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miR-373-3p在糖尿病视网膜病变血清中的表达及靶向VEGFA抑制视网膜微血管内皮细胞增殖

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解放军医学杂志 2024年

作者：贾佳张林昌张海霞天津市第五中心医院/北京大学滨海医院眼科

目的探讨miR-373-3p在糖尿病视网膜病变（DR）患者血清中的表达及调控血管内皮生长因子A(VEGFA)在高糖（HG）处理的人视网膜微血管内皮细胞（HRMEC）中的作用与机制。方法采集2021年2月—2022年2月在天津市第五中心医院就诊的DR患者及... 详细信息

目的探讨miR-373-3p在糖尿病视网膜病变（DR）患者血清中的表达及调控血管内皮生长因子A(VEGFA)在高糖（HG）处理的人视网膜微血管内皮细胞（HRMEC）中的作用与机制。方法采集2021年2月—2022年2月在天津市第五中心医院就诊的DR患者及非DR患者的血清，qRT-PCR检测miR-373-3p和VEGFAm RNA表达情况。采用HG处理HRMEC构建体外DR模型。将HRMEC分为对照组（5 mmol/L葡萄糖和25 mmol/L甘露醇处理）、HG组（30 mmol/L葡萄糖处理）、HG+miR-373-3p模拟物阴性对照（miR-con）组（转染miR-con后30 mmol/L葡萄糖处理）、HG+miR-373-3p模拟物（miR-373-3p）组（转染miR-373-3p后30mmol/L葡萄糖处理）、HG+miR-373-3p+vector组（转染miR-373-3p和vector后30 mmol/L的葡萄糖处理）和HG+miR-373-3p+VEGFA组（转染miR-373-3p和VEGFA后30 mmol/L葡萄糖处理）。采用qRT-PCR和Westernblotting分析各组转染效率。采用CCK-8法、免疫荧光、Transwell实验、血管形成实验和Western blotting评估HRMEC的增殖、迁移及血管生成能力。采用双荧光素酶测定miR-373-3p与VEGFA之间的关系。结果与非DR患者比较，DR患者血清中miR-373-3p表达降低（P<0.05）,VEGFA mRNA表达增加（P<0.05）。HG诱导的HRMEC中miR-373-3p表达明显降低（P<0.05）,VEGFA m RNA和蛋白表达明显升高（P<0.05）。转染miR-373-3p模拟物可明显抑制HG对HRMEC增殖、迁移和血管生成的促进作用（P<0.05）。miR-373-3p可靶向调控VEGFA的表达（P<0.05）。过表达VEGFA可部分逆转miR-373-3p上调对HG诱导的HRMEC增殖、迁移和血管生成能力的抑制作用（P<0.05）。结论miR-373-3p在DR患者血清中低表达，其可能通过靶向VEGFA抑制HG诱导的HRMEC功能障碍。

关键词： miR-373-3p 糖尿病视网膜病变血管内皮生长因子A 高糖人视网膜微血管内皮细胞

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天津市某三级医院日间手术的运行实践与思考

现代医院 2024年第3期24卷 333-335页

作者：李春晖张磊顾立强谭志权李国逊天津市人民医院天津300121

目的分析天津市某公立医院日间手术实施情况,以问题为导向,为日间手术开展数量和服务质量的提升提供参考依据。方法对天津市某公立医院2020—2022年日间手术实施情况进行分析。结果该公立医院3年间开展的日间手术术式以二级手术(43种)... 详细信息

目的分析天津市某公立医院日间手术实施情况,以问题为导向,为日间手术开展数量和服务质量的提升提供参考依据。方法对天津市某公立医院2020—2022年日间手术实施情况进行分析。结果该公立医院3年间开展的日间手术术式以二级手术(43种)和三级手术(28种)为主。各专业学科实施完成的日间手术以肛肠外科、泌尿外科、骨科开展数量最多,其中肛肠外科日间手术人数占70.76%(2285/3229)。结论在专业学科发展、日间手术管理体系、医疗服务保障方面仍需进一步健全,加强对日间手术管理路径中的薄弱环节建设,提升日间服务的覆盖范围和可及性。

关键词：公立医院日间手术医疗质量管理模式

《抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗非感染性葡萄膜炎中国专家共识》解读

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中华眼底病杂志 2024年第1期40卷 20-26页

作者：王茜子郑文洁张晓敏天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所、国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心、天津市分中心、天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津300384 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科北京100730

生物制剂作为继传统糖皮质激素及免疫调节药物后的新型治疗选择,因其具有较好的疗效和安全性,已广泛应用于非感染性葡萄膜炎的临床治疗。其中抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体(以下简称为单抗)最为常用,但其在临床中的规范合理应用... 详细信息

生物制剂作为继传统糖皮质激素及免疫调节药物后的新型治疗选择,因其具有较好的疗效和安全性,已广泛应用于非感染性葡萄膜炎的临床治疗。其中抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体(以下简称为单抗)最为常用,但其在临床中的规范合理应用仍缺乏指导。海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫分会眼免疫学组牵头制定了《抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗非感染性葡萄膜炎中国专家共识》,遵循共识制订原则,基于循证基础,结合多位专家的临床治疗经验,系统全面地对于阿达木单抗及英夫利昔单抗的应用进行推荐,形成12条应用建议。针对该共识要点进行解读,有助于提高眼科及风湿免疫科医师对抗TNF-α单抗的规范性和有效性应用。

关键词：抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体非感染性葡萄膜炎专家共识解读

糖尿病氧化应激环境中α-Klotho对巨噬细胞-血管内皮细胞串扰的影响

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国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1020-1026页

作者：李青博王佩玉胡立影李筱荣邵彦天津医科大学眼科医院天津医科大学眼视光学院天津医科大学眼科研究所天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津市眼科学与视觉科学国际联合研究中心天津市300384 西藏藏医药大学西藏自治区拉萨市850000

目的:探讨糖尿病氧化应激环境中过表达α-Klotho(KL)的小鼠单核巨噬细胞白血病细胞(RAW264.7)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增生、迁移、管腔形成以及紧密连接的影响。方法:将RAW264.7细胞分为对照组、4-羟壬二酸酯(4HNE)组、4HNE+KL组,... 详细信息

目的:探讨糖尿病氧化应激环境中过表达α-Klotho(KL)的小鼠单核巨噬细胞白血病细胞(RAW264.7)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增生、迁移、管腔形成以及紧密连接的影响。方法:将RAW264.7细胞分为对照组、4-羟壬二酸酯(4HNE)组、4HNE+KL组,采用免疫荧光实验检测RAW264.7细胞F4/80的表达。制备3组细胞的条件培养基用于培养HUVECs,分为M-NC组、M-4HNE组和M-4HNE+KL组。采用CCK8实验检测血管内皮细胞增生,采用划痕实验和Transwell实验检测迁移,采用管腔形成实验检测管腔形成,采用Western blot实验检测闭合蛋白5(Claudin 5)、咬合蛋白(Occludin)、带状闭合蛋白1(ZO 1)表达水平。结果:免疫荧光实验结果显示,4HNE组RAW264.7细胞F4/80荧光强度较对照组明显增强,而4HNE+KL组F4/80荧光强度较4HNE组明显减弱(均P<0.05)。CCK8实验结果显示,相比于M-NC组,M-4HNE组HUVECs增生显著增加,而M-4HNE+KL组HUVECs增生较M-4HNE组显著下降(均P<0.01)。划痕实验和Transwell实验结果显示,相比于M-NC组,M-4HNE组HUVECs迁移显著增强,而M-4HNE+KL组HUVECs迁移较M-4HNE组显著减弱(均P<0.01)。管腔形成实验结果显示,相比于M-NC组,M-4HNE组HUVECs管腔数显著增加,而M-4HNE+KL组管腔数较M-4HNE组显著下降(均P<0.01)。Western blot实验结果显示,相比于M-NC组,M-4HNE组HUVECs中Claudin 5、Occludin、ZO 1蛋白的相对表达量明显减少,而M-4HNE+KL组Claudin 5、Occludin、ZO 1蛋白的相对表达量较M-4HNE组明显增加(均P<0.01)。结论:KL通过改变糖尿病氧化应激环境中巨噬细胞激活状态抑制了HUVECs的增生、迁移、管腔形成,并增强了HUVECs的紧密连接。

关键词：氧化应激巨噬细胞血管内皮细胞增生迁移管腔形成紧密连接视网膜新生血管

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近视眼的Bruch膜形态变化

国际眼科纵览 2024年第4期48卷 272-277页

作者：鲁昱含陈伟南开大学医学院天津300071 天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 和田地区人民医院眼科新疆和田848000

近视的发展与进行性的眼轴增长密切相关,在眼轴增长过程中,脉络膜和巩膜厚度均变薄且二者体积不变,而Bruch膜(Bruch’s membrane,BM)的厚度与眼轴轴向长度的变化无关。由于锯齿缘和眼球后极部之间的距离随着轴向长度的延长而拉长,这意味... 详细信息

近视的发展与进行性的眼轴增长密切相关,在眼轴增长过程中,脉络膜和巩膜厚度均变薄且二者体积不变,而Bruch膜(Bruch’s membrane,BM)的厚度与眼轴轴向长度的变化无关。由于锯齿缘和眼球后极部之间的距离随着轴向长度的延长而拉长,这意味着BM的表面积扩大,因此BM厚度与轴向长度无关的发现表明BM体积随着轴向伸长而增加。高度近视眼中,BM开口、BM缺陷和视盘旁萎缩均与眼轴长度之间存在高度相关性。BM在近视眼中的形态变化可能参与了眼轴增长的病理生理机制,从而为未来的近视干预策略提供了潜在的治疗靶点。

关键词：近视眼 Bruch膜

2009-2023年天津市某儿童医院住院儿童死亡病例分析

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医学新知 2024年第8期34卷 861-870页

作者：程方赵旻鹏张冉冉李丽静天津市儿童医院/天津大学儿童医院医务科天津300134 天津市儿童出生缺陷防治重点实验室天津300134

目的分析2009—2023年天津市某儿科医院住院儿童死亡病例特点。方法收集天津市某儿童医院2009—2023年住院儿童的病案首页信息,分析2009—2013年、2014—2018年、2019—2023年三个时间段死亡病例的性别、年龄、疾病系统及死亡病种情况... 详细信息

目的分析2009—2023年天津市某儿科医院住院儿童死亡病例特点。方法收集天津市某儿童医院2009—2023年住院儿童的病案首页信息,分析2009—2013年、2014—2018年、2019—2023年三个时间段死亡病例的性别、年龄、疾病系统及死亡病种情况。结果2009—2023年,住院患儿共678145例,其中876例死亡,死亡率为0.13%;三个时间段的死亡率分别为0.28%、0.16%、0.06%,整体呈递减趋势(χ^(2)=383.962,P天津市住院儿童死亡率明显下降,儿科临床和预防工作应继续重点关注婴儿期的重症肺炎、脓毒血症患儿,以及海绵窦脓肿等病种,同时应加强对循环系统、某些传染病和寄生虫病、意外伤害、恶性肿瘤的预防和控制,以有效降低住院患儿死亡率。

关键词：住院儿童死亡病例死亡率死亡病种

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南开大学新生屈光不正流行现状研究

中国校医 2024年第1期38卷 1-3,15页

作者：陶慧刘涛刘寅李梦迪杨晓艳王雁南开大学医院天津300071 南开大学医学院天津300071 天津市眼科医院天津300020

目的了解2022年南开大学新生近视性屈光不正情况,分析其发生发展的影响因素。方法采用横断面调查方法,选择南开大学全体新生作为研究对象,记录其个体年龄、性别等人口学特征数据,同时收集入学体检中的客观电脑验光、视力、身高、体质... 详细信息

目的了解2022年南开大学新生近视性屈光不正情况,分析其发生发展的影响因素。方法采用横断面调查方法,选择南开大学全体新生作为研究对象,记录其个体年龄、性别等人口学特征数据,同时收集入学体检中的客观电脑验光、视力、身高、体质量等数据,分析不同性别、学段、体质量屈光不正的新生屈光不正检出率的差异。结果共调查学生8 502人,其中近视6 543人,占比76.96%,高度近视1 878人,占比22.09%。屈光不正检出率在不同性别、不同学段、不同体质量的新生之间差异具有统计学意义(χ^(2)=11.284,χ^(2)=317.902,P<0.05),男生高度近视的检出率为23.1%,高于女生的21.2%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.800,P<0.05);本科新生在低度近视、中度近视、高度近视的检出率均高于硕博士研究生。结论大学生视力现状不容乐观,中高度近视患病率高,值得重视。

关键词：大学生近视性屈光不正现况研究横断面研究

6S管理模式在眼科门诊护理管理中的应用评价

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继续医学教育 2024年第2期38卷 161-165页

作者：赵康娜天津市眼科医院门诊护理部天津300020 天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

目的评价6S管理模式在眼科门诊临床护理管理中的应用效果及价值。方法建立6S管理小组,采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年1月天津市眼科医院门诊护理人员48名进行问卷调查,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各24名。对照组采取常... 详细信息

目的评价6S管理模式在眼科门诊临床护理管理中的应用效果及价值。方法建立6S管理小组,采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年1月天津市眼科医院门诊护理人员48名进行问卷调查,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各24名。对照组采取常规护理管理,观察组在对照组基础上采取6S管理模式。统计2组干预前后护理质量评分、护士临床沟通能力、眼科门诊患者满意度。结果干预后观察组环境秩序、服务态度、护理安全、仪器设备管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P眼科门诊应用6S管理模式,可显著提升临床护理服务质量,增强护士临床沟通能力,提高患者对眼科门诊护理工作的满意度,让更多的患者获得优质的医疗服务。

关键词： 6S管理模式眼科门诊护理管理应用效果评价

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《糖尿病视网膜病变社区筛查专家共识》解读

中华眼底病杂志 2024年第2期40卷 105-108页

作者：刘巨平许迅李筱荣天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津300384 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海200080

《"十四五"全国眼健康规划(2021-2025年)》中将糖尿病视网膜病变(DR)列为重点关注的慢病之一。早期筛查是降低DR致盲的有效措施之一。建立高效实用的社区筛查模式是完成早期筛查的有力保障。中华医学会眼科学分会眼底病学组牵头制定了... 详细信息

《"十四五"全国眼健康规划(2021-2025年)》中将糖尿病视网膜病变(DR)列为重点关注的慢病之一。早期筛查是降低DR致盲的有效措施之一。建立高效实用的社区筛查模式是完成早期筛查的有力保障。中华医学会眼科学分会眼底病学组牵头制定了适合目前国情的《糖尿病视网膜病变社区筛查专家共识》,以指导和推动我国DR社区筛查工作的进一步提升。该共识就目前国内DR流行趋势、筛查的必要性、人工智能阅片的作用、筛查流程和质量控制做了详尽的规范。现针对共识的主要内容进行解读,同时再次重申DR社区筛查的重要性,同时强调筛查中不同部门的职责,最后对DR社区筛查的可持续性给出建议。希望通过《糖尿病视网膜病变社区筛查专家共识》和解读内容提升我国DR的筛查率,降低DR致盲率。

关键词：糖尿病视网膜病变社区筛查可持续性共识解读