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加强行风建设落实履职尽责——天门市第一人民医院荣获湖北省卫生系统加强履职尽责工作先进集体纪实

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企业导报 2016年第9期 161-161页

作者：陈彩凤湖北省天门市第一人民医院

为改进工作作风,着力解决发生在群众身边的"四风"和腐败问题,促进医院工作人员认真履职尽责,不断提高服务能力和水平,医院党委制定了《履职尽责督促检查工作实施方案》,根据"管行业必须管行风"和"谁主管谁负责"的原则,对工作方案进行细... 详细信息

为改进工作作风,着力解决发生在群众身边的"四风"和腐败问题,促进医院工作人员认真履职尽责,不断提高服务能力和水平,医院党委制定了《履职尽责督促检查工作实施方案》,根据"管行业必须管行风"和"谁主管谁负责"的原则,对工作方案进行细化分解,建立了医院领导联系点工作制度,明确了相关科室工作责任。在这次履职尽责加强党风廉政建设活动中,院党委主要从八个方面开展工作。一、树立主体责任意识,提升履职担当能力

关键词：行风卫生系统中层干部医院党委履职医德考评湖北省天门市

天门市第一人民医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

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中国医院用药评价与分析 2012年第9期12卷 806-808页

作者：黄云祥王杏娥天门市第一人民医院药剂科湖北天门431700

目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对我院呼吸内科2010年7—12月542例使用抗菌药物住院患者的病原学检测和抗菌药物的使用种类、用药频度(DDDs)、药物利用指... 详细信息

目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对我院呼吸内科2010年7—12月542例使用抗菌药物住院患者的病原学检测和抗菌药物的使用种类、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药及不合理用药情况等进行统计分析。结果:我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率为94.3%(542/575),共涉及7类15个品种;联合用药率为26.9%(146/542),病原学送检率为91.7%(497/542),阳性率为14.9%(74/497)。DDDs排序居前3位的抗菌药物分别为美洛西林、头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星。结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。

关键词：呼吸内科抗菌药物调查分析

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天门市第一人民医院抗菌药物临床应用分析

中国医院用药评价与分析 2012年第1期12卷 14-16页

作者：曾祥平王杏娥天门市第一人民医院药剂科湖北天门417300

目的:分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:以随机抽样法抽取我院2011年1—6月门诊处方4 216份和住院病历420份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:门诊抗菌药物使用率为34.1%(1 437/4 216);住院患者抗菌药物使... 详细信息

目的:分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:以随机抽样法抽取我院2011年1—6月门诊处方4 216份和住院病历420份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:门诊抗菌药物使用率为34.1%(1 437/4 216);住院患者抗菌药物使用率为70.0%(294/420),合理用药率为68.1%(286/420),标本送检率为53.3%(224/420);限定日费用(DDC)排序后5位是司帕沙星、红霉素、加替沙星、克拉霉素、氨苄西林丙磺舒,都是口服类药;住院患者用药频度(DDDs)排序前5位是头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻吩、美洛西林、头孢唑林、头孢呋辛;其中药物利用指数(DUI)排序前4位:头孢替唑>克林霉素>美洛西林>左氧氟沙星>1。抗菌药物使用强度为53.3 DDD,明显高于规定的40 DDD。结论:我院抗菌药物的应用总体趋于合理,但存在一些不合理现象,仍需要加强对抗菌药物合理使用的监测,促进合理用药。

关键词：抗菌药物药物利用指数用药分析使用强度

不同载荷条件下三种内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 455-463页

作者：李正刚尚学红吴张李红孙朝军陈华东孙哲杨毅大理大学第一附属医院创伤骨科云南省大理市671000 大理市第一人民医院骨科云南省大理市671000 大理大学第一附属医院关节外科云南省大理市671000 昆明医科大学第一附属医院骨科云南省昆明市650032

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗Pauw... 详细信息

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷条件下的生物力学特性。方法:通过CT扫描获取健康成人股骨DICOM数据,导入Mimics 15.0软件,得到骨组织的粗糙模型,再通过Geomagics软件对Mimics导出的数据进行优化处理,然后根据空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统的临床应用参数采用Pro/E软件建立3种内固定模型并与股骨模型组装,最后导入Ansys软件进行加载、计算,分析3种内固定模型在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷的不同工况下股骨和内固定的应力分布和位移情况,以及股骨距和Ward三角区的应力特点。结果与结论:(1)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端应力均主要分布在股骨颈骨折端内上方,3种内固定模型的股骨近端、骨折端、Ward三角以及股骨距的应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(2)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端位移峰值均位于股骨头顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(3)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的位移峰值均位于内固定装置上方顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(4)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的应力均主要集中在内固定装置的骨折端附近区域,且内固定应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(5)结果表明,股骨颈系统的机械稳定性最佳,但是可能存在对于骨折端和股骨距应力遮挡的风险;股骨颈系统的内固定装置应力更为分散,内固定断裂风险更低。

关键词：股骨颈骨折内固定有限元分析生物力学单腿站立侧方跌倒股骨距 Ward三角

突出四项理念实施财务管理规范化——以湖北省天门市第一人民医院为例

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经济师 2011年第11期 168-169页

作者：金勇湖北省天门市第一人民医院财务科湖北天门431700

文章以湖北省天门市第一人民医院为例,对突出四项理念,实施财务管理规范化的具体做法进行了分析探讨,指出切实夯实会计基础规范,采取有力措施节支堵漏,是保证医院又好又快发展的必要条件。

关键词：财务管理四项理念规范化天门市第一人民医院

不同内固定系统治疗股骨转子间骨折的力学稳定性

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1783-1788页

作者：陈曦汤涛陈铜兵李青张文常州市第一人民医院江苏省常州市213003 苏州大学附属第三医院江苏省常州市213003 苏州大学苏州医学院骨科研究所江苏省苏州市215006

背景:股骨转子间骨折的骨折类型和固定方式多样,各固定系统间的力学稳定性相差较大。使用有限元分析方法对各固定系统开展生物力学研究具有科学的临床意义。目的:通过有限元方法对比分析多种内固定应用于股骨A031-A2.1型转子间骨折的力... 详细信息

背景:股骨转子间骨折的骨折类型和固定方式多样,各固定系统间的力学稳定性相差较大。使用有限元分析方法对各固定系统开展生物力学研究具有科学的临床意义。目的:通过有限元方法对比分析多种内固定应用于股骨A031-A2.1型转子间骨折的力学稳定性。方法:在已验证有效性的股骨有限元模型基础上,对模型进行必要的切割,造模成股骨A031-A2.1型转子间骨折,模拟临床手术方法置入不同的内固定系统,分别建立股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉、经皮加压钢板和股骨近端锁定钢板固定模型。约束4组模型股骨远端下所有节点,在股骨头上施加700,1400和2100N的压缩载荷,通过计算分析,观察各组模型的等效应力分布和压缩刚度,比较各组模型之间的力学稳定性。结果与结论:①通过计算分析,对比各组模型的变形量计算压缩刚度后,在各级载荷作用下,各组模型上压缩刚度呈现的趋势:生理组>股骨近端防旋髓内钉组>股骨近端锁定钢板组>经皮加压钢板组>动力髋螺钉组;完整的生理组模型的压缩刚度明显高于所有的手术组模型;②观察应力指标,因存在应力遮挡效应,致使各固定组的应力峰值均高于生理组,最大峰值均集中分布于各内固定上;其中股骨近端防旋髓内钉固定组应力峰值最小,动力髋螺钉固定组应力最高,应力分布趋势呈现:生理组一种内固定选择,呈现变形量小、应力峰值低,应力分布均匀的特性;经皮加压钢板组和股骨近端锁定钢板组的力学效果优良,固定效果接近股骨近端防旋髓内钉固定;动力髋螺钉固定效果欠佳,同比于其他内固定,其力学稳定性较差。

关键词：股骨转子间骨折内固定系统力学稳定性有限元分析等效应力压缩刚度

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开窗与髓芯减压植骨治疗中期股骨头坏死

中国矫形外科杂志 2025年第01期 5-11页

作者：查杨晓志陈雁雄张俊连星烨孟增东昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)骨科

[目的]比较股骨头-颈交界开窗减压打压植骨术与股骨头髓芯减压打压植骨重建棒置入术治疗中期股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2014年6月—2022年4月收治的100例ONFH患者... 详细信息

[目的]比较股骨头-颈交界开窗减压打压植骨术与股骨头髓芯减压打压植骨重建棒置入术治疗中期股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2014年6月—2022年4月收治的100例ONFH患者的临床资料，按照术前医患沟通结果，行开窗（开窗组）与髓芯（髓芯组）减压植骨治疗各50例。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]开窗组手术时间[(54.4±7.2) min vs (46.3±6.8) min, P0.05），但是，两组病灶、关节积液征象显著改善（P0.05）。[结论]开窗减压植骨治疗中期ONFH在完全负重活动时间及术后3个月髋关节功能改善上优于髓芯减压植骨。

关键词：中青年股骨头缺血性坏死股骨头-颈交界开窗减压打压植骨术股骨头髓芯减压打压植骨重建棒置入术

HIV合并人芽囊原虫和蓝氏贾第鞭毛虫感染1例

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第3期40卷 315-318页

作者：朱名超朱娅天门市第一人民医院检验科天门431700 天门市第一人民医院神经内科天门431700

患者,女,64岁,农民,以“腰部间断性疼痛不适”入院。患者人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原/抗体检测结果为阳性,粪样常规生理盐水涂片显微镜镜检检出人芽囊原虫和蓝氏贾第鞭毛虫包囊,人芽囊原虫包囊呈圆形、卵圆形,大小不一,1~2颗颗粒状核;碘... 详细信息

患者,女,64岁,农民,以“腰部间断性疼痛不适”入院。患者人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原/抗体检测结果为阳性,粪样常规生理盐水涂片显微镜镜检检出人芽囊原虫和蓝氏贾第鞭毛虫包囊,人芽囊原虫包囊呈圆形、卵圆形,大小不一,1~2颗颗粒状核;碘液染色虫体中间有空泡,在空泡与胞膜之间有不规则、闪亮、似月牙状的边缘,其内见多个小亮点;蓝氏贾第鞭毛虫包囊呈椭圆形,囊壁较厚,与虫体间有明显的间隙,碘液染色囊内轴柱明显,可见2~4个核,核位于轴柱两侧,苏木素染色后包囊内可见明显的4个紫红色的核。巢式PCR从患者粪样DNA中扩增出511 bp的条带,与蓝氏贾第鞭毛虫基因序列TSA417(GenBank登录号AF065606)的一致性为99%;用人芽囊原虫BhRDr和RD5特异引物PCR扩增核糖体小亚基基因,扩增出约600 bp的条带,测序结果为人芽囊原虫ST1型。结合患者饮生水史、使用非水冲式厕所、饲养猫、犬等流行病学史,诊断为HIV合并人芽囊原虫和蓝氏贾第鞭毛虫混合感染。给予甲硝唑(0.2 g/次,3次/d)治疗4 d后,患者症状缓解并出院。

关键词：人芽囊原虫蓝氏贾第鞭毛虫空泡型人类免疫缺陷病毒

Apelin-13抑制巨噬细胞M1极化缓解全身炎症性骨丢失

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1548-1555页

作者：王文涛侯振扬王熠军徐耀增苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006 滕州市中心人民医院关节运动医学科山东省滕州市277500

背景:Apelin-13因具有抗炎和抗氧化等生物活性,在神经炎症、心血管损伤和肺炎等临床常见疾病中发挥着有效的治疗作用,然而对于Apelin-13在治疗炎症性骨丢失中是否同样具有良好的疗效目前尚无相关基础研究。目的:探究Apelin-13对炎症性... 详细信息

背景:Apelin-13因具有抗炎和抗氧化等生物活性,在神经炎症、心血管损伤和肺炎等临床常见疾病中发挥着有效的治疗作用,然而对于Apelin-13在治疗炎症性骨丢失中是否同样具有良好的疗效目前尚无相关基础研究。目的:探究Apelin-13对炎症性骨丢失的治疗作用及其机制,以期探究治疗炎症性骨丢失的潜在药物。方法:①体外实验:将RAW264.7细胞分为3组:对照组,脂多糖组和治疗组。对照组只加入DMEM完全培养基;脂多糖组加入脂多糖(100 ng/mL)诱导炎症DMEM培养基;治疗组加入10 nmol/L Apelin-13+脂多糖诱导炎症DMEM培养基。诱导炎症24 h后,使用Western Blot检测M1型巨噬细胞的标志蛋白诱导型一氧化氮合酶和CD86的表达,并使用细胞免疫荧光染色检测诱导型一氧化氮合酶的表达。并在对照组、脂多糖组和治疗组中同时加入等量的核因子κB受体活化因子配体(50 ng/mL)诱导破骨细胞,诱导6 d后使用抗酒石酸酸性磷酸酶染色和F-actin染色评估破骨细胞诱导的结果。②体内实验:将18只C57BL/6雄性小鼠随机分为3组:假手术组、脂多糖组、治疗组。假手术组连续1周在小鼠腹腔内注射0.1 mL的PBS;脂多糖组注射0.1 mL含脂多糖(5 mg/kg)的PBS稀释液;治疗组注射0.1 mL含脂多糖(5 mg/kg)+Apelin-13(100μg/kg)的PBS稀释液。3组小鼠连续腹腔注射7 d,于第8天处死小鼠,收集每只小鼠的2个股骨,一半进行micro-CT扫描和骨参数分析,另一半进行苏木精-伊红染色。结果与结论:①体外实验:Western Blot结果显示,脂多糖组诱导型一氧化氮合酶和CD86的表达较对照组明显增多,而Apelin-13能够显著抑制脂多糖诱导的巨噬细胞M1极化,细胞免疫荧光的结果也显示治疗组诱导型一氧化氮合酶的表达较脂多糖组减少,同时抗酒石酸酸性磷酸酶染色和F-actin染色结果显示Apelin-13抑制脂多糖诱导的破骨细胞异常活化及骨吸收能力。②体内实验:micro-CT结果显示全身炎性导致股骨远端骨质出现明显丢失,而Apelin-13则能够显著抑制骨质的流失,苏木精-伊红染色结果也表明Apelin-13能够有效缓解炎症诱导的小鼠股骨远端骨质流失。③结果表明:Apelin-13能够通过抑制巨噬细胞M1极化,抑制破骨细胞的异常激活和骨吸收能力,缓解全身炎症诱导的骨丢失。

关键词： Apelin-13 巨噬细胞极化破骨细胞活化全身炎症性骨丢失