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钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的临床效果观察

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中国伤残医学 2019年第7期27卷 42-43页

作者：邵勇天津市河西医院骨科天津300202

目的:本研究主要从钢板螺钉内固定技术角度对其进行探索与分析,以便更好的提升四肢长管状骨创伤骨折患者的临床疗效.方法:以回顾分析为主,将我院收治的予以传统治疗方式治疗的34例患者命名为对照组,将34例予以钢板螺钉内固定技术的患者... 详细信息

目的:本研究主要从钢板螺钉内固定技术角度对其进行探索与分析,以便更好的提升四肢长管状骨创伤骨折患者的临床疗效.方法:以回顾分析为主,将我院收治的予以传统治疗方式治疗的34例患者命名为对照组,将34例予以钢板螺钉内固定技术的患者命名为观察组,比较2组患者的临床疗效.结果:对照组治愈21例、显效4例、有效5例、无效4例,总有效30例;观察组治愈31例、显效1例、有效1例、无效1例总有效33例;对照组总有效率占比88.24%,观察组总有效率占比97.06%,2组对比,观察组临床疗效显著优于对照组(P骨创伤骨折治疗中,钢板螺钉内固定技术不仅疗效好,还能有效改善患者康复时间和降低并发症发生率,具有良好的临床推广价值.

关键词：临床疗效钢板螺钉内固定四肢长管状骨创伤骨折

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悬吊牵引治疗第一掌骨基底骨折

中华骨科杂志 1992年第4期12卷 300-302页

作者：孟永生张宝贵天津河西医院骨科，300210 天津医院手外科

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双侧髋关节同时置换手术患者的围手术期护理

中国城乡企业卫生 2007年第2期22卷 57-58页

作者：韩宝云天津市河西医院骨科 300202

报告了5例双侧髋关节置换手术患者的围手术期的护理。术前做好心理护理,指导进行呼吸训练、体位训练、床上大小便训练;术后切实安置好体位,穿木板鞋防止髋关节旋转;密切观察切口引流情况、伤口出血情况、下肢深静脉血栓、以及肺部和泌... 详细信息

报告了5例双侧髋关节置换手术患者的围手术期的护理。术前做好心理护理,指导进行呼吸训练、体位训练、床上大小便训练;术后切实安置好体位,穿木板鞋防止髋关节旋转;密切观察切口引流情况、伤口出血情况、下肢深静脉血栓、以及肺部和泌尿系统并发症;并给予循序渐进的康复训练指导。本组均痊愈出院,未发生并发症。

关键词：双侧髋关节置换术围手术期护理心理护理呼吸训练

性别对全膝关节置换术中股骨假体匹配及术后早期功能的影响

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中华骨科杂志 2017年第23期37卷 1474-1482页

作者：王健刘爱峰张宇王振山刘军王磊张东亮田峥巍天津市西青医院骨一科 300380 天津中医药大学第一附属医院骨科 300381 中国人民解放军第二七二医院骨科天津300020 天津市天津医院关节外科 300211 天津市人民医院骨科 300121

目的探讨性别对全膝关节置换术中截骨后股骨假体匹配及术后早期功能的影响。方法2012年12月至2014年12月接受单侧全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者120例122膝，采用股骨假体前后径阶差为2 mm的Vanguard髁间开放式高屈曲后稳定型假体。... 详细信息

目的探讨性别对全膝关节置换术中截骨后股骨假体匹配及术后早期功能的影响。方法2012年12月至2014年12月接受单侧全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者120例122膝，采用股骨假体前后径阶差为2 mm的Vanguard髁间开放式高屈曲后稳定型假体。比较男性与女性患者术中测量的截骨后股骨远端纵横比（distal femoral aspect ratio，DFAR）、股骨假体悬突或骨质覆盖不全程度，比较术后2年两组膝关节协会评分Knee Society Score，KSS）、西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC）骨关节炎指数、起立行走时间试验、起立试验、登梯时间、屈膝度、伸膝迟滞、屈曲挛缩、自拟膝前痛评分及患者满意度的差异。结果107例109膝纳入分析，男33例33膝，女74例76膝。男性组股骨远端2区的总悬突值[（-5．51±4．46）mm]和3区的总悬突值[（-5．99±4．73）mm]均小于女性组[分别为（-3．24±3．93）mm和（-3．45±3．98）mm]。男性组的骨质覆盖不全更明显，3区的显著覆盖不全率高于女性（60．6％、23．7％）。男性前后髁均完成截骨后的DFAR1（1．56±0．12）、仅前髁截骨完成后的DFAR2（1．28±0．08）均显著大于女性（1．51±0．12、1．24±0．11）。与术中假体植入后的屈膝度相比，男性术后2年的屈髋900位抗重力自然屈膝度改变值（-8．73°±7．71°）及被动屈膝度改变值（-11．45°±8．78°）均小于女性组（-4．82°±6．67°、-7．34°±8．71°）。男性组术中关节囊缝合后的自然屈膝度（132．85°±6．01°）大于女性组（128．78。±6．34。），但被动屈膝度的差异无统计学意义。男性组术后2年非负重位被动屈膝度改变值（1．67°±14．76°）小于女性组（7．64°±12．40°），KSS爬楼评分[（45．15±7．12）分]高于女性组[（40．13±7．74）分]，能够自行完成蹲起动作的比例（97．0％）高于女性组（81．6％）。结论截骨后DFAR存在显著的性别差异，但对全膝关节置换术后2年的临床疗效无明显影响。女性似乎有获得更大屈膝度的潜能，男性骨质覆盖不全的发生率更高。

关键词：关节成形术置换膝性别因素治疗结果假体设计

应用锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位

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中国城乡企业卫生 2007年第4期22卷 54-55页

作者：郭盛杰王建华天津市河西医院骨科 300202

目的探讨和评价锁骨钩钢板在肩锁关节脱位及锁骨外1/3骨折治疗中的应用价值和作用。方法回顾性研究自2000年3月～2006年4月治疗并随访观察的肩锁关节脱位及锁骨外1/3骨折均采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗的患者55例,结果随访3个月～2... 详细信息

目的探讨和评价锁骨钩钢板在肩锁关节脱位及锁骨外1/3骨折治疗中的应用价值和作用。方法回顾性研究自2000年3月～2006年4月治疗并随访观察的肩锁关节脱位及锁骨外1/3骨折均采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗的患者55例,结果随访3个月～2年,分别于手术后一周、术后1个月、3个月及取内固定前摄肩关节X线片,无脱钩、断板及感染发生,无内固定取出后关节再脱位发生。术后51例肩关节功能良好,4例功能稍差,于内固定取出后经功能训练逐渐恢复。结论肩锁关节脱位及锁骨外1/3骨折是肩部创伤较常见疾病,治疗方法很多。锁骨钩钢板内固定术具有操作简单、固定可靠,可早期功能锻炼等特点,即刻恢复肩锁关节结构及锁骨的支撑作用。在内固定取出后通过瘢痕组织和原有喙锁韧带的直接愈合达到结构稳定,是一种良好的治疗方法。

关键词：锁骨钧钢板锁骨外1/3骨折肩锁关节脱位内固定术

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26例无柄人工髋关节假体置换的临床观察

中国城乡企业卫生 2008年第4期23卷 22-23页

作者：王大卫天津市河西医院骨科 300202

目的探讨无柄人工髋关节治疗髋关节疾病的优越性。方法总结26例应用无柄髋关节的患者与安装有柄髋关节常见合并症的对比,前者明显优于后者。结果术后随访1～8年,平均3.5年。所有病例未出现感染、骨折脱位、神经损伤、大腿疼痛、下肢静... 详细信息

目的探讨无柄人工髋关节治疗髋关节疾病的优越性。方法总结26例应用无柄髋关节的患者与安装有柄髋关节常见合并症的对比,前者明显优于后者。结果术后随访1～8年,平均3.5年。所有病例未出现感染、骨折脱位、神经损伤、大腿疼痛、下肢静脉拴塞、下肢不等长等并发症。结论无柄人工髋关节的适应证、设计理念、手术实施和关节翻修上有独特的优越性,值得临床推广。

关键词：无柄人工髋关节保留股骨颈生物力学合理

甲基强的松龙冲击疗法引发股骨头缺血性坏死的实验研究

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中华骨科杂志 2007年第11期27卷 849-854页

作者：王学谦李秀兰师宜健张杨徐瑾王植孙培德王毅王林森白人骁张文海冯俊奇天津市天津医院 300211

目的探讨急性应激时甲基强的松龙冲击给药对家兔骨与关节损伤的发生与发展机制，为早期干预治疗提供科学依据。方法优选健康新西兰家兔180只，随机分成6组：低剂量组、中剂量组、高剂量组、内毒素激素组、模型组和对照组。动态观察24周... 详细信息

目的探讨急性应激时甲基强的松龙冲击给药对家兔骨与关节损伤的发生与发展机制，为早期干预治疗提供科学依据。方法优选健康新西兰家兔180只，随机分成6组：低剂量组、中剂量组、高剂量组、内毒素激素组、模型组和对照组。动态观察24周，隔周取材，动态观察生命体征变化、骨关节MRI、组织学改变、骨组织形态计量学及生物力学改变。结果内毒素激素组在给药2d死亡率高达35％，明显高于其他各组。MRI观察发现，除内毒素激素组外，其他各组双侧肱骨头和股骨头均未见明显异常信号改变，而内毒素激素组2周于T1加权像上出现股骨头或肱骨头骨髓异常低信号影，发生率40％。组织细胞学改变显示髓腔早期出现的脂肪变性，发展到脂肪细胞坏死、髓腔造血细胞退变、骨陷窝空虚、空骨陷窝增多、骨细胞坏死、微小血管阻塞。单纯激素各组多见脂肪性变。四环素荧光标记和Von Kossa染色显示明显的骨质疏松表现，内毒素激素组表现最为明显。结构力学和材料力学参数明显降低，激素组力学参数与激素用量呈负相关。结论甲基强的松龙冲击疗法可直接引发骨质疏松，骨质疏松的程度与用药量和给药方式相关。单纯甲基强的松龙冲击给药不能直接引发股骨头坏死。在内毒素作用下，实施大剂量甲基强的松龙冲击给药，可直接引发骨坏死。骨坏死发生与内毒素相关。甲基强的松龙引发的骨与关节损伤可防治，早期使用脂质清除剂和活血化瘀药可以干预骨坏死的进程。适时调控骨代谢可以预防骨质疏松。

关键词：糖皮质激素类股骨头坏死骨坏死骨质疏松

壮骨止痛胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

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现代药物与临床 2021年第8期36卷 1715-1718页

作者：闫亮吕守正张健周治国天津市宝坻区人民医院脊柱关节外科天津301800

目的探讨壮骨止痛胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月在天津市宝坻区人民医院骨科门诊治疗的108例绝经后妇女骨质疏松患者,根据随机数字法分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服盐酸... 详细信息

目的探讨壮骨止痛胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月在天津市宝坻区人民医院骨科门诊治疗的108例绝经后妇女骨质疏松患者,根据随机数字法分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服盐酸雷洛昔芬片,60 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服壮骨止痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续服用药物8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者临床症状缓解时间、骨密度、骨硬化蛋白(SOST)、白细胞介素6(IL-6)、雌二醇(E_(2))、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率是98.15%,显著高于对照组的81.48%(P骨密度、E_(2)水平显著升高,但SOST、IL-6水平显著降低(P骨密度、SOST、IL-6、E_(2)水平改善情况优于对照组(P骨止痛胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后妇女骨质疏松患者临床效果显著,症状好转明显,能有效提高骨密度,值得临床借鉴与推广。

关键词：壮骨止痛胶囊盐酸雷洛昔芬骨质疏松临床症状缓解时间骨硬化蛋白

足踝部骨与关节肿瘤及瘤样病变：附94例分析

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中华骨科杂志 1992年第2期12卷 119-121页

作者：张从仁李瑞宗天津市天津医院天津