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舒脑欣滴丸改善皮层下缺血性脑小血管病患者睡眠和认知功能随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 936-943页

作者：冯明张轩王倩薛蓉天津市中西医结合医院神经外科天津300102 天津医科大学总医院空港医院神经内科天津300308 天津市第三中心医院分院神经内科天津300250 天津医科大学总医院神经内科天津300052

目的评价舒脑欣滴丸对皮层下缺血性脑小血管患者主观睡眠状况、客观睡眠参数及认知功能的影响.方法自2020年1月-2022年9月从162例缺血性脑小血管病患者中筛选123例皮层下缺血性脑小血管病患者,随机分为常规治疗对照组(61例)和舒脑欣治疗... 详细信息

目的评价舒脑欣滴丸对皮层下缺血性脑小血管患者主观睡眠状况、客观睡眠参数及认知功能的影响.方法自2020年1月-2022年9月从162例缺血性脑小血管病患者中筛选123例皮层下缺血性脑小血管病患者,随机分为常规治疗对照组(61例)和舒脑欣治疗组(62例).两组均给予常规治疗,包括抗血小板、调脂及控制脑血管病危险因素,舒脑欣治疗组在此基础上加用舒脑欣滴丸,疗程为3个月.收集两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测试(DST)、听觉词语学习测试(AVLT)、数字符号转换测试(SDMT)、连线测试(TMT)、Stroop色词测试(Stroop Test)的评分,并应用便携式睡眠监测仪(PSM)监测患者睡眠微结构相关参数.结果治疗3个月后,与常规治疗对照组比较,舒脑欣治疗组PSQI、ESS、HAMA、HAMD评分降低程度大,PSM监测的客观总睡眠时间延长、入睡潜伏期缩短及睡眠效率提高程度大,AVLT-即刻学习、SDMT、TMT、Stroop色词测试表现改善程度较大(P<0.05).结论舒脑欣滴丸可改善皮层下缺血性脑小血管病患者的主观睡眠质量、日间嗜睡程度以及焦虑抑郁情绪,延长客观总睡眠时间,缩短入睡潜伏期,提高睡眠效率,并改善词语即刻学习能力、执行功能和信息处理加工速度.

关键词：舒脑欣滴丸皮层下缺血性脑小血管便携式睡眠监测仪睡眠认知功能中西医结合随机对照试验

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人工听觉植入技术

开卷有益（求医问药） 2024年第5期 24-25页

作者：王巍天津市第一中心医院

根据世界卫生组织2021年发布的最新听力损失标准,正常听力者双耳听阈为20分贝以下,大于20分贝就是有听力损失。听力损失程度从轻度、中度、重度至极重度不等。听力损失的类型有感音神经性、传导性、混合性三类。它可以影响一只耳朵,也... 详细信息

根据世界卫生组织2021年发布的最新听力损失标准,正常听力者双耳听阈为20分贝以下,大于20分贝就是有听力损失。听力损失程度从轻度、中度、重度至极重度不等。听力损失的类型有感音神经性、传导性、混合性三类。它可以影响一只耳朵,也可能影响双耳,不同类型不同程度的耳聋都可以用人工听觉装置帮助恢复聆听。

关键词：听力损失程度感音神经性传导性混合性世界卫生组织人工听觉听觉植入极重度

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实体器官移植禁忌证的变迁

实用器官移植电子杂志 2024年第1期12卷 86-92页

作者：康一生刘懿禾王兵天津市第一中心医院外科ICU 天津300192

实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)是现代医学最成功的进展之一,对于患有终末期器官疾病的患者,SOT是延长生存或改善生活质量的重要机会^([1-2])。

关键词：实体器官移植现代医学禁忌证改善生活质量终末期

可吸收与金属螺钉固定Maisonneuve骨折比较

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中国矫形外科杂志 2024年第8期32卷 679-684页

作者：李建鹏尹梦帆高翔天津市第五中心医院骨科天津300450

[目的]比较可吸收与金属螺钉内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本科2020年1月—2021年10月收治31例Maisonneuve骨折患者的资料,均行骨折切开复位内固定术,其中15例采用可吸收螺钉进行固定,16例采用金属螺钉固定。... 详细信息

[目的]比较可吸收与金属螺钉内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本科2020年1月—2021年10月收治31例Maisonneuve骨折患者的资料,均行骨折切开复位内固定术,其中15例采用可吸收螺钉进行固定,16例采用金属螺钉固定。比较两组围手术期、临床及影像结果。[结果]两组患者在手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数、切口愈合、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(19.2±4.6)个月。可吸收钉组术后恢复完全负重活动时间显著早于金属钉组[(70.4±8.6) d vs (84.6±5.6) d, P0.05)。相同时间点,两组的AOFAS评分、VAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,末次随访时两组的MCS、TFCS均显著减少(P0.05)。至末次随访时,两组患者骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]可吸收螺钉固定治疗Maisonneuve骨折的疗效与金属螺钉相似,可早期负重锻炼,无需二次手术取出。

关键词： Maisonneuve骨折开放复位内固定可吸收螺钉金属螺钉

输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗移植肾肾盂旁囊肿2例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 471-472页

作者：刘光明刘谦王海峰曾巴次力徐子强南开大学附属第一中心医院泌尿外科天津300192 甘南州人民医院泌尿外科甘南747099

本文报道2例移植肾肾盂旁囊肿患者,接受输尿管软镜激光内切开引流术,术中结合囊肿穿刺注入亚甲蓝和B超检查的“火焰征”确定钬激光切开位置,手术顺利。2例术后1个月复查B超提示囊肿减小。此技术为治疗移植肾肾盂旁囊肿提供了新方法.

关键词：肾疾病,囊性肾移植囊肿输尿管镜激光疗法

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呼吸机在转运脑梗塞患者当中的应用价值

中国医疗器械信息 2024年第2期30卷 64-66页

作者：赵桐桐天津市第一中心医院神经内科天津300190

目的:探讨呼吸机在转运脑梗塞患者中的应用效果。方法:从本院2021年1月~2022年12月收治的脑梗塞患者中,随机抽选60例患者作为研究对象,应用随机数字表法分为实验组和对照组,两组各30例,均给予常规急救转运干预,对照组应用转运呼吸气囊,... 详细信息

目的:探讨呼吸机在转运脑梗塞患者中的应用效果。方法:从本院2021年1月~2022年12月收治的脑梗塞患者中,随机抽选60例患者作为研究对象,应用随机数字表法分为实验组和对照组,两组各30例,均给予常规急救转运干预,对照组应用转运呼吸气囊,实验组应用呼吸机,对比两组急救转运效果。结果:在转运效果方面,实验组的转运时间、进入抢救室时间明显短于对照组;实验组转运成功率96.66%,对照组转运成功率76.66%,实验组明显高于对照组(P中应用呼吸机,能有效改善患者的血气状况,稳定其各项生命体征,进一步缩短转运时间,为患者争取抢救时间,显著提升了患者的存活率。

关键词：呼吸机急救转运脑梗塞应用价值

脑深部电刺激对帕金森病患者步态灵活性和稳定性的远期影响

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中华神经医学杂志 2024年第7期23卷 676-683页

作者：郑爽梁思泉于洋吴静超李海涛程元元巫嘉陵天津医科大学神经内外科及神经康复临床学院天津300070 天津市环湖医院神经外科天津300350 天津市环湖医院康复医学科天津300350 天津市环湖医院神经内科天津300350

目的探讨帕金森病(PD)患者接受脑深部电刺激(DBS)治疗2年后步态灵活性和稳定性的变化。方法选取天津市环湖医院神经外科自2019年10月至2021年11月采用DBS治疗的20例PD患者为研究对象,术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用... 详细信息

目的探讨帕金森病(PD)患者接受脑深部电刺激(DBS)治疗2年后步态灵活性和稳定性的变化。方法选取天津市环湖医院神经外科自2019年10月至2021年11月采用DBS治疗的20例PD患者为研究对象,术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用国际帕金森病和运动障碍协会统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS-Ⅲ)评估PD患者的运动症状;术前(药物开期)、术后2年(药物开期)采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估PD患者的认知,采用39项帕金森病生活质量调查表(PDQ-39)评估PD患者的生活质量;术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用三维步态分析仪记录患者在仪器化站立行走测试(ISAW)中的步态参数,比较患者手术前后运动症状评分、认知和生活质量评分、步态灵活性和稳定性的差异。结果(1)术前药物关期、术后药物关期、术后药物开期患者的MDS-UPDRS-Ⅲ评分[(45.30±12.57)分、(24.95±10.74)分、(15.80±7.19)分]依次降低,差异均有统计学意义(P中问题9"对跌倒的担心程度"评分较低[2.00(0.00,3.00)分vs.0.00(0.00,1.75)分]均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者手臂摆动速度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者手臂摆动范围增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者转弯速度增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期PD患者转弯持续时间降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者躯干水平面运动范围增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者腰部矢状面、躯干冠状面、躯干矢状面运动范围均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者的平均速度、均方根加速度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期PD患者的摆动频率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者接受DBS治疗后2年步态仍有显著改善,步态的灵活性、动态与静态稳定性均增强。

关键词：帕金森病脑深部电刺激步态灵活性稳定性

老年患者腹腔镜胃癌根治术后发生并发症影响因素分析的多中心研究

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中华消化外科杂志 2024年第3期23卷 386-391页

作者：王晓娜赵永捷张自立杨涛宋国栋于向阳刘旭东白建平李昊天张树朋梁寒天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 天津市人民医院基本外科天津300191 天津市第三中心医院胃肠外科天津300170 天津市第一中心医院胃肠外科天津300192 天津医科大学第二医院胃肠外科天津300211 天津市中西医结合医院南开医院胃肠外一科天津300100 天津市蓟州区人民医院普通外科天津301900 中国人民解放军联勤保障部队第983医院普通外科天津300142 天津市第五中心医院普通外科天津300450

目的探讨≥70岁患者腹腔镜胃癌根治术(LG)后发生并发症的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2020年1月至2022年12月天津医科大学肿瘤医院等天津市10家医学中心收治的370例≥70岁胃癌患者的临床病理资料;男281例,女89... 详细信息

目的探讨≥70岁患者腹腔镜胃癌根治术(LG)后发生并发症的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2020年1月至2022年12月天津医科大学肿瘤医院等天津市10家医学中心收治的370例≥70岁胃癌患者的临床病理资料;男281例,女89例;年龄为(74±4)岁。根据患者术后并发症发生情况分为术后发生并发症和术后未发生并发症。观察指标:(1)≥70岁胃癌患者LG开展情况。(2)≥70岁胃癌患者LG手术情况。(3)≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)≥70岁胃癌患者LG开展情况。2020―2022年,370例≥70岁胃癌患者中,212例行完全LG,158例行腹腔镜辅助胃癌根治术;2020年63例LG患者中,完全LG的比例为41.27%(26/63),2021年133例LG患者中,完全LG的比例为54.14%(72/133),2022年174例LG患者中,完全LG的比例为65.52%(114/174)。(2)≥70岁胃癌患者LG手术情况。370例≥70岁胃癌患者手术时间为(221±82)min,清扫淋巴结数目为30(5~85)枚,转移淋巴结数目为2(0~76)枚。370例患者中,D2淋巴结清扫326例,D1及D1+淋巴结清扫44例;R0切除360例,R1切除10例。99例患者术后发生并发症,其中≥3级并发症42例,因术后并发症行2次手术6例,围手术期死亡4例。370例患者术后病理学分期:Ⅰ期90例、Ⅱ期66例、Ⅲ期205、Ⅳ期9例。(3)≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的影响因素分析。多因素分析结果显示:性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、淋巴结清扫范围、手术时间是≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的独立影响因素(风险比=0.449,2.088,5.184,2.646,95%可信区间为0.234~0.859,1.059~4.119,1.522~17.654,1.564~4.477,P<0.05)。结论性别、ASA分级、淋巴结清扫范围、手术时间是≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的独立影响因素。

关键词：胃肿瘤老年胃癌根治术术后并发症腹腔镜检查

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个性化健康护理对前列腺癌患者的影响

中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 204-206页

作者：李雪天津市第一中心医院泌尿外科天津300192

目的分析针对前列腺癌患者应用个性化健康护理改善负性情绪与生活质量的效果。方法选取天津市第一中心医院2019年7月-2020年7月收治的80例手术治疗的前列腺癌患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组应用常规... 详细信息

目的分析针对前列腺癌患者应用个性化健康护理改善负性情绪与生活质量的效果。方法选取天津市第一中心医院2019年7月-2020年7月收治的80例手术治疗的前列腺癌患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组应用常规护理,观察组应用个性化健康护理。比较两组的焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分。结果护理前,两组患者的SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS评分与SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P一对一的指导患者放松训练、运动锻炼、一对一地解疑答惑,帮助患者正确地认识疾病,积极面对,促进患者恢复身心健康,又通过疼痛、尿失禁等针对性护理,以改善其生理状态;前列腺癌患者应用个性化健康护理改善其负性情绪与生活质量的效果明显,值得临床推广与应用。

关键词：个性化健康护理前列腺癌负性情绪生活质量