检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

进一步提升我国弱视防治水平

中华眼科杂志 2025年第1期61卷 1-6页

作者：张伟史学锋李晓彤天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

弱视是严重影响儿童眼健康的常见眼病,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组为防治弱视开展了大量工作,但在弱视的筛查和临床诊疗中尚存在诸多问题亟待关注和解决。本文从重视视觉发育规律,将弱视防治时机前移;重视弱视的规范治疗,... 详细信息

弱视是严重影响儿童眼健康的常见眼病,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组为防治弱视开展了大量工作,但在弱视的筛查和临床诊疗中尚存在诸多问题亟待关注和解决。本文从重视视觉发育规律,将弱视防治时机前移;重视弱视的规范治疗,避免过度诊疗和商业化;建立高效的弱视筛查体系,弱视防治任重道远3个方面展开深入浅出的阐述,以期为临床规范开展工作提供指导意见,不断提升我国的弱视防治水平。

关键词：弱视早期医疗干预儿童

脉络膜黑色素瘤的彩色多普勒血流成像与组织病理学相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2025年第3期61卷 189-194页

作者：燕玉清赵红天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

目的探讨脉络膜黑色素瘤(CM)的彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与组织病理学表现的相关性。方法回顾性病例系列研究。收集2004年2月至2022年3月在天津市眼科医院行眼球摘除术的49例(49只眼)CM患者临床资料和组织病理学资料。患者均行CDFI... 详细信息

目的探讨脉络膜黑色素瘤(CM)的彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与组织病理学表现的相关性。方法回顾性病例系列研究。收集2004年2月至2022年3月在天津市眼科医院行眼球摘除术的49例(49只眼)CM患者临床资料和组织病理学资料。患者均行CDFI检查和组织病理学检查测量肿瘤血管数。分析CDFI显示的血流信号与肿瘤内部血流特征、肿瘤体积、临床分期、肿瘤向巩膜外蔓延分级和细胞类型之间的关系。使用Adler半定量法比较CDFI与组织病理学结果的一致性。采用配对Wilcoxon符号秩检验和Hodges-Lehman法进行统计分析。结果 49例CM患者中, 男性28例(57.1%), 女性21例(42.9%);年龄为(52.1±11.0)岁, 均为单眼发病。CDFI检查肿瘤形状:蘑菇形26例(53.1%), 圆顶形11例(22.4%), 扁平弥漫形12例(24.5%)。49例患者中, 血流信号分级Ⅰ级9例(18.4%), Ⅱ级16例(32.7%), Ⅲ级24例(48.9%)。肿瘤内部血流丰富的位置在颞上方19例(39.6%), 肿瘤外周部血流多于中央部34例(69.4%)。大肿瘤13例(26.5%), 其中6例为Ⅰ级血流信号;中等体积肿瘤36例(73.5%), 其中20例(55.6%)为Ⅲ级血流信号。眼内期38例(77.6%), 其中20例(52.6%)为Ⅲ级血流信号;青光眼期4例, 其中3例为Ⅰ级血流信号;眼外蔓延期6例, 其中4例为Ⅰ级血流信号;全身转移期1例, 表现为Ⅲ级血流信号;肿瘤向巩膜外蔓延分级Ⅰ级(肿瘤细胞累及巩膜)31例(63.3%), 其中17例(54.8%)为Ⅲ级血流信号。混合细胞型32例(65.3%), 其中17例(53.1%)为Ⅲ级血流信号。组织病理学检查显示血管数为9.0(6.5, 11.0)个, CDFI测量的血管数为7.0(4.0, 9.0)个, 差值为2.0(1.0, 4.0)个(95%CI:1.5~3.0), 差异有统计学意义(Z=4.376, P<0.001)。CDFI与组织病理学结果的一致性分析显示, 共40例(81.6%)患者分级一致, 8例(16.3%)患者不一致。结论 CM患者的CDFI特点与组织病理学检查的相关性较高, 但前者不能完全替代后者测量肿瘤内部的血管情况。

关键词：脉络膜肿瘤黑色素瘤超声检查多普勒彩色血流速度局部血流

青少年炎性结膜色素痣19例的临床及组织病理学特征观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2025年第2期61卷 112-117页

作者：李静刘颖王靖瑞王玉川林锦镛天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 天津市人民医院眼科天津300121

目的总结分析青少年炎性结膜色素痣(IJCN)的临床及组织病理学特点。方法回顾性病例系列研究。收集2015年1月至2023年12月在天津市眼科医院诊断为IJCN并行结膜色素痣切除手术且年龄≤18岁患者的临床资料。观察临床表现(年龄、发病部位和... 详细信息

目的总结分析青少年炎性结膜色素痣(IJCN)的临床及组织病理学特点。方法回顾性病例系列研究。收集2015年1月至2023年12月在天津市眼科医院诊断为IJCN并行结膜色素痣切除手术且年龄≤18岁患者的临床资料。观察临床表现(年龄、发病部位和外观等)以及光学显微镜下苏木精-伊红染色和免疫组织化学染色表现。结果共收集符合标准的IJCN患者19例,男性10例,女性9例;年龄为10(6,13)岁,范围为5~18岁;均为单眼发病。IJCN位于球结膜颞侧13例,鼻侧5例,下方1例;其中近角膜缘9例。颜色为不同程度黄白色或灰褐色,伴色素沉着15例,无色素沉着4例;边界清楚13例,边界不清6例。15例患者术后随访时间为51(17,54)个月,范围为6~68个月,未见复发。交界痣患者1例,复合痣患者18例,痣细胞巢周围可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润。在痣细胞中,Melan-A和S100蛋白呈强阳性表达;黑色素瘤相关抗原45主要表达于上皮与基质交界处痣细胞,随着痣细胞向基质内生长,表达逐渐减弱;黑色素瘤特异性抗原呈阴性表达;ki-67指数为1%~5%;角蛋白在结膜上皮细胞及基质内下陷的囊肿上皮或上皮实性巢团细胞中呈阳性表达。分化群(CD)20、CD3和CD138呈阳性表达,其中13例以B细胞为主,4例以浆细胞为主,2例以T细胞为主。结论IJCN可发生于幼儿及青少年,临床主要表现为球结膜黄白色至灰褐色扁平状肿物,多数为复合痣,痣细胞间伴有大量淋巴细胞浸润和结膜上皮内生。

关键词：结膜肿瘤痣,色素黑色素瘤炎症 MART-1抗原青少年

玻璃体切割联合视网膜下注射地塞米松治疗难治性糖尿病黄斑水肿的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2025年第1期41卷 21-24页

作者：张慧王莹韩泉洪天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津300020

目的观察视网膜下注射地塞米松治疗难治性糖尿病黄斑水肿(DME)的有效性和安全性。方法前瞻性病例研究。2024年1~3月于天津市眼科医院检查确诊的难治性DME患者9例10只眼纳入研究。所有患眼均经5次及以上玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子... 详细信息

目的观察视网膜下注射地塞米松治疗难治性糖尿病黄斑水肿(DME)的有效性和安全性。方法前瞻性病例研究。2024年1~3月于天津市眼科医院检查确诊的难治性DME患者9例10只眼纳入研究。所有患眼均经5次及以上玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)>275μm。所有患眼接受25G玻璃体切割联合内界膜剥除及黄斑视网膜下注射地塞米松磷酸钠治疗。患眼手术前及手术后1、3个月均行最佳矫正视力(BCVA)、微视野、光相干断层扫描检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用配对t检验对比分析手术前后患眼BCVA、黄斑平均光敏感度(MS)及CMT的变化,记录并发症发生情况。结果9例10只眼中,男性4例5只眼,女性5例5只眼;年龄43~79(65.3±10.8)岁。患眼手术前及手术后1、3个月,logMAR BCVA分别为0.84±0.25、0.72±0.31、0.63±0.22;MS分别为(16.48±5.03)、(16.60±6.31)、(18.00±5.33)dB;CMT分别为(437.5±90.4)、(306.9±87.4)、(288.7±87.3)μm。与手术前比较,BCVA:手术后1个月时差异无统计学意义(t=2.025,P=0.074),手术后3个月时差异有统计学意义(t=5.161,P=0.001);MS:手术后1、3个月,差异均无统计学意义(t=-0.078、-1.022,P=0.940、0.334);CMT:手术后1、3个月,差异均有统计学意义(t=2.892、3.175,P=0.018、0.011),且手术后1、3个月之间的差异也有统计学意义(t=2.427,P=0.038)。所有患眼手术中及手术后均未发生黄斑裂孔、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症;随访期间均未发生眼压升高和白内障等情况。结论玻璃体切割联合内界膜剥除及视网膜下注射地塞米松可有效降低难治性DME患眼CMT,提高视力,安全性好。

关键词：难治性糖尿病黄斑水肿玻璃体切除术视网膜下注射地塞米松

Tolosa-Hunt综合征痛性眼肌麻痹的临床特征分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2025年第1期61卷 34-39页

作者：曾峥魏志梅曾钰淞丁然然胡晶晶姜志昕于金国张本恕由彩云颜华天津医科大学总医院神经外科天津300052 天津医科大学总医院眼科天津300052 天津市眼科医院南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 天津医科大学总医院神经内科天津300052

目的探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)痛性眼肌麻痹的临床特征。方法回顾性病例系列研究。连续收集2019年1月至2022年12月在天津医科大学总医院神经科诊断为痛性眼肌麻痹患者的临床资料,根据《国际头痛疾病分类》第3版标准确诊THS患者和其他... 详细信息

目的探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)痛性眼肌麻痹的临床特征。方法回顾性病例系列研究。连续收集2019年1月至2022年12月在天津医科大学总医院神经科诊断为痛性眼肌麻痹患者的临床资料,根据《国际头痛疾病分类》第3版标准确诊THS患者和其他类型痛性眼肌麻痹患者。记录和比较两类患者的首发症状、眼部表现、影像学和实验室检查结果、治疗(THS患者接受糖皮质激素治疗)及随访情况。结果共收集35例符合标准的痛性眼肌麻痹患者临床资料。18例患者诊断为THS,男性11例,女性7例;年龄为(59.9±13.2)岁,年龄范围为28~80岁;其中17例患者以疼痛为首发症状,17例患者合并上睑下垂,10例患者受累侧MRI眼眶及海绵窦区域异常信号病灶;9例患者合并血清免疫学检查结果异常(3例红细胞沉降率和C反应蛋白水平升高,6例抗核抗体阳性,1例确诊为系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎)。在17例其他类型痛性眼肌麻痹患者中,合并糖尿病12例(包含梅毒抗体阳性1例、活动性肺结核1例),颅内动脉瘤2例,缺血性动眼神经麻痹、颅内感染、颅底脑膜炎各1例。5例THS患者糖皮质激素治疗3 d症状缓解,13例治疗1~6周症状缓解。随访7~47个月,3例THS患者复发。结论多数THS痛性眼肌麻痹患者以疼痛为首发症状,MRI检查可见海绵窦阳性体征,并合并血清免疫学检查结果异常;其他类型痛性眼肌麻痹患者合并糖尿病及其他系统性疾病,有助于鉴别诊断。

关键词： Tolosa-Hunt综合征眼睑下垂眼肌麻痹疼痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

3D打印技术在眼整形外科中的应用进展

国际眼科杂志 2025年第3期25卷 400-403页

作者：赵云贾世翀赵红中国天津市眼科医院、眼科学与视觉科学重点实验室、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院 300020

3D打印技术是一种通过计算机设计,利用3D打印机将添加材料分层打印,最后叠加形成完整物体的累积制造技术。该技术自问世以来,在多个临床领域进行了应用,并取得了良好的辅助手术效果。近年来3D打印技术在眼整形外科方面应用逐渐兴起,研... 详细信息

3D打印技术是一种通过计算机设计,利用3D打印机将添加材料分层打印,最后叠加形成完整物体的累积制造技术。该技术自问世以来,在多个临床领域进行了应用,并取得了良好的辅助手术效果。近年来3D打印技术在眼整形外科方面应用逐渐兴起,研究者在眼整形外科手术设计、眼整形眼眶病手术填充材料研制,以及在肿瘤性、非肿瘤性相关病变辅助器材个性化设计等方面进行了很多有益探索。虽然这些研究多数停留在研究设计阶段或仅为个案或少数病例研究,但3D打印技术在提高治疗效果和手术精确性方面展现出了难以替代的优势。为总结3D打印技术在眼整形外科领域的应用现状和研究前景,文章就3D打印技术在这一领域的应用进行综述,希望为相关临床研究提供参考。

关键词： 3D打印眼整形外科仿生材料手术

肠-眼轴:肠道菌群在干眼发病机制中的作用研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

眼科新进展 2025年第3期45卷 242-246页

作者：郑玉翠郝瑞天津医科大学眼科临床学院天津市300070 天津市第五中心医院生态城医院天津市300480 天津眼科医院南开大学附属天津市眼科医院天津市300020

干眼的特点是泪膜不稳定或眼表微环境失衡,近年大量研究证实干眼与肠道菌群之间关系密切,其代谢产物短链脂肪酸可以穿透血眼屏障,调节免疫应答,并抑制炎症反应。本文对肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸、益生菌和益生元与干眼之间作用机... 详细信息

干眼的特点是泪膜不稳定或眼表微环境失衡,近年大量研究证实干眼与肠道菌群之间关系密切,其代谢产物短链脂肪酸可以穿透血眼屏障,调节免疫应答,并抑制炎症反应。本文对肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸、益生菌和益生元与干眼之间作用机制进行系统梳理,旨在为今后干眼的研究提供新的思路与治疗方法。

关键词：肠道菌群干眼短链脂肪酸丁酸盐益生菌

维普期刊数据库博看期刊

SB431542对高糖诱导的RPE细胞自噬及上皮-间充质转化影响的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2025年第3期61卷 202-210页

作者：曹靖靖韩菲菲寇振宇庄彤彤东莉洁张红滕贺天津医科大学眼科医院、天津医科大学眼视光学院、天津医科大学眼科研究所、国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心、天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津300384

目的探究转化生长因子(TGF)-β受体抑制剂SB431542在高糖状态下对视网膜色素上皮(RPE)细胞自噬及视网膜上皮-间充质转化(EMT)形成的影响。方法实验研究。RPE细胞分为正常对照组(N组), 甘露醇组(M组), 高糖组(HG组), 高糖联合二甲基亚砜(... 详细信息

目的探究转化生长因子(TGF)-β受体抑制剂SB431542在高糖状态下对视网膜色素上皮(RPE)细胞自噬及视网膜上皮-间充质转化(EMT)形成的影响。方法实验研究。RPE细胞分为正常对照组(N组), 甘露醇组(M组), 高糖组(HG组), 高糖联合二甲基亚砜(DMSO)处理组(HG+DMSO组)和高糖联合SB431542处理组(HG+SB431542组)。噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖;细胞划痕实验检测细胞迁移情况;鬼笔环肽染色检测纤维状肌动蛋白;实时荧光定量PCR(qPCR)和细胞免疫荧光(IF)检测EMT相关蛋白波形蛋白和上皮型钙黏附蛋白的表达;细胞自噬染色检测试剂盒检测自噬体的表达, Western印迹、qPCR和IF检测重组人自噬效应蛋白(Beclin1)的表达。采用单因素方差分析和 LSD-t检验进行统计分析。结果 MTT实验显示, HG+DMSO组和HG+SB431542组的细胞光密度值分别为2.02±0.10和1.35±0.04(t=15.39, P实验显示, HG+DMSO组和HG+SB431542组细胞的迁移率分别为58.33%±2.07% 和28.17%±1.94%(t=26.07, P<0.001);鬼笔环肽染色显示, HG+DMSO组细胞呈梭形样改变, 而HG+SB431542组细胞可恢复正常的多边形结构;qPCR和IF结果显示, HG+DMSO组和HG+SB431542组的波形蛋白mRNA水平分别为1.03±0.04和0.93±0.05, 荧光强度分别为(61 828±760)和(46 680±671)AU(任意单位)(tqPCR=3.85, P=0.003;tIF=36.62, P<0.001);而上皮型钙黏附蛋白mRNA水平分别为0.86±0.03和1.00±0.04, 荧光强度分别为(38 637±880)和(54 988±1 264)AU(tqPCR=8.89, P<0.001;tIF=26.01, P<0.001);细胞自噬染色显示HG+DMSO组和HG+SB431542组自噬体的荧光强度分别为(22.75±1.39)和(33.21±1.95)AU(t=10.70, P<0.001);Western印迹、qPCR和IF结果显示, HG+DMSO组和HG+SB431542组Beclin1的蛋白水平分别为0.38±0.04和0.75±0.08, mRNA水平分别为0.77±0.08和 1.05±0.05, 荧光强度分别为荧光强度分别为(42 639±1 713)和(49 027±1 024)AU(tWB=9.51, P<0.001;tqPCR=6.90, P<0.001;tIF=7.84, P<0.001)。结论 SB431542可抑制高糖诱导的RPE细胞的EMT过程, 并可能通过诱导自噬发挥作用。

关键词：苯甲酰胺类二恶茂类视网膜色素上皮上皮细胞自噬上皮-间质转化

中青年糖尿病患者发生视网膜病变的风险模型的构建与验证

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2025年第2期42卷 62-66页

作者：王之惠白晓温王梦頔于镇婕王岚刘畅孙彤刘文娟李晶任永霞天津市眼科医院护理部天津300020 天津医科大学护理学院天津300070 天津市南开医院护理部天津300100 天津市眼科医院眼科

目的构建中青年糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)风险模型并验证其预测能力,为相关人员风险筛查提供依据。方法 2022年9月至2023年2月,采用便利抽样法选取就诊于天津市某2所医院的糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表... 详细信息

目的构建中青年糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)风险模型并验证其预测能力,为相关人员风险筛查提供依据。方法 2022年9月至2023年2月,采用便利抽样法选取就诊于天津市某2所医院的糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法按7∶3将患者分为训练组(n=327)和验证组(n=140)。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,确定中青年糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素,并构建列线图风险模型。采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic, ROC)、校正图、Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线分析(decision curve analyses, DCA)等不同方法评估模型的性能。结果单因素分析及多因素Logistic回归分析确定,文化程度、医疗支付方式、体质量指数、病程、糖尿病治疗、药物依从性、身体活动水平、饮食依从性是中青年糖尿病患者发生DR的独立危险因素(P<0.05)。训练组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.911(95%CI 0.880~0.942)和0.905(95%CI 0.854~0.956)。两个队列的校准曲线在预测结果和实际结果之间表现出高度的一致性。Hosmer-Lemeshow检验显示训练组和验证组P值分别为0.161和0.415。结论构建的风险模型可预测中青年糖尿病患者视网膜病变风险,其在筛查中青年糖尿病视网膜病变高危人群中具有应用前景。

关键词：中青年糖尿病视网膜病变列线图风险模型