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不同股薄肌环绕方法对股薄肌移植并括约肌成形术后肛门功能的影响

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中华胃肠外科杂志 2015年第7期18卷 693-697页

作者：史刚刚张作兴王力甘建琛王晖天津医科大学第二医院肛肠外科 300211 天津市人民医院肛肠外科

目的比较不同股薄肌环绕法对股薄肌移植并括约肌成形术治疗先天性肛门畸形成形术后失禁患者的肛门功能。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月间天津医科大学第二医院及天津市人民医院采用股薄肌移植并括约肌成形术治疗的38例先天性肛门... 详细信息

目的比较不同股薄肌环绕法对股薄肌移植并括约肌成形术治疗先天性肛门畸形成形术后失禁患者的肛门功能。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月间天津医科大学第二医院及天津市人民医院采用股薄肌移植并括约肌成形术治疗的38例先天性肛门畸形成形术后肛门失禁患者的临床资料，其中U形环绕组（股薄肌从肛门后绕肛管近1周缝合到同侧耻骨梳韧带）20例，1形环绕组（股薄肌从肛门前绕肛管1周缝合到对侧坐骨结节骨膜或耻骨梳韧带上）18例。比较两组患者术前、术后2周、6月、1年和2年的肛门失禁Wexner评分与肛门直肠测压结果，以及术后蹲位排粪困难的发生情况。结果u形环绕组和1形环绕组患者术后Wexner评分、肛管静息压、最大收缩压、持续收缩时间和排粪阈值均随着时间的推移而逐渐改善（均P=0．000）；但两组间上述指标的差异均无统计学差异（均P〉0．05）。术后2周、6月、1年和2年两组分别有4例（20．0％）、3例（15．0％）、2例（10．0％）、1例（5．0％）和10例（55．6％）、12例（66．7％）、10例（55．6％）、8例（44．4％）患者出现蹲位排粪困难，U形环绕组的比例较1形环绕组明显减少（P=O．002），但两组患者蹲位排便困难的比例并未随时间的推移而明显变化（P．0．057）。结论股薄肌U形环绕与γ0环绕的股薄肌移植并括约肌成形术均可以改善患者的肛门功能，但U形环绕法能降低患者术后蹲位排粪困难的发生率．值得临床推广应用．

关键词：先天性肛门畸形肛门失禁股薄肌移植并括约肌成形术股薄肌环绕方法

麻仁软胶囊与液体石蜡在肛门手术后临床应用对比研究

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中草药 2009年第11期40卷 1791-1792页

作者：刘贵生天津市人民医院肛肠外科天津300131

目的观察麻仁软胶囊与液体石蜡在肛门手术后临床应用效果对比。方法将184例肛门术后病人随机分为两组,分别应用麻仁软胶囊、液体石蜡治疗,临床观察对比患者肛门疼痛、排便不尽感、排便费力、排便梗阻感、每次排便时间等症状。结果各项... 详细信息

目的观察麻仁软胶囊与液体石蜡在肛门手术后临床应用效果对比。方法将184例肛门术后病人随机分为两组,分别应用麻仁软胶囊、液体石蜡治疗,临床观察对比患者肛门疼痛、排便不尽感、排便费力、排便梗阻感、每次排便时间等症状。结果各项指标经统计学比较,差异显著(P<0.01)。结论肛门术后应用麻仁软胶囊较液体石蜡更可有效预防和缓解便秘等术后并发症。

关键词：麻仁软胶囊液体石蜡肛门手术

经肛门肠梗阻导管在老年人急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用

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中华老年医学杂志 2013年第1期32卷 85-87页

作者：石洋付文政李玉玮张锡朋天津市人民医院肛肠外科 300121

目的评价经肛门肠梗阻导管在老年急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用价值。方法应用经肛门肠梗阻导管治疗结直肠癌引起的急性低位肠梗阻的老年患者31例。观察患者症状缓解情况、腹围、腹部平片等变化，急性梗阻缓解后，完善术前准备限... 详细信息

目的评价经肛门肠梗阻导管在老年急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用价值。方法应用经肛门肠梗阻导管治疗结直肠癌引起的急性低位肠梗阻的老年患者31例。观察患者症状缓解情况、腹围、腹部平片等变化，急性梗阻缓解后，完善术前准备限期手术。结果置管减压后，患者急性梗阻症状均有所缓解，后接受限期手术。一期切除根治率93．5％（29／31），一期切除吻合率68．9％（20／31），并发症发生率19．4％（6／31），无围术期死亡。行一期切除吻合患者均未发生吻合口瘘。结论经肛门肠梗阻导管用于缓解老年急性低位结直肠癌性梗阻安全、有效、创伤小。有望成为非手术解除急性低位癌性梗阻的首选措施。

关键词：结直肠肿瘤肠梗阻

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成人骶尾部肿瘤17例诊治体会

中国实用外科杂志 1995年第7期15卷 419-420页

作者：所荣增天津市滨江医院肛肠外科

成人骶尾部肿瘤１７例诊治体会天津市滨江医院肛肠外科（３０００２２）所荣增骶尾部的肿瘤类型很多，因骶尾骨与直肠之间的间隙较大，部位深，体积小的病变多无临床症状，只有当瘤体增大，挤压邻近器官或继发感染出现临床症状时，才得... 详细信息

成人骶尾部肿瘤１７例诊治体会天津市滨江医院肛肠外科（３０００２２）所荣增骶尾部的肿瘤类型很多，因骶尾骨与直肠之间的间隙较大，部位深，体积小的病变多无临床症状，只有当瘤体增大，挤压邻近器官或继发感染出现临床症状时，才得以诊断和治疗。本文就１９８６～１９...

关键词：骶尾部肿瘤诊断治疗

首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的疗效观察

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现代药物与临床 2021年第2期36卷 298-301页

作者：许晨刘婷婷李明森宇永军李玉玮天津市人民医院肛肠外科天津300121

目的观察首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的临床疗效。方法选择天津市人民医院2017年10月—2020年1月120例老年功能性便秘(虚秘证)患者,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者服用乳果糖口服液,15 mL/次,2次/... 详细信息

目的观察首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的临床疗效。方法选择天津市人民医院2017年10月—2020年1月120例老年功能性便秘(虚秘证)患者,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者服用乳果糖口服液,15 mL/次,2次/d。治疗组患者口服首荟通便胶囊,1粒/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状评分和远期疗效。结果治疗后,治疗组总有效率是93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者便秘症状均有不同程度缓解,两组患者治疗后症状积分、Wexner评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组症状积分、Wexner评分均显著低于对照组(P<0.05)。随访发现,对照组复发率是30.0%;治疗组复发率是11.67%,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论首荟通便胶囊对老年功能性便秘虚秘证的治疗效果显著,远期效果更佳,应广泛应用于临床。

关键词：首荟通便胶囊乳果糖口服溶液老年功能性便秘 Wexner评分

放射性^(125)Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的剂量学研究和临床观察

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中国肿瘤临床 2007年第20期34卷 1154-1156页

作者：何培坤张仲卫王桐李林高靖天津市南开医院胸外科天津市300100

目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子... 详细信息

目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子种植,均采用电视胸腔镜辅助小切口下实施手术,进行临床观察。结果:根据实验研究结果确定125I粒子间距为1cm时能够达到治疗量(处方剂量145Gy);本组38例患者术后恢复顺利,手术后未发生出血、气胸、肺感染、肺不张等并发症。临床观察6个月,临床分析结果显示总缓解率为63.16%,咳嗽、气短、纳差、胸疼症状明显减轻,生活质量均有不同程度的改善(P<0.05)。结论:放射性125Ⅰ粒子源对于不能手术切除的中晚期肺癌是一种安全有效的治疗方法。

关键词：中晚期肺癌 ^125Ⅰ粒子源永久性组织间植入肿瘤近距离放疗

人源DNA错配修复基因和微卫星不稳定与老年结肠癌的相关性

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中国老年学杂志 2016年第20期36卷 4947-4950页

作者：郝东明李丽杨景文天津市人民医院肛肠外科天津300121

目的探讨老年结肠癌患者肿瘤组织的人源DNA错配修复基因(h MLH)1和微卫星不稳定性型情况。方法通过甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)检测老年结肠癌样本中基因h MLH1启动子甲基化修饰的异常;研究结肠癌样本中微卫星标志物杂合型丢失频率;... 详细信息

目的探讨老年结肠癌患者肿瘤组织的人源DNA错配修复基因(h MLH)1和微卫星不稳定性型情况。方法通过甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)检测老年结肠癌样本中基因h MLH1启动子甲基化修饰的异常;研究结肠癌样本中微卫星标志物杂合型丢失频率;确定结肠癌患者中的变异与结肠癌的相关性。结果 18.0%的老年结肠癌样本中出现h MLH1启动子高甲基化;51.2%出现微卫星标记D22S280或D22S929的杂合型缺失,25.6%出现D22S280和D22S929的杂合型缺失,并且杂合型缺失与基因h MLH1启动子高甲基化状态相互独立。基因h MLH1启动子甲基化可作为独立的变量预测肿瘤的预后。结论根据h MLH1启动子甲基化状态对高甲基化状态结肠癌进行分类,基因h MLH1可作为微卫星不稳定型老年结肠癌潜在预后标志物之一。

关键词：结肠癌微卫星不稳定人源DNA错配修复(hMLH)1 启动子甲基化甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)

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1435例直肠癌术后并发症的分析

天津医药 2005年第2期33卷 120-121页

作者：戴秀臣程军赵丽忠天津市人民医院肛肠外科 300121

直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一.近年来直肠癌发病率和死亡率呈上升趋势,治疗结果尚不令人满意,且与术后并发症有密切关系.降低发生率是外科医生高度重视的问题.笔者回顾我院1981-1995年收治资料完整的1 435例直肠癌患者,共发生755例次... 详细信息

直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一.近年来直肠癌发病率和死亡率呈上升趋势,治疗结果尚不令人满意,且与术后并发症有密切关系.降低发生率是外科医生高度重视的问题.笔者回顾我院1981-1995年收治资料完整的1 435例直肠癌患者,共发生755例次(占52.6%),13种并发症,现分析报告如下.

关键词：直肠癌术术后并发症常见治疗结果外科医生患者发生率资料高度分析报告

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Dixon手术中显露和吻合技术的运用

中华胃肠外科杂志 2010年第12期13卷 951-952页

作者：马钢天津市人民医院肛肠外科 300121

在高位、低位和超低位Dixon术中以低位和超低位的操作最为困难,因为手术段的直肠位于盆腔和深部盆腔,所以需要专用显露和吻合器械及特别的操作技术.如果对这些操作器械和技术的理解不够充分,其结果往往使优良术式得不到充分发挥,导致一... 详细信息

在高位、低位和超低位Dixon术中以低位和超低位的操作最为困难,因为手术段的直肠位于盆腔和深部盆腔,所以需要专用显露和吻合器械及特别的操作技术.如果对这些操作器械和技术的理解不够充分,其结果往往使优良术式得不到充分发挥,导致一些享有保肛条件的患者丧失机会.现就Dixon保肛手术中显露和吻合技术的运用情况作一浅谈.

关键词： Dixon术吻合技术手术中显露操作技术吻合器械超低位盆腔