检索结果-南通市图书馆

应用中断时间序列分析评价医院等级评审对医务人员手卫生依从性的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第4期23卷 502-507页

作者：杨鹏叶蕾蒋瑶赖仁展深圳市龙华区中心医院医院感染管理科广东深圳518000

目的应用中断时间序列分析模型,评价综合干预措施对医务人员手卫生依从性的影响。方法选取某三级医院全部临床和医技科室的工作人员为研究对象,在三级医院等级评审迎检筹备期间,实施培训、调查、竞赛等多种形式的手卫生综合干预措施。... 详细信息

目的应用中断时间序列分析模型,评价综合干预措施对医务人员手卫生依从性的影响。方法选取某三级医院全部临床和医技科室的工作人员为研究对象,在三级医院等级评审迎检筹备期间,实施培训、调查、竞赛等多种形式的手卫生综合干预措施。收集干预前后手卫生依从性监测数据,应用中断时间序列方法进行模型构建,评价干预的即刻效果和远期效果。结果医务人员手卫生依从率由干预前的67.58%提升至干预后的81.43%。中断时间序列分析结果显示,干预实施后总体医务人员的手卫生依从率即刻提升19.717%(t=5.473,P<0.001);但其斜率改变量为-1.995(t=-2.249,P=0.048),提示干预实施后手卫生依从率的下降趋势扩大;干预对不同岗位工作人员均有即刻提升效果,以医生群体提升幅度最大;对不同岗位工作人员的斜率改变量均为负值,以护士群体的改变量绝对值最小。结论综合干预措施可以有效提升医务人员手卫生依从性,但其远期效果不甚理想。中断时间序列模型可有效用于手卫生依从性监测数据的分析。

关键词：中断时间序列分析手卫生依从性医院等级评审

血液肿瘤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院获得性血流感染疑似暴发调查与控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 316-322页

作者：曾妮罗光英李晶晶王清青周晓丽李凌竹查筑红贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550004

目的对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,... 详细信息

目的对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,采用血营养琼脂培养基现场接种法对病区进行环境采样寻找目标菌(CRKP),比较采取控制措施后环境微生物清除状况及感染控制效果。结果 CRKP造成的医院获得性血流感染共6例,罹患率1.29%(6/464),与2021年同期(0)相比增高,差异有统计学意义(P=0.011)。环境卫生学监测中,CRKP检出率为2.27%(1/44),来自感染患者居住床单元床帘表面,与2例患者检出的CRKP进行同源性分析发现,3株CRKP的16s RNA完全相同,相似度100%;3株CRKP的7个管家基因均相同,均属ST11型。采取综合控制措施:适当关闭病区、集中隔离患者、病区终末消毒、固定医务人员并相对限制其活动区域,采取措施后病区微生物菌落数合格率较采取措施前提高(2.27%VS 68.89%),差异有统计学意义(P感染病例,控制措施有效。结论本次暴发事件由我国常见CRKP中的ST11型引起,层流床床帘是病原菌传播的载体。推测清洁消毒不规范、手卫生执行不到位是传播的主要原因。而采用适当关闭病区策略、集中隔离患者能快速有效阻止传播蔓延。

关键词：医院感染暴发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血液科 CRKP 血液肿瘤

基于胜任力视角探索中国《医院感染管理学》本科教学改革路径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年

作者：姚尧程敏杨俊林曾妮李凌竹贵州医科大学附属医院医院感染管理科

世界卫生组织(WHO)倡议各地区应制定国家感染预防和控制专业课程和教育计划,教育计划应包括大学本科生和研究生高等教育、新员工入职教育、在职教育以及继续教育,促进感控人员核心能力的标准化发展。以胜任力为驱使的教学模式依赖于感... 详细信息

世界卫生组织(WHO)倡议各地区应制定国家感染预防和控制专业课程和教育计划,教育计划应包括大学本科生和研究生高等教育、新员工入职教育、在职教育以及继续教育,促进感控人员核心能力的标准化发展。以胜任力为驱使的教学模式依赖于感控能力需求和评估。本文基于胜任力冰山、洋葱模型的视角,探索美国感染控制和流行病学专业协会(APIC)、英国感染预防协会(IPS)、欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和WHO关于感控人员胜任力框架的演变过程,核心能力共涵盖19个领域,均以“临床感控实践活动”作为核心能力之一。全球各地区已开发并使用的感控能力评估量表共11项,均由美国、英国和中国三个国家分别开发,其中自我评估是最常用的评估方法。基于全球感控胜任力框架和能力评估工具开发现况,探索《医院感染管理学》教学路径改革要点,开展以提升“临床感控实践活动”胜任力的本科教学,扩大教学对象专业范围,覆盖临床、护理、检验等医学专业,制定临床实习岗前教学计划和推行入职资格认证。

关键词：胜任力医院感染教学改革

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

FMEA在多药耐药菌医院感染控制中的应用

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1248-1252页

作者：陈旭曼陈雪茹谭细兰钟晓祝南方医科大学深圳医院感染管理科广东深圳518100 南方医科大学珠江医院感染管理科广东广州510282

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)方法,在多药耐药菌(MDRO)医院感染管理中的应用。方法应用FMEA方法,对南方医科大学深圳医院重症医学科(ICU)住院患者MDRO医院感染进行全流程风险评估,对风险失效模式风险优先数(RPN)高的流程实施改进措... 详细信息

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)方法,在多药耐药菌(MDRO)医院感染管理中的应用。方法应用FMEA方法,对南方医科大学深圳医院重症医学科(ICU)住院患者MDRO医院感染进行全流程风险评估,对风险失效模式风险优先数(RPN)高的流程实施改进措施,评价改进措施实施前、后RPN降低率及MDRO医院感染发生率。结果风险失效模式风险优先数(RPN)排列前4位分别是:床单元清洁消毒、气管插管、查体及过程监测;对这4项流程实施改进后RPN值分别下降了82.00%、85.94%、77.50%、87.50%;MDRO医院感染发生率由改进前的4.20%降至改进后的2.20%,改进前后差异有统计学意义(P感染风险,MDRO医院感染发生率下降。

关键词：失效模式和效应分析多药耐药菌医院感染清洁消毒防控措施

同方期刊数据库

一所三级综合教学医院外科科室手术后肺炎风险评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 214-219页

作者：姚尧查筑红罗光英林丹曾妮贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550001

目的利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构... 详细信息

目的利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构建的外科科室POP风险评估模型应用效果,确定外科科室POP风险等级。结果通过应用风险评估模型,外科科室POP风险等级被划分为5级,分别为极高风险(3个)、高风险(1个)、中风险(5个)、低风险(4个)、极低风险(2个)。结论基于AHP-风险矩阵法的外科POP风险评估模型应用效果良好,实现医院感染风险定量化评估,为进一步采取针对性的风险控制提供数据基础和支撑。

关键词：风险矩阵风险评估医院感染手术后肺炎

基于胜任力视角探索中国《医院感染管理学》本科教学改革路径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 2858-2864页

作者：姚尧程敏杨俊林曾妮李凌竹贵州医科大学附属医院医院感染管理科

关键词：胜任力医院感染教学改革

2022年贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力差异现况研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第1期51卷 186-192页

作者：姚尧查筑红罗光英李凌竹王清青贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州省医院感染管理质量控制中心

目的分析贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状和影响因素。方法基于便利抽样原则，抽取贵州省9个市(州)69所三级医院、151所二级医院，对766名医院感染管理专职人员岗位胜任力水平和影响因素进行问卷调查，利... 详细信息

目的分析贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状和影响因素。方法基于便利抽样原则，抽取贵州省9个市(州)69所三级医院、151所二级医院，对766名医院感染管理专职人员岗位胜任力水平和影响因素进行问卷调查，利用多元线性回归方法进行多因素分析。结果三级医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力自评总分(5.287±1.074)分高于二级医疗机构(4.835±1.194)分。在胜任力总体水平、4项核心条目和11项子条目自评得分上，三级医疗机构专职人员均优于二级医疗机构(t=5.580,P医院感染管理专职人员的职称(B=-0.541, 95%CI:-1.024～-0.058)、办公软件应用水平(B=-0.854, 95%CI:-1.108～-0.599)、医院对感控工作重视程度(B=-0.393, 95%CI:-0.707～-0.078)和医院感控管理制度建设情况(B=-0.759, 95%CI:-1.314～-0.204)是影响岗位胜任力高低的独立因素，二级医疗机构专职人员的年龄(B=0.942, 95%CI:0.435～1.449)、平均月收入(B=0.535,95%CI:0.165～0.905)和办公软件应用水平(B=-0.657, 95%CI:-0.909～-0.405)是影响岗位胜任力高低的独立因素。结论贵州省医院感染管理专职人员整体岗位胜任力处于中等偏上水平，三级医疗机构专职人员明显优于二级医疗机构。

关键词：医院感染管理专职人员岗位胜任力现况研究

贵州省611所基层医疗机构医院感染管理现况研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第9期51卷 1620-1624页

作者：李凌竹王颜颜姚尧李晶晶程敏陈敏吴丽萍杨曦贵州医科大学附属医院医院感染管理科

目的掌握贵州省基层医疗机构医院感染管理现况，为后续规范基层医疗机构医院感染管理专业发展提供依据。方法采用电子问卷普查方法，对贵州省基层医疗机构在2022年4月1—30日医院感染管理情况进行调查，收到有效问卷611份。结果 611... 详细信息

目的掌握贵州省基层医疗机构医院感染管理现况，为后续规范基层医疗机构医院感染管理专业发展提供依据。方法采用电子问卷普查方法，对贵州省基层医疗机构在2022年4月1—30日医院感染管理情况进行调查，收到有效问卷611份。结果 611所基层医疗机构中，401所医疗机构设置医院感染委员会，149所医疗机构设置独立医院感染管理部门，321所医疗机构配备医院感染管理专职人员，573所医疗机构配备医院感染管理兼职人员。321所基层医疗机构共配备医院感染管理专职人员334名，平均年龄为（35.19±8.57）岁，性别以女性为主，专业上以护理为主，学历以本科及以下为主。对不同类型基层医疗机构医院感染管理情况进行对比分析，在年龄、专业背景、学历、院感科工作年限上均存在差异（P医院感染管理专职人员关注点调查来看，关注的问题主要是待遇问题。结论贵州省民营基层医疗机构医院感染管理组织架构建设还需加强，部分专职人员从事医院感染管理工作时限短，需要加强能力提升培训。

关键词：基层医疗机构医院感染管理现况研究

肿瘤医院中心静脉导管相关血流感染病原菌耐药性及其危险因素

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 1806-1810页

作者：杨兴肖田建兵李锦锦王媛何艳凛刘志广孔洁羽王翯童邢亚威河北医科大学第四医院感染管理科

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素。方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对... 详细信息

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素。方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对危险因素进行分析。结果调查发现84例患者发生了CRBSI,千日感染率为0.08‰;感染居首位的科室为ICU;共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌51株占57.95%,革兰阳性菌31株占35.23%,检出率前5位的菌株为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌,主要病原菌对青霉素、头孢菌素、红霉素、喹诺酮类等抗菌药物有较高的耐药率;置管时间、糖尿病是CRBSI的危险因素,而白蛋白是CRBSI的保护因素(P<0.05)。结论引起CRBSI发生的病原菌主要为革兰阴性菌,且耐药率较高,临床应提高警惕,同时对于存在高危因素的患者应采取有效防控措施,以预防CRBSI的发生。

关键词：中心静脉置管导管相关血流感染病原菌耐药性危险因素肿瘤医院