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冠状动脉支架植入术后患者护理进展

中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 25-27页

作者：李立坤天津市蓟州区人民医院心内科天津301900

冠状动脉支架植入术是临床治疗冠心病较为常用的手段,治疗效果较为可靠,可及时改善患者病情及延长患者的生命。近年来接受冠状动脉支架植入术治疗的患者逐渐增多,术后护理引起了临床的重视。冠状动脉支架植入术治疗虽能取得较好临床效果... 详细信息

冠状动脉支架植入术是临床治疗冠心病较为常用的手段,治疗效果较为可靠,可及时改善患者病情及延长患者的生命。近年来接受冠状动脉支架植入术治疗的患者逐渐增多,术后护理引起了临床的重视。冠状动脉支架植入术治疗虽能取得较好临床效果,但该方法属于创伤性手术,若处理不当可能出现严重并发症,且手术创伤对患者恢复也影响较大,故而冠状动脉支架植入术患者术后护理干预十分重要,在患者手术后开展较好的护理干预对其疾病与手术恢复具有积极的影响。本文就冠状动脉支架植入术后的护理方法进行分析总结,收集相关冠状动脉支架植入术后护理文献,结合临床护理经验,了解冠心病疾病的现状及冠状动脉支架植入术治疗现状,总结冠状动脉支架植入术后护理方法,主要护理方法有心脏康复护理、综合护理、精致护理、心理护理、延续护理等,并总结患者术后可能出现的并发症的预防与处理措施,全面分析患者术后护理工作,以期为冠状动脉支架植入术后患者的护理提供指导。

关键词：冠状动脉支架植入冠心病护理方法并发症

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急性心肌梗死相关护理研究进展

中国城乡企业卫生 2024年第1期39卷 29-31页

作者：刘艳霞天津市蓟州区人民医院心内科天津301900

急性心肌梗死是临床常见心血管疾病,对于患者健康的影响较大。该病主要指由冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶... 详细信息

急性心肌梗死是临床常见心血管疾病,对于患者健康的影响较大。该病主要指由冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化。急性心肌梗死的治疗应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,及时处理各种并发症。若不能进行有效的护理干预,则往往容易诱发心力衰竭、休克以及心律失常等问题,严重者甚至可危及患者生命安全。为了应对这一问题,医护人员应合理做好对于护理工作的系统分析,对此类疾病患者的临床护理经验进行分析与总结,从而为患者护理综合水平的提升与优化奠定坚实的基础。本文对急性心肌梗死相关护理研究进展进行综述,希望为后续医护研究工作的发展提供借鉴。

关键词：急性心肌梗死护理要点健康教育心理疏导应用价值

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渐进式护理对心脏支架术患者康复影响

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 177-179页

作者：李立坤天津市蓟州区人民医院心内科天津301900

目的观察心脏支架术患者应用渐进式护理对其康复的影响,从而探究患者的有效护理方法,以指导临床护理工作。方法研究纳入2020年2月—2022年11月收治的心脏支架术患者68例,将患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组实施常规临床护理... 详细信息

目的观察心脏支架术患者应用渐进式护理对其康复的影响,从而探究患者的有效护理方法,以指导临床护理工作。方法研究纳入2020年2月—2022年11月收治的心脏支架术患者68例,将患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组实施常规临床护理,观察组在常规护理基础上实施渐进式护理干预。比较两组患者恢复情况(射血分数、胸闷每月发作次数以及爬楼梯级数)、护理满意率、生活质量评分与护理质量评分情况。结果观察组患者射血分数、胸闷每月发作次数、爬楼梯级数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意率为97.06%,高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.100 0,P<0.05)。观察组患者生活质量评分为(89.23±3.12)分,高于对照组的(80.23±3.22)分;护理质量评分为(96.23±2.12)分,高于对照组的(92.12±1.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏支架术患者应用渐进式护理取得较好的效果,患者心脏康复较好,且患者较为满意,其生活质量与护理水平均提升,值得临床推广与应用。

关键词：心脏支架术渐进式护理常规护理恢复情况满意率

肠道菌群及代谢产物在老年心房颤动发生中的作用及机制

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中华心血管病杂志 2024年第5期52卷 551-555页

作者：赵晓溪郑杰李库林王如兴南京医科大学附属无锡人民医院心内科无锡214023

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,不仅发病率高,而且可导致脑栓塞和心力衰竭等严重并发症。房颤的病因和发病机制与多种因素相关。肠道菌群是一较为复杂的微生态系统,肠道菌群失调会引发多种疾病。近年来,研究表明肠道菌群失调在老... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,不仅发病率高,而且可导致脑栓塞和心力衰竭等严重并发症。房颤的病因和发病机制与多种因素相关。肠道菌群是一较为复杂的微生态系统,肠道菌群失调会引发多种疾病。近年来,研究表明肠道菌群失调在老年房颤的发生发展中起重要作用。该文主要综述肠道菌群及代谢产物在老年房颤发生中的作用及机制。

关键词：肠道菌群代谢产物心房颤动老年氧化三甲胺

准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用

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郑州大学学报（医学版） 2024年第4期59卷 536-540页

作者：胥良牛思泉王地信鹏程宁宏洁乔木郑州市第七人民医院心内科郑州450016

目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 详细信息

目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。

关键词：准分子激光消蚀术药物球囊扩张成形术冠状动脉粥样硬化性心脏病主要心血管不良事件

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米非司酮通过调节miR-492/KLF5/Nrf1轴对子宫内膜癌细胞增殖及侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第17期 4262-4266页

作者：宫晓锦胡同秀杨玉婕于飞天津市天津医院天津市静海区医院沧州市人民医院

目的探究米非司酮(RU486L)通过调节miR-492/Krüppel样因子(KLF)5/核呼吸因子(Nrf)1轴对子宫内膜癌细胞增殖及侵袭的影响。方法按照数字随机法将细胞分为HEC-1A组(DMEM培养基+浓度为0μm/ml的RU486培养)、RU486 L组(DMEM培养基+浓度... 详细信息

目的探究米非司酮(RU486L)通过调节miR-492/Krüppel样因子(KLF)5/核呼吸因子(Nrf)1轴对子宫内膜癌细胞增殖及侵袭的影响。方法按照数字随机法将细胞分为HEC-1A组(DMEM培养基+浓度为0μm/ml的RU486培养)、RU486 L组(DMEM培养基+浓度为10μm/ml的RU486培养)、RU486 M组(DMEM培养基+浓度为20μm/ml的RU486培养)、RU486 H组(DMEM培养基+浓度为40μm/ml的RU486培养)。取对数生长的HEC-1A细胞培养后分别将si-miR-492、si-NC、miR-492 mimics转染至HEC-1A细胞，将细胞分为si-miR-492组、si-NC组和miR-492 mimics组。检测细胞中miR-492表达[反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法];检测细胞增殖能力(MTT法);检测细胞侵袭能力(Transwell法);检测细胞中KLF5和Nrf1蛋白表达(Western印迹法);双荧光素酶报告基因验证miR-492和KLF5、Nrf1的靶向关系。结果与hEEC细胞相比，HEC-1A细胞miR-492表达明显升高(P0.05);细胞转染Nrf1-WT发现，miR-492组比miR-NC组显著高(P0.05)。与RU486 H组比较，miR-492组细胞增殖、侵袭、KLF5、Nrf1显著升高(P<0.05)。结论 miR-492/KLF5/Nrf1轴可通过抑制miR-492/KLF5/Nrf1轴抑制子宫内膜癌细胞的增殖和侵袭。

关键词：米非司酮(RU486L) miR-492/Krüppel样因子(KLF)5/核呼吸因子(Nrf)1轴子宫内膜癌增殖侵袭

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病例260:花季少女,缘何血压高

中华高血压杂志 2024年第1期32卷 92-96页

作者：张颖何贵均蒋晖成都市第三人民医院心内科四川成都610031

患者,女,16岁,藏族,学生,于2020年8月12日因“发现血压升高2年,血压波动3天”为主诉入院。现病史:2年前发现血压高,此后多次测得血压升高,收缩压最高达200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴有头昏,无晕厥,无发热、盗汗,无关节痛,无心悸、胸痛... 详细信息

患者,女,16岁,藏族,学生,于2020年8月12日因“发现血压升高2年,血压波动3天”为主诉入院。现病史:2年前发现血压高,此后多次测得血压升高,收缩压最高达200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴有头昏,无晕厥,无发热、盗汗,无关节痛,无心悸、胸痛等不适,当时未正规诊治。入院前3天,测血压高达183/132 mmHg,伴头昏、头痛,不伴心悸、胸痛,无恶心、呕吐等,为进一步治疗至成都市第三人民医院(我院)就诊。

关键词：血压波动胸痛关节痛现病史晕厥入院前花季少女心悸

经静脉导线拔除后植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器的临床结果

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 781-784页

作者：苑翠珍昃峰李鼎段江波吴寸草何金山周旭王龙李学斌北京大学人民医院心内科北京100044

目的:评估没有起搏指征的静脉埋藏式心脏复律除颤器(TV-ICD)患者经静脉导线拔除(TLE)后植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器(S-ICD)的安全性和有效性。方法:连续纳入2018年6月至2023年10月于北京大学人民医院行TLE后再植入S-ICD的所有患者... 详细信息

目的:评估没有起搏指征的静脉埋藏式心脏复律除颤器(TV-ICD)患者经静脉导线拔除(TLE)后植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器(S-ICD)的安全性和有效性。方法:连续纳入2018年6月至2023年10月于北京大学人民医院行TLE后再植入S-ICD的所有患者。统计并分析TLE指征、S-ICD植入适应证、除颤阈值(DFT)测试、并发症及术后随访情况。结果:共有11例TV-ICD患者在TLE后接受了S-ICD植入,男性8例,中位年龄56(44,65)岁。TLE的指征为感染和导线功能障碍。ICD二级预防的有9例患者,最常见的植入原因是离子通道疾病(5例)。S-ICD的手术时间为51(48,58)min,未发现围术期并发症。8例患者进行了DFT测试,全部成功。在中位30(9,39)个月的随访中,2例患者共发生6次适当的治疗,无并发症发生,包括不适当的治疗、无效治疗、感染、导线故障和死亡。结论:本研究为S-ICD作为TV-ICD移除后的替代提供了依据。TLE后植入S-ICD是安全有效的。

关键词：埋藏式心脏复律除颤器全皮下埋藏式心脏复律除颤器经静脉导线拔除

双心护理结合Learns模式健康教育对冠脉介入术患者心理状态及自护能力的影响

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中国老年保健医学 2024年第2期22卷 160-163页

作者：苗青青贾宝玉天津市宝坻区人民医院心内科 301800

目的探讨双心护理结合LEARNS模式的健康教育对冠状动脉介入术(Percuta⁃neouscoronary intervention,PCI)术后患者心理状态及自护能力影响。方法本研究选取2022年1月至2023年9月在我院行冠状动脉介入术的120例患者为研究对象,以随机数表... 详细信息

目的探讨双心护理结合LEARNS模式的健康教育对冠状动脉介入术(Percuta⁃neouscoronary intervention,PCI)术后患者心理状态及自护能力影响。方法本研究选取2022年1月至2023年9月在我院行冠状动脉介入术的120例患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。两组均行术后常规护理措施,对照组行常规双心护理指导,观察组行双心护理结合LEARNS模式健康教育,采用焦虑自评量表(Self⁃Rating Anxiety Scale,SAS)、日常生活能力量表(Ac⁃tivity of Daily Living,ADL)、抑郁自评量表(Self⁃rating depression scale,SDS)、自护能力量表(the exercise of self care agency scale,ESCA)评估并比较两组患者干预前后抑郁、焦虑、日常生活能力及自护能力,干预时间为3个月。结果干预后3个月,观察组患者抑郁、焦虑、日常生活能力及自护能力显著高于对照组(P人员要注意患者术后的心理健康,基于双心护理结合Learns模式健康教育能够显著提高PCI术后患者心理健康和自护能力,值得临床推广。

关键词：双心护理 Learns模式健康教育冠状动脉介入术中介分析