检索结果-南通市图书馆

卫生健康事业发展70年巡礼——天津市第一中心医院肝移植20年回顾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用器官移植电子杂志 2019年第5期7卷 327-330页

作者：沈中阳天津市第一中心医院移植中心

器官移植在医学事业中占据重要地位,从设想、实验、发展到具有临床价值的实用阶段经历了艰辛漫长的过程。肝脏移植作为器官移植的典型代表,在我国的发展道路同样曲折,经历数十年的摸索,至21世纪初才进入快速发展期。天津市第一中心医院... 详细信息

器官移植在医学事业中占据重要地位,从设想、实验、发展到具有临床价值的实用阶段经历了艰辛漫长的过程。肝脏移植作为器官移植的典型代表,在我国的发展道路同样曲折,经历数十年的摸索,至21世纪初才进入快速发展期。天津市第一中心医院肝脏移植团队成立于1998年,20年间共完成各类型肝移植手术近七千例,形成了系列性创新成果。该团队20年的临床探索推动了我国临床肝脏移植的发展,其历程与中国肝脏移植事业整体的发展息息相关。

关键词：天津市第一中心医院肝移植手术健康事业肝脏移植卫生临床价值器官移植医学事业

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈深部脓肿的营养支持治疗

中华医院感染学杂志 2011年第17期21卷 3633-3635页

作者：谭桂军林鹏阮宏莹天津市第一中心医院营养科天津300192 天津市第一中心医院天津300192

目的探讨颈深部脓肿营养支持治疗的有效方法。方法对10例颈深部脓肿患者临床资料及营养支持治疗有关资料进行回顾性分析。结果营养治疗前电解质紊乱,血钠(134.0±2.7)mmol/L,血钾(3.5±0.3)mmol/L,血氯(96.2±4.9)mmol/L、低蛋白血症,... 详细信息

目的探讨颈深部脓肿营养支持治疗的有效方法。方法对10例颈深部脓肿患者临床资料及营养支持治疗有关资料进行回顾性分析。结果营养治疗前电解质紊乱,血钠(134.0±2.7)mmol/L,血钾(3.5±0.3)mmol/L,血氯(96.2±4.9)mmol/L、低蛋白血症,白蛋白为(34.9±3.4)g/L、白细胞计数增高为(15.8±4.3)×109/L、总淋巴细胞计数降低为(1.2±0.4)×109/L、血红蛋白正常为(128.8±3.9)g/L;营养治疗7d后,电解质紊乱纠正,与营养治疗前比较均有显著性变化,血钠(137.5±2.6)mmol/L(P<0.01),血钾(4.0±0.2)mmol/L(P<0.05),血氯(103.0±2.9)mmol/L(P<0.01),血浆白蛋白水平提高为(37.1±3.2)g/L(P<0.05),白细胞计数下降为(10.3±2.2)×109/L(P<0.01),总淋巴细胞计数升高为(1.8±4.2)×109/L,血红蛋白水平升高为(129.3±3.3)g/L,但统计学无显著性变化;营养治疗14d后,电解质水平维持正常,白细胞计数恢复正常为(7.9±0.7)×109/L,与营养治疗前比较有显著性变化(P<0.01),总淋巴细胞计数继续升高为(2.1±0.2)×109/L(P<0.05),白蛋白为(38.6±2.1)g/L,血红蛋白为(132.5±2.3)g/L,呈上升趋势,均较治疗前呈显著性变化(P<0.01)。结论对颈深部脓肿患者,在去除感染灶和有效合理使用抗菌药物治疗同时,应及时行营养支持治疗,合理选择和调整营养支持方式、营养制剂剂型、营养底物需要量的供给,在胃肠道功能允许的前提下,优选肠内营养治疗。

关键词：颈深部脓肿营养支持营养治疗

党为人民谋健康的100年——天津市第一中心医院儿童肝移植20年发展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用器官移植电子杂志 2021年第6期9卷 427-430页

作者：吴迪高伟天津市第一中心医院儿童器官移植科天津300192

肝移植作为器官移植的典型代表,适应疾病广、技术难点多、学科交叉性强,其在我国的发展道路曲折而艰辛。天津市第一中心医院儿童肝移植这20年的临床探索与发展,体现了党在领导建设肝移植学科中,不忘初心,为病患提供健康保障。回顾历史,... 详细信息

肝移植作为器官移植的典型代表,适应疾病广、技术难点多、学科交叉性强,其在我国的发展道路曲折而艰辛。天津市第一中心医院儿童肝移植这20年的临床探索与发展,体现了党在领导建设肝移植学科中,不忘初心,为病患提供健康保障。回顾历史,旨在坚定党的领导,增进学术交流,坚持科技创新,携手促进学科的进步与成熟。

关键词：儿童肝移植器官移植道路曲折学术交流学科交叉性党的领导健康保障不忘初心

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

ABO血型不相容亲属活体肾移植23例报告

器官移植 2023年第6期14卷 831-837页

作者：史晓峰窦古枫杜青郭丽平王振赵杰冯钢莫春柏天津市第一中心医院肾移植科天津300192

目的探讨ABO血型不相容(ABOi)亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法回顾性分析23例ABOi亲属活体肾移植受者的临床资料。术前根据受者的初始血型抗体滴度,采取不同的个体化预处理方案,包括口服免疫抑制药+利妥昔单抗,或口服免疫抑制药... 详细信息

目的探讨ABO血型不相容(ABOi)亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法回顾性分析23例ABOi亲属活体肾移植受者的临床资料。术前根据受者的初始血型抗体滴度,采取不同的个体化预处理方案,包括口服免疫抑制药+利妥昔单抗,或口服免疫抑制药+血浆置换和(或)血浆双重滤过+利妥昔单抗等,监测预处理前、后,肾移植术前及术后的血型抗体滴度和围手术期移植肾功能、相关并发症。并随访移植肾功能及相关并发症。结果23例ABOi亲属活体肾移植受者中,除1例术中出现超急性排斥反应,其余22例血清肌酐水平恢复良好。围手术期并发症包括4例淋巴瘘、1例尿瘘、1例肾周血肿合并T细胞介导的排斥反应、6例泌尿系统感染、1例急性肾小管坏死、1例急性胰腺炎、1例血型抗体反弹、1例原发病复发,经治疗均痊愈。截止至随访日,22例受者的移植物和受者存活率均为100%,移植肾功能良好。随访期间血型抗体滴度均≤1∶8。随访期并发症包括2例严重肺部感染、1例抗体介导的排斥反应、2例原发病复发、1例淋巴囊肿、1例泌尿系统感染、1例带状疱疹、1例BK病毒尿症和2例血糖异常。结论根据不同血型抗体水平选择个体化预处理方案,可以安全地实施ABOi亲体肾移植。但大剂量使用利妥昔单抗,或在高致敏受者中联合使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白诱导,均可能出现严重的感染并发症。

关键词：肾移植 ABO血型不相容活体供者血型抗体血浆置换利妥昔单抗兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白超急性排斥反应

新型冠状病毒肺炎疫情下检验科生物安全管理的实践与探索——以天津市第一中心医院为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物医学工程与临床 2021年第2期25卷 232-236页

作者：郑健穆红周春雷刘萍天津市第一中心医院检验科天津300192

对新型冠状病毒肺炎疫情下检验科生物安全管理工作进行总结与思考,为进一步工作提升奠定基础。以天津市第一中心医院检验科生物安全管理体系为例分析总结。通过加强生物安全管理,建立了完善的实验室生物安全管理体系,配备了符合标准的... 详细信息

对新型冠状病毒肺炎疫情下检验科生物安全管理工作进行总结与思考,为进一步工作提升奠定基础。以天津市第一中心医院检验科生物安全管理体系为例分析总结。通过加强生物安全管理,建立了完善的实验室生物安全管理体系,配备了符合标准的硬件设施和防护物资,完善了检验科内部、外部人员培训,完善了人员档案,完成了检验全过程的生物安全评估,加强了实验室消毒与清洁管理。新型冠状病毒肺炎疫情的发生对医院检验科的生物安全管理工作提出了前所未有的高标准,检验科对该方面工作应不断完善,并总结今后应对类似突发公共卫生事件的有效方法.

关键词：新型冠状病毒肺炎检验科生物安全安全管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

同期肝肾联合移植治疗婴儿高草酸尿症1例

中华外科杂志 2022年第10期60卷 958-960页

作者：孙超莫春柏赵杰董冲覃虹徐敏孙雁王凯张威高伟天津市第一中心医院儿童器官移植科天津300192 天津市第一中心医院肾移植科天津300192 天津市第一中心医院外科ICU 天津300192

患儿女,8月龄。因“诊断为原发性高草酸尿症Ⅰ型5个月,发展至肾功能衰竭尿毒症期 2个月”,为求进一步治疗于 2021年11月3日就诊于我院。患儿3月龄时突发休克、呼吸心跳骤停,于当地医院经心肺复苏、呼吸机辅助通气、体外膜式氧合(extrac... 详细信息

患儿女,8月龄。因“诊断为原发性高草酸尿症Ⅰ型5个月,发展至肾功能衰竭尿毒症期 2个月”,为求进一步治疗于 2021年11月3日就诊于我院。患儿3月龄时突发休克、呼吸心跳骤停,于当地医院经心肺复苏、呼吸机辅助通气、体外膜式氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续性肾脏替代治疗 2周,心肺功能逐渐恢复;撤除ECMO治疗后仍无尿;肾脏穿刺活检病理学检查结果显示,肾小管内有大量钙盐沉积,结合检测AGXT基因的2个杂合突变,确诊为原发性高草酸尿症Ⅰ型。患儿每周接受3次透析治疗(每次透析12~24 h)。患儿父母各有1个AGXT基因杂合突变。患儿身长68 cm,体重6.7 kg。入院后CT检查结果提示,双肾密度增高(图1)。经评估患儿为高草酸尿症Ⅰ型、慢性肾功能衰竭、尿毒症,无器官移植手术禁忌证,将其加入肝、肾移植等待名单。

关键词：连续性肾脏替代治疗呼吸心跳骤停器官移植手术高草酸尿症肝肾联合移植患儿父母慢性肾功能衰竭透析治疗

从基础研究到临床实践:调节性T细胞在移植免疫耐受中的应用研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2023年第5期14卷 745-753页

作者：胡露粘烨琦天津医科大学一中心临床学院天津300041 天津市第一中心医院肾移植科

调节性T细胞(Treg)是机体建立免疫耐受的重要抑制性免疫细胞,在调控机体过度免疫应答和自身免疫性疾病中发挥着重要作用。在移植免疫耐受相关研究中,增加体内Treg数量或增强其功能已被证明是一种能够诱导移植免疫耐受的治疗策略。目前,... 详细信息

调节性T细胞(Treg)是机体建立免疫耐受的重要抑制性免疫细胞,在调控机体过度免疫应答和自身免疫性疾病中发挥着重要作用。在移植免疫耐受相关研究中,增加体内Treg数量或增强其功能已被证明是一种能够诱导移植免疫耐受的治疗策略。目前,基于Treg诱导移植免疫耐受的方法包括过继输注Treg、体内扩增Treg和利用抗原特异性Treg。本文对Treg的特征及其作用机制,基础实验最新研究进展及国内外与移植免疫耐受相关的Treg临床实践进行综述,并对Treg治疗未来的挑战与发展进行展望,旨在揭示Treg在移植免疫耐受相关研究中的重要性和应用前景,探讨Treg治疗策略的优势和局限性,并为今后该领域的研究提供参考依据和启示。

关键词：免疫耐受调节性T细胞(Treg) 器官移植细胞疗法白细胞介素-2 嵌合抗原受体(CAR) 细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4) 移植物抗宿主病

肝移植术后Takotsubo综合征的诊治及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2022年第5期13卷 640-646页

作者：康一生李丹阳于立新谢炎刘懿禾天津市第一中心医院器官移植重症监护室天津300192 天津市第一中心医院肝移植科

目的总结肝移植术后Takotsubo综合征(TTS)的诊疗经验。方法回顾性分析1例肝移植术后TTS患者的临床资料,总结其临床特点、诊断方法及治疗策略,并进行文献复习。结果 1例43岁女性患者,因原发性胆汁性肝硬化8年行劈离式肝移植,手术过程... 详细信息

目的总结肝移植术后Takotsubo综合征(TTS)的诊疗经验。方法回顾性分析1例肝移植术后TTS患者的临床资料,总结其临床特点、诊断方法及治疗策略,并进行文献复习。结果 1例43岁女性患者,因原发性胆汁性肝硬化8年行劈离式肝移植,手术过程顺利。术后3 d患者出现焦虑、烦躁、呼吸困难以及定向力障碍,低血压,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)>35 000 pg/mL,肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.9 U/L,肌钙蛋白I(TnI)1.78μg/L。心电图提示窦性心律,超声心动图提示左心室壁运动弥漫减弱及心尖部球形扩张,并伴有二尖瓣、三尖瓣中~重度反流,左心室射血分数(LVEF)下降至23%,但未见心室壁节段性运动异常或对应的心电图改变,不考虑急性冠状动脉综合征。InterTAK诊断评分为73分,考虑肝移植术后TTS,给予美托洛尔、辅酶Q、重组人脑利钠肽、去乙酰毛花苷及劳拉西泮等治疗。术后10 d复查超声心动图,左心功能明显改善,LVEF恢复至50%。术后40 d患者出院,移植肝功能恢复良好,随访期间继续服用美托洛尔至投稿日,未再复发。结论肝移植术后TTS的发生较罕见,诊断上存在困难,但病情严重及预后较差,需要早期识别和及早干预。

关键词： Takotsubo综合征心碎综合征应激性心肌病肝移植急性冠状动脉综合征肌钙蛋白肌酸激酶氨基末端脑钠肽前体

缺血性心肌病变即急性心肌梗死的定量成像诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2022年第2期34卷 178-182页

作者：崔倩于静葛夕洪高光峰刘洋何强崔祺王洪乐沈文天津市第一中心医院放射科天津300192 天津市第一中心医院心脏内科天津300192

目的探讨心血管磁共振成像(CMR)技术纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)联合横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭(心衰)通过冠状动脉(... 详细信息

目的探讨心血管磁共振成像(CMR)技术纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)联合横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭(心衰)通过冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的24例患者,使用3.0T飞利浦Ingenia核磁,在明确诊断AMI后于平均(9±4)d内行CMR检查,作为首诊参照,并于3个月后及6个月后的慢性心肌梗死(CMI)期各行一次CMR复查;并选取同一时段性别、年龄匹配的26例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而行CMR检查无异常者作为对照组。平扫检查包括电影序列、T2加权成像(T2WI;STIR序列)、增强前T1 mapping和T2 mapping;增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping。比较心肌梗死前后心肌定量参数的变化;制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估、对比并区分AMI组和6个月后CMI组各指标的变化。结果AMI组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积(ECV)均较对照组升高,差异均有统计学意义〔增强前T1值(ms):1438.7±173.4比1269.2±42.3,增强前T2值(ms):49.8±9.3比21.7±4.0,ECV(%):33.2±10.2比27.2±2.1,均P0.05)。AMI组增强前T1值和T2值在AMI时明显增高,3个月后出现降低,但于6个月后明显降低〔增强前T1值(ms):1438.7±173.4比1272.1±25.2,增强前T2值(ms):49.8±9.3比29.0±4.0,均P心肌病变的诊断明确,尤其是增强前心肌T1值和T2值是诊断AMI非侵入式评估手段,并可区分AMI和CMI,对患者的临床治疗和随访有很大意义。

关键词：定量成像缺血性心肌病急性心肌梗死