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超声下胰腺回声改变与糖尿病病人临床相关性的研究

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智慧健康 2024年第2期10卷 1-3,11页

作者：邢小帅黄雪娇天津河东梅赛尔医学影像诊断中心超声科天津300182

目的分析超声下胰腺回声改变与糖尿病病人临床相关性。方法选取2022年2月—2023年2月在本院接受腹部超声检查的205例患者为研究对象,依据检查结果将患者分为参照组和实验组。参照组胰腺回声正常,总计150例,实验组为胰腺回声增强,总计5... 详细信息

目的分析超声下胰腺回声改变与糖尿病病人临床相关性。方法选取2022年2月—2023年2月在本院接受腹部超声检查的205例患者为研究对象,依据检查结果将患者分为参照组和实验组。参照组胰腺回声正常,总计150例,实验组为胰腺回声增强,总计55例。分析各组糖尿病发生率、血糖、血脂指标与胰腺厚径指标、胰腺回声强度相关性。结果 (1)实验组有20例患糖尿病,总发生率36.36%(20/55),参照组有9例患糖尿病,患病率为6.00%(9/150),组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组空腹血糖、甘油三酯均高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)胰头、胰体、胰尾等各部位厚径显示,实验组各指标均比参照组更高,组间差异有统计意义(P<0.05)。结论对患者胰腺扫查,胰腺回声增强能够反映血糖、血脂指标增高的风险增大,糖尿病风险增大,并且还可获取其内脏脂肪浸润等信息,可为后续治疗提供有效参考。

关键词：胰腺回声增强超声检查糖尿病

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产前超声诊断胎儿食管重复囊肿1例

中国医学影像技术 2024年第3期40卷 473-474页

作者：董江里刘冬梅于佳丽欧阳湘南刘可萱林勤徐赣琼中南大学湘雅二医院超声诊断科湖南长沙410011 中南大学湘雅二医院超声影像医学研究室湖南长沙410011 湖南省医学影像临床医学研究中心湖南长沙410011 湖南省儿童医院超声科湖南长沙410007

孕妇28岁,孕1产0,外院疑诊胎儿食管闭锁,无特殊家族遗传病史。孕26周超声:胎儿生长发育与孕周相符,左心房后方紧邻食管边界清楚、形态不规则12.0mm×7.0mm囊性包块(图1A),其内未见血流信号,观察期间形态未见变化;考虑食管异常,食管闭锁... 详细信息

孕妇28岁,孕1产0,外院疑诊胎儿食管闭锁,无特殊家族遗传病史。孕26周超声:胎儿生长发育与孕周相符,左心房后方紧邻食管边界清楚、形态不规则12.0mm×7.0mm囊性包块(图1A),其内未见血流信号,观察期间形态未见变化;考虑食管异常,食管闭锁并食管气管瘘?孕27^(+1)周复查见包块增大至15.7mm×9.0mm,与气管或左右支气管未见明显交通(图1B),考虑食管重复囊肿(esophageal duplication cyst,EDC)。

关键词：胎儿食管囊肿超声检查,产前

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初始T1值及细胞外容积分数对心脏淀粉样变的诊断价值:Meta分析

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磁共振成像 2024年第3期15卷 81-85,92页

作者：王国辉孟莉鲍海华李文昕青海大学附属医院医学影像中心西宁810001 青海大学附属医院超声科西宁810001

目的采用Meta分析方法探讨初始T1值及细胞外容积分数(extracellular volume fraction,ECV)对心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis,CA)的诊断价值。材料与方法检索数据库PubMed、 Embase、 Cochrane Library、 Web of Science、Wanfang Database、CBM、VIP及CNKI中有关探讨初始T1值及ECV对CA诊断价值的文献,检索时间为从建库开始至2022年11月。由2名研究者单独完成文献筛选,提取纳入文献的相关资料并进行质量评估。应用Revman 5.3、Stata 16.0和Meta-Disc1.4软件进行偏倚风险评价和统计分析,进行异质性、发表偏倚分析。使用敏感性分析验证Meta分析结果的稳定性与可靠性。结果最终纳入文献12篇,共1 045例患者。Meta分析显示初始T1值诊断CA的合并敏感度(sensitivity,Sen)、特异度(specificity,Spe)、阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)、曲线下面积(area under the curve,AUC)和95%置信区间(confidence interval,CI)分别为86%(95%CI:82%~89%)、86%(95%CI:80%~91%)、6.2(95%CI:4.2~9.3)、0.16(95%CI:0.12~0.22)、38(95%CI:19~75)、0.92(95%CI:0.90~0.94);ECV诊断CA的Sen合并、Spe合并、PLR合并、NLR合并、DOR合并、AUC分别为90%(95%CI:83%~94%)、90%(95%CI:83%~94%)、8.8 (95%CI:5.3~14.6)、0.11 (95%CI:0.07~0.19)、79 (95%CI:38~162)、0.95 (95%CI:0.93~0.97)。结论初始T1值和ECV对CA具有较高的诊断价值,可为CA的早期诊断提供影像学依据。

关键词：心脏淀粉样变心脏磁共振 T1 mapping 细胞外容积分数 Meta分析

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多种超声影像技术在乳腺癌诊断中的研究进展

中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 635-640页

作者：王莉胡兵任亮马文娟三峡大学附属仁和医院超声科湖北宜昌443001 宜昌市夷陵医院超声科湖北宜昌443100 天津大学医学工程与转化医学研究院天津300072 天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科天津300060

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,常规超声是乳腺癌筛查常用的影像检查方法。弹性成像、超声造影、自动乳腺超声成像系统、S-detect技术及超声引导下穿刺活检等新技术正在飞速发展并逐渐应用于临床,为乳腺癌的诊断提供了更有价值... 详细信息

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,常规超声是乳腺癌筛查常用的影像检查方法。弹性成像、超声造影、自动乳腺超声成像系统、S-detect技术及超声引导下穿刺活检等新技术正在飞速发展并逐渐应用于临床,为乳腺癌的诊断提供了更有价值的信息。本文就多种超声影像技术诊断乳腺癌的临床应用进展进行综述。

关键词：乳腺肿瘤超声检查弹性显像技术超声造影自动乳腺超声成像系统 S-detect技术超声引导下穿刺活检综述

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消融区体积缩小率应作为甲状腺结节热消融预后评价指标而非疗效评价指标

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 451-456页

作者：章建全陈红琼闫磊程杰上海国际医学中心介入超声科上海201318 上海百汇医院介入超声科上海201107 苏州一〇〇医院超声科苏州215007

热消融已经作为甲状腺结节的新型超微创治疗手段日渐普及,以往多采用消融区体积缩小率(VRR)作为热消融疗效的核心评价指标。但VRR在不同患者间甚至同一患者的不同甲状腺结节间经常出现难以解释的参差乃至矛盾,致使医患双方对热消融疗效... 详细信息

热消融已经作为甲状腺结节的新型超微创治疗手段日渐普及,以往多采用消融区体积缩小率(VRR)作为热消融疗效的核心评价指标。但VRR在不同患者间甚至同一患者的不同甲状腺结节间经常出现难以解释的参差乃至矛盾,致使医患双方对热消融疗效的认知产生困惑的现象有增无减。因此,有必要重新审视VRR的真实科学含义以及探讨合适的甲状腺结节热消融疗效评价指标。本研究设计了甲状腺消融手术医师和消融术后患者调查问卷,调查问卷内容包含热消融评价指标、消融区体积缩小率的计算方法、对消融区体积缩小率差异的解释等内容,收集并分析调查问卷填写信息,结合典型案例超声影像报告解析,从准确把握热消融治疗的本质特征入手,分析VRR的真正含义及其现行计算方法的缺陷。文章不仅报告了现行VRR计算方法存在概念性错误,还阐述了VRR不该用于热消融疗效评价而应用于消融区吸收的预后评价的道理,并提出了VRR的正确计算方法。文中以两段论的理论模型清晰地诠释了热消融治疗的本质特征。笔者认为,认清热消融治疗的本质与特征,运用两段论模型,确立正确的疗效评价方法与评价指标,纠正VRR长期以来被误为疗效评价指标,还其预后评价的真正作用,对甲状腺疾病热消融治疗是一次思想认知革新和评价方法创新,对甲状腺疾病热消融治疗的科学发展具有里程碑式的促进意义,由此推广,还可能对其他脏器肿瘤热消融疗效的正确评价产生借鉴作用。

关键词：甲状腺结节热消融治疗消融区疗效评价消融体积比预后评价体积缩小率

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揭开“辐射”的神秘面纱

健康生活 2024年第3期 4-5页

作者：李杨北京一脉阳光医学影像诊断中心

随着现代医学技术的飞速发展,医学影像学已经成为疾病诊断与治疗过程中不可或缺的组成部分。然而,一提到医学影像检查,许多人就会联想到“辐射”,并由此产生疑虑和担忧。本文将为大家揭开辐射的神秘面纱,帮助大家科学、理性地看待医学... 详细信息

随着现代医学技术的飞速发展,医学影像学已经成为疾病诊断与治疗过程中不可或缺的组成部分。然而,一提到医学影像检查,许多人就会联想到“辐射”,并由此产生疑虑和担忧。本文将为大家揭开辐射的神秘面纱,帮助大家科学、理性地看待医学影像检查中的放射辐射。

关键词：现代医学技术医学影像检查医学影像学放射辐射诊断与治疗面纱神秘担忧

儿童亲体肝移植术后超声血流动力学特点及与生长发育因素的相关性:单中心大数据回顾

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 505-511页

作者：牛宁宁唐缨孔维娜王明阳张国英于慧敏刘菁天津市第一中心医院超声科天津300192

目的通过大数据查询统计分析获得儿童亲体肝移植术后血流动力学超声参数的正常参考值范围,并对比其随年龄增长的变化。方法应用天津市第一中心医院自主开发的临床肝移植超声影像大数据库软件V1.0查询2012年12月至2022年12月0~14岁儿童... 详细信息

目的通过大数据查询统计分析获得儿童亲体肝移植术后血流动力学超声参数的正常参考值范围,并对比其随年龄增长的变化。方法应用天津市第一中心医院自主开发的临床肝移植超声影像大数据库软件V1.0查询2012年12月至2022年12月0~14岁儿童亲体肝移植术后患者在术后第1 d、第7 d、第1个月、第6个月、第1年、第5年、第10年的超声血流动力学参数,包括门静脉流速(PVV)、肝动脉峰值流速(S)、肝动脉舒张末期流速(D)、肝左静脉流速(LHVV)等,分析超声血流参数在不同年龄组随术后时间延长的变化,比较各年龄组间的差异,获得各参数的正常参考值范围。结果本研究共纳入儿童亲体肝移植术后患者731例,年龄0~14岁,共5283次监测结果。超声血流动力学参数PVV,肝动脉S、D,LHVV在术后7 d最高,之后随着术后时间的延长,逐步呈持续略减低趋势,部分参数略有波动;同时对各年龄组间比较,PVV,肝动脉S、D,LHVV差异无统计学意义(均P>0.05),并获得各年龄组PVV,肝动脉S、D,LHVV的正常参考值范围。结论本研究得到儿童亲体肝移植术后超声血流动力学参数随随访时间延长的走行趋势,同时对不同年龄组间进行比较,儿童肝移植术后随着年龄的增长,肝脏的血流动力学参数无明显改变,并获得各参数在不同年龄组的参考值范围,对及早发现及诊断术后血管并发症具有重要临床意义。儿童肝移植较成人更为复杂,在临床监测中,需更加重视移植肝血流的动态变化,结合患者个体状态,为临床诊断提供影像学支持。

关键词：超声检查儿童肝移植血流动力学参考值范围

影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的因素分析

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 493-497页

作者：杨通辉吴传美胡滨刘启平王栋华傅庆印复旦大学附属闵行医院超声医学科上海国际医学中心医学影像科

目的分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)鉴别诊断甲状腺结节良恶性效能的影响因素。方法选择520例甲状腺结节患者作为研究对象。以术后病理结果为诊断金标准，所有患者均接受US-FNAC。结果 520例甲状腺结节患者手术后病理共... 详细信息

目的分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)鉴别诊断甲状腺结节良恶性效能的影响因素。方法选择520例甲状腺结节患者作为研究对象。以术后病理结果为诊断金标准，所有患者均接受US-FNAC。结果 520例甲状腺结节患者手术后病理共检出甲状腺结节520个，其中良性结节225个、恶性结节295个。US-FNAC显示：Ⅰ类结节15个(2.88%)、Ⅱ类结节114个(21.92%)、Ⅲ类结节21个(4.04%)、Ⅳ类结节75个(14.42%)、Ⅴ类结节140个(26.92%)、Ⅵ类结节155个(29.81%),去除Ⅰ和Ⅲ类36个，共计484个结节。US-FNAC诊断准确度为89.46%(433/484),灵敏度为84.85%(168/198),特异度为92.66%(265/286)。US-FNAC与术后病理共有433个结果一致，51个结果不一致。单因素分析显示，吸烟、结节直径、结节血供、结节构成和结节钙化是影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的因素(P诊断甲状腺结节良恶性的独立因素(P诊断甲状腺结节良恶性。

关键词：超声引导下细针穿刺细胞学检查甲状腺结节良性恶性影响因素

3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值

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影像研究与医学应用 2024年第5期8卷 151-153页

作者：贺鑫北京一脉阳光医学影像诊断中心放射科北京100020

目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STI... 详细信息

目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STIR原始图像进行最大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR),然后以临床手术结果为依据,分析3.0T MRI的诊断价值。结果:在22例患者中,混合型损伤4例,占18.18%,8例节后损伤,占36.36%,10例节前损伤,占45.45%;3例为完全损伤,占13.64%;根据手术结果,患者有25根神经损伤,其中3根为混合型、9根为节后、13根为节前;3D-SPACE-STIR的CNR高于常规序列扫描(P 诊断中,通过运用3.0T MRI检查,有助于判断患者病情,尤其是3D-SPACE-STIR序列,能够将椎管内外臂丛神经结构充分显示出来,从而对臂丛神经损伤诊断提供可靠且直观的影像学依据。

关键词：臂丛神经损伤磁共振 3D-STIR序列

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