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协和医学杂志 2025年

作者：牛超麦毓麟李寒雪钱君岩曹玮中国医学科学院北京协和医院感染内科遵化市人民医院感染科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

本文报道了1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者，病程中炎症指标显著升高，胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主。经充分排除感染，最终诊断为成人斯蒂尔病，应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后临床症状缓解。

关键词：胸腔积液渗出性成人斯蒂尔病炎症

舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 183-186页

作者：于晓露天津市红桥医院心血管内科

目的探究老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的作用，为临床护理工作提供参考。方法选取2023年3月—2024年2月天津市红桥医院心血管内科接诊的老年慢性心力衰竭80例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理，... 详细信息

目的探究老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的作用，为临床护理工作提供参考。方法选取2023年3月—2024年2月天津市红桥医院心血管内科接诊的老年慢性心力衰竭80例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理。比较两组护理效果及满意率。结果研究组护理总满意率为90.00%，明显高于对照组的72.50%；研究组护理后SDS、SAS评分为（19.23±1.32）分、（19.65±0.62）分，低于对照组的（25.75±1.33）分、（24.32±2.13）分；研究组水肿、气喘恢复时间、心率恢复正常时间优于对照组；研究组生活质量各项评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年慢性心力衰竭患者在接受舒适护理后可以有效地改善生活质量、心理状态，提高满意度，临床症状得到好转，且临床应用价值高，值得临床推广。

关键词：老年慢性心力衰竭舒适护理满意度生活质量

碱性神经酰胺酶1在硫酸钠葡聚糖诱导小鼠溃疡性结肠炎中的保护作用

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实用医学杂志 2025年第1期 7-14页

作者：何榕茂方泽扬张芸芸吴友谅梁世秀王斯琪广州医科大学附属第一医院消化内科广州医科大学附属第一医院变态反应科

目的研究碱性神经酰胺酶1(Acer1)在溃疡性结肠炎（UC）的黏膜屏障和免疫调节中发挥的作用和影响。方法通过构建Acer1基因敲除鼠（Acer1 KO），利用硫酸钠葡聚糖（DSS）连续饮水7 d诱导构建UC模型，对比C57小鼠和Acer1 KO小鼠在UC疾病... 详细信息

目的研究碱性神经酰胺酶1(Acer1)在溃疡性结肠炎（UC）的黏膜屏障和免疫调节中发挥的作用和影响。方法通过构建Acer1基因敲除鼠（Acer1 KO），利用硫酸钠葡聚糖（DSS）连续饮水7 d诱导构建UC模型，对比C57小鼠和Acer1 KO小鼠在UC疾病中症状严重程度，利用RT-PCR和免疫组化检测肠黏膜屏障（ZO-1、Occludin、Claudin、JAMA）的表达水平，通过ELISA评估全身免疫反应水平（IL-1β、IL-6、IL-23、IL-17、IL-10和TNF-α的水平）以及RT-PCR评估肠道炎症浸润程度（TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21等）。结果自由饮水中C57和Acer1 KO小鼠两组无明显差异；在DSS诱导的UC模型中，与C57小鼠相比Acer1 KO小鼠存活率下降，体质量下降明显，机械屏障和黏液屏障蛋白表达程度显著降低，肠上皮屏障损伤严重，炎症反应强烈，细胞因子浸润明显，结果差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Acer1通过维持肠黏膜屏障完整性，防御内毒素抑制炎症浸润，在UC发生发展过程中具有延缓疾病进展的作用。

关键词：碱性神经酰胺酶1 溃疡性结肠炎机械屏障黏液屏障炎症损伤

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急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤的诊断因子研究

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安徽医学 2025年

作者：蔡增强李海乾李丽汪明泉杨松张晓磊张贺刘占营涿州市医院检验科涿州市医院神经内科

目的探究血清多配体蛋白聚糖-1（syndecan-1）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者急性肾损伤的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者（162例），根据24 h尿蛋白... 详细信息

目的探究血清多配体蛋白聚糖-1（syndecan-1）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者急性肾损伤的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者（162例），根据24 h尿蛋白定量将AIS患者分为非急性肾损伤组（112例）和急性肾损伤组（50例），另选取同时间段健康体检者162例为对照组。比较受试者血清syndecan-1、ACR水平；采用Pearson法进行AIS急性肾损伤患者血清syndecan-1、ACR水平与尿肾脏损伤分子1（KIM-1）、血尿素氮、血肌酐水平的相关性；采用多因素logistic回归分析影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析诊断价值。结果急性肾损伤组血清syndecan-1、ACR水平高于非急性肾损伤组和对照组（P <0.05）；急性肾损伤组入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、收缩压、舒张压、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平高于非急性肾损伤组（P <0.05）;Pearson相关性分析结果显示，AIS急性肾损伤患者的血清syndecan-1、ACR水平与尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关（P <0.05）；高水平血清syndecan-1、ACR、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平为AIS患者发生急性肾损伤的独立危险因素（P <0.05）;ROC曲线显示，血清syndecan-1、ACR联合诊断AIS患者急性肾损伤的曲线下面积为0.953，高于单独诊断(Z二者联合-syndecan-1=2.294,P=0.022、Z二者联合-ACR=2.375,P=0.018)。结论血清syndecan-1、ACR在AIS急性肾损伤患者中水平升高，密切监测血清syndecan-1、ACR水平对于诊断AIS患者急性肾损伤具有一定的参考价值。

关键词：急性缺血性脑卒中急性肾损伤多配体蛋白聚糖-1 尿微量白蛋白与尿肌酐比值

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无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用

中国城乡企业卫生 2025年第01期 220-222页

作者：杨凤华李增梅朱先荣滕州市中心人民医院急诊科山东省枣庄市山亭区桑村镇中心卫生院内科

目的为缩短急诊检查和抢救时间，提高抢救成功率，探讨急诊创伤护理中无缝隙急救护理模式的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月滕州市中心人民医院急诊科收治的创伤患者60例纳入研究，将2021年1—12月收治的30例创伤患者设为常规... 详细信息

目的为缩短急诊检查和抢救时间，提高抢救成功率，探讨急诊创伤护理中无缝隙急救护理模式的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月滕州市中心人民医院急诊科收治的创伤患者60例纳入研究，将2021年1—12月收治的30例创伤患者设为常规组,给予常规急救护理，将2022年1—12月收治的30例创伤患者设为观察组,给予无缝隙急救护理。比较两组急救护理干预效果。结果观察组分诊评估、心电监测、急诊停留、辅助检查及急诊室抢救时间均短于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组抢救成功率为100.00%，高于常规组的83.33%，观察组不良事件发生率为3.33%，低于常规组的20.00%，差异均有统计学意义（χ2=5.454、4.320,P<0.05）。观察组护理总满意率为96.67%，高于常规组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.320,P<0.05）。结论无缝隙急救护理模式应用到急诊创伤患者中不仅可以缩短急诊等待、检查及抢救时间，同时亦可以提升护理质量，降低急救期间不良事件的发生率，提升患者对护理的认可度，值得临床推广与应用。

关键词：急诊创伤无缝隙急救护理模式不良事件救治成功率满意度

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不同频率电刺激促进周围神经损伤的恢复

中国组织工程研究 2025年第14期29卷 3061-3069页

作者：刘敏琦高明威褚晓蕾邢政李世浩丁宁李亚杰李奇天津体育学院运动健康学院天津市301617 天津大学天津医院康复医学科天津市300211

背景:电刺激是治疗周围神经损伤有效的治疗方案,但不同频率电刺激促进周围神经恢复的机制和应用不同。目的:旨在系统梳理和总结不同频率电刺激在周围神经损伤治疗中的作用和应用,深入分析各种方法的优缺点,以期找到最有利于患者神经恢... 详细信息

背景:电刺激是治疗周围神经损伤有效的治疗方案,但不同频率电刺激促进周围神经恢复的机制和应用不同。目的:旨在系统梳理和总结不同频率电刺激在周围神经损伤治疗中的作用和应用,深入分析各种方法的优缺点,以期找到最有利于患者神经恢复的治疗策略。方法:应用计算机检索中国知网、PubMed数据库自建库至2024年5月期间的相关文献,英文检索词为“peripheral nerve injury,electrical stimulation,low frequency electrical stimulation,medium frequency electrical stimulation,high frequency electrical stimulation,TENS,interfering electricity,short wave,ultrashort wave,frequency”,中文检索词为“周围神经损伤,电刺激,低频电刺激,中频电刺激,高频电刺激,干扰电疗法,短波,超短波,频率,周围神经再生”,最终纳入74篇文献进行分析。结果与结论:周围神经损伤作为临床中常见的疾病,会引起患者感觉与运动功能障碍。低频电刺激能够促进电刺激后细胞增殖并加速细胞内神经生长因子表达,促进巨噬细胞募集和浸润,加速髓磷脂碎片的清除,促进受损轴突的髓鞘再生。中频电刺激能够作用于更深部位组织,对于缓解神经性疼痛方面更佳。高频电刺激能够促进施万细胞和巨噬细胞增殖并抑制炎性因子,更快募集到神经损伤部位,加快神经修复的速度。不同频率的电刺激在周围神经损伤恢复中各具优点,但是仍存在一些问题,例如电刺激的部位以及应对各种疾病类型的方案不同等。

关键词：周围神经损伤电刺激频率低频电刺激神经再生周围神经

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探讨高分辨血管壁成像在单发皮质下梗死患者预后评估中的临床价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 41-46页

作者：胡航佳邓巧唐露彭鹏飞岳汛蒲倩明悦杨慧义吴波姜帅孙家瑜四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西医院神经内科成都610041 川北医学院放射科 637002

目的探讨颅内高分辨血管壁成像(HR-VWI)在豆纹动脉区域单发皮质下梗死患者预后中的价值。方法回顾性分析126例豆纹动脉区域的单发皮质下梗死患者,并在卒中后7 d内行颅内HR-VWI检查,根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良... 详细信息

目的探讨颅内高分辨血管壁成像(HR-VWI)在豆纹动脉区域单发皮质下梗死患者预后中的价值。方法回顾性分析126例豆纹动脉区域的单发皮质下梗死患者,并在卒中后7 d内行颅内HR-VWI检查,根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组和预后良好组。比较两组患者梗死灶大小、豆纹动脉形态学参数和载体动脉斑块特征,探讨与预后不良相关的影像学指标。结果预后不良组患者57例(45.24%),预后良好组患者69例(54.76%)。预后不良的患者豆纹动脉平均长度更短[21.32(18.99~24.55)mm vs 27.20(22.05~29.29)mm;P<0.001],豆纹动脉分支数更少[7(5~9)vs 9(7~11);P<0.001],近端斑块越多(68.4%vs 40.6%,P=0.002)。结论HR-VWI技术可以早期识别单发皮质下梗死预后不良的患者,为临床提前干预提供重要影像学证据。

关键词：高分辨血管壁成像斑块豆纹动脉单发皮质下梗死

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醉茄素A抑制肾近端小管上皮细胞铁死亡

海南医学院学报 2025年

作者：钱睿卢守燕黄军悦张鹏马小梅杨晓军薛嵘甘肃省人民医院肾内科甘肃省人民医院心外科甘肃省人民医院放射科甘肃省人民医院普外科

目的：本研究旨在探究醉茄素A抑制顺铂对肾近端小管上皮细胞诱导死亡的作用及其分子机制。方法：采用CCK-8细胞活性实验检测顺铂和醉茄素A对细胞活性影响。通过流式细胞仪检测细胞中脂质ROS含量。通过PCR阵列实验分析HK-2细胞及原代肾... 详细信息

目的：本研究旨在探究醉茄素A抑制顺铂对肾近端小管上皮细胞诱导死亡的作用及其分子机制。方法：采用CCK-8细胞活性实验检测顺铂和醉茄素A对细胞活性影响。通过流式细胞仪检测细胞中脂质ROS含量。通过PCR阵列实验分析HK-2细胞及原代肾小管上皮细胞经顺铂和醉茄素A处理后的铁死亡相关基因的表达。通过Western blot检测FSP1蛋白的表达。通过小RNA（siRNA）干扰敲低细胞中FSP1基因表达。结果：醉茄素A能够抑制顺铂诱导的肾近端小管上皮细胞毒性。醉茄素A能够抑制顺铂诱导的肾小管上皮细胞铁死亡。在HK-2细胞和原代肾小管上皮细胞中被醉茄素A诱导显著共同上调的基因是NFE2L2和FSP1。其中在两种细胞中上调差异倍数最大的基因都是FSP1。同时发现，醉茄素A能够显著上调FSP1蛋白水平的表达。干扰了细胞中FSP1表达后，醉茄素A的铁死亡保护作用显著降低。结论：醉茄素A通过上调肾近端小管上皮细胞FSP1的表达抑制顺铂诱导的细胞铁死亡，从而抑制顺铂对细胞的毒性。

关键词： FSP1 肾近端小管上皮细胞醉茄素A 顺铂铁死亡

基于扶正祛风法探讨特发性膜性肾病的中医病机与治疗

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世界中医药 2025年

作者：刘晴郭晓媛谢璇蔡倩王暴魁张烨北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科北京中医药大学东方医院肾病科北京中医药大学东方医院经开区院区脾胃肝胆科

特发性膜性肾病(IMN)常表现为肾病综合征,起病突然且病情反复难以治愈。王暴魁教授认为脾肾亏虚、风邪入肾是IMN的主要病机,强调风邪在本病中的重要性,从肺肾相关角度,将微观辨证与中医藏象理论相结合,阐释其发病、病机及临床特点,以扶... 详细信息

特发性膜性肾病(IMN)常表现为肾病综合征,起病突然且病情反复难以治愈。王暴魁教授认为脾肾亏虚、风邪入肾是IMN的主要病机,强调风邪在本病中的重要性,从肺肾相关角度,将微观辨证与中医藏象理论相结合,阐释其发病、病机及临床特点,以扶正祛风为治则,肺脾肾同治,标本兼顾,临床有较好疗效。现主要从IMN病因病机及治则、扶正祛风方组方分析、临床应用等几个方面探讨王暴魁教授治疗IMN的学术观点及临证经验。

关键词：特发性膜性肾病扶正祛风中医发病机制风邪致病微观辨证肺肾同治医案

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聚合酶链反应对菌阳肺结核治疗的监测

中华结核和呼吸杂志 1998年第7期21卷 392-394页

作者：安素芳樊玉华广州市胸科医院内科

目的探讨痰菌阳性肺结核患者在治疗期及停药２年内痰结核分支杆菌及其ＤＮＡ阴转情况与复发的关系以及聚合酶链反应（ＰＣＲ）对菌阳肺结核患者治疗的监测价值。方法用ＰＣＲ技术、涂片及培养法对８７例菌阳肺结核于治疗期每月检测１次... 详细信息

目的探讨痰菌阳性肺结核患者在治疗期及停药２年内痰结核分支杆菌及其ＤＮＡ阴转情况与复发的关系以及聚合酶链反应（ＰＣＲ）对菌阳肺结核患者治疗的监测价值。方法用ＰＣＲ技术、涂片及培养法对８７例菌阳肺结核于治疗期每月检测１次，停药期继续随访２年。结果痰结核分支杆菌ＰＣＲ转阴时间通常比涂片和培养迟１～３个月，痰含菌量越多，ＰＣＲ持续阳性时间越长。８７例中１０例（１１％）ＰＣＲ持续阳性１年以上，其中３例（３０％）分别于停药后８、１２、１６个月时复发，１例ＰＣＲ已转阴病例于１８个月时复发。此４例均有痰菌复阳，胸片示病灶增多而再次接受治疗。结论ＰＣＲ用于临床疗效观察比涂片、培养实用，对估计有可能复发的病例有一定帮助。

关键词：肺结核药物疗法聚合酶链反应监测

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