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1990-2019年中国归因于身体活动不足心血管疾病的疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 105-111页

作者：刘玥如陈俏名刘敏殷鹏周脉耕贾艾楠白雅敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心健康促进与行为干预室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的... 详细信息

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的分布情况进行描述,采用Joinpoint 4.***.1.0软件计算平均年度变化百分比。结果2019年我国≥25岁人群归因于LPA的CVD死亡人数和DALY分别为12.70万和186.33万人年,年龄标化死亡率(ASMR)和标化DALY率男性略高于女性,缺血性心脏病远高于缺血性脑卒中。与1990年相比,2019年我国LPA导致的CVD ASMR(8.85/10万)和标化DALY率(112.34/10万)基本无变化,而近10年有所下降;≥75岁组的死亡率及DALY率增幅最大(26.89%、15.61%),且死亡率呈上升趋势,而60~74岁组死亡率及DALY率呈下降趋势;男性25~44岁组死亡率和DALY率增幅最大(37.50%、35.49%),女性≥75岁组增幅最大(31.00%、18.02%)。2019年,LPA导致CVD疾病负担最高的省级行政区为吉林、内蒙古和河北。与1990年相比,ASMR、标化DALY率增幅最大的省级行政区为青海(182.41%、154.70%)、甘肃(181.29%、152.77%)和重庆(132.01%、102.79%);降幅最大的省级行政区为北京(59.11%、62.09%)、中国澳门(41.89%、39.37%)和广东(36.93%、40.72%)。结论我国归因于LPA的CVD疾病负担仍较重,且存在性别、年龄和地区差异。

关键词：身体活动不足心血管疾病死亡率伤残调整寿命年疾病负担

天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露及影响因素分析

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中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 135-140页

作者：范莉莉郑文龙辛鹏李静李昌昆李利敏天津市疾病预防控制中心非传染性疾病预防控制所天津300011

目的分析天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法本研究为横断面研究。以2018年天津市成人慢性病与营养监测调查中7个监测点≥18岁非现在吸烟人群为研究对象,以天津市2018年人口数据为标准人口对样本数据进行加权后,... 详细信息

目的分析天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法本研究为横断面研究。以2018年天津市成人慢性病与营养监测调查中7个监测点≥18岁非现在吸烟人群为研究对象,以天津市2018年人口数据为标准人口对样本数据进行加权后,对一般人口学特征、二手烟暴露水平、对烟草危害的认知、二手烟暴露的影响因素进行分析。率的组间比较采用Pearsonχ^(2)检验,影响因素分析采用非条件logistic回归分析。结果经加权后,天津市≥18岁非现在吸烟人群二手烟暴露率为51.5%;非现在吸烟居民中,对吸烟导致肺癌、二手烟导致成人肺癌的知晓率最高,分别为83.3%和80.0%。对吸烟导致卒中和二手烟导致成人心脏疾病的知晓率最低,分别为61.4%和66.4%。非二手烟暴露者对吸烟会导致卒中的知晓率高于二手烟暴露者(62.7%比60.3%,P非二手烟暴露者与二手烟暴露者对吸烟导致心脏病发作、肺癌,二手烟导致成人心脏疾病、成人肺癌、儿童肺部疾病的知晓率差异均无统计学意义(均P>0.05)。非现在吸烟居民同时知晓吸烟导致3种疾病(卒中、心脏病发作、肺癌)的比例为57.9%,同时知晓二手烟导致3种疾病(成人心脏病、肺癌、儿童肺部疾病)的比例为64.9%。男性受教育程度为本科及以上是二手烟暴露的保护因素,国家机关、党群组织企事业单位负责人、办事人员和有关人员是二手烟暴露的危险因素。女性中,年龄≥60岁、高受教育程度是二手烟暴露的保护因素。结论天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露水平较高,对烟草暴露可导致心血管疾病的知晓率较低。应加强对相关知识的宣传普及。

关键词：烟草,非吸烟二手烟知晓率影响因素

高尿酸血症与脑卒中发病风险及高血压的中介效应研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 192-199页

作者：王蓝张梅赵振平李纯黄正京张笑刘江美齐金蕾薛涛涛王丽敏张耀光中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 国家卫生健康委员会统计信息中心北京100810

目的研究高尿酸血症与脑卒中发病风险间的关联以及高血压的中介效应。方法本研究以2015年中国成人慢性病与营养监测为基线数据,脑卒中发病数据来源于2013-2020年住院病案首页数据库,死亡数据来源于2015-2020年全国死因监测系统,将数据... 详细信息

目的研究高尿酸血症与脑卒中发病风险间的关联以及高血压的中介效应。方法本研究以2015年中国成人慢性病与营养监测为基线数据,脑卒中发病数据来源于2013-2020年住院病案首页数据库,死亡数据来源于2015-2020年全国死因监测系统,将数据库进行匹配链接后建立回顾性队列。采用Cox比例风险回归模型分析高尿酸血症与脑卒中及其亚型发病风险间的关联强度,采用限制性立方样条分析血尿酸水平与脑卒中发病风险间的剂量-反应关系,采用因果中介效应模型分析高血压在高尿酸血症与脑卒中及其亚型发病风险间的中介效应,并按照性别和年龄组进行亚组分析。结果共纳入研究对象124352人,累计随访612911.36人年,随访期间共4638人发生脑卒中,其中缺血性脑卒中3919人,出血性脑卒中689人,总人群脑卒中、缺血性脑卒中和出血性脑卒中发病密度分别为756.72/10万人年、641.37/10万人年和114.60/10万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,调整混杂因素后,与非高尿酸血症患者相比,高尿酸血症患者的脑卒中发病风险升高16%[风险比(HR)=1.16,95%CI:1.06~1.27]、缺血性脑卒中发病风险升高12%(HR=1.12,95%CI:1.01~1.24)、出血性脑卒中发病风险升高39%(HR=1.39,95%CI:1.11~1.75)。因果中介效应分析结果显示,调整协变量后,高血压在高尿酸血症与脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中发病风险间存在中介效应,中介效应百分比分别为36.07%、39.98%、25.34%,在男性和<65岁人群内的中介效应百分比更高。结论高尿酸血症是脑卒中的发病危险因素,高血压在高尿酸血症与脑卒中发病风险关联中存在中介效应。

关键词：高尿酸血症脑卒中高血压中介效应

2006—2021年天津市蓟州区居民期望寿命变化及差异分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第6期 469-474页

作者：董金凤杨杨吴佐军天津市蓟州区疾病预防控制中心非传染性疾病预防控制科

目的了解天津市蓟州区居民期望寿命现状、变化趋势及影响因素，为制定有针对性的疾病防控措施提供依据。方法死亡数据来源于全国人口死亡信息登记管理系统中2006—2021年蓟州区全死因监测数据。采用SPSS 24.0软件计算潜在减寿年（PYL... 详细信息

目的了解天津市蓟州区居民期望寿命现状、变化趋势及影响因素，为制定有针对性的疾病防控措施提供依据。方法死亡数据来源于全国人口死亡信息登记管理系统中2006—2021年蓟州区全死因监测数据。采用SPSS 24.0软件计算潜在减寿年（PYLL）率、标化PYLL率、死亡率、标化死亡率、疾病别死亡率、期望寿命增量、贡献率等指标，利用简略寿命表计算期望寿命。采用Arriaga死因分解法计算期望寿命年龄别和死因别差异。采用Joinpoint 4.3计算年度变化百分比（APC）。结果 2006—2021年蓟州区居民粗死亡率呈上升趋势（APC=0.73%,P统计学意义（APC=-0.61%,P>0.05）；标化死亡率和标化PYLL率均呈下降趋势（APC值分别为-0.85%、-2.06%,P疾病依次为脑血管病（56.84%）、呼吸系统疾病（54.89%）、损伤和中毒（37.15%）、围生期情况（12.79%）以及先天畸形（8.83%）；对期望寿命的增长起负向作用的前5位疾病为心脏病（-59.77%）、神经系统疾病（-10.02%）、糖尿病（-6.34%）、诊断不明（-5.30%）和恶性肿瘤（-1.73%）。婴儿及65～74岁人群死亡率的下降对期望寿命增长的贡献最大，累计贡献率达76.34%。结论心脏病、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤是导致蓟州区居民期望寿命损失的主要原因，应重点预防婴儿死亡，加强对期望寿命起负向作用疾病的综合防控，提高蓟州区居民期望寿命。

关键词：期望寿命死亡率潜在减寿年率

遏制人群慢性病上升态势的全生命周期预防建议

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 107-113页

作者：荫士安董彩霞杨振宇中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 甘肃省疾病预防控制中心社区卫生与慢性非传染性疾病防制科兰州730000

慢性非传染性疾病(慢性病)已经成为严重威胁我国居民健康和生存质量的一类疾病,也是影响国民经济发展的重大公共卫生问题。随着我国人口老龄化进程加剧,由慢性病所带来的经济负担将进一步加重。越来越多的证据表明慢性病可预防,慢性病... 详细信息

慢性非传染性疾病(慢性病)已经成为严重威胁我国居民健康和生存质量的一类疾病,也是影响国民经济发展的重大公共卫生问题。随着我国人口老龄化进程加剧,由慢性病所带来的经济负担将进一步加重。越来越多的证据表明慢性病可预防,慢性病的防控已经成为健康中国建设的一大核心任务。从零岁开始精准地进行个性化营养和从零岁开始慢性病的预防,“双零战略”可为机体组织结构构建良好的基础,也开启了慢性病的预防,继而扩展到生命最初1000 d。“双零战略”预防性干预能改善儿童青少年、成人和老年人的营养状况、平衡膳食与合理营养以及增加体力活动等,这些均会降低慢性病伤残和死亡的危险。因此,开启“双零战略”的生命全周期预防将有助于实现我国新时代的健康目标,为落实健康中国的目标提供更完善的措施和方案。

关键词：慢性非传染性疾病双零战略零岁预防精准营养干预

心血管健康水平与全因死亡及心血管疾病死亡风险的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期 321-326页

作者：薛涛涛王丽敏赵振平张笑李纯齐金蕾殷鹏王黎君王蓝于梦婷张梅中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室

目的探讨中国居民心血管健康与全因死亡及心血管疾病死亡风险的关联，为制定心血管疾病防控措施提供参考。方法数据来源于2015年中国居民慢性病及危险因素监测，该监测采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省（自治区、直辖市）... 详细信息

目的探讨中国居民心血管健康与全因死亡及心血管疾病死亡风险的关联，为制定心血管疾病防控措施提供参考。方法数据来源于2015年中国居民慢性病及危险因素监测，该监测采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省（自治区、直辖市）的298个监测点抽取调查对象，该研究选取其中64 987名参与膳食调查的居民作为研究对象。按照生命八要素（Life's Essential 8）评分标准，计算心血管健康评分、健康行为评分和健康因素评分。使用SAS 9.4和R 4.3.1软件进行数据清理和统计分析。采用加权Cox比例风险回归模型分析心血管健康水平与全因死亡及心血管疾病死亡风险的关联。使用限制性立方样条模型估计心血管健康评分与全因和心血管疾病死亡风险的关联。结果共纳入64 987名研究对象，基线心血管健康水平较高、中等和较低者分别为17 980人（27.7%）、44 368人（68.3%）和2 639人（4.0%）。加权Cox比例风险回归分析结果显示，与心血管健康水平较低的研究对象相比，心血管健康水平较高者的全因死亡和心血管疾病死亡风险均较低（HR=0.30,95%CI:0.21～0.42;HR=0.19,95%CI:0.10～0.36）。心血管健康评分每增加10分，全因和心血管疾病死亡风险分别降低24%（HR=0.76,95%CI:0.70～0.82）和33%（HR=0.67,95%CI:0.58～0.77）。研究对象的全因死亡和心血管疾病死亡风险随心血管健康评分的增加而降低(P非线性>0.05)。结论倡导健康的生活方式，加强慢性病危险因素管理和控制，获得更高的心血管健康水平，有助于降低成年居民的全因和心血管疾病死亡风险。

关键词：心血管健康生命八要素全因死亡心血管疾病死亡

2004—2021年中国支气管扩张相关的死亡特征分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 86-89页

作者：余灵灵闫范书王黎君周脉耕殷鹏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

目的分析2004—2021年中国与支气管扩张相关的死亡特征,为制定呼吸系统疾病防治策略提供参考。方法数据来源于2004—2012年全国疾病监测系统以及2013—2021年全国人口死亡信息登记管理系统,纳入死因链中死亡原因包括支气管扩张的所有... 详细信息

目的分析2004—2021年中国与支气管扩张相关的死亡特征,为制定呼吸系统疾病防治策略提供参考。方法数据来源于2004—2012年全国疾病监测系统以及2013—2021年全国人口死亡信息登记管理系统,纳入死因链中死亡原因包括支气管扩张的所有死亡个案。采用SAS 9.4软件进行χ^(2)检验,采用Joinpoint 4.***.0.1软件计算平均年度变化百分比(AAPC)。结果 2004—2021年支气管扩张相关的年均死亡率为0.85/10万,标化后死亡率呈波动趋势,变化趋势无统计学意义(AAPC=0.84%,P>0.05)。男性支气管扩张相关的年均死亡率(0.96/10万)高于女性(0.73/10万),城市人群支气管扩张相关的年均死亡率(1.15/10万)高于农村人群(0.64/10万),差异均有统计学意义(P统计学意义(P疾病(5.94%)和慢性支气管炎(4.67%)。结论中国支气管扩张相关的死亡率存在区域和性别差异,应采取针对性的预防策略,重点关注西部地区、城市以及男性人群。

关键词：支气管扩张死亡率流行特征

天津市居民碘盐摄入情况与甲状腺癌关系的研究

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中华地方病学杂志 2024年第4期43卷 312-317页

作者：辛鹏范莉莉潘怡王德征李威李昌昆李静江国虹天津市疾病预防控制中心非传染性疾病预防控制所公共营养科天津

目的利用天津市碘营养与甲状腺癌相关多源异构数据科学评价居民碘盐摄入情况与甲状腺癌的关系, 以循证数据为科学推广碘盐提供依据。方法根据2015年中国成人慢性病与营养监测要求, 对天津市7个区的18岁及以上常住居民开展人群碘营养调... 详细信息

目的利用天津市碘营养与甲状腺癌相关多源异构数据科学评价居民碘盐摄入情况与甲状腺癌的关系, 以循证数据为科学推广碘盐提供依据。方法根据2015年中国成人慢性病与营养监测要求, 对天津市7个区的18岁及以上常住居民开展人群碘营养调查, 分析水碘、盐碘和食物碘对总膳食碘营养的贡献以及碘盐组与非碘盐组人群尿碘和血清甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平变化。收集2002 - 2020年覆盖天津市全人口的全死因监测和肿瘤登记中甲状腺癌数据, 结合全市各区含碘量≥5 mg/kg盐样占比(≥95%为碘盐高暴露区、天津市居民碘盐摄入与甲状腺癌发病或死亡的关系。结果共对天津市403例调查对象开展碘营养调查, 居民膳食碘来源分布中, 盐碘占78.2%(143.72/183.78), 食物碘占13.2%(24.25/183.78), 水碘占8.6%(15.81/183.78)。碘盐组人群尿碘为100 ～ 299 μg/L的比例高于非碘盐组[55.9%(185/331)比38.9%(28/72), P 非碘盐组血清FT3、FT4、TSH水平比较, 差异均无统计学意义(均P > 0.05)。2002 - 2019年, 碘盐高暴露区人群甲状腺癌粗发病率和标化发病率均低于碘盐低暴露区(均P 统计学意义(均P > 0.05)。结论碘盐是天津市居民膳食碘的主要来源, 科学食用碘盐不会导致甲状腺癌的发病率增高。

关键词：碘盐类甲状腺癌膳食营养调查肿瘤登记全死因监测

基于GBD数据分析1990年和2019年中国恶性肿瘤疾病负担性别差异

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中国肿瘤 2024年第1期33卷 27-35页

作者：于昕辉王黎君殷鹏刘韫宁刘江美由金玲林琳周梓芳周脉耕齐金蕾中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

[目的]分析2019年中国男性和女性常见恶性肿瘤的疾病负担情况,并探讨1990年和2019年我国不同省(区、市)常见恶性肿瘤发病与死亡的性别差异及其变化。[方法]利用2019年全球疾病负担研究中国数据,分析常见恶性肿瘤的发病率、标化发病率、... 详细信息

[目的]分析2019年中国男性和女性常见恶性肿瘤的疾病负担情况,并探讨1990年和2019年我国不同省(区、市)常见恶性肿瘤发病与死亡的性别差异及其变化。[方法]利用2019年全球疾病负担研究中国数据,分析常见恶性肿瘤的发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)率指标,计算相应指标的男女性别比(男性比女性)及95%置信区间(CI)。[结果]2019年中国男、女性常见恶性肿瘤发病率性别比为1.54(95%CI:1.49~1.60),死亡率性别比为1.88(95%CI:1.82~1.95)。男、女性常见肿瘤标化发病率性别比为1.71(95%CI:1.65~1.77),标化死亡率性别比为2.20(95%CI:2.13~2.27)。男、女性常见恶性肿瘤DALY率性别比为1.96(95%CI:1.89~2.02)。与1990年相比,2019年常见肿瘤发病率性别比在吉林省、西藏自治区和新疆维吾尔自治区下降明显,死亡率性别比仅在吉林省、天津市、新疆维吾尔自治区和黑龙江省降低,湖南省、四川省和安徽省的发病率和死亡率性别差异均明显增大(P预防和早诊早治,有利于减轻恶性肿瘤所带来的疾病负担。

关键词：恶性肿瘤疾病负担性别差异中国