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神经外科医院感染相关危险因素分析

中华医院感染学杂志 2014年第4期24卷 976-978页

作者：梁晋祝捷李强李建国陈旭义武警后勤学院附属医院脑科医院天津300162 天津中医药大学天津300193

目的分析神经外科医院感染患者的病情、流行病学特征及导致感染发生的危险因素,为神经外科控制医院感染提供临床参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2013年7月医院神经外科1 732例住院患者临床资料,对医院感染发生率及感染部位、医院感... 详细信息

目的分析神经外科医院感染患者的病情、流行病学特征及导致感染发生的危险因素,为神经外科控制医院感染提供临床参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2013年7月医院神经外科1 732例住院患者临床资料,对医院感染发生率及感染部位、医院感染病原菌分布和药敏试验等进行分析,同时对神经外科医院感染的危险因素进行统计处理,对单因素进行χ2检验,多因素进行logistic回归分析,筛选出导致患者发生医院感染的危险因素。结果 1 732例住院患者中发生医院感染157例,感染率9.1%;感染部位以下呼吸道为主占41.4%;年龄、住院天数、手术类型等是诱发神经外科患者医院感染的危险因素(P外科患者易发生医院感染,临床中应重点关注年龄、住院天数、手术类型、留置尿管、开颅手术等神经外科医院感染发生的危险因素,分析患者病原菌,根据药敏试验结果针对性的合理应用抗菌药物,努力降低神经外科医院感染发生率。

关键词：神经外科医院感染危险因素

缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗原发性高血压的疗效

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武警医学 2014年第8期25卷 774-776,779页

作者：周邠玮袁毅毕莹王飞段佳佳刘新林赵季红武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平不同用药方式和服药时间,治疗原发性高血压的疗效。方法 201例原发性高血压患者(男92例,女109例),接受缬沙坦(80 mg/d)联合氨氯地平(5 mg/d)治疗,随机分为四组,各组治疗方案如下:A组两种药物均于清晨服用,B... 详细信息

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平不同用药方式和服药时间,治疗原发性高血压的疗效。方法 201例原发性高血压患者(男92例,女109例),接受缬沙坦(80 mg/d)联合氨氯地平(5 mg/d)治疗,随机分为四组,各组治疗方案如下:A组两种药物均于清晨服用,B组两种药物均于睡前服用,C组缬沙坦清晨服用、氨氯地平睡前服用,D组氨氯地平清晨服用、缬沙坦睡前服用。监测各组服药前及服药后12周的24 h动态血压值。结果服药12周后,各组血压指标均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组服药后各血压指标下降幅度明显低于其他三组,其中24 h SBP/DBP平均值分别为A组(123.0±13.2)mmHg/(73.1±6.7)mmHg、B组(113.6±11.0)mmHg/(67.1±8.3)mmHg、C组(124.4±13.7)mmHg/(73.6±9.0)mmHg、D组(119.8±13.0)mmHg/(70.6±7.2)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦与氨氯地平睡前联合服用,治疗原发性高血压的效果最佳。

关键词：缬沙坦氨氯地平原发性高血压联合用药

斯钙素蛋白1在大鼠燃煤型氟中毒脑损伤中的作用

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中华地方病学杂志 2013年第2期32卷 129-132页

作者：陈旭义梁冰汤锋武张永春孙发谷江张赛武警后勤学院附属医院脑外科 (现天津中医药大学博士研究生) 天津300162 天津中医药大学贵阳医学院附属医院泌尿外科

目的观察燃煤型氟中毒大鼠脑组织中斯钙素蛋白（STC）1及钙离子的变化，探讨STCl在燃煤型氟中毒脑损伤机制中的作用。方法24只雄性SD大鼠按体质量随机分为4组：对照组、低、中、高氟组；对照组采用常规大鼠饲料（含氟1．3mg／kg），低... 详细信息

目的观察燃煤型氟中毒大鼠脑组织中斯钙素蛋白（STC）1及钙离子的变化，探讨STCl在燃煤型氟中毒脑损伤机制中的作用。方法24只雄性SD大鼠按体质量随机分为4组：对照组、低、中、高氟组；对照组采用常规大鼠饲料（含氟1．3mg／kg），低、中、高氟组分别饲以含氟为20．0、40．0、60．0mg／kg的饲料，所有大鼠均饮用蒸馏水，自由饮食、饮水；180d后，采用免疫组化和RT—PCR方法，检测大鼠脑组织中STCl蛋白及基因的表达，并检测脑组织内钙离子含量。结果与对照组[（24．70±3．53）％]相比，低、中、高氟组大鼠STCl细胞阳性率[（48．10±2．11）％、（54．90±1．73）％、（79．30±3．71）％]均显著增高（P〈0．05），其中高氟组明显高于低、中氟组（P均〈0．05）。低、中、高组大鼠脑组织中STCl的mRNA表达（0．58±0．09、0．85±0．17、1．75±0．04）均高于对照组（0．37±0．12，P〈0．05），高氟组STClmRNA表达高于低、中氟组（P均〈0．05）。低、中、高氟组大鼠脑皮质钙离子浓度[（138．62±4．19）、（167．43±6．57）、（189．45±3．72）nmol／L]显著高于对照组[（101．47±9．46）nmol／L，P均〈0．05]，其中高氟组高于低、中氟组（尸均〈0．05），中氟组高于低氟组（P〈0．05）。结论STCl可能依靠调节钙离子平衡的功能参与了燃煤型氟中毒脑损伤机制。

关键词：氟中毒牙脑损伤斯钙素蛋白1 钙

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前三叉病变急诊PCI临床病例讨论

武警医学 2013年第5期24卷 439-440页

作者：刘军翔武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

1病例介绍1.1一般资料男性，55岁，主因“间断胸痛1年，加重4h”入院。患者于入院前4h因情绪激动后突发胸痛，向后背及左肩放射。

关键词：前三叉病变急诊介入治疗

PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较

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中华医学教育探索杂志 2013年第12期12卷 1238-1241页

作者：赵季红石蕊梁国庆李东霞姜铁民武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning， PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning， LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制... 详细信息

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning， PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning， LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生，按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）；分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查，对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理，对两组学生专业考试的平均成绩行t检验，对两组学生问卷调查结果行χ2检验，以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分，差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比，PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果，但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。

关键词：以问题为基础的学习以授课为基础的学习心血管内科学

经内镜逆行胰胆管造影在儿科患者中的应用效果分析

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中国全科医学 2013年第18期16卷 2159-2160页

作者：许威夏时海武警后勤学院附属医院肝胆胰脾科天津市300162

目的评价儿科患者行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的效果。方法选取2000—2012年行ERCP治疗的患者42例,其中年龄<18岁的儿科患者12例为儿科组,年龄≥18岁的成人患者30例为成人组,均行ERCP治疗。比较两组原发疾病构成和治疗成功率,采用Fis... 详细信息

目的评价儿科患者行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的效果。方法选取2000—2012年行ERCP治疗的患者42例,其中年龄外科手术治疗。两组治疗成功率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。儿科组治疗成功的病例中治疗性ERCP占72.7%(8/11),成人组中治疗性ERCP占81.5%(22/27),两组比较差异无统计学意义(P=0.667)。儿科组术后并发胰腺炎3例、行十二指肠乳头切开术(EST)后切口出血1例,并发症发生率为33%;成人组术后并发胰腺炎3例,并发症发生率为10%,两组比较差异无统计学意义(P=0.169)。结论儿科患者行ERCP效果良好,最常见的指证是慢性胰腺炎。

关键词：胰胆管造影术,内镜逆行医院,儿科胰腺炎,慢性

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心内科护理中如何进行人性化护理

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2016年第12期 88-88页

作者：韩溦武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

在心内科护理中,护理人员除了要求具备扎实的护理技能之外,还应进行人性化的护理。人性化护理对患者来说具有非常重要的意义。这不仅能够显示医院的人性化关怀,更重要的是能够促进患者的早日康复。因此,本文重点对心内科护理中如何进行... 详细信息

在心内科护理中,护理人员除了要求具备扎实的护理技能之外,还应进行人性化的护理。人性化护理对患者来说具有非常重要的意义。这不仅能够显示医院的人性化关怀,更重要的是能够促进患者的早日康复。因此,本文重点对心内科护理中如何进行人性化护理进行了具体的分析,希望通过本文的探讨,能够为相关方面的研究提供理论性的参考。

关键词：心内科护理人性化护理护理方式

经皮冠状动脉介入治疗术中比伐卢定对急性ST段抬高性心肌梗死患者凝血功能的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2015年第9期24卷 710-712页

作者：岳继华孙婧杨国红刘军翔赵季红姜铁民武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

【目的】探讨急诊冠脉介入术中应用比伐卢定对急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevted myocardial infarction,STEMI)患者凝血功能的影响。【方法】选择90例STEMI行急诊介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者,随机分为肝素组40例和比伐卢定组50例,分别用肝素钙或国产注射用比伐卢定抗凝。于PCI术前、用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、1 h、2 h测活化凝血时间(activation hemoglutination time,ACT)。【结果】比伐卢定组用药后5 min ACT均能达到PCI手术所要求的>225 s,而肝素组有3例患者未能达到要求,需要追加剂量。PCI术中两组均能维持ACT>225 s。停药后,比伐卢定组ACT恢复较肝素组快,停药后30 min、1 h、2 h的ACT值比伐卢定组均低于肝素组(P<0.05)。【结论】与常规肝素抗凝相比,国产比伐卢定作为抗凝剂应用于急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入治疗中,起效更快,效果更强,而且半衰期更短。

关键词：比伐卢定急性ST段抬高性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗活化凝血时间

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心内科临床护理实习生带教方法的创新与研究

武警后勤学院学报（医学版） 2012年第12期21卷 1050-1052页

作者：张丽红王会敏周园谢芳孟维慧武警后勤学院附属医院心脏中心天津300162

【目的】探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要。【方法】将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科"511... 详细信息

【目的】探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要。【方法】将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科"511带教方法"(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力。【结果】实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P<0.01);实验组学生对"511带教模式"教学满意度为95.00%,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。【结论】建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键。

关键词：心内科护理实习生临床带教