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支气管哮喘并发肺部感染SP-D基因多态性、VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平

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中华医院感染学杂志 2024年 1954-1958页

作者：闻明刘安静杨立志韦玲贾照英纪明锁天津市泰达医院感染疾病科天津市滨海新区塘沽传染病医院呼吸科上海浦东新区公利医院内科天津市泰达医院急诊科

目的探究支气管哮喘并发肺部感染患者表面活性蛋白-D(SP-D)基因多态性、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)变化及其与疾病进展的关系。方法回顾性选取2020年5月-2023年5月天津市泰... 详细信息

目的探究支气管哮喘并发肺部感染患者表面活性蛋白-D(SP-D)基因多态性、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)变化及其与疾病进展的关系。方法回顾性选取2020年5月-2023年5月天津市泰达医院64例支气管哮喘并发肺部感染患者(感染组)与66例支气管哮喘未并发肺部感染患者(未感染组)的临床资料,感染组根据病情程度分为轻度感染组(38例)和中-重度感染组(26例)。检测SP-D基因多态性、血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平,Spearman相关性分析VCAM-1、MCP-1、TGF-β1与疾病进展的关系。结果感染组SP-D基因位点rs721917的TT基因型、T等位基因频率低于未感染组,CC基因型、C等位基因频率高于未感染组(P<0.05)。感染组血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平均高于未感染组(P<0.05)。中-重度感染组血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平均高于轻度感染组(P<0.05)。血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平与疾病进展呈正相关(P<0.05)。结论临床上支气管哮喘并发肺部感染患者及疾病进展与血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平异常升高有关,且SP-D基因多态性与支气管哮喘患者并发肺部感染有明显关系。

关键词：支气管哮喘肺部感染表面活性蛋白-D 血管细胞黏附分子-1 单核细胞趋化蛋白-1 转化生长因子-β1 基因多态性

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儿童过敏性肺炎的诊治及研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 142-146页

作者：李艳妮徐勇胜董汉权天津市儿童医院(天津大学儿童医院)呼吸科天津300134 天津市儿童出生缺陷防治重点实验室天津300134

过敏性肺炎(HP)是一种免疫介导的间质性肺疾病,临床表现、严重程度及疾病转归具有高度异质性,与个体敏感性、接触抗原的性质、剂量、持续时间及接触频率均有关。2020年新制定的成人HP指南对其进行了重新分类,并详细描述了其影像学特征... 详细信息

过敏性肺炎(HP)是一种免疫介导的间质性肺疾病,临床表现、严重程度及疾病转归具有高度异质性,与个体敏感性、接触抗原的性质、剂量、持续时间及接触频率均有关。2020年新制定的成人HP指南对其进行了重新分类,并详细描述了其影像学特征。HP常发生在成人,但也可影响儿科人群,且是常见的儿童间质性肺疾病之一。在儿童中,引起HP的最常见因素为家庭环境中的禽类和真菌抗原。HP的诊断主要基于明确的暴露抗原、典型的症状、特征性放射学表现,血清特异性抗体IgG、支气管肺泡灌洗液及肺功能检查可帮助明确诊断HP,对于诊断仍不明的患儿需行肺组织病理检查。早期诊断并充分避免抗原暴露是治疗及预后的关键。

关键词：过敏性肺炎间质性肺疾病纤维化型非纤维化型儿童

综合血液炎症指数与壹期尘肺病及其合并肺部感染的关系

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 350-355页

作者：刁瑛婕华静娜徐龙吴琦天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科天津300052 天津市职业病防治院职业病科天津300011 天津市海河医院呼吸科天津300350 天津市海河医院科教科天津300350

目的分析壹期尘肺病合并肺部感染患者的综合血液炎症指数,探讨其对患者病情的预测价值。方法于2023年9月,选取2021年11月至2023年8月在天津市职业病防治院就诊的83例壹期尘肺病患者,根据是否合并肺部感染分为非感染组(56例)和感染组(27... 详细信息

目的分析壹期尘肺病合并肺部感染患者的综合血液炎症指数,探讨其对患者病情的预测价值。方法于2023年9月,选取2021年11月至2023年8月在天津市职业病防治院就诊的83例壹期尘肺病患者,根据是否合并肺部感染分为非感染组(56例)和感染组(27例),选取同期有接尘史但未诊断为尘肺病的65例工人为对照组。通过查阅病案,收集性别、年龄、职业史、既往病史、血液学化验检测等临床资料,比较各组人员综合血液炎症指数的差异,绘制ROC曲线,分析综合血液炎症指数与壹期尘肺病及其合并肺部感染的关系。结果各组患者的中性粒细胞数目(N)、淋巴细胞数目(L)、单核细胞数目(M)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症反应指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)、系统炎症综合指数(AISI)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)、中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,非感染组患者MLR、SIRI、AISI均明显升高(P<0.05),感染组NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR均明显升高(P<0.05);与非感染组比较,感染组患者NLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR明显升高(P<0.05)。ROC分析显示,NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI对壹期尘肺有一定预测能力(P<0.05),其中MLR的效能最高,其AUC为0.791(95%CI:0.710~0.873),截断值为0.18,灵敏度为71.4%,特异度为78.5%;NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR对壹期尘肺病合并肺部感染均有一定预测能力(P<0.05),其中CLR的效能最高,其AUC为0.904(95%CI:0.824~0.985),截断值为5.33,灵敏度为77.8%,特异度为98.2%。结论壹期尘肺病患者的综合血液炎症指数可能是其合并肺部感染的辅助预测指标。

关键词：尘肺炎症肺部感染合并症预测系统性免疫性炎症指数系统炎症综合指数全身炎症反应指数

支气管哮喘并发肺部感染SP-D基因多态性、VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平

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中华医院感染学杂志 2024年第13期34卷 1954-1958页

作者：闻明刘安静杨立志韦玲贾照英纪明锁天津市泰达医院感染疾病科天津300457 天津市滨海新区塘沽传染病医院呼吸科天津300457 天津市泰达医院急诊科天津300457 上海浦东新区公利医院内科上海200237

目的探究支气管哮喘并发肺部感染患者表面活性蛋白-D(SP-D)基因多态性、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)变化及其与疾病进展的关系。方法回顾性选取2020年5月一2023年5月天津市泰达... 详细信息

目的探究支气管哮喘并发肺部感染患者表面活性蛋白-D(SP-D)基因多态性、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)变化及其与疾病进展的关系。方法回顾性选取2020年5月一2023年5月天津市泰达医院64例支气管哮喘并发肺部感染患者(感染组)与66例支气管哮喘未并发肺部感染患者(未感染组)的临床资料,感染组根据病情程度分为轻度感染组(38例)和中-重度感染组(26例)。检测SP-D基因多态性、血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平,Spearman相关性分析VCAM-1、MCP-1、TGF-β1与疾病进展的关系。结果感染组SP-D基因位点rs721917的TT基因型、T等位基因频率低于未感染组,CC基因型、C等位基因频率高于未感染组(P<0.05)。感染组血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平均高于未感染组(P<0.05)。中-重度感染组血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平均高于轻度感染组(P<0.05)。血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平与疾病进展呈正相关(P<0.05)。结论临床上支气管哮喘并发肺部感染患者及疾病进展与血清VCAM-1、MCP-1、TGF-β1水平异常升高有关,且SP-D基因多态性与支气管哮喘患者并发肺部感染有明显关系。

关键词：支气管哮喘肺部感染表面活性蛋白-D 血管细胞黏附分子-1 单核细胞趋化蛋白-1 转化生长因子-1基因多态性

新型冠状病毒流行期间哮喘急性发作住院患儿的比较分析

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中国实用儿科杂志 2024年第2期39卷 130-134页

作者：黄冰王一帆邹映雪天津大学儿童医院、天津市儿童医院马场院区呼吸科天津300134

目的比较不同年份新型冠状病毒流行期间因哮喘急性发作住院患儿的临床特征,探讨疾病大流行对哮喘患儿疾病控制的影响。方法选取了2019年1月1日至2020年12月31日天津市儿童医院因哮喘急性发作而收治住院的225例患儿,以2020年住院患儿为... 详细信息

目的比较不同年份新型冠状病毒流行期间因哮喘急性发作住院患儿的临床特征,探讨疾病大流行对哮喘患儿疾病控制的影响。方法选取了2019年1月1日至2020年12月31日天津市儿童医院因哮喘急性发作而收治住院的225例患儿,以2020年住院患儿为A组,以2019年住院患儿为B组。对两组患儿一般情况、临床表现、实验室检查、影像学及随访情况等进行回顾性研究。结果 A组患儿124例,B组患儿101例,平均就诊年龄均为5岁,发病季节均以秋季为主,A组、B组患儿在住院天数(P=0.002),住院费用(P<0.001),全身糖皮质激素的使用率(P<0.001),病原学的检出率(P=0.029),合并肺炎的比例(P=0.009)方面差异有统计学意义。A、B两组中规律随访的患儿1年内再入院的比例均更低(P值分别0.018、0.045)。结论新型冠状病毒流行期间因哮喘急性发作住院的患儿人数更多,天数更长,费用更高,全身糖皮质激素的使用率也更高,但病原学的检出率较疫情前有所下降。规律随访可降低哮喘患儿再次住院概率。

关键词：新型冠状病毒感染哮喘急性发作儿童

桑黄素通过调控NLRP3/NF-κB信号通路对糖基化终末产物诱导的软骨细胞凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2521-2526页

作者：姜春乾李永全陈明浩天津市泰达医院骨科

目的通过体外细胞实验探讨桑黄素(Mh)在骨关节炎(OA)中的作用并揭示其潜在机制。方法成功从大鼠软骨组织中分离出软骨细胞并通过甲苯胺蓝染色鉴定后，将软骨细胞与糖基化终末产物(AGE)共同孵育以诱导炎症OA模型。CCK-8筛选最佳Mh干预... 详细信息

目的通过体外细胞实验探讨桑黄素(Mh)在骨关节炎(OA)中的作用并揭示其潜在机制。方法成功从大鼠软骨组织中分离出软骨细胞并通过甲苯胺蓝染色鉴定后，将软骨细胞与糖基化终末产物(AGE)共同孵育以诱导炎症OA模型。CCK-8筛选最佳Mh干预浓度。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子水平；免疫荧光和Western印迹检测细胞外基质(ECM)降解；流式细胞仪和Western印迹检测细胞凋亡；Western印迹检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3/核因子(NF)-κB信号通路相关蛋白表达。结果 Mh最佳干预浓度为20μmol/L。与Control组比较，AGE组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6表达、基质金属蛋白酶(MMP)3、MMP13、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶(ADAMTS)-4和ADAMTS-5蛋白水平、细胞凋亡率、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和p-IκBα及细胞核中NF-κB p65蛋白水平均显著升高，CollagenⅡ和Aggrecan阳性细胞率、C-caspase 3、Bax、Bcl-2蛋白表达均显著降低(P<0.05)。与AGE组相比较，Mh组或MCC950组TNF-α、IL-1β和IL-6水平、MMP3、MMP13、ADAMTS-4和ADAMTS-5蛋白水平、细胞凋亡率、C-caspase 3、Bax蛋白表达、NLRP3、ASC和p-IκBα及细胞核中NF-κB p65蛋白水平均显著降低，CollagenⅡ和Aggrecan阳性率、Bcl-2蛋白表达均显著升高(P<0.05)。与Mh组相比，Mh+BMS-986299组软骨细胞中TNF-α、IL-1β和IL-6、MMP3、MMP13、ADAMTS-4和ADAMTS-5水平、细胞凋亡率、C-caspase3和Bax蛋白表达、NLRP3、ASC和p-IκBα及细胞核中NF-κB p65蛋白水平明显升高，CollagenⅡ和Aggrecan阳性率、Bcl-2蛋白表达均显著降低(P<0.05)。结论 Mh可能通过抑制NLRP3/NF-κB通路减轻AGE诱导的软骨细胞炎症、ECM降解和细胞凋亡，从而保护软骨细胞免受AGE诱导的损伤。

关键词：桑黄素核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3/NF-κB信号通路糖基化终末产物软骨细胞

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症发生的影响因素分析

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 179-186页

作者：王星张洪张逊天津市胸科医院影像科天津300051 天津市胸科医院胸外科天津300051

背景与目的计算机断层扫描引导下经皮肺穿刺活检术(computed tomography guided percutaneous lung biopsy,CT-PLB)是目前临床广泛应用的肺部病变诊断方式,但其为有创检查,最常见的并发症为气胸和肺出血,严重时可危及生命。本研究旨在... 详细信息

背景与目的计算机断层扫描引导下经皮肺穿刺活检术(computed tomography guided percutaneous lung biopsy,CT-PLB)是目前临床广泛应用的肺部病变诊断方式,但其为有创检查,最常见的并发症为气胸和肺出血,严重时可危及生命。本研究旨在分析影响CT-PLB不同并发症发生的独立危险因素,以降低并发症发生率。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月于我院行CT-PLB且临床资料完整的605例患者的资料。依病变位置分为胸膜下组和非胸膜下组,根据并发症分为气胸组、肺出血组、气胸合并肺出血组及无气胸/肺出血组,计算各并发症的发生率。分析影响不同并发症发生的危险因素及各并发症的独立危险因素。结果气胸发生率为34.1%,肺出血发生率为28.1%,同时发生气胸及肺出血63例,发生率为10.8%。影响胸膜下组气胸发生的独立危险因素为病变大小(P=0.002)。影响非胸膜下组气胸发生的独立危险因素为穿刺针走行区域平扫CT值(P=0.035)、穿刺针经过肺组织长度(P=0.003)、穿刺针经过胸壁厚度(P=0.020);影响非胸膜下组肺出血发生的独立危险因素为穿刺针经过肺组织长度(P<0.001)、穿刺针走行区域△CT值(P=0.001)、病变大小(P=0.034)及患者体位(P=0.014)。影响气胸、肺出血同时发生的独立危险因素为穿刺针经过肺组织长度(P<0.001)、穿刺针走行区域△CT值(P<0.001)。结论 CT-PLB是一种安全、有效的诊断方式,对肺部占位性病变具有较高的诊断价值,选择合适的穿刺方案可减少气胸、肺出血等并发症,提高诊疗效率。

关键词：肺肿瘤活检计算机断层扫描气胸肺出血

外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2017-2021页

作者：马志强董竹林艾登超只升鹏范若焱杨永超天津市泰达医院骨一科

目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假... 详细信息

目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假体置换术后PJI患者为研究组,随机选取同期60例膝骨关节炎假体置换术后无合并PJI患者为对照组。比较两组基本资料、外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平,分析PJI的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后PJI的预测价值。结果研究组手术时间较对照组长,合并糖尿病占比较对照组高(P<0.05);术后1 d、3 d研究组sTREM-1、SDF-1、miR-223水平高于对照组,研究组术后1 d上述指标高于术前,术后3 d高于术后1 d(P<0.05);Logistic分析显示,手术时间、合并糖尿病、sTREM-1、SDF-1、miR-223是膝骨关节炎假体置换术后PJI的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,sTREM-1、SDF-1、miR223单一及联合预测膝骨关节炎假体置换术后PJI的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.709、0.828和0.931,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论膝骨关节炎假体置换术后PJI患者外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平升高,三者联合检测对膝骨关节炎假体置换术后PJI具有良好的预测价值。

关键词：可溶性髓系细胞触发受体-1 基质细胞衍生因子-1 miR-223 假体周围感染膝关节置换术术后感染

外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第13期34卷 2017-2021页

作者：马志强董竹林艾登超只升鹏范若焱杨永超天津市泰达医院骨一科天津300480

目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月一2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假... 详细信息

目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月一2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假体置换术后PJI患者为研究组,随机选取同期60例膝骨关节炎假体置换术后无合并PJI患者为对照组。比较两组基本资料、外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平,分析PJI的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后PJI的预测价值。结果研究组手术时间较对照组长,合并糖尿病占比较对照组高(P<0.05);术后1d、3d研究组sTREM-1、SDF-1、miR-223水平高于对照组,研究组术后1d上述指标高于术前,术后3d高于术后1d(P<0.05);Logistic分析显示,手术时间、合并糖尿病、sTREM-1、SDF-1、miR-223是膝骨关节炎假体置换术后PJI的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,sTREM-1、SDF-1、miR-223单一及联合预测膝骨关节炎假体置换术后PJI的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.709、0.828和0.931,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论膝骨关节炎假体置换术后PJI患者外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平升高,三者联合检测对膝骨关节炎假体置换术后PJI具有良好的预测价值。

关键词：可溶性髓系细胞触发受体-1 基质细胞衍生因子-1 miR-223 假体周围感染膝关节置换术术后感染