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骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层修饰提高聚醚醚酮表面活性

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3318-3325页

作者：秦敬杰郭子歌李睿马士卿卢瑞杰李梦君天津市黄河医院口腔科天津市300110 天津医科大学口腔医院修复科天津市300070 石嘴山市第二人民医院口腔科宁夏回族自治区石嘴山市753000 天津医科大学第二医院口腔科天津市300211

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析... 详细信息

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析聚醚醚酮表面骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层的促成骨和成血管作用。方法:将聚醚醚酮片浸泡于多巴胺溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺材料;将聚醚醚酮-聚多巴胺材料浸泡于骨形成肽1溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料,表征材料的微观形貌、亲水性与元素组成。将骨髓间充质干细胞分别接种于聚醚醚酮、聚醚醚酮-聚多巴胺、聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架染色评估细胞活性与黏附状态,茜素红和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨分化能力。将人脐静脉内皮细胞分别接种于3组材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架/血管内皮生长因子免疫荧光染色评估细胞活性及成血管水平。结果与结论:①扫描电镜下可见聚醚醚酮材料表面光滑,聚醚醚酮-聚多巴胺材料表面出现凹凸不平的沉积物,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面有小颗粒突起;接触角测试结果显示,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料的亲水性优于其他两种材料;X射线光电子能谱测试结果显示,骨形成肽1成功修饰于聚醚醚酮材料表面;②活死细胞染色和细胞骨架染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高骨髓间充质干细胞的活性与黏附;茜素红和骨钙素免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化;③活死细胞染色和免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高人脐静脉内皮细胞的活性与黏附及血管内皮生长因子蛋白的表达;④结果表明,骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层可提高聚醚醚酮表面的促成骨和成血管活性。

关键词：聚醚醚酮表面改性聚多巴胺涂层骨形成肽1 成骨分化成血管

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症发生的影响因素分析

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 179-186页

作者：王星张洪张逊天津市胸科医院影像科天津300051 天津市胸科医院胸外科天津300051

背景与目的计算机断层扫描引导下经皮肺穿刺活检术(computed tomography guided percutaneous lung biopsy,CT-PLB)是目前临床广泛应用的肺部病变诊断方式,但其为有创检查,最常见的并发症为气胸和肺出血,严重时可危及生命。本研究旨在... 详细信息

背景与目的计算机断层扫描引导下经皮肺穿刺活检术(computed tomography guided percutaneous lung biopsy,CT-PLB)是目前临床广泛应用的肺部病变诊断方式,但其为有创检查,最常见的并发症为气胸和肺出血,严重时可危及生命。本研究旨在分析影响CT-PLB不同并发症发生的独立危险因素,以降低并发症发生率。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月于我院行CT-PLB且临床资料完整的605例患者的资料。依病变位置分为胸膜下组和非胸膜下组,根据并发症分为气胸组、肺出血组、气胸合并肺出血组及无气胸/肺出血组,计算各并发症的发生率。分析影响不同并发症发生的危险因素及各并发症的独立危险因素。结果气胸发生率为34.1%,肺出血发生率为28.1%,同时发生气胸及肺出血63例,发生率为10.8%。影响胸膜下组气胸发生的独立危险因素为病变大小(P=0.002)。影响非胸膜下组气胸发生的独立危险因素为穿刺针走行区域平扫CT值(P=0.035)、穿刺针经过肺组织长度(P=0.003)、穿刺针经过胸壁厚度(P=0.020);影响非胸膜下组肺出血发生的独立危险因素为穿刺针经过肺组织长度(P<0.001)、穿刺针走行区域△CT值(P=0.001)、病变大小(P=0.034)及患者体位(P=0.014)。影响气胸、肺出血同时发生的独立危险因素为穿刺针经过肺组织长度(P<0.001)、穿刺针走行区域△CT值(P<0.001)。结论 CT-PLB是一种安全、有效的诊断方式,对肺部占位性病变具有较高的诊断价值,选择合适的穿刺方案可减少气胸、肺出血等并发症,提高诊疗效率。

关键词：肺肿瘤活检计算机断层扫描气胸肺出血

口炎清颗粒联合更昔洛韦治疗疱疹性口炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1587-1591页

作者：秦敬杰苏舒黄明斌王冠军天津市黄河医院(天津市体育医院)口腔科天津300110 石家庄市中医院骨科河北石家庄050051

目的探讨口炎清颗粒联合更昔洛韦片治疗疱疹性口炎的临床疗效。方法选取天津市黄河医院在2021年6月—2023年7月收治的92例疱疹性口炎患者,按照随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服更昔洛韦片,2片/次,3次/d... 详细信息

目的探讨口炎清颗粒联合更昔洛韦片治疗疱疹性口炎的临床疗效。方法选取天津市黄河医院在2021年6月—2023年7月收治的92例疱疹性口炎患者,按照随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服更昔洛韦片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服口炎清颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者持续治疗7 d。比较两组的临床疗效、症状消失时间、口腔黏膜病损面积、主观疼痛程度和血清因子。结果治疗后,治疗组总有效率为93.48%,对照组总有效率为76.09%,组间比较差异显著(P口腔黏膜病损面积、视觉模拟评分法(VAS)评分均比治疗前小(P口腔黏膜病损面积、VAS评分比对照组更小(P<0.05)。治疗后,两组单纯疱疹病毒-免疫球蛋白M(HSV-IgM)、单纯疱疹病毒-免疫球蛋白G(HSV-IgG)阳性率均显著下降(P<0.05);治疗组HSV-IgM、HSV-IgG的阳性率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论口炎清颗粒联合更昔洛韦片可提高疱疹性口炎的临床疗效,减轻临床症状和疼痛程度,缩小病损面积,减轻炎症反应。

关键词：口炎清颗粒更昔洛韦片疱疹性口炎发热消失时间流涎消失时间拒食消失时间疱疹消失时间口腔黏膜病损面积视觉模拟评分法评分单纯疱疹病毒-免疫球蛋白M 单纯疱疹病毒-免疫球蛋白G 白细胞介素-6 C反应蛋白

共载吲哚菁绿和Nrf2-siRNA的多功能纳米粒子对抗口腔鳞状细胞癌的体外作用研究

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口腔医学研究 2024年第5期40卷 422-428页

作者：付凯钰常云汉史恩宇史澍睿天津市口腔医院儿童口腔科、南开大学医学院天津300041 天津市口腔功能重建重点实验室天津300041 天津医科大学口腔医院综合科天津300070 天津市口腔软硬组织修复再生重点实验室天津300070

目的:构建共载吲哚菁绿(indo cyanine green,ICG)和核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)-短干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)的多功能纳米载药粒子,并探究其联合光热疗法与抗氧化抑制作用增效的光动力疗法协同对抗口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的体外作用与机制。方法:利用超声乳化法和静电力吸附作用制备基于聚氨基酯/聚乳酸-羟基乙酸共聚物且共载ICG和Nrf2-siRNA的纳米粒子PPI-siRNA。表征PPI-siRNA纳米粒子的形貌、粒径大小和分布、表面电位及其载药情况;评价PPI-siRNA纳米粒子对ICG和Nrf2-siRNA的胞内递送以及Nrf2-siRNA逃逸溶酶体吞噬的性能;通过检测舌鳞状细胞癌细胞SCC-25随激光照射的升温效应、热休克蛋白60表达和活性氧生成水平考察PPI-siRNA纳米粒子的光热和光动力性能;考察细胞内Nrf2及其调控的下游基因谷氨酸-半胱氨酸连接酶修饰亚基和谷氨酸-半胱氨酸连接酶的表达水平,从而探究Nrf2-siRNA助力光动力效应的作用机制;运用噻唑蓝比色法考察PPI-siRNA联合激光照射对SCC-25的细胞毒性作用。结果:PPI-siRNA纳米粒子呈形貌规则的球状结构,粒径约为180 nm,并成功共载ICG与Nrf2-siRNA;PPI-siRNA纳米粒子可以高效递送ICG和Nrf2-siRNA入胞,且可以确保Nrf2-siRNA逃逸溶酶体吞噬,从而发挥基因沉默作用;PPI-siRNA纳米粒子具备良好的光热和光动力性能,Nrf2-siRNA可以通过下调抗氧化蛋白和基因的表达显著提升光学疗法的抗肿瘤效率。结论:PPI-siRNA纳米粒子可以联合光热疗法与基因沉默作用增效的光动力疗法并有效抑制SCC-25的体外生长,在OSCC的临床治疗方面具有广阔的应用前景。

关键词：口腔鳞状细胞癌纳米粒子光热/光动力疗法基因沉默抗氧化抑制效应

三级淋巴结构对非小细胞肺癌患者新辅助治疗后病理反应及预后的影响

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中国肿瘤临床 2024年第9期51卷 454-460页

作者：薛孟丽耿华李世雄丁运徐美林天津医科大学胸科临床学院天津市300041 天津市胸科医院病理科天津市胸科医院胸外科

目的:研究三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)对接受新辅助治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的病理反应及预后的影响。方法:回顾性收集2019年1月至2023年12月于天津市胸科医院接受新辅助治疗后行... 详细信息

目的:研究三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)对接受新辅助治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的病理反应及预后的影响。方法:回顾性收集2019年1月至2023年12月于天津市胸科医院接受新辅助治疗后行手术的NSCLC患者132例,分为新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NC)组40例和新辅助化疗联合免疫治疗(neoadjuvant chemotherapy combined with immunotherapy,NCI)组92例。通过H&E染色评估切片中残余肿瘤细胞(residual viable tumor,RVT)百分比和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL),采用H&E染色和免疫组织化学染色方法评估TLS数量和成熟度,分析两组中TLS数量和成熟度的差异以及对患者病理反应和预后的影响。结果:NCI组中TIL浸润水平、TLS的总数量、成熟数量以及病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率、主要病理缓解(major pathologic response,MPR)率均明显高于NC组(均P<0.001)。多因素Logistic分析结果显示,成熟TLS数量和TIL浸润是NCI组患者病理反应的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,在NC组中TIL低浸润是高RVT的危险因素;同时在NCI组中,成熟TLS数量低、TIL低浸润和治疗前N分期是高RVT的独立危险因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示成熟TLS数量(P=0.001)和TIL(P=0.009)是NCI组患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的独立预测因子,并且生存分析显示NCI组中TLS高成熟和TIL高浸润患者的DFS显著优于低成熟和低浸润者(均P<0.001)。结论:TLS低成熟度和TIL低浸润与NSCLC患者不良的病理反应和较短的DFS有关,TLS成熟度和TIL可以作为接受NCI患者的病理反应和预后的预测指标。

关键词：三级淋巴结构肿瘤浸润淋巴细胞非小细胞癌新辅助治疗

MRI半自动定量磁敏感图评估终末期肾病患者脑微出血严重程度的影响因素及其与认知损害的关系

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 48-56页

作者：柴超刘虹岩王慧颖李金萍夏爽天津市影像医学研究所、天津市第一中心医院放射科、南开大学医学院天津300192 天津市胸科医院放射科天津300222 南开大学医学院天津300192 天津市第一中心医院肾内科南开大学医学院天津300192

目的采用半自动定量磁敏感图(QSM)探讨终末期肾病脑微出血(CMB)的总铁负荷、总体积与数量的影响因素及其与认知损害的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年11月至2022年8月在天津市第一中心医院就诊的具有≥1个CMB的46例终... 详细信息

目的采用半自动定量磁敏感图(QSM)探讨终末期肾病脑微出血(CMB)的总铁负荷、总体积与数量的影响因素及其与认知损害的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年11月至2022年8月在天津市第一中心医院就诊的具有≥1个CMB的46例终末期肾病患者的临床及影像资料。男26例、女20例,年龄42~75岁。所有患者均接受磁敏感加权成像,并通过后处理获得QSM。采用半自动的动态规划算法通过勾画CMB边界获得体积与平均磁敏感值,并计算CMB总铁负荷及总体积。采用逐步线性回归分析探索CMB数量、总体积与总铁负荷的影响因素。采用偏相关分析探索CMB与认知损害的关系,并以其他脑小血管病为协变量除外其对认知功能的影响。结果终末肾病患者CMB位于额叶19例、顶叶9例、颞叶19例、枕叶14例、基底节27例、背侧丘脑15例、半卵圆中心14例、小脑14例、脑干13例。C反应蛋白水平(95%CI 101.81~157.85,r=0.96,P=0.001)、肌酐水平(95%CI 5.32~29.61,r=0.71,P=0.010)是CMB总铁负荷的影响因素;C反应蛋白水平(95%CI 0.72~1.15,r=0.99,P=0.001)、肌酐水平(95%CI 0.03~0.22,r=0.89,P=0.014)是CMB总体积的影响因素;C反应蛋白水平(95%CI 0.10~0.12,r=0.96,P=0.001)、碱性磷酸酶水平(95%CI 0.16~0.38,r S=0.59,P=0.001)是CMB数量的影响因素。除外其他脑小血管病对认知功能的影响后,额叶CMB的总体积(r=-0.61,P=0.009)、总铁负荷(r=-0.71,P=0.002)与认知功能呈明显负相关。而额叶CMB的总数量与认知功能有负相关趋势,但不具有统计学意义(r=-0.53,P=0.063)。结论C反应蛋白水平、肌酐水平是CMB总体积、总铁负荷的影响因素;C反应蛋白水平、碱性磷酸酶水平是CMB数量的影响因素。额叶CMB总铁负荷与总体积可能为患者认知损害的生物学标记物。

关键词：磁共振成像终末期肾病脑微出血定量磁敏感图认知障碍

大蒜素有效成分DATS对粪肠球菌抑制作用的体外研究

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实用口腔医学杂志 2024年第1期40卷 104-108页

作者：王立媛申思敏白锡静天津市口腔功能重建重点实验室天津市口腔医院·南开大学口腔医院300041

目的:观察大蒜素有效成分二烯丙基化三硫(DATS)对感染根管粪肠球菌生物膜的作用。方法:选取60颗健康单根管恒牙,45颗建立粪肠球菌感染根管模型。分为4组(n=15):阴性对照组(未感染组)、DATS组、氢氧化钙组和阳性对照(无抗菌处理)组。二... 详细信息

目的:观察大蒜素有效成分二烯丙基化三硫(DATS)对感染根管粪肠球菌生物膜的作用。方法:选取60颗健康单根管恒牙,45颗建立粪肠球菌感染根管模型。分为4组(n=15):阴性对照组(未感染组)、DATS组、氢氧化钙组和阳性对照(无抗菌处理)组。二倍稀释法测定DATS对粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。分别于实验第1天、第3天和第7天,取根管内层牙本质粉末,置于2 mL BHI中培养72 h,电子比浊仪读取肉汤上层液体浊度。使用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果:DATS对粪肠球菌的MIC和MBC(μg/mL)分别为2 560和5 120。第1天,DATS组、氢氧化钙组、阳性对照组与阴性对照组浑浊度,DATS组小于氢氧化钙组(P<0.05);第3天时,DATS组与阴性对照组浑浊度无统计学差别(P=0.454),已基本杀灭细菌;第7天时,氢氧化钙糊剂组与阴性对照组有统计学差别(P<0.05),不能完全杀灭细菌。各时间点阳性对照组浑浊度最高。结论:DATS能够有效杀灭或抑制感染根管中的粪肠球菌。

关键词：大蒜素二烯丙基化三硫粪肠球菌氢氧化钙根管消毒

神经电生理监测引导下脊髓电刺激植入术治疗糖尿病高危足患者

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中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 298-302页

作者：李志涛黎文汉尹绍雅刘宝龙秦楠刘鑫天津市环湖医院神经外科天津300350 天津市环湖医院超声科天津300350 天津市环湖医院神经电生理科天津300350

目的分析神经电生理监测下全麻一次性脊髓电刺激器植入术治疗糖尿病高危足患者的临床效果。方法收集2022年5月至2023年5月于天津市环湖医院神经外科九病区行脊髓电刺激植入术的7例糖尿病高危足患者的临床资料。手术在"C"型臂X线引导和... 详细信息

目的分析神经电生理监测下全麻一次性脊髓电刺激器植入术治疗糖尿病高危足患者的临床效果。方法收集2022年5月至2023年5月于天津市环湖医院神经外科九病区行脊髓电刺激植入术的7例糖尿病高危足患者的临床资料。手术在"C"型臂X线引导和神经电生理监测下进行,全麻一次性植入脊髓电刺激器。比较患者术前与术后下肢动脉直径和峰值流速、下肢皮肤温度(小腿皮温、足部皮温)、视觉模拟量表(VAS)评分、持续行动距离、血糖水平及足趾创面情况。结果共纳入7例糖尿病高危足患者。患者术后双下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉和足背动脉直径、峰值流速均较术前明显改善。7例患者术前均存在不同程度下肢疼痛感,术后VAS评分明显下降(分:1.1±0.9比6.8±3.4),疼痛明显缓解,且小腿皮温和足部皮温均较术前明显升高〔小腿皮温(℃):33.3±0.9比30.9±0.7,足部皮温(℃):31.4±0.8比29.1±0.6〕,空腹血糖和餐后血糖均较术前明显降低〔空腹血糖(mmol/L):7.6±1.4比10.5±1.2,餐后血糖(mmol/L):9.3±2.3比13.5±1.1〕,差异均有统计学意义(均P<0.01)。全部7例患者术后下肢活动较术前明显改善,其中1例术前需轮椅出行、1例术前存在间歇性跛行,术后2周患者均恢复正常行走。7例患者中,2例患者术前糖尿病足伤口溃烂,长期不能愈合,术后1个月患者足部伤口周围血运恢复,加速愈合,伤口周围干燥、结痂,愈合良好。结论对不耐受糖尿病周围神经痛及局麻脊髓电刺激测试的糖尿病高危足患者进行神经电生理监测下全麻一次性植入脊髓电刺激器,能够有效缓解周围神经痛和其他糖尿病足相关症状,改善下肢血流供应,并降低足趾截肢风险。临床实践证实该技术方法有效性,尤其对于糖尿病高危足患者早期治疗效果显著。

关键词：脊髓电刺激植入术糖尿病足神经调控术中神经电生理监测

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肾动脉狭窄合并闪烁性肺水肿1例

中华心血管病杂志 2024年第8期52卷 922-924页

作者：张蕊胡越成郑柳颖张迎怡彭玲李婷赵福梅丛洪良天津市胸科医院心内科天津300222 天津市胸科医院超声科天津300222 天津市胸科医院影像科天津300222 天津市心血管病研究所天津300222 天津市心血管急危重症重点实验室天津300222

肾动脉梗阻为顽固性高血压的常见原因, 一些合并肾动脉梗阻的患者发作闪烁性肺水肿常被忽视。该文报道了1例急性非ST段抬高型心肌梗死的患者发作闪烁性肺水肿, 择期行冠状动脉球囊扩张后病情稳定出院, 门诊随访时表现为舒张性心力衰竭... 详细信息

肾动脉梗阻为顽固性高血压的常见原因, 一些合并肾动脉梗阻的患者发作闪烁性肺水肿常被忽视。该文报道了1例急性非ST段抬高型心肌梗死的患者发作闪烁性肺水肿, 择期行冠状动脉球囊扩张后病情稳定出院, 门诊随访时表现为舒张性心力衰竭及顽固性高血压, 最终诊断为肾动脉梗阻, 给予肾动脉支架置入, 术后3个月随访, 舒张性心力衰竭好转, 血压控制良好。

关键词：肾动脉梗阻顽固性高血压闪烁性肺水肿舒张性心力衰竭