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某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患症状及影响因素

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 169-174页

作者：倪青云梅勇吴家兵胡伟民姚岩武汉科技大学公共卫生学院武汉430065 上海中冶医院体检科上海200941 十堰市职业病防治院职业卫生科十堰442002 襄阳市中西医结合医院体检科襄阳441004

目的调查某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)症状发生情况, 并探讨其影响因素。方法于2022年6月, 以整群随机抽样的方式, 选择某集装箱制造厂952名工人为研究对象, 通过问卷调查, 收集近1年来工人腰部WMSDs的症状发生情... 详细信息

目的调查某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)症状发生情况, 并探讨其影响因素。方法于2022年6月, 以整群随机抽样的方式, 选择某集装箱制造厂952名工人为研究对象, 通过问卷调查, 收集近1年来工人腰部WMSDs的症状发生情况, 采用logistic回归分析腰部WMSDs影响因素。结果集装箱制造厂工人腰部WMSDs的症状发生率为46.7%(445/952)。在工作中暴露比例较高的因素有经常轻微弯腰(77.0%, 733/952), 经常加班(74.1%, 705/952), 工作时需要转身(62.3%, 593/952)。多因素logistic回归分析显示, 年龄在40岁以上、吸烟、饮酒、经常轻微弯腰、久坐不动、长时间保持大幅度弯腰姿势、经常加班、操作空间有限、总是需要完成有矛盾冲突的事情的集装箱制造厂工人WMSDs症状发生风险升高(OR=1.68、1.96、2.47、1.49、1.84、2.11、1.90、1.82、2.00, P<0.05);站立工作、同事总是很友善、领导总是提供支持与帮助是腰部WMSDs的保护因素(OR=0.60、0.32、0.40, P<0.05)。结论集装箱制造厂工人腰部WMSDs症状发生率较高, 经常轻微弯腰、长时间保持大幅度弯腰姿势以及操作空间受限等工作相关因素是集装箱制造企业工效学干预的重点。

关键词：肌肉骨骼系统集装箱制造腰部肌肉骨骼疾患影响因素

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色素性乳房Paget’s病

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 174-176页

作者：刘玉洁顾安康李冬梅聂振华天津市中医药研究院附属医院皮肤科、天津市中西医结合皮肤病研究所天津300120 天津市中医药研究院附属医院病理科、天津市中西医结合皮肤病研究所天津300120 天津市黄河医院皮肤科天津300110

报告1例色素性乳房Paget’s病。患者女,63岁,左侧乳头变黑2个月。皮肤科检查:左侧乳头弥漫变黑,表面相对光滑,基底颜色略呈褐色,色素欠均匀,乳头中央稍凹陷,表面少许鳞屑,乳头外侧乳晕部分变黑。皮损组织病理:表皮棘层增厚,基底层及棘... 详细信息

报告1例色素性乳房Paget’s病。患者女,63岁,左侧乳头变黑2个月。皮肤科检查:左侧乳头弥漫变黑,表面相对光滑,基底颜色略呈褐色,色素欠均匀,乳头中央稍凹陷,表面少许鳞屑,乳头外侧乳晕部分变黑。皮损组织病理:表皮棘层增厚,基底层及棘层中上部较多Paget细胞,其间较多黑素颗粒,真皮浅层较多淋巴细胞及噬色素细胞浸润。免疫组化:细胞角蛋白(CK)7(+),CK20(-),MelanA少量(+),上皮细胞膜抗原(EMA)(+),S-100蛋白(-),高迁移组转录因子(SOX-10)(-)。诊断:色素性乳房Paget’s病,治疗:行左侧全乳房切除术。

关键词： Paget’s病乳房色素性

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深在性硬斑病1例

中国皮肤性病学杂志 2024年第5期38卷 570-572页

作者：姜蔚蔚张峻岭王磊郭涛马秀亮天津市中医药研究院附属医院皮肤科天津市中西医结合皮肤病研究所天津300120

深在性硬斑病属于硬斑病中的少见类型,临床医生往往经验较少,易被误诊、漏诊。本文报告1例深在性硬斑病,患者女,59岁,双小腿红斑、肿胀、硬化4个月余。抗核抗体谱示ANA 1∶160,抗着丝点抗体(+),抗可溶性核抗原抗体阳性(+),抗线粒体抗体... 详细信息

深在性硬斑病属于硬斑病中的少见类型,临床医生往往经验较少,易被误诊、漏诊。本文报告1例深在性硬斑病,患者女,59岁,双小腿红斑、肿胀、硬化4个月余。抗核抗体谱示ANA 1∶160,抗着丝点抗体(+),抗可溶性核抗原抗体阳性(+),抗线粒体抗体(+)。皮损组织病理示:真皮深层胶原束增粗、硬化,皮下脂肪间隔增宽,间隔内及部分脂肪小叶内较多淋巴细胞浸润。诊断:深在性硬斑病。予甲泼尼龙、硫酸羟氯喹抗炎治疗,皮损好转,随访1年未见复发。

关键词：深在性硬斑病硬皮病性脂膜炎

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互联网下医院管理制度对医院的影响

中国城乡企业卫生 2024年第8期 217-219页

作者：贾琳天津市职业病防治院医政科

目的观察互联网下医院管理制度对医院的影响，以探究医院有效、安全、可靠的管理制度，为医患提供优良工作与就医环境。方法回顾性分析天津市职业病防治院2017年6月—2020年5月未进行互联网支持下医院管理的2 000名患者及120名医护人... 详细信息

目的观察互联网下医院管理制度对医院的影响，以探究医院有效、安全、可靠的管理制度，为医患提供优良工作与就医环境。方法回顾性分析天津市职业病防治院2017年6月—2020年5月未进行互联网支持下医院管理的2 000名患者及120名医护人员的详细资料，将其作为对照组，并纳入天津市职业病防治院2020年6月—2023年6月实施互联网下医院管理制度后收治的2 000名患者以及120名医护人员进行研究，将其作为观察组。调查两组2 000名患者的就医满意率以及纠纷发生率以及120名医护人员的满意率情况，进行比较。结果观察组患者的纠纷发生率低于对照组，就医满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组医护人员对医院管理工作的满意率为91.67%，高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（χ2=7.526 1,P<0.05）。结论互联网下医院管理制度在医院管理中应用效果良好，是随着时代进步的必要趋势及变化，在互联网支持下开展医院管理工作可降低医院纠纷发生率，提升就医患者的满意率以及医护人员的满意率。

关键词：互联网医院管理制度纠纷发生率满意率

天津市2016—2021年职业人群血脂异常率调查分析

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中国城乡企业卫生 2024年第9期 53-56页

作者：赵天航天津市职业病防治院检验科

目的了解天津市职业人群血脂异常情况,为血脂异常的预防控制提供参考。方法从2016年1月—2021年12月天津市职业病防治院体检中心的受检职业人群中选取53 406人为研究对象,进行血脂相关实验室检测包括血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固... 详细信息

目的了解天津市职业人群血脂异常情况,为血脂异常的预防控制提供参考。方法从2016年1月—2021年12月天津市职业病防治院体检中心的受检职业人群中选取53 406人为研究对象,进行血脂相关实验室检测包括血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,根据血脂异常防治指南判定血脂异常情况。结果天津市2016—2021年职业人群血脂异常率分别为22.27%、24.02%、25.98%、27.89%、31.49%及32.57%,血脂异常率呈逐年上升趋势。在不同年份同一年龄组中,18～30岁组和31～40岁组血脂异常率逐年上升,差异均有统计学意义(P天津市职业人群血脂异常率呈逐年升高趋势,且血脂异常呈现年轻化趋势。男性整体异常率高于女性,其中女性随着年龄增长更应重视对血脂的监测。

关键词：职业人群血脂异常性别差异

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益肾除颤汤改善帕金森病患者认知功能的研究

辽宁中医杂志 2024年

作者：黄晨蓉张强曾芳月苏州市中西医结合医院脑病科

目的分析益肾除颤汤改善帕金森病患者认知功能的效果。方法选取89例苏州市中西医结合医院收治的帕金森病患者，分为对照组（44例）和研究组（45例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2019年1月至2022年9月。两组均予以常规训... 详细信息

目的分析益肾除颤汤改善帕金森病患者认知功能的效果。方法选取89例苏州市中西医结合医院收治的帕金森病患者，分为对照组（44例）和研究组（45例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2019年1月至2022年9月。两组均予以常规训练，同时对照组采用多巴丝肼片治疗，研究组在对照组的基础上采用益肾除颤汤治疗，两组患者连续治疗2个月。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，治疗前后中医证候评分、运动功能及认知功能、神经递质、神经营养因子指标。结果治疗后，研究组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组中医证候各项积分、帕金森病统一评分量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分降低，两组间治疗后相比，研究组更低；治疗后两组蒙特利认知评估量表（MoCA）评分、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、乙酰胆碱（ACh）、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、神经生长因子（NGF）水平升高，两组间治疗后相比，研究组水平更高，差异均有统计学意义（P0.05）。结论帕金森病患者应用益肾除颤汤治疗，有助于提高临床疗效，缓解其临床症状，改善运动及认知功能，调节神经递质指标（5-HT、DA、ACh）、神经营养因子指标（血清BDNF、GDNF、NGF水平）水平表达，且安全性高。

关键词：帕金森病益肾除颤汤认知功能神经递质神经营养因子安全性

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护患沟通在门诊护理工作中的应用效果

中国城乡企业卫生 2024年第5期39卷 76-78页

作者：汪淏天津市职业病防治院门诊科天津300010

目的分析护患沟通在门诊护理工作中应用的效果,以期减少医疗纠纷的发生。方法选择2021年5月—2023年5月天津市职业病防治院门诊部接诊的200例患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组实施常规的门诊护理,观... 详细信息

目的分析护患沟通在门诊护理工作中应用的效果,以期减少医疗纠纷的发生。方法选择2021年5月—2023年5月天津市职业病防治院门诊部接诊的200例患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组实施常规的门诊护理,观察组在对照组基础上实施护患沟通。比较两组患者在门诊就诊期间护患纠纷发生率、投诉率及对护理服务的满意率。结果观察组护患纠纷发生率和投诉率分别为1.00%和0.00%,均低于对照组的9.00%和9.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为99.00%,高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.955,P<0.05)。结论在门诊护理工作中运用护患沟通具有很好的效果,能够有效减少护理纠纷的发生,还能降低由于护理问题引起的投诉率,能够明显提高门诊患者的满意率,值得临床推广应用。

关键词：门诊护理护患沟通护理纠纷护理投诉率护理满意率

大鼠糖尿病足溃疡模型皮肤组织中miRNA对PI3K/AKT通路的调控作用

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中国老年学杂志 2024年第17期 4247-4252页

作者：冯波王聪卢增辉李武龙郭艳江西省中西医结合医院血管外科江西省中西医结合医院胃肠外科江西省中西医结合医院超声科

目的研究大鼠糖尿病足溃疡(DFU)模型皮肤组织中miRNA对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)的调控作用。方法通过尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方式建立糖尿病大鼠模型，在第15天后再次测量大鼠血糖，以空腹血糖>15 mmol/L为大鼠造... 详细信息

目的研究大鼠糖尿病足溃疡(DFU)模型皮肤组织中miRNA对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)的调控作用。方法通过尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方式建立糖尿病大鼠模型，在第15天后再次测量大鼠血糖，以空腹血糖>15 mmol/L为大鼠造模成功的标准。糖尿病大鼠模型构建成功后，在大鼠双侧后肢足背部消毒后切除5 mm×5 mm的全层皮肤，制备DFU模型；对照组则不进行创面造模，正常饲养。4 d后取溃疡组织和对照组相同部位的组织进行miRNA高通量测序并针对PI3K/AKT通路进行数据分析；苏木素-伊红(HE)染色观察溃疡组织和对照组织的状态；TUNEL法检测细胞凋亡；Western印迹检测胰岛素样生长因子(IGF)-1、PI3K、磷酸化(p)-AKT、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)等蛋白表达。结果 HE染色显示，模型组造模处组织相对于对照组足背皮肤组织表现出溃疡状态。TUNEL染色结果显示，对照组组织中细胞凋亡很少，模型组组织中则有显著的细胞凋亡现象。Western检测结果显示，对照组组织中IGF-1、PI3K、p-AKT、p-mTOR等蛋白表达都显著低于模型组组织(P科全书(KEGG)中的PI3K/AKT通路上。结论糖尿病大鼠足背溃疡皮肤组织中，PI3K/AKT通路表达上调，对PI3K/AKT起调控作用的miRNA表达也显著变化，从免疫反应、细胞外基质(ECM)-整合素(Integrin)、生长因子和间质上皮转化等多个角度起到促进创口愈合的效果。

关键词：磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路糖尿病足溃疡细胞外基质(ECM) 京都基因和基因组百科全书(KEGG) miRNA

化疗所致恶心呕吐现状调查及相关影响因素分析

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当代医学 2024年第3期30卷 67-71页

作者：郑秀莹贾双鸿徐兴娜天津市肿瘤医院空港医院中西医结合科天津300060

目的调查化疗所致恶心呕吐(CINV)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2020年6—10月于天津市肿瘤医院空港医院内科中西医科室接受含有中高度致吐风险化疗药物化疗的202例肿瘤患者作为研究对象,收集患者一般资料、评估呕吐生活功能指数... 详细信息

目的调查化疗所致恶心呕吐(CINV)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2020年6—10月于天津市肿瘤医院空港医院内科中西医科室接受含有中高度致吐风险化疗药物化疗的202例肿瘤患者作为研究对象,收集患者一般资料、评估呕吐生活功能指数(FLIE)及恶心呕吐程度。调查化疗患者所致恶心呕吐及用药现状,单因素及多元线性回归分析化疗患者致恶心呕吐的影响因素,并分析CINV预防用药情况及缓解率。结果不同性别、年龄、既往孕吐史、心理暗示、化疗前夜睡眠、化疗周期及上周期化疗曾导致CINV的化疗患者的恶心呕吐生活功能指数评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,女性、年龄<60岁、既往有孕吐史是化疗致恶心呕吐的独立危险因素(P<0.05)。临床对指南推荐标准止吐方案的总实施率为48.5%,地塞米松剂量为10mg和5mg用于单日化疗时,高度致吐风险、中度致吐风险患者急性呕吐完全缓解率、急性恶心缓解率比较差异无统计学意义。结论化疗致恶心呕吐的发生受多种因素影响,其临床治疗有效率较高,但对遵循指南预防用药实施不理想,有其局限性,地塞米松剂量或可适当减量,仍须进一步验证。

关键词：化疗恶心呕吐现状分析影响因素用药规范