体差异较大,患者年龄越大,vWF:Ag水平越高,FⅧ半衰期越长。需要根据FⅧPK参数进行个体化给药,以优化预防治疗模式。

关键词：重型血友病A 凝血因子Ⅷ 成人药代动力学半衰期