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延续性护理对心脏外科手术患者心脏康复影响

中国城乡企业卫生 2025年第1期 161-163页

作者：朱懋楠天津市胸科医院ICU

目的分析延续性护理用于心脏外科手术患者护理中对其心脏康复情况的影响。方法研究选取2021年1月—2022年1月天津市某三甲医院收治的80例心脏外科手术患者，采用随机数表法将全部患者分为观察组和对照组各40例。观察组接受延续性护理... 详细信息

目的分析延续性护理用于心脏外科手术患者护理中对其心脏康复情况的影响。方法研究选取2021年1月—2022年1月天津市某三甲医院收治的80例心脏外科手术患者，采用随机数表法将全部患者分为观察组和对照组各40例。观察组接受延续性护理，对照组接受常规护理。比较两组患者分别干预后的护理满意度评分、生活质量评分、焦虑抑郁评分、生理、运动功能及术后并发症发生情况。结果观察组护理总满意率为95.00%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（χ2=4.274 5,P0.05）；护理后，两组SAS、SDS量表评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P胸闷发作次数低于对照组，差异均有统计学意义（P科手术患者心脏康复过程中采用延续性护理，会提高护理服务质量，加快患者疾病的恢复，使患者满意护理人员工作，值得临床应用。

关键词：延续性护理心脏外科手术心脏康复影响

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一体化护理对冠心病合并心力衰竭患者的影响

中国城乡企业卫生 2025年第1期 158-161页

作者：郑丹天津市胸科医院ICU

目的分析一体化护理在为冠心病（CHD）合并心力衰竭（HF）患者护理中的应用效果以及对患者自我效能、治疗依从性的影响。方法随机在2020年1月—2023年6月于天津市胸科医院接受CHD合并HF治疗的患者中抽取78例开展研究，以随机数字表法... 详细信息

目的分析一体化护理在为冠心病（CHD）合并心力衰竭（HF）患者护理中的应用效果以及对患者自我效能、治疗依从性的影响。方法随机在2020年1月—2023年6月于天津市胸科医院接受CHD合并HF治疗的患者中抽取78例开展研究，以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各39例，对照组实施常规护理，观察组实施一体化护理模式。比较两组患者自我效能、治疗依从性的影响。结果护理前，两组患者GES量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者GES量表评分均高于护理前，且观察组得分为（31.54±2.48）分，高于对照组的（20.15±2.06）分，差异有统计学意义（χ2=3.182,P0.05）；护理后，两组患者治疗依从性均高于护理前，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者生活质量评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在实施CHD合并HF患者护理服务的过程中一体化护理模式是一种理想的护理方案，既有助于患者自我效能的增强，也在一定程度上实现了患者治疗依从性、生活质量的提高，对患者的更好治疗以及预后改善有着积极的作用和意义，值得临床分析以及推广应用。

关键词：一体化护理模式冠心病心力衰竭自我效能治疗依从性

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早期康复护理在心力衰竭患者治疗中的效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 194-196页

作者：郝友平天津市胸科医院心内二

目的探讨早期康复护理在心力衰竭患者中的应用效果，为提升患者干预效果提供帮助。方法选取2021年3月—2022年3月天津市胸科医院收治的心力衰竭患者60例为研究对象，以电脑随机法分为研究组和对照组各30例。对照组实施常规护理，研究... 详细信息

目的探讨早期康复护理在心力衰竭患者中的应用效果，为提升患者干预效果提供帮助。方法选取2021年3月—2022年3月天津市胸科医院收治的心力衰竭患者60例为研究对象，以电脑随机法分为研究组和对照组各30例。对照组实施常规护理，研究组实施早期康复护理。比较两组患者卧床和住院时间、住院费用、生活自理能力、生活质量评分、护理总满意率。结果研究组患者卧床及住院时间分别为（8.71±1.08）d、（12.86±2.54）d，均短于对照组的（13.34±2.79）d、（16.98±2.22）d；研究组住院费用为（4 915.53±369.44）元，少于对照组的（5 960.78±433.25）元；研究组生活自理能力及生活质量评分分别为（85.84±6.97）分、（90.14±6.12）分，均高于对照组的（74.38±6.61）分、（78.84±7.47）分，差异均有统计学意义（t=8.477、6.689、10.054、6.534、7.855，均P<0.05）。研究组护理总满意率为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=6.405,P<0.05）。结论早期康复护理的应用有助于促进心力衰竭患者临床护理质量的提升，减少卧床时间、住院时间及医疗费用支出，提升患者生活自理能力及生活质量，患者满意率高，值得临床推广应用。

关键词：早期康复护理心力衰竭生活自理能力生活质量满意度

基于MR神经成像定量评估周围性面瘫患者面神经及周围淋巴结

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 29-33+41页

作者：刘丽华黄慧敏冀晓东王巍胡明天津市第一中心医院放射科天津市黄河医院放射科天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科天津市耳鼻喉科研究所天津市听觉言语与平衡医学重点实验室天津市医学重点学科

目的:探讨MR神经成像定量评估急性周围性面瘫患者面神经及周围淋巴结的价值。方法:采用前瞻性实验设计，纳入32例急性周围性面瘫患者，基于MR神经成像技术采集双侧面神经MR高分辨薄层图像，测量双侧面神经不同节段(包括迷路段、膝状神... 详细信息

目的:探讨MR神经成像定量评估急性周围性面瘫患者面神经及周围淋巴结的价值。方法:采用前瞻性实验设计，纳入32例急性周围性面瘫患者，基于MR神经成像技术采集双侧面神经MR高分辨薄层图像，测量双侧面神经不同节段(包括迷路段、膝状神经节、水平段、垂直段、茎乳孔段、腮腺段主干、颞面干、颈面干)直径以及耳周、腮腺淋巴结的定量指标(数量、最大淋巴结的长短径)。采用配对t检验及Wilcoxon符号秩检验，比较双侧面神经直径、周围淋巴结定量指标差异。结果:面瘫侧膝状神经节、茎乳孔段、腮腺段主干、颞面干、颈面干直径明显大于健侧(均P<0.05),但迷路段、水平段、垂直段直径与健侧比较差异无统计学意义；面瘫侧耳周淋巴结的数量明显多于健侧(P=0.001)。结论:MR神经成像可定量评估急性周围性面瘫患者面神经结构变化：膝状神经节、茎乳孔段、腮腺段主干、颞面干及颈面干增粗；同时发现患侧耳周淋巴结数量增多。上述发现可辅助评估疗效、判断预后。

关键词：急性周围性面瘫 Bell面瘫 Hunt综合征 MR神经成像面神经

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天津市胸科医院胸痛专科医联体建设实践

中国医院 2020年第2期24卷 70-74页

作者：张晓旺郭志刚天津市胸科医院 300222

天津市胸科医院在胸痛中心建设的基础上,在政府主导下,积极与基层和社区联系,构建了辐射范围更广的胸痛专科医联体,以“一配置、二联通、三共存”和“统一同质化”的“123+1”模式开展具体工作。介绍了该医联体落实分级诊疗、强基层等... 详细信息

天津市胸科医院在胸痛中心建设的基础上,在政府主导下,积极与基层和社区联系,构建了辐射范围更广的胸痛专科医联体,以“一配置、二联通、三共存”和“统一同质化”的“123+1”模式开展具体工作。介绍了该医联体落实分级诊疗、强基层等医改要求的具体实践,分析了工作中出现的问题,并针对性提出进一步发展的思路。

关键词：胸痛中心远程心电系统专科医联体

2015—2019年天津市胸科医院血流感染多重耐药菌的菌株变迁及危险因素相关性分析

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现代药物与临床 2021年第11期36卷 2397-2403页

作者：李庆吴雪贺靖冬袁宁高强侯敏天津市胸科医院检验科天津300222 天津市胸科医院感染管理科天津300222

目的分析天津市胸科医院血流感染多重耐药菌的菌株流行情况和危险因素,为其合理治疗及控制提供循证学依据。方法收集2015年1月1日—2019年12月31日天津市胸科医院全血标本分离出的菌株,分析各类多重耐药菌株变迁趋势、耐药性,以及医院... 详细信息

目的分析天津市胸科医院血流感染多重耐药菌的菌株流行情况和危险因素,为其合理治疗及控制提供循证学依据。方法收集2015年1月1日—2019年12月31日天津市胸科医院全血标本分离出的菌株,分析各类多重耐药菌株变迁趋势、耐药性,以及医院获得性血流感染的危险因素。结果 5年间全血标本共分离菌株1 207株,检出多重耐药菌134株,检出率11.10%。多重耐药菌株总体数量以及产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动菌(CRAB)变化趋势均不大。产ESBLs细菌对头孢菌素类、喹诺酮类、复方新诺明等耐药严重,CRAB对除替加环素、米诺环素、粘菌素外的抗菌药物耐药率均较高。与对照组相比,糖尿病(OR=2.202,P=0.005)、低蛋白血症(OR=9.502,P=0.006)、机械通气(OR=0.051,P=0.002)、行外科手术(OR=8.056,P=0.012)、入住ICU(OR=5.200,P=0.035)是观察组患者发生多重耐药菌感染的独立危险因素。结论临床医生应严格遵照抗菌药物分级管理制度,合理应用抗菌药,同时,密切关注菌株流行情况,重视感染的早期防控,积极预防和控制多重耐药菌的产生和流行。

关键词：血流感染多重耐药菌菌株变迁危险因素感染控制

2014—2016年天津市胸科医院感染现患率调查结果分析

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天津医药 2018年第2期46卷 206-210页

作者：吴雪张书婧李冠华卢金玲田立芝魏殿军天津医科大学第二医院 300211 天津市胸科医院天津市疾病预防控制中心

目的了解天津市胸科医院2014—2016年医院感染现状及变化趋势,为制定预防和控制医院感染的有效措施提供科学依据。方法采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,自2014—2016年起每年选取一日作为调查日,进行医院感染横断面调查。采集患者... 详细信息

目的了解天津市胸科医院2014—2016年医院感染现状及变化趋势,为制定预防和控制医院感染的有效措施提供科学依据。方法采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,自2014—2016年起每年选取一日作为调查日,进行医院感染横断面调查。采集患者手术切口等级、感染类型、感染部位、感染病原体及其药敏情况、抗菌药物及其使用目的、联合用药情况、治疗用药前是否送细菌培养、送细菌培养时机是否合理等临床数据并汇总,对数据进行统计学分析。结果 2014—2016年共调查住院患者2 285例,发生医院感染55例,医院感染总现患率2.41%。3年医院感染现患率分别为2.62%、2.63%、2.05%,差异无统计学意义(χ~2=0.750,P>0.05)。2014—2016年医院感染现患率最高的科室分别为心外科(13.79%)、心外科(7.48%)、内分泌科(7.41%)。医院感染部位以下呼吸道感染为主(61.11%~78.95%),其次为上呼吸道、泌尿道、血液感染等,多为散发。2014—2016年医院感染送检率分别为77.78%、85.71%、88.89%,差异无统计学意义(χ~2=0.735,P>0.05)。2014—2016年分离出病原体45株,革兰阴性菌为主要致病菌,3年共分离出32株(71.11%);分离出革兰阳性菌6株(13.33%);分离出真菌7株(15.56%);主要致病菌为肺炎克雷伯菌(10株)、铜绿假单胞菌(8株)和鲍曼不动杆菌(5株)。2014—2016年抗菌药物使用率分别为28.40%、29.17%、23.74%,差异有统计学意义(χ~2=7.175,P0.05)。结论被调查医院感染现患率维持在稳定水平,应加强对重点科室、重点部位及主要致病菌的监测与防控,科学制定预防和控制医院感染的有效措施,以减少医院感染的发生。

关键词：交叉感染横断面研究抗菌药物现患率

骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层修饰提高聚醚醚酮表面活性

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3318-3325页

作者：秦敬杰郭子歌李睿马士卿卢瑞杰李梦君天津市黄河医院口腔科天津市300110 天津医科大学口腔医院修复科天津市300070 石嘴山市第二人民医院口腔科宁夏回族自治区石嘴山市753000 天津医科大学第二医院口腔科天津市300211

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析... 详细信息

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析聚醚醚酮表面骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层的促成骨和成血管作用。方法:将聚醚醚酮片浸泡于多巴胺溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺材料;将聚醚醚酮-聚多巴胺材料浸泡于骨形成肽1溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料,表征材料的微观形貌、亲水性与元素组成。将骨髓间充质干细胞分别接种于聚醚醚酮、聚醚醚酮-聚多巴胺、聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架染色评估细胞活性与黏附状态,茜素红和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨分化能力。将人脐静脉内皮细胞分别接种于3组材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架/血管内皮生长因子免疫荧光染色评估细胞活性及成血管水平。结果与结论:①扫描电镜下可见聚醚醚酮材料表面光滑,聚醚醚酮-聚多巴胺材料表面出现凹凸不平的沉积物,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面有小颗粒突起;接触角测试结果显示,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料的亲水性优于其他两种材料;X射线光电子能谱测试结果显示,骨形成肽1成功修饰于聚醚醚酮材料表面;②活死细胞染色和细胞骨架染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高骨髓间充质干细胞的活性与黏附;茜素红和骨钙素免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化;③活死细胞染色和免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高人脐静脉内皮细胞的活性与黏附及血管内皮生长因子蛋白的表达;④结果表明,骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层可提高聚醚醚酮表面的促成骨和成血管活性。

关键词：聚醚醚酮表面改性聚多巴胺涂层骨形成肽1 成骨分化成血管

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九十一种炎症蛋白与颈椎间盘退变的因果关系

中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3732-3740页

作者：刘帅祎赵晓璇李奇邢政李庆雯褚晓蕾天津体育学院运动健康学院天津市运动生理学与运动医学重点实验室天津市300381 天津市天津医院康复科天津市300000

背景:颈椎间盘退变是一种常见的退行性疾病,而炎症蛋白在颈椎间盘退变中起到重要作用,但其中的具体机制仍有待深入研究。目的:采用孟德尔随机化方法来评估91种炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的潜在因果关系。方法:获取91种炎症蛋白的全基... 详细信息

背景:颈椎间盘退变是一种常见的退行性疾病,而炎症蛋白在颈椎间盘退变中起到重要作用,但其中的具体机制仍有待深入研究。目的:采用孟德尔随机化方法来评估91种炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的潜在因果关系。方法:获取91种炎症蛋白的全基因组关联分析统计数据(从GCST90274758到GCST90274848)和芬兰数据库中颈椎间盘退变的全基因组关联分析数据(finngen_R10_M13_CERVICDISCV)。采用逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果关系。敏感性分析检验孟德尔随机化分析结果是否可靠,然后以同样方法进行反向孟德尔随机化分析。结果与结论:①正向分析结果表明,共有6种炎症蛋白与颈椎间盘退变有显著的因果关系,其中胶质细胞系源性神经营养因子水平(OR=1.095,95%CI:1.012-1.184,P=0.023)、白细胞介素4水平(OR=1.094,95%CI:1.002-1.194,P=0.045)和单核细胞趋化蛋白1水平(OR=1.062,95%CI:1.001-1.127,P=0.048)与颈椎间盘退变风险呈直接的正向因果关联;白细胞介素17 C水平(OR=0.906,95%CI:0.839-0.979,P=0.013)、白细胞介素18水平(OR=0.924,95%CI:0.866-0.986,P=0.017)和白细胞介素2水平(OR=0.894,95%CI:0.821-0.973,P=0.010)与颈椎间盘退变风险呈直接的负向因果关联。②反向分析结果表明,当颈椎间盘退变作为暴露数据时,与91种炎症蛋白均不具有显著因果关系。③敏感性分析结果显示:双向孟德尔随机化的Cochran’s Q检验、MR-Egger回归法和MR-PRESSO结果P值均大于0.05,表明炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果效应分析不存在显著的异质性和多效性。④上述结果证实,胶质细胞系源性神经营养因子水平、白细胞介素4水平、单核细胞趋化蛋白1水平、白细胞介素17C水平、白细胞介素18水平和白细胞介素2水平与颈椎间盘退变之间可能具有较为显著的潜在因果关系,这为研究颈椎间盘退变潜在的机制、探索颈椎间盘退变的早期防治以及相关的药物治疗提供了有价值的线索。

关键词：颈椎间盘退变退行性疾病炎症蛋白孟德尔随机化因果关系遗传学全基因组关联研究单核苷酸多态性