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脑卒中后昏迷患者促醒方法研究进展

中国疗养医学 2024年第7期33卷 82-86页

作者：陈聪刘玉苹刘昱南联勤保障部队大连康复疗养中心疗养二科辽宁大连116013

脑卒中是一种常见的神经系统疾病。当脑卒中发作后,患者可能会出现严重的神经功能障碍,其中昏迷是一种比较常见和严重的后果。脑卒中后昏迷是指在脑卒中发作后患者陷入无意识状态的情况,给患者及其家人带来了沉重的负担,对患者的康复和... 详细信息

脑卒中是一种常见的神经系统疾病。当脑卒中发作后,患者可能会出现严重的神经功能障碍,其中昏迷是一种比较常见和严重的后果。脑卒中后昏迷是指在脑卒中发作后患者陷入无意识状态的情况,给患者及其家人带来了沉重的负担,对患者的康复和生活质量产生重要影响。促醒对脑卒中后昏迷患者是恢复和改善其预后的重要步骤,因此研究如何促醒脑卒中后昏迷患者具有重要的临床意义。本文介绍了脑卒中后昏迷的病理机制特点、昏迷患者的神经系统功能状态,系统梳理了各种促醒方法的研究成果,涵盖了神经传导增强剂、脑稳态训练、神经调控技术、眠后放电刺激、人工冬眠技术等方面。未来的研究还需要进一步探索不同促醒方法的机制和效果,并开展更大规模的临床研究,以为促醒脑卒中后昏迷患者提供更有效的治疗策略。

关键词：脑卒中促醒脑稳态训练眼后放电刺激

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联勤军事医学 2024年第6期38卷 516-520页

作者：白博朱元强吴相波孟斌王立栋胡伶薛白洁何霞袁华孙晓龙联勤保障部队临潼康复疗养中心疗养七科陕西西安710600 联勤保障部队临潼康复疗养中心康复训练科陕西西安710600 空军军医大学第一附属医院放射科空军军医大学第一附属医院康复医学科

目的研究不同机种飞行员及普通人群持续性注意力相关激活脑区定位和运动心肺功能的差异及相关性。方法纳入14名现役飞行员(歼击机飞行员8名,运输机飞行员6名)和9名普通人群为研究对象,在执行精神运动警觉性任务(psychomotor vigilance... 详细信息

目的研究不同机种飞行员及普通人群持续性注意力相关激活脑区定位和运动心肺功能的差异及相关性。方法纳入14名现役飞行员(歼击机飞行员8名,运输机飞行员6名)和9名普通人群为研究对象,在执行精神运动警觉性任务(psychomotor vigilance task, PVT)过程中利用血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging, BOLD-fMRI)技术进行任务相关激活脑区定位,通过心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing, CPET)评估运动心肺功能,对脑功能激活程度与运动心肺功能进行相关性分析。结果在执行PVT过程中BOLD-fMRI结果显示,飞行员右侧额下回血氧激活程度显著高于普通人群(P<0.001),其中歼击机飞行员右侧额下回的激活程度显著高于运输机飞行员(P=0.009)。飞行员无氧阈(anaerobic threshold, AT)、相对无氧阈及最大氧脉搏水平均明显高于普通人群(P<0.05),其中运输机飞行员的AT值显著高于歼击机飞行员(P=0.023)。飞行员右侧额下回的脑功能激活程度与AT值呈显著负相关(r=-0.31,P=0.02)。结论右侧额下回可能是飞行员持续注意力的关键脑区,右侧额下回脑功能激活与AT值呈负相关。

关键词：飞行员持续注意力磁共振成像运动心肺功能

浮针扫散与传统针刺治疗腰椎间盘突出症疗效的对比研究

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武警医学 2024年第8期35卷 690-693,698页

作者：原宝华韩妮娜李静郝阳胡玉龙武警第一机动总队医院康复医学与理疗科定州073000 联勤保障部队大连康复疗养中心运动康复科 116000

目的探讨浮针扫散与传统针刺治疗腰椎间盘突出症疗效的对比.方法选取2022-04至2023-12于武警第一机动总队医院康复医学与理疗科门诊,因长跑、越野拉练、障碍跑、单双杠、搏击等科目导致腰椎间盘突出症(LDH)的军人患者70例,采用随机数字... 详细信息

目的探讨浮针扫散与传统针刺治疗腰椎间盘突出症疗效的对比.方法选取2022-04至2023-12于武警第一机动总队医院康复医学与理疗科门诊,因长跑、越野拉练、障碍跑、单双杠、搏击等科目导致腰椎间盘突出症(LDH)的军人患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例.观察组采用浮针扫散治疗,对照组采用传统针刺治疗.比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分、视觉模拟评分(VAS)、腰椎关节功能活动度、SF-36量表评分以及针口感染、断针等不良事件发生情况,进行疗效评价.结果两组患者治疗后即刻与2周后Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分、视觉模拟量表评分、腰椎关节功能活动度与同组未经治疗时明显改善,且应用浮针扫散治疗的观察组更为显著,差异均有统计学意义(P疗前显著改善,观察组改善更为显著(P疗期间均无不良事件发生.结论浮针扫散疗法对治疗LDH患者在止痛方面,治疗结束即刻与远期优于传统针刺疗法;在腰椎活动度改善方面亦优于传统刺法.

关键词：军事训练伤腰椎间盘突出症浮针扫散传统针刺疗效对比

基于数据挖掘的临床药学康复模式的系统性分析

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海军医学杂志 2024年第9期45卷 973-978页

作者：宋畅朱春烁关帅焦映棋王凤锦张吉艳高惟英张佳莉徐乐乐联勤保障部队北戴河康复疗养中心药剂科河北秦皇岛066000 联勤保障部队北戴河康复疗养中心疗养八科河北秦皇岛066000 联勤保障部队北戴河康复疗养中心精神心理科河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市中医医院药剂科

目的系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2... 详细信息

目的系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2024年5月30日。结果共纳入11篇文献。1篇涉及69项随机对照试验的文献分析结果显示,高血压控制率(OR=2.71,95%CI:1.03~7.01)、2型糖尿病控制率(OR=3.12,95%CI:1.12~5.84)、高胆固醇控制率(OR=1.90,95%CI:1.05~3.35)均得到提高,表明药师的用药审核有助于提升高血压、2型糖尿病和高胆固醇的控制效果。1篇含6项随机对照试验的文献对2 573例慢性肾脏病患者的疗效进行观察,结果显示血压控制水平(OR=1.51,95%CI:1.13~2.03)得到提升,表明血压监测、生活方式和用药方案评估提高了慢性肾脏病患者的血压控制水平。1篇涵盖8项研究的Meta分析文献中,包括5项随机对照试验和3项观察性研究,结果显示接受用药教育和行为干预的患者中,尿酸科团队照护对药品不良事件的影响,结果显示,药师参与的多学科团队照护与药品不良事件发生率的降低相关(RR=0.47,95%CI:0.28~0.77, P科患者用药错误中的作用,结果表明,药师的介入能有效地降低儿童住院患者发生用药错误的风险(OR=0.27, 95%CI:0.15~0.49)。1篇分析临床药学服务在患者药物治疗中的效果的文献,结果显示,在使用抗菌药物治疗的患者中,引入临床药学服务模式能够降低抗菌药物的使用率,减少医疗费用,提升用药服务满意度。结论临床中深入探究临床药学康复模式,对临床治疗具有重要的作用,能够提高患者疾病康复的有效率、降低不良反应发生率。

关键词：临床药学康复数据挖掘

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军内疗养机构康复门诊系统的设计与实现

医疗卫生装备 2024年第2期45卷 46-51页

作者：梁志达孙莹范美卉张俊萌联勤保障部队大连康复疗养中心信息科辽宁大连116013

目的:为解决目前军内疗养机构使用的康复门诊信息系统容易造成数据混乱的问题,设计一种适用于军内疗养机构的康复门诊系统。方法:该系统采用客户端/服务器(Client/Server,C/S)架构,通过前后端分离模式构建,采用C#语言、PowerBuilder 9.... 详细信息

目的:为解决目前军内疗养机构使用的康复门诊信息系统容易造成数据混乱的问题,设计一种适用于军内疗养机构的康复门诊系统。方法:该系统采用客户端/服务器(Client/Server,C/S)架构,通过前后端分离模式构建,采用C#语言、PowerBuilder 9.0开发工具、.NET Framework 4.0框架开发。整个系统包括门诊收费管理、军人医疗管理、药品卫生材料管理、门诊医生管理和系统数据维护5个功能模块。结果:该系统可以和军队疗养信息管理系统的底层数据高度融合,有效增强了收费管理、医疗管理、药剂管理等关键点位的数据联通,大幅提升了工作效率。结论:该系统解决了数据交互中的难点问题,能够较好地满足军内疗养机构同时运行军队疗养信息管理系统和康复门诊信息系统的需求。

关键词：军内疗养机构康复门诊信息系统军队疗养信息管理系统数据融合

健康体检人群肿瘤标志物偏高状况及相关因素分析

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空军航空医学 2024年第3期41卷 248-253页

作者：胡珊朱炜琴沈美君王洋刘丹季勇空军杭州特勤疗养中心疗养二区疗养三科杭州310007 空军杭州特勤疗养中心疗养二区健康管理科杭州310007 空军杭州特勤疗养中心疗养二区康复理疗科杭州310007 空军杭州特勤疗养中心疗养二区疗养二科杭州310007 空军杭州特勤疗养中心疗养二区神经精神科杭州310007

目的探讨肿瘤标志物在健康体检人群中的偏高状况及相关因素。方法检索空军杭州特勤疗养中心疗养二区电子病历资料库2017年1月—2021年12月进行健康体检人员资料,提取肿瘤标志物指标及相关数据,并对肿瘤阳性指标进行追踪随访,分析肿瘤标... 详细信息

目的探讨肿瘤标志物在健康体检人群中的偏高状况及相关因素。方法检索空军杭州特勤疗养中心疗养二区电子病历资料库2017年1月—2021年12月进行健康体检人员资料,提取肿瘤标志物指标及相关数据,并对肿瘤阳性指标进行追踪随访,分析肿瘤标志物变化情况及相关因素。结果2017—2021年肿瘤标志物偏高率总体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2=1404.894,P疗养保障中,应关注飞行员年度体检项目中肿瘤类疾病的筛查,预防肿瘤相关疾病的发生。

关键词：肿瘤标志物相关因素健康体检人群

再生障碍性贫血血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平的变化

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吉林医学 2024年第2期45卷 338-341页

作者：郝文连吴少华景晔徐和福王莉胡艳中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心天津300381 天津市第一中心医院检验科

目的:探讨再生障碍性贫血(AA)血清血小板生成素(TPO)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)、促红细胞生成素(EPO)水平变化及意义。方法:回顾性分析2019年7月~2020年9月在天津市第一中心医院进行治疗的259例AA患者一般临床资料,将A... 详细信息

目的:探讨再生障碍性贫血(AA)血清血小板生成素(TPO)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)、促红细胞生成素(EPO)水平变化及意义。方法:回顾性分析2019年7月~2020年9月在天津市第一中心医院进行治疗的259例AA患者一般临床资料,将AA患者纳入试验组,选取同期健康体检者81例纳入对照组,比较两组一般临床资料,探讨血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO在AA中诊断价值。结果:试验组IFN-γ、IL-17、EPO、TPO均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P一定价值(P<0.05);Spearman相关性分析发现IFN-γ、IL-17、EPO、TPO均与RORγ1呈正相关(P<0.05)。结论:AA患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平均显著高于健康者,且指标间还存在互相影响的情况,可为AA早期诊断及预后评估提供临床依据。

关键词：再生障碍性贫血 γ-干扰素白细胞介素-17 促红细胞生成素血小板生成素

基于三维质量结构模式构建军队康复疗养中心专病疗养护理质量指标评价体系

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吉林医药学院学报 2024年

作者：贺红艳李蓉张婷婷王亦航周学武张建祥张建平临潼康复疗养中心健康管理部质量管理科临潼康复疗养中心医护部

目的构建一套科学、合理的军队康复疗养中心专病疗养护理质量评价指标体系，科学、规范、精准地进行评价，持续改进专病疗养护理水平。方法通过文献回顾，查阅军队相关法规文件，现场实地调研，按照“三维质量结构理论”构建一、二级... 详细信息

目的构建一套科学、合理的军队康复疗养中心专病疗养护理质量评价指标体系，科学、规范、精准地进行评价，持续改进专病疗养护理水平。方法通过文献回顾，查阅军队相关法规文件，现场实地调研，按照“三维质量结构理论”构建一、二级质量指标架构，采用专家咨询法对指标进行评议，最终确定指标内容和权重。结果专家的积极系数为1，专家在卫生服务管理、质量管理、质量评价和专家咨询法4方面内容的权威程度均大于0.8，确定一级指标3项，即基础质量0.353、环节质量0.369、终末质量0.278；二级指标12项。结论专病疗养护理质量一、二级评价指标体系的构建，为科学、规范、精准评价提供了基本依据，为不断改进专病疗养护理服务质量水平奠定了基础。

关键词：三维质量结构专病疗养护理质量评价指标

针刺结合等速肌力训练对脑卒中足内翻患者踝关节肌张力及步行功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 12-15页

作者：于海龙麻聪聪冯春燕李金波天津中医药大学第一附属医院脑病康复科国家中医针灸临床医学研究中心天津300000

目的探讨针刺结合被动等速肌力训练对脑卒中足内翻患者踝关节肌张力及其步行功能的影响。方法选择脑卒中足内翻患者68例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各34例。对照组采用被动等速肌力训练康复疗法,研究组在此基础上增加针... 详细信息

目的探讨针刺结合被动等速肌力训练对脑卒中足内翻患者踝关节肌张力及其步行功能的影响。方法选择脑卒中足内翻患者68例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各34例。对照组采用被动等速肌力训练康复疗法,研究组在此基础上增加针刺治疗。比较研究组和对照组的踝关节跖屈肌张力、踝关节活动度、下肢运动功能和步行功能的改善程度。结果治疗前,两组下肢踝关节跖屈肌张力、足内翻角度、下肢运动功能和步行功能无统计学差异(P>0.05);经治疗后,两组患肢的踝关节跖屈肌张力显著下降,研究组显著优于对照组(P疗后两组步行功能和生活能力均显著优于治疗前(P疗效总有效率显著优于对照组(P疗脑卒中足内翻能够促进下肢运动功能的恢复和肌张力的改善,并加快患者足内翻的纠正,是一种有效的联合疗法。

关键词：脑卒中足内翻穴位针刺被动等速肌力训练