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抗磷脂综合征患者服用环孢素导致震颤1例的药学监护

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中国医院药学杂志 2025年第01期 114-117页

作者：朱静王超修子娟张弋天津市第一中心医院药学部天津市第一中心医院风湿免疫内科

环孢素作为临床常用的一种免疫抑制剂，因其具有显著的个体差异且易诱发不良反应，在治疗过程中对患者进行血药浓度监测尤为重要。该文报道1例抗磷脂综合征患者，在口服环孢素后出现震颤的不良反应(测得环孢素谷浓度C0为212.1 ng·m L... 详细信息

环孢素作为临床常用的一种免疫抑制剂，因其具有显著的个体差异且易诱发不良反应，在治疗过程中对患者进行血药浓度监测尤为重要。该文报道1例抗磷脂综合征患者，在口服环孢素后出现震颤的不良反应(测得环孢素谷浓度C0为212.1 ng·m L–1)。临床药师通过密切监测患者的环孢素血药浓度并结合监测结果和患者的不良反应，对患者进行个体化治疗，建议临床医生暂停环孢素的使用，调整给药方案为输注利妥昔单抗，以期达到更加安全的治疗效果。通过诊疗团队的持续药学监护与精心治疗，患者的震颤症状逐渐得到缓解，病情趋于稳定。该案例突出了临床药师在协助医生优化治疗方案中的价值体现，进一步强调了个体化治疗与精准药学监护在现代医疗实践中的重要性。

关键词：抗磷脂综合征环孢素不良反应药学监护

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可降解药物洗脱消化道支架的研究进展与前景

中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4784-4794页

作者：李楠范慧娟刘涛涛夏时海天津中医药大学天津市301617 中国人民武装警察部队特色医学中心消化内科天津市肝脏胰腺纤维化与分子诊疗重点实验室天津市300162

背景:目前消化道支架的临床应用较为普遍,常规的自膨胀金属及塑料支架存在易移位、取出困难、术后再狭窄等问题,可降解药物洗脱消化道支架凭借生物可降解、术后再狭窄率低等优点成为消化道支架研究的热点。目的:总结可降解药物洗脱消化... 详细信息

背景:目前消化道支架的临床应用较为普遍,常规的自膨胀金属及塑料支架存在易移位、取出困难、术后再狭窄等问题,可降解药物洗脱消化道支架凭借生物可降解、术后再狭窄率低等优点成为消化道支架研究的热点。目的:总结可降解药物洗脱消化道支架的研究进展,对可降解药物洗脱消化道支架的前景作出展望。方法:检索中国知网、万方、Pub Med、Web of Science数据库中1994年1月至2024年3月发表的相关文献,中文检索词为“可降解,药物洗脱支架,食管支架,胆道支架,胰管支架,肠道支架,消化道支架”,英文检索词为“biodegradable,drug-eluting stent,esophageal stent,biliary stent,pancreatic duct stent,intestinal stent,gastrointestinal stent”,最终纳入64篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)可降解药物洗脱消化道支架以生物可降解材料为主体,搭载并局部洗脱不同治疗目的的药物,发挥物理支撑及药物治疗双重作用。通过调整支架材料性质、改进制造工艺及辅助手段可以加快或减缓支架降解速度,满足临床需求。药物洗脱技术以药物涂层、纳米颗粒、聚合物载药膜等为载药平台,使药物精准释放,提高病变部位局部药物浓度,减少药物损耗及毒性药物的全身吸收量。(2)可降解药物洗脱消化道支架主要为一种或多种功能性药物结合可生物降解聚合物、金属或纳米纤维材料。可用的功能性药物分为抗炎抗增生类、抗肿瘤类、溶石类、酶抑制剂类。(3)维持支架机械性能稳定和精准控释药物是可降解药物洗脱消化道支架现阶段需要解决的问题,开发新型可降解消化道支架,研究新型载药及释药方式、制造工艺和辅助手段是未来研究方向。

关键词：可降解药物洗脱支架食管支架胆道支架胰管支架肠道支架消化道支架

Compound 3k治疗骨关节炎:调控氧化应激通路改善软骨细胞糖酵解的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 363-370页

作者：郭素蓉曹士盛穆星彤杨青张娟天津医科大学口腔医学院天津市300041 天津医科大学口腔医院口腔修复科天津市300041

背景:骨关节炎现已被认为是一种代谢性疾病,既往研究表明糖酵解在骨关节炎的发生发展中起重要作用。Compound 3k作为一种新型糖酵解小分子抑制剂,具有抗炎及抗肿瘤等功效,因此可靶向糖酵解,有望为骨关节炎治疗提供新的思路。目的:基于... 详细信息

背景:骨关节炎现已被认为是一种代谢性疾病,既往研究表明糖酵解在骨关节炎的发生发展中起重要作用。Compound 3k作为一种新型糖酵解小分子抑制剂,具有抗炎及抗肿瘤等功效,因此可靶向糖酵解,有望为骨关节炎治疗提供新的思路。目的:基于缺氧诱导因子1α/活性氧的氧化应激通路探究Compound 3k在糖酵解过度活跃所导致的骨关节炎中的作用机制。方法:取对数生长期的ATDC5成软骨细胞,用10 ng/mL白细胞介素1β作用24 h诱导骨关节炎体外细胞模型,以CCK-8法检测不同浓度(0.25,0.5,1,2.5,5,10,15μmol/L)Compound 3k的细胞毒性,选出合适浓度进行后续实验。将软骨细胞随机分为对照组、模型组、治疗组,模型组以10 ng/mL的白细胞介素1β诱导,治疗组以Compound 3k预刺激2 h后与白细胞介素1β共培养,用CCK-8法检测各组细胞增殖情况;用ELISA试剂盒检测各组细胞炎症水平;用试剂盒检测各组细胞活性氧、细胞外乳酸脱氢酶及葡萄糖含量;qRT-PCR及Western blot检测相关炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及糖酵解相关基因葡萄糖转运蛋白1、甘油醛3-磷酸脱氢酶、单羧酸转运蛋白1和缺氧诱导因子1α的表达水平。结果与结论:①与对照组相比,模型组细胞增殖活性下降、糖酵解水平活跃,表现为细胞外乳酸脱氢酶含量增加(P肿瘤坏死因子α(P<0.001),糖酵解相关基因葡萄糖转运蛋白1(P<0.001)、甘油醛3-磷酸脱氢酶(P<0.001)、单羧酸转运蛋白1(P<0.001)及缺氧诱导因子1α(P<0.001)的表达水平均上调,并伴随氧化应激,活性氧过量产生。②与模型组相比,Compound 3k的治疗有效提高细胞增殖活性,抑制过度活跃的糖酵解水平的同时,抑制了骨关节炎软骨细胞炎症(P<0.001)及糖酵解相关基因的表达(P<0.001),且抑制氧化应激,缺氧诱导因子1α的表达水平下调(P<0.0001),活性氧水平下降。③上述结果证实,Compound 3k抑制了白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症,其机制可能与糖酵解及缺氧诱导因子1α/活性氧介导的氧化应激有关。

关键词：骨关节炎糖酵解 Compound 3k 氧化应激 HIF-1α/ROS ATDC5细胞葡萄糖代谢白细胞介素1β 小分子药物

黄连素调控经典Wnt通路对结直肠癌变的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 92-94页

作者：胡石甫黄涛梁宾王维王新刘汉博天津市西青医院普外科天津市西青医院病理科

目的探讨黄连素在结直肠腺瘤-癌序列中的防治作用机制，特别是对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法建立结直肠腺瘤-癌序列大鼠模型，并随机分为正常组、DMH组和黄连素低、中、高剂量治疗组。黄连素治疗组分别给予不同剂量的黄连素... 详细信息

目的探讨黄连素在结直肠腺瘤-癌序列中的防治作用机制，特别是对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法建立结直肠腺瘤-癌序列大鼠模型，并随机分为正常组、DMH组和黄连素低、中、高剂量治疗组。黄连素治疗组分别给予不同剂量的黄连素灌胃，其他组给予等量蒸馏水灌胃。观察结直肠组织病理学改变，并记录各组大鼠异常隐窝灶数量、肿瘤发生情况。同时，检测炎性因子水平及Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达。结果在组织病理学方面，黄连素治疗组大鼠的结直肠组织损伤程度明显减轻，腺体排列较为规则，细胞异型性减少，核分裂象少见。黄连素治疗组明显降低大鼠的异常隐窝灶数量以及肿瘤数量。在炎性因子方面，与DMH组比较黄连素中、高剂量组组明显下调了IL-6和TNF-α的表达，差异均有统计学意义（P<0.05）。在Wnt/β-catenin通路中，黄连素中、高剂量组明显上调了APC蛋白的表达，下调了β-catenin蛋白的表达，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论黄连素通过调控炎症因子和Wnt/β-catenin通路，抑制结直肠腺瘤-癌序列的进展，为防治结直肠癌提供了新的靶点。

关键词：黄连素结直肠腺瘤-癌序列炎性因子 Wnt/β-catenin通路

舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 183-186页

作者：于晓露天津市红桥医院心血管内科

目的探究老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的作用，为临床护理工作提供参考。方法选取2023年3月—2024年2月天津市红桥医院心血管内科接诊的老年慢性心力衰竭80例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理，... 详细信息

目的探究老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的作用，为临床护理工作提供参考。方法选取2023年3月—2024年2月天津市红桥医院心血管内科接诊的老年慢性心力衰竭80例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理。比较两组护理效果及满意率。结果研究组护理总满意率为90.00%，明显高于对照组的72.50%；研究组护理后SDS、SAS评分为（19.23±1.32）分、（19.65±0.62）分，低于对照组的（25.75±1.33）分、（24.32±2.13）分；研究组水肿、气喘恢复时间、心率恢复正常时间优于对照组；研究组生活质量各项评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年慢性心力衰竭患者在接受舒适护理后可以有效地改善生活质量、心理状态，提高满意度，临床症状得到好转，且临床应用价值高，值得临床推广。

关键词：老年慢性心力衰竭舒适护理满意度生活质量

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理效果观察

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 148-150页

作者：乔金秋天津市第四中心医院心内科

目的研究肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理的效果，以探讨该病最有效的护理方法，为临床护理提供指导意见。方法纳入2022年9月—2023年11月天津市第四中心医院收治的92例肥厚型心肌病患者为本次研究对象，随机按照数字表法分为实... 详细信息

目的研究肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理的效果，以探讨该病最有效的护理方法，为临床护理提供指导意见。方法纳入2022年9月—2023年11月天津市第四中心医院收治的92例肥厚型心肌病患者为本次研究对象，随机按照数字表法分为实施常规护理为常规组46例，实施全程一体化的护理为一体化组46例，观察两组不同护理后的数据情况：患者生活质量评分（SF-36）、护理质量评分、遵医行为、护理干预满意率、患者出院后3个月内再入院率。结果一体化组患者生活质量评分（SF-36）以及护理质量评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。一体化组患者的遵医行为率以及护理干预满意率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。一体化组患者的出院后3个月内再入院率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肥厚型心肌病患者实施全程一体化的护理效果明显，干预后生活质量较好，护理质量明显改善，遵医行为以及护理干预满意率高，且患者出院后3个月内再入院率低，具有探讨及应用价值。

关键词：肥厚型心肌病全程一体化护理生活质量护理质量遵医行为再入院率

正念减压疗法联合护理用于淋巴瘤患者中的作用

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 175-177页

作者：吴鑫楠天津市第四中心医院肿瘤血液科

目的探究淋巴瘤患者采取正念减压疗法联合护理的实际效果与作用。方法选取2021年1月—2022年8月在天津市第四中心医院接受淋巴瘤疾病治疗与护理的患者52例，随机分为对照组和观察组各26例，对照组行常规护理，观察组行正念减压疗法联... 详细信息

目的探究淋巴瘤患者采取正念减压疗法联合护理的实际效果与作用。方法选取2021年1月—2022年8月在天津市第四中心医院接受淋巴瘤疾病治疗与护理的患者52例，随机分为对照组和观察组各26例，对照组行常规护理，观察组行正念减压疗法联合护理。比较两组疲乏症状评分及护理效果。结果护理前，两组患者CFS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者CFS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P医院治疗与护理的过程中，引入正念减压疗法联合护理，可实现疲劳症状的有效改善，保证患者拥有良好的情绪状态，也切实强化患者睡眠质量，加速患者的病情恢复，值得临床推广与应用。

关键词：正念减压疗法护理淋巴瘤

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恩丹西酮Ⅲ期临床试验

中国肿瘤临床 1998年第5期25卷 372-373页

作者：李丽庆佟仲生陈鹏天津市肿瘤医院内科

恩丹西酮（Ｏｎｄａｎｓｅｔｏｎ）治疗抗癌药物引起的恶心、呕吐反应７２例，分三组观察。第１组为非顺氯铵铂（ＤＤＰ），含ＡＤＭ、ＣＴＸ组。于化疗前给恩丹西酮，静注，８ｍｇ，次日口服恩丹西酮４ｍｇ，每日２次，共用１天。其疗... 详细信息

恩丹西酮（Ｏｎｄａｎｓｅｔｏｎ）治疗抗癌药物引起的恶心、呕吐反应７２例，分三组观察。第１组为非顺氯铵铂（ＤＤＰ），含ＡＤＭ、ＣＴＸ组。于化疗前给恩丹西酮，静注，８ｍｇ，次日口服恩丹西酮４ｍｇ，每日２次，共用１天。其疗效第１天１００％；第２～３天为８１．８％，９６．９％；第４～５天为１００％。第２组为含ＤＤＰ组，输ＤＤＰ之日静注恩丹西酮８ｍｇ，次日口服本药４ｍｇ，１日２次，连服２天，其疗效第１～３天分别为７５．７％，８１．８％，９６．９％，第４～５天为１００％。第３组亦为含有ＤＤＰ加氟美松１０ｍｇ，用法同第２组，其止吐疗效第１～３天为９０．９％，第４～５天为１００％。结果，恩丹西酮加氟美松的效果９０．９％，比单用恩丹西酮组的疗效７５．５％～９６．９％优越。

关键词：恩丹西酮临床试验止吐剂