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苦参碱和氧化苦参碱对SMMC-7721细胞增殖及Stat3,Stat5基因表达的影响

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中国中药杂志 2008年第19期33卷 2234-2237页

作者：郑艳敏李轩赵红艳赵军艳武警医学院附属医院消化内科天津300162

目的:观察苦参碱和氧化苦参碱对肝癌细胞SMMC-7721增殖及Stat3,Stat5基因表达的影响。方法:苦参碱和氧化苦参碱干预肝癌细胞SMMC-7721,MTT法检测其对肝癌细胞增殖的影响,双荧光染色观察细胞凋亡率,RT-PCR法检测其对SMMC-7721细胞Stat3,S... 详细信息

目的:观察苦参碱和氧化苦参碱对肝癌细胞SMMC-7721增殖及Stat3,Stat5基因表达的影响。方法:苦参碱和氧化苦参碱干预肝癌细胞SMMC-7721,MTT法检测其对肝癌细胞增殖的影响,双荧光染色观察细胞凋亡率,RT-PCR法检测其对SMMC-7721细胞Stat3,Stat5 mRNA的影响。结果:苦参碱和氧化苦参碱作用于肝癌细胞后,能显著抑制肝癌细胞增殖,促进其凋亡,并呈时间剂量依赖性;二者均能下调Stat3,Stat5 mRNA表达水平。以相同浓度苦参碱和氧化苦参碱比较,苦参碱对肝癌细胞Stat3,Stat5 mRNA下调作用更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参碱和氧化苦参碱能显著抑制SMMC-7721细胞增殖,其机制可能与下调Stat3,Stat5的基因表达,抑制细胞信号传导通路有关。

关键词：苦参碱氧化苦参碱信号传导 Stat3 Stat5

抑郁对原发性胆汁性胆管炎患者熊去氧胆酸治疗应答和发生肝硬化的影响

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临床肝胆病杂志 2023年第12期39卷 2817-2823页

作者：刘海峰周思敏李纪文刘江鹏王邦茂周璐天津医科大学总医院消化内科天津300052

目的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者常伴发抑郁,但抑郁在PBC疾病进展中的作用尚不清楚。本文拟探讨抑郁与PBC治疗应答的关系及其对PBC患者肝硬化的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月在天津医科大学总医院自身免疫性肝病门诊就诊... 详细信息

目的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者常伴发抑郁,但抑郁在PBC疾病进展中的作用尚不清楚。本文拟探讨抑郁与PBC治疗应答的关系及其对PBC患者肝硬化的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月在天津医科大学总医院自身免疫性肝病门诊就诊的141例接受单药熊去氧胆酸(UDCA)标准治疗1年的PBC患者的临床资料。从健康体检中心选取的年龄及性别匹配的170例健康对照者作为对照组。应用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估PBC患者及健康对照者的抑郁状态。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。应用二元Logistic回归模型及决策树模型分析PBC患者肝硬化的影响因素,分析抑郁及抑郁相关的HLA-DRB1基因对肝硬化的影响。通过计算受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)和拟合优度统计值来评价模型效能。运用全部13个变量(年龄、性别、PHQ-9评分、DRB1*03∶01基因,以及血清ALT、AST、ALP、GGT、TBil、IgG、IgM、C3和C4水平)建立分类回归树(CART)模型。采用AUC、敏感度和特异度等指标在模型队列中评价CART模型的效能。结果PBC患者合并抑郁的比例(53.9%)明显高于正常对照组(15.3%)(χ^(2)=57.836,P<0.001)。合并抑郁的PBC患者较不合并抑郁的PBC患者对UDCA的治疗应答较差(χ^(2)=7.549,P=0.006),血清ALP(Z=-2.157,P=0.031)、GGT(Z=-2.180,P=0.029)、Ig M(Z=-2.000,P=0.046)水平显著升高。合并抑郁的PBC患者较不合并抑郁的PBC患者携带HLA-DRB1*03∶01基因的PBC患者合并肝硬化的风险显著升高(P<0.001)。二元Logistic回归模型分析结果显示,PHQ-9评分(OR=1.148,95%CI:1.050~1.255,P=0.002)、HLADRB1*03∶01基因(OR=5.150,95%CI:1.362~19.478,P=0.016)、年龄(OR=1.057,95%CI:1.009~1.106,P=0.018)和血清ALP水平(OR=1.009,95%CI:1.001~1.017,P=0.020)为PBC患者发生肝硬化的独立危险因素。决策树分析显示,PHQ-9评分≥3.5亦为PBC患者肝硬化的危险因素。结论抑郁与PBC患者治疗应答不良相关,并且是PBC患者发生肝硬化的独立危险因素。本研究提示了在PBC患者中对抑郁状态进行识别和早期管理的重要临床意义。

关键词：原发性胆汁性胆管炎肝硬化抑郁危险因素

PEG-5-FU-MAMS靶向治疗裸鼠大肠癌的实验研究

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实用肿瘤杂志 2014年第4期29卷 325-329页

作者：房玉海张春林洪志飞天津市东丽医院消化内科天津300300

目的研究聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)修饰的5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(PEG-modified 5-FU magnetic albumin microsphere,PEG-5-FU-MAMS)和5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(5-FU-MAMS)对大肠癌组织的被动靶向性,为实现大肠癌的主动靶向治疗,减少化疗药物的不良反应寻找新的途径。方法 30只人大肠癌裸鼠随机分为3组:(1)游离5-FU组;(2)5-FU-MAMS组;(3)PEG-5-FU-MAMS组。每组10只,分别将3种不同的制剂(按5-FU 8 mg/kg)经尾静脉给药,30分钟后,经眼眶采血,处死裸鼠,用HPLC法测定血清、肿瘤、肾脏、肝脏组织5-FU的浓度。结果 (1)PEG-5-FU-MAMS组、5-FU-MAMS组和游离5-FU组肿瘤组织中的药物浓度分别为(51.2±2.1)mg/L、(33.1±8.2)mg/L和(20.3±1.9)mg/L,PEG-5-FU-MAMS组肿瘤组织中药物浓度明显高于5-FU-MAMS和游离5-FU组(P<0.01);而在血清中药物浓度相反,PEG-5-FU-MAMS组[(1.7±0.5)mg/L]明显低于5-FUMAMS[(6.8±0.2)mg/L]和游离5-FU组[(7.1±0.8)mg/L](P<0.01);PEG-5-FU-MAMS组肝、肾脏中药物浓度[(22.7±2.4)mg/L和(21.1±2.3)mg/L]明显低于5-FU-MAMS[(44.3±6.7)mg/L和(38.2±4.9)mg/L]和游离5-FU组[(45.9±7.8)mg/L和(39.7±3.2)mg/L](P<0.05)。(2)PEG-5-FU-MAMS对裸鼠大肠癌的抑瘤率明显高于游离5-FU和5-FU-MAMS(45.3%vs 15.0%、30.1%,P<0.05)。结论 PEG-5-FU-MAMS对大肠癌组织的靶向作用明显强于5-FU-MAMS和游离5-FU,但肝、肾脏的被动靶向作用明显减弱,有效地减轻药物对肝、肾脏的不良反应。PEG-5-FU-MAMS的抗结直肠癌作用明显强于游离5-FU和5-FU-MAMS。PEG-5-FU-MAMS有望成为肿瘤主动靶向治疗的有效药物。

关键词：结直肠肿瘤药物疗法白蛋白类小鼠裸氟尿嘧啶药代动力学聚乙烯二醇类微球体药物载体

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结肠息肉与幽门螺杆菌感染及胃息肉的关系

中国内镜杂志 2023年第3期29卷 73-80页

作者：侯运萌李海王李安向晓辉杨绍广天津市西青医院消化内科天津300380

目的研究结肠息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染及胃息肉的关系。方法选取2014年10月-2019年8月该院接受胃镜和结肠镜检查的患者235例。依据结肠镜结果,将患者分为结肠息肉组(119例)和对照组(116例)。统计分析各组Hp感染率。结果左半结肠息肉组... 详细信息

目的研究结肠息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染及胃息肉的关系。方法选取2014年10月-2019年8月该院接受胃镜和结肠镜检查的患者235例。依据结肠镜结果,将患者分为结肠息肉组(119例)和对照组(116例)。统计分析各组Hp感染率。结果左半结肠息肉组的Hp感染率高于对照组,腺瘤性息肉组和增生性息肉组的Hp感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者胃息肉发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp感染可促进结肠息肉的发生和发展。结肠腺瘤性息肉和增生性息肉与Hp感染相关。对于感染Hp的结肠腺瘤性息肉和增生性息肉患者,建议立即进行息肉切除术。结肠息肉的存在与胃息肉的存在没有直接关系。

关键词：幽门螺旋杆菌感染结肠息肉胃息肉腺瘤结肠镜

消化内科护理管理采用优质护理的应用价值分析和系统评价

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0146-0149页

作者：马艳美天津市北辰医院天津300400

研析消化内科患者优质护理作用。方法本研究以本院2021年10月至2023年10月为研究对象,选择本院收治的消化内科病人200例,采用随机数表法将其分为两组,即参照组与实验组。对患者实施不同护理措施(常规护理、优质护理)。对相关指标进行分... 详细信息

研析消化内科患者优质护理作用。方法本研究以本院2021年10月至2023年10月为研究对象,选择本院收治的消化内科病人200例,采用随机数表法将其分为两组,即参照组与实验组。对患者实施不同护理措施(常规护理、优质护理)。对相关指标进行分析(病人的生活质量、病人的满意度、病人的睡眠质量)。结果针对消化内科患者的护理方法进行干预,病人的生活质量、病人的满意度、病人的睡眠质量对比显示,实验组优(P消化内科患者采用优质护理后,对消化内科病人的临床指标等有明显作用。

关键词：优质护理生活质量满意度消化内科

Orem自护理论结合品管圈活动在上消化道出血患者护理中的临床应用效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0184-0187页

作者：王惠天津市北辰医院天津300400

探讨并分析对上消化道出血患者的护理采取Orem自护理论结合品管圈活动的有效性。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于本院消化内科就诊的上消化道出血患者100例其临床资料,按照采取护理方法的不同归两组:对照组归入患者41例,采取的... 详细信息

探讨并分析对上消化道出血患者的护理采取Orem自护理论结合品管圈活动的有效性。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于本院消化内科就诊的上消化道出血患者100例其临床资料,按照采取护理方法的不同归两组:对照组归入患者41例,采取的是常规护理方法;联合组归入患者59例,基于Orem自护理论指导品管圈活动展开临床护理。统计两组病历资料,比较不同护理效果和结局。结果护理之前,两组患者自我护理能力各项指标评分及总分比较差异尚不大(P>0.05),护理之后,联合组患者各项自我护理能力指标评分与总分皆要显著高于对照组(P消化道出血患者自我护理技能水平有积极影响,是值得临床采取的一种联合护理手段。

关键词：上消化道出血品管圈活动 Orem自护理论

CDX2 COX-2和NF-κB在胃癌和癌前病变中的表达和意义

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中国肿瘤临床 2013年第22期40卷 1387-1390页

作者：苏帅陈鑫姜葵曹晓仓王邦茂天津医科大学总医院消化内科天津市300052

目的:探讨CDX2、COX-2和NF-κB在胃癌和癌前病变中的表达以及相互之间的关系。方法:采用免疫组织化学染色法(SP法和SABC法)检测正常胃黏膜组20例、胃癌癌前病变组38例及胃癌组48例中CDX2、COX-2和NF-κB的表达情况。结果:NF-κB和COX-2... 详细信息

目的:探讨CDX2、COX-2和NF-κB在胃癌和癌前病变中的表达以及相互之间的关系。方法:采用免疫组织化学染色法(SP法和SABC法)检测正常胃黏膜组20例、胃癌癌前病变组38例及胃癌组48例中CDX2、COX-2和NF-κB的表达情况。结果:NF-κB和COX-2在胃癌组中的表达明显增强,其阳性率显著高于正常胃黏膜组(P<0.01)和癌前病变组(P<0.01);CDX2在正常胃黏膜组中低表达,癌前病变组CDX2的表达阳性率高于胃癌组(P<0.01);CDX2与胃癌分化程度、胃癌的病灶大小和浸润深度相关(P<0.05);COX-2和NF-κB与胃癌病灶大小、浸润深度和淋巴结转移相关(P<0.05);NF-κB与COX-2在胃癌组织中表达呈正相关;CDX2与COX-2、NF-κB的表达呈负相关。结论:CDX2、COX-2和NF-κB可能相互作用参与了胃癌的发生发展和侵袭转移。

关键词：胃肿瘤 CDX2 NF—κB COX-2 癌前病变免疫组织化学

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成年人慢性腹泻病因的研究进展

中国全科医学 2019年第22期22卷 2760-2765页

作者：张莉娟江勇刘炳华张志广天津医科大学第二医院消化内科

慢性腹泻是一组多病因导致的临床综合征,病因繁多,发病机制复杂。本文依据病变部位,将慢性腹泻分为胃源性、肠源性、肝胆胰源性、内分泌疾病、神经内分泌肿瘤及其他病因所致的腹泻。慢性腹泻病因复杂,多器官系统疾病均可引发,本文对其... 详细信息

慢性腹泻是一组多病因导致的临床综合征,病因繁多,发病机制复杂。本文依据病变部位,将慢性腹泻分为胃源性、肠源性、肝胆胰源性、内分泌疾病、神经内分泌肿瘤及其他病因所致的腹泻。慢性腹泻病因复杂,多器官系统疾病均可引发,本文对其病因进行综述,旨在提高临床医生对慢性腹泻的认识、有效地指导临床实践、提高临床诊治水平。

关键词：腹泻病理过程成年人综述

天津市35~75岁居民高血压、糖尿病和血脂异常共病现况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1224-1232页

作者：王凤华魏茂提杨宁孙佳禾张媛荔中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院临床流行病学中心天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院高血压科天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院心血管内科天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院医教部天津300457

目的了解天津市成年人高血压、糖尿病、血脂异常共病现况并探讨其主要影响因素,为慢性病共病的防治提供科学依据。方法2019年6月至2023年11月在天津市选取10个区(河东、河西、东丽、北辰、南开、西青、武清、宝坻、蓟州、滨海新区)作为... 详细信息

目的了解天津市成年人高血压、糖尿病、血脂异常共病现况并探讨其主要影响因素,为慢性病共病的防治提供科学依据。方法2019年6月至2023年11月在天津市选取10个区(河东、河西、东丽、北辰、南开、西青、武清、宝坻、蓟州、滨海新区)作为项目点,以社区和自然村为基本抽样单位,在每个项目点采用整群随机抽样方法抽取筛查点,对筛查点内居住≥6个月的35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检测。统计学分析采用χ^(2)检验、方差分析和多因素非条件logistic回归分析,患病率以第六次全国人口普查数据进行年龄标化。结果共纳入146832例研究对象,其中男性61994例(42.22%),女性84838例(57.78%),总人群年龄为(56.83±8.84)岁。55485例(37.79%)单纯患1种疾病,36942例(25.16%)共患2种疾病,9683例(6.59%)共患3种疾病。2种及3种疾病共患模式中,以高血压合并血脂异常患病率最高,为17.23%,标化患病率为14.44%;其次为3种疾病共患、高血压合并糖尿病,患病率分别为6.59%和4.98%,标化后分别为5.42%、4.11%;糖尿病合并血脂异常的患病率最低,为2.95%,标化后为2.45%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,高龄(65~75岁:OR=2.69,95%CI:2.28~3.18)、超重/肥胖(超重:OR=2.21,95%CI:2.02~2.41;肥胖:OR=4.50,95%CI:4.03~5.02)、每天吸烟(OR=1.96,95%CI:1.72~2.24)、经常大量饮酒(OR=1.63,95%CI:1.18~2.27)、有高血压/糖尿病/高血脂家族史(高血压家族史:OR=81.17,95%CI:74.68~88.22;糖尿病家族史:OR=15.26,95%CI:13.71~16.99;高血脂家族史:OR=7.13,95%CI:5.92~8.59)、饮茶(偶尔饮茶:OR=1.74,95%CI:1.52~2.00;经常饮茶:OR=2.23,95%CI:1.92~2.59)是高血压、糖尿病及血脂异常共患的重要危险因素(均P天津市35~75岁居民高血压、糖尿病和血脂异常3种疾病共患率较高,对高龄、超重/肥胖、初中及以下文化程度、每天吸烟、经常大量饮酒、经常饮茶和有高血压/糖尿病/血脂异常家族史的重点人群需要加强血压、血糖、血脂的共同管理,提倡健康生活方式。

关键词：高血压糖尿病血脂异常共病