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糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者免疫球蛋白及炎症因子和T细胞亚群水平

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中华医院感染学杂志 2024年 2617-2620页

作者：张俊伟窦婧韩慧仙王惠任建光张晓东太原市中心医院肾内科太原市中心医院血液透析室太原市中心医院实验室

目的分析免疫球蛋白、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和T细胞亚群在糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者中的水平变化特点。方法选取2021年3月—2023年2月太原市中心医院收治的102例接受血液透析的糖尿病肾病患者,根据患者血液... 详细信息

目的分析免疫球蛋白、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和T细胞亚群在糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者中的水平变化特点。方法选取2021年3月—2023年2月太原市中心医院收治的102例接受血液透析的糖尿病肾病患者,根据患者血液透析后是否发生肺部感染,分为感染组45例和未感染组57例,分析肺部感染对患者免疫球蛋白及炎症因子和T细胞亚群水平的影响。结果感染组患者外周血CD3+、CD4+表达水平（70.63±14.02）%、（38.50±9.15）%和CD4+/CD8+（1.47±0.27）水平高于未感染组（P<0.05）,CD8+表达水平比较差异无统计学意义;感染组患者血清免疫球蛋白G（IgG）、IgA、IgM水平高于未感染组（P<0.05）;感染组患者血清PCT、CRP水平高于未感染组（P<0.05）。结论糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者免疫功能较差、炎症反应明显。临床上可根据免疫球蛋白、PCT、CRP和T细胞亚群水平变化监测患者病情。

关键词：糖尿病肾病血液透析肺部感染免疫球蛋白降钙素原 C-反应蛋白

冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 985-989页

作者：程月爱程晓婷刘芳太原市中心医院皮肤科山西太原030009

目的探讨冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月在太原市中心医院治疗的88例寻常型银屑病患者,按照计算机随机排列法将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组外用卡泊三... 详细信息

目的探讨冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月在太原市中心医院治疗的88例寻常型银屑病患者,按照计算机随机排列法将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组外用卡泊三醇软膏,每日早晚各1次。治疗组在对照组基础上外用冰黄肤乐软膏,3次/d。两组患者的治疗疗程为8周。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、皮损状态、皮肤情况和T淋巴细胞。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.18%,明显高于对照组的总有效率77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组瘙痒、皮损、红斑丘疹缓解时间明显比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组的银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、真皮浅层血管数量、棘层厚度、Th1、Th1/Th2比治疗前小,辅助性T细胞(Th)2比治疗前大(P<0.05),治疗组皮损状态、皮肤情况和T淋巴细胞优于对照组(P<0.05)。结论冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏可提高寻常型银屑病的治疗效果,缓解临床症状,改善皮肤状态,调节Th1/Th2平衡。

关键词：冰黄肤乐软膏卡泊三醇软膏寻常型银屑病红斑丘疹缓解时间 PASI评分真皮浅层血管数量棘层厚度 Th1/Th2

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冷藏薄荷水喷雾对胸腔镜下肺叶切除术患者口渴症状和口腔舒适度的影响

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中国实用护理杂志 2024年第5期40卷 386-391页

作者：谢鹏李艳梅朱泉余雷孝感市中心医院手术麻醉科孝感432000 孝感市中心医院妇科孝感432000

目的探讨冷藏薄荷水喷雾在胸腔镜下肺叶切除术后患者中的应用效果,旨在为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法采用随机对照临床研究方法,便利选取2022年5月至2023年5月孝感市中心医院进行胸腔镜下肺叶切除术的100例患者为研究对象,采... 详细信息

目的探讨冷藏薄荷水喷雾在胸腔镜下肺叶切除术后患者中的应用效果,旨在为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法采用随机对照临床研究方法,便利选取2022年5月至2023年5月孝感市中心医院进行胸腔镜下肺叶切除术的100例患者为研究对象,采用随机对照表法分为试验组和对照组,每组50例。2组患者均给予常规麻醉苏醒期护理,在此基础上对照组采用冷藏纯净水(6~10℃)喷雾治疗,试验组采用冷藏薄荷水(6~10℃)喷雾治疗。比较2组患者的口渴程度、静息唾液流率、唇舌口腔黏膜湿润程度以及口腔舒适度。结果对照组患者男28例,女22例,年龄(58.30±16.64)岁;试验组患者男30例,女20例,年龄(58.66±16.68)岁。干预后1、2、4、6 h试验组口渴程度评分分别为(5.96±1.58)、(5.08±1.37)、(4.48±1.18)、(3.76±0.72)分,低于对照组的(6.78±1.04)、(5.60±1.09)、(5.10±1.16)、(4.52±1.09)分,差异均有统计学意义(t值为2.10~4.11,均P<0.05)。干预后2、4、6 h试验组静息唾液流率分别为(0.21±0.04)、(0.23±0.05)、(0.30±0.08)ml/min,高于对照组的(0.18±0.06)、(0.19±0.06)、(0.21±0.08)ml/min,差异均有统计学意义(t=2.31、3.22、6.57,均P<0.05)。干预后2、4、6 h试验组唇舌口腔黏膜湿润评分分别为(2.52±0.93)、(2.26±0.75)、(1.82±0.83)分,低于对照组的(2.98±0.84)、(2.88±0.85)、(2.30±0.76)分,差异均有统计学意义(t=2.59、3.87、2.38,均P<0.05)。干预后3、6 h试验组口腔舒适度评分分别为(4.54±0.39)、(5.68±1.67)分,高于对照组的(3.62±0.21)、(4.76±1.22)分,差异均有统计学意义(t=3.19、3.14,均P<0.05)。结论冷藏薄荷水喷雾能有效改善胸腔镜下肺叶切除术后患者口渴程度,提高口腔舒适度,为临床医护人员护理口渴患者提供新的思路。

关键词：肺肿瘤肺切除术口渴外科护理

雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞线粒体自噬、NLRP3炎症小体活化和细胞焦亡的影响

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 290-295页

作者：康艳慧穆萍萍张海雷北京大学第一医院太原医院太原市中心医院风湿免疫科山西太原030001 北京大学第一医院太原医院太原市中心医院病理科山西太原030001 太原市第四人民医院内科山西太原030053

目的探究雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(FLSs)线粒体自噬、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化和细胞焦亡的影响。方法将FLSs细胞和类风湿关节炎FLSs细胞进行传代培养。将类风湿性关节炎FLSs细胞采用0、10、20、40 ng/mL雷... 详细信息

目的探究雷公藤甲素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(FLSs)线粒体自噬、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化和细胞焦亡的影响。方法将FLSs细胞和类风湿关节炎FLSs细胞进行传代培养。将类风湿性关节炎FLSs细胞采用0、10、20、40 ng/mL雷公藤甲素进行处理。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测线粒体自噬相关蛋白LC3B、p62、PHB2、NLRP3的蛋白表达。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子白细胞介素(IL)-1β和IL-18的水平。采用流式细胞术检测细胞焦亡情况,并采用Western blotting法检测焦亡相关蛋白GSDMD和GSDMD-N表达。结果采用10、20、40ng/mL雷公藤甲素处理类风湿关节炎FLSs后,雷公藤甲素各剂量组均能显著减弱类风湿关节炎FLSs细胞的线粒体自噬相关蛋白LC3B的表达,上调p62和PHB2的表达;NLRP3表达水平均显著降低,IL-1β和IL-18水平显著降低;细胞焦亡率显著降低;GSDMD蛋白表达显著上升,GSDMD-N蛋白表达下降(P<0.05、0.01、0.001),且呈剂量相关性。结论雷公藤甲素能通过抑制线粒体自噬、NLRP3炎症小体激活和细胞焦亡,抑制细胞炎症反应。

关键词：雷公藤甲素类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞线粒体自噬 NOD样受体蛋白3 细胞焦亡

新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性分析

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中华医学杂志 2024年第3期104卷 192-197页

作者：李丽霞王天龙安奕李中嘉梁传玉王沛宋宏怡贾雪菲刘海霞李燕虹赵磊首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

目的分析新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月首都医科大学宣武医院因房颤择期行左心耳封堵术的37例高龄患者(年龄>65岁)临床资料。所有患者均采用新型鼻咽通气道保障术中通气。主... 详细信息

目的分析新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月首都医科大学宣武医院因房颤择期行左心耳封堵术的37例高龄患者(年龄>65岁)临床资料。所有患者均采用新型鼻咽通气道保障术中通气。主要观察指标为低氧血症发生率。次要观察指标包括麻醉后低血压发生率;术中体动发生率;手术过程中不同时间点生命体征波动情况,即术前(T1)、放置鼻咽通气道时(T2)、放置经食道心脏超声心动图(TEE)探头时(T3)、TEE术中探查时(T4)、手术结束时(T5)、患者苏醒时(T6)患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率波动情况;术后不良事件发生率。结果男24例,女13例,年龄(73.8±7.7)岁。低氧血症发生率为16.2%(6/37),经简单处理后均恢复正常。低血压发生率为27.0%(10/37),主要发生于麻醉诱导后。术中体动发生率为32.4%(12/37),均无导致手术终止的不良事件发生。手术过程中不同时间点患者的平均动脉压差异有统计学意义(P=0.001),心率、SpO_(2)、呼吸频率等基本生命体征平稳,未产生明显的循环波动,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后心血管不良事件发生率为10.8%(4/37),谵妄发生率为2.7%(1/37)。全部患者均顺利完成手术,安全出院。结论新型鼻咽通气道可满足静脉麻醉下左心耳封堵术中气道管理的要求,未发生严重不良反应。

关键词：心房颤动左心耳封堵术静脉麻醉新型鼻咽通气道

手术室个性化舒适护理模式对肿瘤患者情绪、生命体征及护理满意度的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0155-0158页

作者：张杰荆州市中心医院麻醉手术科湖北荆州434300

探讨手术室个性化舒适护理对肿瘤患者护理质量的影响。方法将82例手术治疗的肿瘤患者,按照随机等量原则分为对照组和观察组,每组41例,分别给予常规护理和个性化舒适护理。结果两组术前1d的SAS评分、SBP、DBP、HR均无显著性差异(P>0.05... 详细信息

探讨手术室个性化舒适护理对肿瘤患者护理质量的影响。方法将82例手术治疗的肿瘤患者,按照随机等量原则分为对照组和观察组,每组41例,分别给予常规护理和个性化舒适护理。结果两组术前1d的SAS评分、SBP、DBP、HR均无显著性差异(P>0.05)。麻醉前15min两组的SAS、SDS评分为(46.38±3.02)分、(45.49±3.14)分,明显低于对照组的(51.19±5.26)分、(50.35±5.13)分(P手术室术后和麻醉前15min观察组SBP、DBP、HR升高至(121.06±6.49)mmHg、(129.75±7.84)mmHg、(85.82±5.16)mmHg、(91.67±6.24)mmHg、(80.39±5.04)次/min、(88.12±6.37)次/min,但低于对照组的(126.46±7.62)mmHg、(137.59±9.35)mmHg、(90.39±5.32)mmHg、(99.42±6.59)mmHg、(86.74±5.18)次/min、(94.59±7.64)次/min(P均手术室个性化舒适护理可获得良好的护理效果。

关键词：手术室个性化舒适护理肿瘤情绪生命体征满意度

海马小胶质细胞NF-κB/NLRP3信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第6期44卷 688-693页

作者：朱春花牛志强王本清于健沧州市中心医院麻醉科沧州061001

目的:评价海马小胶质细胞NF-κB/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用。方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠100只,6日龄,体质量3~5 g,采用随机数字表法分为5组(n=2... 详细信息

目的:评价海马小胶质细胞NF-κB/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用。方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠100只,6日龄,体质量3~5 g,采用随机数字表法分为5组(n=20):对照组(C组)、多次七氟烷麻醉组(S组)、多次七氟烷麻醉+NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代甲酸铵盐组(SP组)、多次七氟烷麻醉+右美托咪定(SD组)和多次七氟烷麻醉+NF-κB激动剂佛波酯+右美托咪定(SPD组)。七氟烷麻醉方法:吸入3%七氟烷进行麻醉诱导,持续吸入60%氧气及3%七氟烷2 h进行麻醉维持,连续3 d。每次吸入七氟烷前30 min时,SP组腹腔注射吡咯烷二硫代甲酸铵盐100 mg/kg,SD组腹腔注射右美托咪定20μg/kg。SPD组每次吸入七氟烷前1 h腹腔注射佛波酯15μg/kg,30 min后腹腔注射右美托咪定20μg/kg。小鼠于11日龄时处死,分离海马组织,采用Western blot法测定磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)和NLRP3的表达,采用免疫荧光法计算NLRP3与小胶质细胞特异性离子钙结合衔接分子1(Iba-1)双阳性细胞(NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞)共染面积。于小鼠29日龄时行旷场实验和新物体识别实验,于30~34日龄时行水迷宫实验。结果:5组小鼠旷场实验各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,S组海马组织p-NF-κB p65和NLRP3表达上调,NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞共染面积增加,新物体探索百分比和辨别指数降低,逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少(P麻醉后远期认知功能的机制,可能与抑制海马小胶质细胞NF-κB/NLRP3信号通路激活有关。

关键词：麻醉药,吸入婴儿,新生 NF-κB NLR家族热蛋白结构域包含蛋白3 认知障碍

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CKAP2L在卵巢癌中的表达及临床意义

循证医学 2024年第3期24卷 150-154+177页

作者：柴莹倪妍赵媛王晓杨晓洁太原市中心医院妇科太原市中心医院病理科

目的本研究主要分析细胞骨架相关蛋白2样蛋白（cytoskeleton associated protein 2 like protein,CKAP2L）在卵巢癌中的表达及临床意义。方法选取2018年2月至2020年5月在太原市中心医院行卵巢癌根治术的卵巢癌患者87例，收集其卵巢癌... 详细信息

目的本研究主要分析细胞骨架相关蛋白2样蛋白（cytoskeleton associated protein 2 like protein,CKAP2L）在卵巢癌中的表达及临床意义。方法选取2018年2月至2020年5月在太原市中心医院行卵巢癌根治术的卵巢癌患者87例，收集其卵巢癌组织及距癌灶边缘>2 cm的癌旁组织。实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR）法测定卵巢癌组织及癌旁组织中CKAP2L的mRNA表达，免疫组化法分析卵巢癌组织及癌旁组织中CKAP2L的蛋白表达。Kaplan-Meier法分析卵巢癌组织中CKAP2L表达与患者预后的关系。结果 CKAP2L在卵巢癌组织中mRNA表达显著高于癌旁组织（P<0.05）。卵巢癌组织中CKAP2L的蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织（P<0.05）。卵巢癌组织中CKAP2L mRNA表达与患者肿瘤分化程度、淋巴结转移、FIGO分期、浸润深度有关（P<0.05）。Kaplan-Meier分析结果表明，卵巢癌患者3年总生存率为80.46%;CKAP2L低表达患者3年总生存率为显著高于CKAP2L高表达患者（Log-rank χ2=8.316,P=0.004）。患者3年无复发生存率为77.01%;CKAP2L低表达患者3年无复发生存率显著高于CKAP2L高表达患者（Log-rank χ2=8.921,P=0.003）。结论 CKAP2L在卵巢癌组织中高表达，与FIGO分期、淋巴结转移等有关，是卵巢癌患者死亡的影响因素。

关键词：细胞骨架相关蛋白2样蛋白卵巢癌临床意义

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综合护理在全科慢性病管理中的应用效果评估

中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 277-279页

作者：凌倩云苏莹莹胜利油田中心医院麻醉手术科东营257034 胜利油田中心医院国际特需医疗部东营257034

目的:参考全科慢性病管理机制及方式,对综合护理的可行性予以客观讨论。方法:2021年2月全科团队执行以慢性病管理为专题的研究调查,共有80例完成资料审查的研究样本参与,参考随机法对获取的样本予以集中分组,且各小组名称需与相应的研... 详细信息

目的:参考全科慢性病管理机制及方式,对综合护理的可行性予以客观讨论。方法:2021年2月全科团队执行以慢性病管理为专题的研究调查,共有80例完成资料审查的研究样本参与,参考随机法对获取的样本予以集中分组,且各小组名称需与相应的研究措施保持一致,即综合组、基础组,2023年8月起验收研究成果,研究内容由生活状态、护理评价、态度调查提供。结果:综合组按照量表次序对常见生活状态及功能予以评分调查,了解到干预后患者生活状态普遍恢复更好,且能够积极参与院内举行的康复活动,心理状态及生理功能均趋于正常,各部分评分与干预前相比,差异较大,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05);综合组选取了6项慢性病管理中重点监测的项目,按照评分变化可知,提供的护理管理服务针对性更强、优质性更好,且患者在该护理体系内体征状态恢复更快,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05);综合组分别从主观角度及客观角度通过问卷形式、临床观察形式等综合评估了该护理方案的应用价值,并结合结果肯定了该方案的可取性,指出患者对护理流程和效果的认可度较高,并支持该护理持续开展,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理为慢性病患者提供了更加全面的预后生活保护,同时护理服务质量及效果显著提升。

关键词：综合护理全科慢性病管理应用效果