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基于Wnt 5a/β-catenin信号通路探讨杜仲健骨方对骨质疏松症大鼠的治疗作用

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 201-205页

作者：刘嵬王文志李志永郝从强宗雅琪广东医科大学附属东莞第一医院广东东莞523710 天津市宝坻区人民医院骨科天津301800

目的探究不同剂量杜仲健骨方对骨质疏松症模型大鼠骨力学参数的影响及对Wnt5a/β-catenin信号通路的干预作用。方法60只SD大鼠分为对照组、模型组、杜仲健骨方低剂量组、杜仲健骨方中剂量组和杜仲健骨方高剂量组,采用去势(摘除大鼠双侧... 详细信息

目的探究不同剂量杜仲健骨方对骨质疏松症模型大鼠骨力学参数的影响及对Wnt5a/β-catenin信号通路的干预作用。方法60只SD大鼠分为对照组、模型组、杜仲健骨方低剂量组、杜仲健骨方中剂量组和杜仲健骨方高剂量组,采用去势(摘除大鼠双侧卵巢)制备骨质疏松症大鼠模型,对照组仅翻动两侧卵巢,不做其他处理。造模成功后杜仲健骨方各处理组分别给予低、中、高计量的杜仲健骨方灌胃90 d,实验终点检测大鼠骨密度、骨生物力学指标,骨形态学指标;通过Elisa法检测各组大鼠血清中抗酒石酸碱性磷酸酶(TRAP)、尿I型胶原交联N末端肽(U-NTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)、雌二醇(E2)、尿型胶原交联C末端肽(U-CTX)、骨钙蛋白(BGP)等骨转化指标;通过qPCR和Western blot法检测骨组织中Wnt5a/β-catenin通路分子的mRNA和蛋白表达水平。结果杜仲健骨方能显著增加骨质疏松大鼠股骨、脊柱骨的骨密度(P<0.01),提高股骨生物力学参数水平(P<0.01);增加皮质骨面积百分比、骨小梁平均厚度、骨小梁面积、骨小梁体积(P<0.01),增加血清中的BALP、E2水平(P<0.01),降低血清中的BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX水平(P<0.01);显著增加Wnt5a/β-catenin通路分子的mRNA和蛋白表达水平(P<0.01)。结论杜仲健骨方可以提高骨质疏松大鼠骨力学参数,并且调控Wnt5aβ-catenin信号通路,有利于骨质疏松症的治疗。

关键词：杜仲健骨方骨力学参数骨代谢指标骨质疏松症 Wnt5a/β-catenin通路

胃肠外科13111例患者住院总费用及其影响因素分析

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黑龙江医学 2024年第16期48卷 1951-1954页

作者：窦一峰闫瑞振天津市宝坻区人民医院网络信息中心天津301800 天津市宝坻区人民医院医学检验科天津301800

目的:了解胃肠外科患者住院总费用及其影响因素,为有效控制住院费用、提高医疗服务质量提供有效依据。方法:选取天津市某三甲医院胃肠外科2017年1月1日—2021年12月31日的出院患者作为研究对象,排除住院总费用小于10元的出院患者,共计纳... 详细信息

目的:了解胃肠外科患者住院总费用及其影响因素,为有效控制住院费用、提高医疗服务质量提供有效依据。方法:选取天津市某三甲医院胃肠外科2017年1月1日—2021年12月31日的出院患者作为研究对象,排除住院总费用小于10元的出院患者,共计纳入13111例患者进行研究,运用多元线性回归方程模型对总费用的影响因素进行建模分析。结果:年龄、婚姻状态、户籍与患者住院总费用的相关性,差异有统计学意义(χ^(2)=2.69、F=52.33、χ^(2)=9.41,P<0.05);入院状态、入院途径、是否转科、是否当日再入院、是否半个月内再入院和是否31 d内再入院、住院天数、疾病诊断数和手术操作数与患者住院总费用有关,多元线性回归结果显示,入院途径、是否转科、住院天数、疾病诊断数、手术操作数、当日再入院、半个月内再入院和31 d内再入院在5%的显著性水平下,差异有统计学意义(t=5.54、23.96、79.81、12.44、46.85、3.22、2.85、2.28,P<0.05),并且这些影响因素均与住院总费用呈正相关关系。调整R^(2)为0.55,显示年龄、民族、疾病诊断数等指标能解释住院总费用变化的55%。结论:入院途径、是否转科、住院天数、疾病诊断数、手术操作数、当日再入院、半个月内再入院和31 d内再入院是影响住院总费用的主要因素。

关键词：胃肠外科疾病构成住院总费用

慢性高血压孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素及对母婴结局的影响

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1850-1853页

作者：杨彩霞杨辉李月玲天津市宝坻区人民医院、天津医科大学宝坻临床学院产科天津301800

目的探讨慢性高血压孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素及对母婴结局的影响。方法选取2017-2021年于天津市宝坻区人民医院分娩产妇19 928例,其中慢性高血压孕妇322例,除外孕前糖尿病(PGDM)16例,除外双胎8例,将298例妊娠合并慢性高... 详细信息

目的探讨慢性高血压孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素及对母婴结局的影响。方法选取2017-2021年于天津市宝坻区人民医院分娩产妇19 928例,其中慢性高血压孕妇322例,除外孕前糖尿病(PGDM)16例,除外双胎8例,将298例妊娠合并慢性高血压孕妇分为A组(未发生GDM组)179例,B组(发生GDM组)119例。回顾性分析两组临床资料,比较妊娠结局,进一步调整相关混杂因素建立非条件二分类logistic回归模型,分析GDM发生的危险因素以及不良妊娠结局的影响因素。结果单胎妊娠慢性高血压孕妇GDM的发生率为37.90%(95%CI为32.50%~43.29%)。单因素分析显示GDM发生的相关因素有年龄、孕前体质量、孕前BMI,调整相关混杂因素建立logistic回归模型显示年龄越大GDM发生风险越高(OR=1.08,95%CI为1.03~1.14),孕前BMI越大GDM发生风险越高(OR=1.21,95%CI为1.04~2.77);孕期血压水平越高胎盘早剥发生风险越高(OR=8.79,95%CI为1.14~67.61);发生GDM以及孕期体质量增加巨大儿的发生风险均增加(OR=2.09,95%CI为1.04~4.41)、(OR=1.07,95%CI为1.02~1.13)。结论慢性高血压孕妇GDM发生率高,年龄、孕前BMI是其发生的独立危险因素,孕期控制血压水平、控制体质量增长可改善母婴结局。

关键词：慢性高血压妊娠期糖尿病母婴结局

超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像分析对腹部肿块的应用价值

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中国医疗器械信息 2024年第8期30卷 22-25页

作者：张宝新天津市宝坻区人民医院超声科天津301800

目的:探讨超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像分析对腹部肿块的应用价值。方法:选择天津市宝坻区人民医院2020年8月~2023年8月收治的80例疑似前列腺癌的腹部肿块患者,分析其超声诊断图像、超声诊断结果及超声引导下活检穿刺结果,分析... 详细信息

目的:探讨超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像分析对腹部肿块的应用价值。方法:选择天津市宝坻区人民医院2020年8月~2023年8月收治的80例疑似前列腺癌的腹部肿块患者,分析其超声诊断图像、超声诊断结果及超声引导下活检穿刺结果,分析超声引导下活检穿刺联合彩色超声对腹部肿块的应用价值。结果:所有患者均取得满意的组织条,80例前列腺肿块患者中,穿刺结果确诊为77例,诊断准确率为96.25%,与最终诊断相比无差异(P>0.05);前列腺癌患者超声图像以病灶边界不清、回声较紊乱,形态欠规则为主。80例前列腺肿块患者中,超声诊断确诊为61例,诊断准确率为83.75%,明显低于最终诊断准确率(P<0.05);超声引导下活检穿刺联合彩色超声对腹部肿块的诊断灵敏度和特异性高于单一检测。结论:超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像诊断可进一步判断肿块病灶的大小、形态、与周边组织关系等,可进一步提升腹部肿块良恶性诊断灵敏度和特异性。

关键词：超声引导活检穿刺彩色超声图像腹部肿块前列腺癌

基于SOA架构的住院医师规范化培训信息平台建设与实践

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医学信息 2024年第14期37卷 62-68页

作者：窦一峰王宇孙长青蒙文涛天津医科大学宝坻临床学院天津市宝坻区人民医院网络信息中心天津市宝坻区人民医院科技教育处

针对住培医师常规化工作繁忙，工学矛盾突出；日常带教较少，临床经验不足；住培医师工作态度松懈，医学知识基础薄弱等问题，本文分析了住院医师规范化培训信息平台的开发需求和基本功能，自主设计开发了住院医师规范化培训信息平台，... 详细信息

针对住培医师常规化工作繁忙，工学矛盾突出；日常带教较少，临床经验不足；住培医师工作态度松懈，医学知识基础薄弱等问题，本文分析了住院医师规范化培训信息平台的开发需求和基本功能，自主设计开发了住院医师规范化培训信息平台，实现了医生教学账号管理、医嘱录入教学使用、上级医师医嘱审核等功能，该平台能够对住培医师的医嘱教学、专业技能、理论考核以及临床工作量实现统一管理，为住培医师的规范化培训提供坚实的信息支撑。

关键词： SOA 住院医师规范化培训信息平台医嘱

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高血压脑出血手术治疗研究进展

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 24-26页

作者：于洋天津市宝坻区人民医院神经外科天津301800

高血压是导致脑出血最常见的因素之一,同时高血压患者伴有脑内小动脉病变,最常见的是合并小动脉硬化,多种因素的影响会导致血压骤升,最终造成动脉破裂引起出血,也被称为高血压性脑出血。一次性出血基本在30 min内停止,致命性出血会直接... 详细信息

高血压是导致脑出血最常见的因素之一,同时高血压患者伴有脑内小动脉病变,最常见的是合并小动脉硬化,多种因素的影响会导致血压骤升,最终造成动脉破裂引起出血,也被称为高血压性脑出血。一次性出血基本在30 min内停止,致命性出血会直接导致患者死亡。最近几年,通过CT动态观察研究得知:>80%的脑出血患者在发病的6 h内还存在血肿增大的现象,而>15%的人在6~24 h内血肿增大,只有极少数的患者在2 d后还存在增大现象。另外,高血压性脑出血,在发病后继续出血的概率基本>50%,1 d内出血概率为60%,同时还发现血压和年龄不是导致继续出血的原因,但是血肿不规则或出血量较多,则会导致继续出血。因此为减少高血压脑出血危害性,强化手术治疗效益,本文主要针对高血压脑出血手术治疗的研究进展进行综述,以期为高血压脑出血的临床治疗提供帮助。

关键词：高血压脑出血手术治疗进展分析

阿替普酶和尿激酶治疗急性缺血性脑卒中患者疗效及血清指标的影响

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罕少疾病杂志 2024年第2期31卷 26-27,43页

作者：张胜莹王瑶张雪娟天津市宝坻区人民医院神经内科天津301800

目的探讨阿替普酶和尿激酶用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗中对提高临床疗效及改善血清指标的显著效果。方法于:2021年10月—2022年10月阶段采集病例展开研究,实施对象为201例AIS患者,经严格纳排标准后分组,组别对照组(应用尿激酶静... 详细信息

目的探讨阿替普酶和尿激酶用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗中对提高临床疗效及改善血清指标的显著效果。方法于:2021年10月—2022年10月阶段采集病例展开研究,实施对象为201例AIS患者,经严格纳排标准后分组,组别对照组(应用尿激酶静脉溶栓)132例与观察组(应用阿替普酶静脉溶栓)69例;判定患者神经功能及卒中后恢复情况,检测大脑中动脉血流动力学指标、凝血功能指标、血液流变学指标的变化,统计不良预后发生情况,以上数据两组对比。结果较治疗前NIHSS、mRS评分评定,患者治疗后其评分呈下降趋势,且观察组均更低(P<0.05);患者治疗后动脉血流动力学指标均升高,且观察组收缩期峰值、舒张末期及平均流速均更高(P<0.05);较治疗前凝血功能指标,患者治疗后PT、APTT、TT均延长,FIB均下降,D-D均升高,且观察组以上因子水平更优(P<0.05);较治疗前血液流变学指标,患者治疗后血浆粘度、全血高切粘度、红细胞聚集指数及血细胞容积检测结果均下降,且观察组水平更低(P<0.05)。结论于AIS治疗中应用阿替普酶治疗,可有效改善凝血功能,调节血液流变学,以减轻神经损伤,促进神经功能恢复,整体疗效较尿激酶更优,取得良好预后。

关键词：阿替普酶尿激酶急性缺血性脑卒中疗效凝血功能、血液流变学

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AT1-AA、血尿酸、血尿素氮与妊娠期高血压疾病的相关性分析

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重庆医学 2024年第9期53卷 1301-1306页

作者：王春雨管明秀兰淑海唐淑稳张霞曹一丹天津市宁河区医院心血管内科天津301509 天津市宝坻区人民医院检验科天津301800 天津市宝坻区人民医院产科天津301800 天津市宝坻区人民医院心血管内科天津301800 天津医科大学公共卫生学院预防医学系天津300203

目的分析血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)、血尿酸、血尿素氮与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性。方法选取2021年8月至2023年2月在天津市宝坻区人民医院产科明确诊断HDCP患者125例(HDCP组),另选取同期该院收治的55例健康孕妇作为... 详细信息

目的分析血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)、血尿酸、血尿素氮与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性。方法选取2021年8月至2023年2月在天津市宝坻区人民医院产科明确诊断HDCP患者125例(HDCP组),另选取同期该院收治的55例健康孕妇作为对照组。根据病情发展程度,将HDCP组分为妊娠高血压组(n=77)、子痫前期组(n=48)两个亚组。检测并比较HDCP组与对照组、妊娠高血压组与子痫前期组血尿酸、血尿素氮、AT1-AA水平等指标。结果HDCP组与对照组年龄、妊娠时间、D-二聚体、血钙、血肌酐等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。HDCP组外周血中AT1-AA、血尿酸及血尿素氮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组外周血中AT1-AA、血尿酸及血尿素氮水平高于妊娠高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman秩相关系数分析外周血中AT1-AA(r=0.301)、血尿酸(r=0.380)及血尿素氮(r=0.257)水平与HDCP严重程度呈正相关(P<0.01)。AT1-AA、血尿酸、血尿素氮单独检测及联合检测诊断HDCP的曲线下面积(AUC)分别为0.680、0.714、0.647、0.725,其对应的约登系数为0.368、0.380、0.306、0.439,联合检测的价值高于单独检测。结论AT1-AA、血尿酸、血尿素氮与HDCP的发生、发展存在相关性,3项联合检测的价值更高。

关键词：妊娠期高血压疾病血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体血尿酸血尿素氮相关性

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数字化管理模式在泌尿外科腔镜仪器管理中的效果评价

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中国医疗器械信息 2024年第8期30卷 180-182页

作者：邹海童天津市宝坻区人民医院泌尿外科天津301800

目的:探究泌尿外科腔镜仪器采用数字化管理模式进行管理的应用效果。方法:研究将2020年1月~2021年1月泌尿外科采取腔镜手术治疗的112例患者设为对照组,以2021年2月~2022年2月采用数字化管理的120例腔镜手术患者为研究组,对比两组研究对... 详细信息

目的:探究泌尿外科腔镜仪器采用数字化管理模式进行管理的应用效果。方法:研究将2020年1月~2021年1月泌尿外科采取腔镜手术治疗的112例患者设为对照组,以2021年2月~2022年2月采用数字化管理的120例腔镜手术患者为研究组,对比两组研究对象管理质量、腔镜仪器操作评分、术前腔镜器械准备出错率和腔镜仪器零部件遗失率。结果:经过研究发现,采用数字化管理模式后,研究组腔镜仪器操作评分、护理管理质量评分均比对照组高,但研究组术前腔镜器械准备出错率、腔镜仪器零部件遗失率相比对照组低(P<0.05)。结论:在泌尿外科腔镜仪器管理中运用数字化管理模式,不但可以改善腔镜仪器操作效果,提升护理管理质量,还能降低术前腔镜器械在准备时出错的风险,减少腔镜仪器零部件出现遗失的几率,具有良好的应用效果。

关键词：数字化管理模式泌尿外科腔镜仪器管理应用效果