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16排CT和腹部X线平片诊断肠梗阻临床效果分析

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 87-89页

作者：郭文霞天津市滨海新区汉沽中医医院放射科

目的探讨肠梗阻的临床诊断方法，主要分析对比16排CT和腹部X线平片两种诊断方法的价值，以指导临床诊断该病。方法研究纳入2022年11月—2023年10月天津市滨海新区汉沽中医医院收治的74例疑似肠梗阻疾病患者进行本次研究，纳入患者均采... 详细信息

目的探讨肠梗阻的临床诊断方法，主要分析对比16排CT和腹部X线平片两种诊断方法的价值，以指导临床诊断该病。方法研究纳入2022年11月—2023年10月天津市滨海新区汉沽中医医院收治的74例疑似肠梗阻疾病患者进行本次研究，纳入患者均采取16排CT诊断、腹部X线平片诊断，两组分别分为16排CT组和X线组，纳入的患者均实施手术治疗疾病，手术组织送病理检验，并将手术病理结果作为诊断肠梗阻疾病的金标准，比较两种诊断方法的诊断准确率、梗阻原因以及梗阻位置诊断准确率情况。结果 74例疑似肠梗阻疾病的患者中，手术病理结果显示有72例确诊为肠梗阻，2例排除肠梗阻，74例患者经16排CT确诊肠梗阻72例，74例患者经腹部X线平片确诊肠梗阻为66例，16排CT组的诊断准确率高达100.00%，明显高于X线组的91.67%，差异有统计学意义（χ2=6.260 9,P<0.05）;16排CT组的梗阻原因以及梗阻位置诊断准确率均高于X线组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 16排CT和腹部X线平片诊断肠梗阻疾病的准确率均比较高，而前者的诊断结果更为可靠，还可较好了解患者梗阻原因以及梗阻的位置，为比较可靠的诊断方法，值得临床推广应用。

关键词：肠梗阻诊断 16排CT 腹部X线平片诊断准确率

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九十一种炎症蛋白与颈椎间盘退变的因果关系

中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3732-3740页

作者：刘帅祎赵晓璇李奇邢政李庆雯褚晓蕾天津体育学院运动健康学院天津市运动生理学与运动医学重点实验室天津市300381 天津市天津医院康复科天津市300000

背景:颈椎间盘退变是一种常见的退行性疾病,而炎症蛋白在颈椎间盘退变中起到重要作用,但其中的具体机制仍有待深入研究。目的:采用孟德尔随机化方法来评估91种炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的潜在因果关系。方法:获取91种炎症蛋白的全基... 详细信息

背景:颈椎间盘退变是一种常见的退行性疾病,而炎症蛋白在颈椎间盘退变中起到重要作用,但其中的具体机制仍有待深入研究。目的:采用孟德尔随机化方法来评估91种炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的潜在因果关系。方法:获取91种炎症蛋白的全基因组关联分析统计数据(从GCST90274758到GCST90274848)和芬兰数据库中颈椎间盘退变的全基因组关联分析数据(finngen_R10_M13_CERVICDISCV)。采用逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果关系。敏感性分析检验孟德尔随机化分析结果是否可靠,然后以同样方法进行反向孟德尔随机化分析。结果与结论:①正向分析结果表明,共有6种炎症蛋白与颈椎间盘退变有显著的因果关系,其中胶质细胞系源性神经营养因子水平(OR=1.095,95%CI:1.012-1.184,P=0.023)、白细胞介素4水平(OR=1.094,95%CI:1.002-1.194,P=0.045)和单核细胞趋化蛋白1水平(OR=1.062,95%CI:1.001-1.127,P=0.048)与颈椎间盘退变风险呈直接的正向因果关联;白细胞介素17 C水平(OR=0.906,95%CI:0.839-0.979,P=0.013)、白细胞介素18水平(OR=0.924,95%CI:0.866-0.986,P=0.017)和白细胞介素2水平(OR=0.894,95%CI:0.821-0.973,P=0.010)与颈椎间盘退变风险呈直接的负向因果关联。②反向分析结果表明,当颈椎间盘退变作为暴露数据时,与91种炎症蛋白均不具有显著因果关系。③敏感性分析结果显示:双向孟德尔随机化的Cochran’s Q检验、MR-Egger回归法和MR-PRESSO结果P值均大于0.05,表明炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果效应分析不存在显著的异质性和多效性。④上述结果证实,胶质细胞系源性神经营养因子水平、白细胞介素4水平、单核细胞趋化蛋白1水平、白细胞介素17C水平、白细胞介素18水平和白细胞介素2水平与颈椎间盘退变之间可能具有较为显著的潜在因果关系,这为研究颈椎间盘退变潜在的机制、探索颈椎间盘退变的早期防治以及相关的药物治疗提供了有价值的线索。

关键词：颈椎间盘退变退行性疾病炎症蛋白孟德尔随机化因果关系遗传学全基因组关联研究单核苷酸多态性

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骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层修饰提高聚醚醚酮表面活性

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3318-3325页

作者：秦敬杰郭子歌李睿马士卿卢瑞杰李梦君天津市黄河医院口腔科天津市300110 天津医科大学口腔医院修复科天津市300070 石嘴山市第二人民医院口腔科宁夏回族自治区石嘴山市753000 天津医科大学第二医院口腔科天津市300211

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析... 详细信息

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析聚醚醚酮表面骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层的促成骨和成血管作用。方法:将聚醚醚酮片浸泡于多巴胺溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺材料;将聚醚醚酮-聚多巴胺材料浸泡于骨形成肽1溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料,表征材料的微观形貌、亲水性与元素组成。将骨髓间充质干细胞分别接种于聚醚醚酮、聚醚醚酮-聚多巴胺、聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架染色评估细胞活性与黏附状态,茜素红和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨分化能力。将人脐静脉内皮细胞分别接种于3组材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架/血管内皮生长因子免疫荧光染色评估细胞活性及成血管水平。结果与结论:①扫描电镜下可见聚醚醚酮材料表面光滑,聚醚醚酮-聚多巴胺材料表面出现凹凸不平的沉积物,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面有小颗粒突起;接触角测试结果显示,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料的亲水性优于其他两种材料;X射线光电子能谱测试结果显示,骨形成肽1成功修饰于聚醚醚酮材料表面;②活死细胞染色和细胞骨架染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高骨髓间充质干细胞的活性与黏附;茜素红和骨钙素免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化;③活死细胞染色和免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高人脐静脉内皮细胞的活性与黏附及血管内皮生长因子蛋白的表达;④结果表明,骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层可提高聚醚醚酮表面的促成骨和成血管活性。

关键词：聚醚醚酮表面改性聚多巴胺涂层骨形成肽1 成骨分化成血管

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全膝关节置换术后神经认知功能障碍的影响因素及列线图模型的构建

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天津医药 2025年

作者：贾方李平李静尹路天津市天津医院麻醉科

目的探究全膝关节置换术（TKA）患者发生神经认知功能障碍（PND）的影响因素并构建列线图预测模型。方法收集249例行TKA患者的临床资料并按照7∶3的比例将患者分为建模队列（n=174）和验证队列（n=75）。根据患者是否发生PND，将建模... 详细信息

目的探究全膝关节置换术（TKA）患者发生神经认知功能障碍（PND）的影响因素并构建列线图预测模型。方法收集249例行TKA患者的临床资料并按照7∶3的比例将患者分为建模队列（n=174）和验证队列（n=75）。根据患者是否发生PND，将建模队列分为PND组（n=62）和非PND组（n=112），验证队列分为PND组（n=27）和非PND组（n=48）。分析TKA患者发生PND的影响因素，建立列线图预测模型并进行验证。结果高衰弱评分、全身麻醉、单一镇痛方案、高疼痛视觉模拟（VAS）评分是PND的危险因素，高白蛋白和血红蛋白水平是PND的保护因素（均P<0.05）。构建列线图模型，预测建模队列和验证队列发生PND的曲线下面积（AUC）及其95%CI分别为0.875(0.824～0.925)、0.905(0.835～0.975)；校准曲线分析结果发现，预测患者发生PND的风险和实际发生情况基本吻合，HosmerLemeshow结果显示模型拟合较好；临床决策曲线结果显示该模型临床应用价值较高。结论高衰弱评分、全身麻醉、单一镇痛方案、高VAS评分、低白蛋白和低血红蛋白水平可增加TKA患者发生PND的风险，本研究构建的列线图预测模型有助于临床识别PND高危人群。

关键词：关节成形术,置换,膝认知功能障碍 Logistic模型列线图

Compound 3k治疗骨关节炎:调控氧化应激通路改善软骨细胞糖酵解的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 363-370页

作者：郭素蓉曹士盛穆星彤杨青张娟天津医科大学口腔医学院天津市300041 天津医科大学口腔医院口腔修复科天津市300041

背景:骨关节炎现已被认为是一种代谢性疾病,既往研究表明糖酵解在骨关节炎的发生发展中起重要作用。Compound 3k作为一种新型糖酵解小分子抑制剂,具有抗炎及抗肿瘤等功效,因此可靶向糖酵解,有望为骨关节炎治疗提供新的思路。目的:基于... 详细信息

背景:骨关节炎现已被认为是一种代谢性疾病,既往研究表明糖酵解在骨关节炎的发生发展中起重要作用。Compound 3k作为一种新型糖酵解小分子抑制剂,具有抗炎及抗肿瘤等功效,因此可靶向糖酵解,有望为骨关节炎治疗提供新的思路。目的:基于缺氧诱导因子1α/活性氧的氧化应激通路探究Compound 3k在糖酵解过度活跃所导致的骨关节炎中的作用机制。方法:取对数生长期的ATDC5成软骨细胞,用10 ng/mL白细胞介素1β作用24 h诱导骨关节炎体外细胞模型,以CCK-8法检测不同浓度(0.25,0.5,1,2.5,5,10,15μmol/L)Compound 3k的细胞毒性,选出合适浓度进行后续实验。将软骨细胞随机分为对照组、模型组、治疗组,模型组以10 ng/mL的白细胞介素1β诱导,治疗组以Compound 3k预刺激2 h后与白细胞介素1β共培养,用CCK-8法检测各组细胞增殖情况;用ELISA试剂盒检测各组细胞炎症水平;用试剂盒检测各组细胞活性氧、细胞外乳酸脱氢酶及葡萄糖含量;qRT-PCR及Western blot检测相关炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及糖酵解相关基因葡萄糖转运蛋白1、甘油醛3-磷酸脱氢酶、单羧酸转运蛋白1和缺氧诱导因子1α的表达水平。结果与结论:①与对照组相比,模型组细胞增殖活性下降、糖酵解水平活跃,表现为细胞外乳酸脱氢酶含量增加(P<0.001),葡萄糖含量减少(P<0.001),相关炎症因子白细胞介素6(P<0.0001)及肿瘤坏死因子α(P<0.001),糖酵解相关基因葡萄糖转运蛋白1(P<0.001)、甘油醛3-磷酸脱氢酶(P<0.001)、单羧酸转运蛋白1(P<0.001)及缺氧诱导因子1α(P<0.001)的表达水平均上调,并伴随氧化应激,活性氧过量产生。②与模型组相比,Compound 3k的治疗有效提高细胞增殖活性,抑制过度活跃的糖酵解水平的同时,抑制了骨关节炎软骨细胞炎症(P<0.001)及糖酵解相关基因的表达(P<0.001),且抑制氧化应激,缺氧诱导因子1α的表达水平下调(P<0.0001),活性氧水平下降。③上述结果证实,Compound 3k抑制了白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症,其机制可能与糖酵解及缺氧诱导因子1α/活性氧介导的氧化应激有关。

关键词：骨关节炎糖酵解 Compound 3k 氧化应激 HIF-1α/ROS ATDC5细胞葡萄糖代谢白细胞介素1β 小分子药物

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Circ＿0001947靶向miR-515-5p/ZNF148调节类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的机制

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中国老年学杂志 2025年第1期 212-217页

作者：陈明浩李永全姜春乾天津市泰达医院骨五科

目的探究环状RNA(circ)0001947靶向微小RNA(miR)-515-5p/锌指结构蛋白(ZNF)148调节类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(FLS)增殖、迁移和侵袭的机制。方法选取天津市泰达医院2020年5月至2022年5月收治的55例RA患者和47例同期接受关节置... 详细信息

目的探究环状RNA(circ)0001947靶向微小RNA(miR)-515-5p/锌指结构蛋白(ZNF)148调节类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(FLS)增殖、迁移和侵袭的机制。方法选取天津市泰达医院2020年5月至2022年5月收治的55例RA患者和47例同期接受关节置换手术的关节外伤患者的滑膜组织标本；将MH7A细胞随机分为对照组(Control组)、si-NC组、si-0001947组、si-0001947+inhibitor NC组、si-0001947+miR-515-5p inhibitor组。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测组织和细胞中circ0001947、miR-515-5p和ZNF148 mRNA的表达。细胞计数(CCK)-8法、流式细胞术、Transwell实验、划痕实验分别检测细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力；Western印迹检测ZNF148、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验分别验证circ0001947和miR-515-5p、miR-515-5p和ZNF148的关系。结果与正常滑膜组织相比，RA滑膜组织中circ0001947、ZNF148高表达，miR-515-5p呈现低表达(P<0.05)。与Control组、si-NC组比较，si-0001947组circ0001947表达、细胞迁移率、OD450 nm值、细胞侵袭数目及ZNF148、MMP2、MMP9表达明显下降，凋亡率、miR-515-5p表达明显增加(均P<0.05)。与si-0001947组、si-0001947+inhibitor NC组比较，si-0001947+miR-515-5p inhibitor组OD450 nm值、细胞侵袭数目、细胞迁移率及MMP2、ZNF148、MMP9表达明显增高，凋亡率和miR-515-5p表达明显下降(均P<0.05)。circ0001947靶向负调控miR-515-5p表达，miR-515-5p靶向负调控ZNF148表达。结论沉默circ0001947可抑制RA-FLS细胞增殖、侵袭和迁移，促进细胞凋亡，其机制可能与增高miR-515-5p来降低ZNF148蛋白表达有关。

关键词：环状RNA 0001947 miR-515-5p 锌指结构蛋白148 类风湿关节炎滑膜成纤维细胞

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延续性护理对心脏外科手术患者心脏康复影响

中国城乡企业卫生 2025年第01期 161-163页

作者：朱懋楠天津市胸科医院ICU

目的分析延续性护理用于心脏外科手术患者护理中对其心脏康复情况的影响。方法研究选取2021年1月—2022年1月天津市某三甲医院收治的80例心脏外科手术患者，采用随机数表法将全部患者分为观察组和对照组各40例。观察组接受延续性护理... 详细信息

目的分析延续性护理用于心脏外科手术患者护理中对其心脏康复情况的影响。方法研究选取2021年1月—2022年1月天津市某三甲医院收治的80例心脏外科手术患者，采用随机数表法将全部患者分为观察组和对照组各40例。观察组接受延续性护理，对照组接受常规护理。比较两组患者分别干预后的护理满意度评分、生活质量评分、焦虑抑郁评分、生理、运动功能及术后并发症发生情况。结果观察组护理总满意率为95.00%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（χ2=4.274 5,P0.05）；护理后，两组SAS、SDS量表评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P科手术患者心脏康复过程中采用延续性护理，会提高护理服务质量，加快患者疾病的恢复，使患者满意护理人员工作，值得临床应用。

关键词：延续性护理心脏外科手术心脏康复影响

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一体化护理对冠心病合并心力衰竭患者的影响

中国城乡企业卫生 2025年第01期 158-161页

作者：郑丹天津市胸科医院ICU

目的分析一体化护理在为冠心病（CHD）合并心力衰竭（HF）患者护理中的应用效果以及对患者自我效能、治疗依从性的影响。方法随机在2020年1月—2023年6月于天津市胸科医院接受CHD合并HF治疗的患者中抽取78例开展研究，以随机数字表法... 详细信息

目的分析一体化护理在为冠心病（CHD）合并心力衰竭（HF）患者护理中的应用效果以及对患者自我效能、治疗依从性的影响。方法随机在2020年1月—2023年6月于天津市胸科医院接受CHD合并HF治疗的患者中抽取78例开展研究，以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各39例，对照组实施常规护理，观察组实施一体化护理模式。比较两组患者自我效能、治疗依从性的影响。结果护理前，两组患者GES量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者GES量表评分均高于护理前，且观察组得分为（31.54±2.48）分，高于对照组的（20.15±2.06）分，差异有统计学意义（χ2=3.182,P0.05）；护理后，两组患者治疗依从性均高于护理前，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者生活质量评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在实施CHD合并HF患者护理服务的过程中一体化护理模式是一种理想的护理方案，既有助于患者自我效能的增强，也在一定程度上实现了患者治疗依从性、生活质量的提高，对患者的更好治疗以及预后改善有着积极的作用和意义，值得临床分析以及推广应用。

关键词：一体化护理模式冠心病心力衰竭自我效能治疗依从性

根管治疗次数对牙周炎患者血清炎症因子的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 131-134页

作者：郑翔宇天津市黄河医院口腔科

目的观察比较一次根管治疗术与多次根管治疗术，对牙周炎患者血清炎症因子和疗效的影响。方法选取2015年3月—2016年4月天津市黄河医院收治的重度牙周炎患者73例为研究对象，随机分为观察组37例和对照组36例，观察组患者给予一次根管... 详细信息

目的观察比较一次根管治疗术与多次根管治疗术，对牙周炎患者血清炎症因子和疗效的影响。方法选取2015年3月—2016年4月天津市黄河医院收治的重度牙周炎患者73例为研究对象，随机分为观察组37例和对照组36例，观察组患者给予一次根管治疗，对照组患者给予多次根管治疗。比较两组治疗总有效率、牙齿功能、生活质量评分、疼痛发生率及血清炎症因子。结果观察组总有效率为94.59%，明显高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（χ2=4.365,P<0.05）。治疗后6个月，观察组患者的咬合力和咀嚼效率明显高于对照组，而牙龈指数、出血指数和松动度明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后2、3和6个月时间点生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗1周后，观察组的疼痛发生率、IL-1β表达水平低于对照组，hs-CRP和TNF-α表达水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论一次根管治疗术可以有效降低重度牙周炎患者的血清炎症因子，改善牙齿功能，提高疗效和生活质量。

关键词：一次根管治疗术多次根管治疗术血清炎症因子疗效