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2020-2022年住院患儿肺炎支原体流行病学分析

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中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 5-7页

作者：闫小京刘佳妤李文亮天津市北辰医院呼吸科天津300400 天津市儿童医院/天津大学儿童医院检验科

目的探讨2020-2022年天津地区住院患儿肺炎支原体(MP)感染的流行病学特点,为MP感染临床防治提供依据。方法收集2020年1月-2022年12月在天津市儿童医院住院的60785例呼吸道感染患儿资料,分析MP感染情况,检测方法为被动凝集法,采用SPSS19.... 详细信息

目的探讨2020-2022年天津地区住院患儿肺炎支原体(MP)感染的流行病学特点,为MP感染临床防治提供依据。方法收集2020年1月-2022年12月在天津市儿童医院住院的60785例呼吸道感染患儿资料,分析MP感染情况,检测方法为被动凝集法,采用SPSS19.0软件进行数据处理。结果60785例患儿中共检出MP阳性3961例,阳性率为6.52%;2020-2022年MP阳性率分别为7.05%、6.40%和6.30%,三年MP阳性率比较,差异有统计学意义(P儿童MP阳性率最高。女性患儿MP阳性率为7.53%,高于男性患儿的5.75%,差异有统计学意义(P天津地区实施的管控措施对MP感染起到了有效的预防作用,秋冬季为天津儿童MP感染的高峰期,好发年龄为学龄期儿童和青春期儿童,女性儿童较男性儿童易感,临床上应加强对MP的检测及防治,从而有效降低MP的感染率。

关键词：肺炎支原体儿童呼吸道感染流行病学

北京市某儿童医院过敏性鼻炎儿童吸入性过敏原sIgE检测结果分析

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 400-405页

作者：郭琪宋秦伟李具琼马丽娟首都儿科研究所附属儿童医院检验中心北京100020

目的:探讨过敏性鼻炎患儿过敏原流行特征,为患儿疾病诊治、过敏原回避及疾病管理提供依据。方法:采用横断面研究,回顾性收集首都儿科研究所附属儿童医院2020年1月至2021年12月就诊的8 741例过敏性鼻炎患儿的临床资料,根据学龄将患儿分... 详细信息

目的:探讨过敏性鼻炎患儿过敏原流行特征,为患儿疾病诊治、过敏原回避及疾病管理提供依据。方法:采用横断面研究,回顾性收集首都儿科研究所附属儿童医院2020年1月至2021年12月就诊的8 741例过敏性鼻炎患儿的临床资料,根据学龄将患儿分为幼儿组(1岁~≤3岁)、学龄前期组(3岁~≤6岁)、学龄组(6岁~≤12岁)、青少年组(12岁~≤18岁);根据季节分为春夏秋冬四组,分析患儿不同年龄、不同季节吸入性过敏原阳性率分布特征。利用ImmunoCAP系统进行血清sIgE检测。结果:吸入性过敏原阳性检出率由高到低依次为霉菌类(mx2)、艾蒿(w6)、杂草花粉类(wx5)、普通豚草(w1)、树木花粉类(tx5)、粉尘螨(d2)、户尘螨(d1)、动物皮毛类(ex1)、德国小蠊(i6)。在幼儿组、学龄前组、学龄组首位吸入性过敏原均为霉菌类(21.43%、39.99%、42.46%),在青少年组吸入性过敏原以艾蒿(45.45%)、粉尘螨(41.51%)和户尘螨(37.74%)为常见。除霉菌类外,随年龄增长,吸入性过敏原阳性检出率逐渐增高。男孩过敏原sIgE总体阳性率高于女孩(54.20% vs. 47.96%, χ^(2)=8923.000, P<0.001)。不同季节,动物皮毛类(24.77% vs. 18.26% vs. 17.10% vs. 12.39%, χ^(2)=31.469, P<0. 001)、杂草花粉类(20.18% vs. 28.62% vs. 39.96% vs. 12.53%, χ^(2)= 155.788, P<0. 001)、霉菌类(31.79% vs. 50.96% vs. 36.99 vs. 28.81, χ^(2)= 208.444, P<0.001)、树木花粉类(28.14% vs. 27.01% vs. 26.77% vs. 9.64%, χ^(2)= 60.613, P<0. 001)、艾蒿(26.57% vs. 34.39% vs. 52.11% vs. 25.35%, χ^(2)= 17.710, P<0. 001)阳性检出率组间比较差异具有统计学意义。秋季艾蒿阳性检出率最高(52.11%),春夏季霉菌类阳性检出率最高(31.79%,50.96%),冬季各吸入性过敏原sIgE阳性率均较低。结论:本研究2020-2021年就诊的过敏性鼻炎患儿,霉菌类是≤12岁患儿最重要的吸入性过敏原,艾蒿是青少年患者最重要的吸入性过敏原。不同性别、不同年龄、不同季节的过敏原种类和阳性率不同。

关键词：吸入性过敏原儿童特异性免疫球蛋白E 过敏性鼻炎

点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏治疗儿童术后瘢痕的效果研究

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中国现代医药杂志 2024年第3期26卷 63-66页

作者：刘欣欣毕田田陈立新宫泽琨李钦峰天津市儿童医院(天津大学儿童医院)皮肤科天津300134

目的探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏处理早期手术切口,预防切口瘢痕增生的效果。方法筛选303例皮肤肿物切除术患儿为研究对象,随机分为CO_(2)点阵激光+多磺酸粘多糖乳膏组(实验组)、CO_(2)点阵激光组(激光组)和多磺酸粘... 详细信息

目的探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏处理早期手术切口,预防切口瘢痕增生的效果。方法筛选303例皮肤肿物切除术患儿为研究对象,随机分为CO_(2)点阵激光+多磺酸粘多糖乳膏组(实验组)、CO_(2)点阵激光组(激光组)和多磺酸粘多糖乳膏组(对照组)。其中实验组103例,于完整拆除缝线后2周使用CO_(2)点阵激光处理切口,于脱痂后即刻涂多磺酸粘多糖乳膏,持续1月,重复治疗4次,术后6个月评估瘢痕情况。激光组99例,拆线2周单纯应用点阵激光治疗。对照组101例,拆线后2周外涂多磺酸粘多糖乳膏。对比三组患儿术后瘢痕情况,以改良曼彻斯特瘢痕量表(mMSS)为依据,观察CO_(2)点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏在预防切口瘢痕增生的效果。结果拆线2周后实验组mMSS总评分为(15.80±2.58)分,激光组为(15.50±2.32)分,对照组为(15.60±2.71)分;6个月后,实验组mMSS总评分为(5.80±1.49)分,激光组为(7.60±1.42)分,对照组为(9.70±1.65)分,三组与治疗前评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);6个月后三组m MSS总评分和m MSS各单项评分[视觉模拟量表(VAS)、颜色、平整度和外形]均较拆线2周时减少,实验组各项评分均低于激光组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术拆线后尽早应用CO_(2)点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏可预防手术切口处瘢痕增生。

关键词：点阵激光瘢痕多磺酸粘多糖乳膏改良曼彻斯特瘢痕量表

血清乳酸脱氢酶降钙素原C反应蛋白在儿童难治性肺炎支原体肺炎早期预测中的价值

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实用医技杂志 2024年第2期31卷 100-103页

作者：邸冉杨毅沈永明天津市儿童医院(天津大学儿童医院)检验科天津300074

目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)早期预测中血清乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的96例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)为MPP组,以疾病类型将MPP组分为普通性肺炎... 详细信息

目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)早期预测中血清乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的96例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)为MPP组,以疾病类型将MPP组分为普通性肺炎支原体肺炎(GMPP组)62例,与RMPP组34例;以不同预后将RMPP组分为有效组(28例)与无效组(6例);同期选取60名健康体检儿童作为对照组;入组者均采集静脉血检测PCT、LDH及CRP,对比各组LDH、CRP及PCT水平,并分析不同指标检测对儿童RMPP早期预测价值。结果MPP组LDH[(202±62)U/L与(367±61)U/L,t=16.380,P儿童RMPP的评估价值曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.771、0.805;灵敏度分别为66.7%、69.2%、75.5%;特异度分别为76.0%、82.6%、87.1%。结论儿童RMPP早期预测中血清LDH、PCT及CRP的应用价值较高,可为疾病诊治提供可靠依据。

关键词：降钙素原 C反应蛋白质肺炎支原体早期预测

口腔-肠道微生物轴在儿童龋病中的免疫调控研究进展

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江苏医药 2024年第4期50卷 409-413页

作者：贾松菠徐文靖天津市儿童医院(天津大学儿童医院)口腔科 300134

龋病是口腔内微生态平衡被破坏的一种病理表现,儿童口腔菌群失调不仅影响牙齿健康,同时也可影响全身健康状况。口腔、肠道作为人体微生物寄居的重要栖息地已被证实具有共同致病性。然而迄今为止,口腔-肠道微生物轴在儿童龋病中的免疫调... 详细信息

龋病是口腔内微生态平衡被破坏的一种病理表现,儿童口腔菌群失调不仅影响牙齿健康,同时也可影响全身健康状况。口腔、肠道作为人体微生物寄居的重要栖息地已被证实具有共同致病性。然而迄今为止,口腔-肠道微生物轴在儿童龋病中的免疫调控机制一直未被充分认识。本文综述口腔-肠道微生物轴在儿童龋病中的免疫调控研究进展,为相关研究提供理论支持。

关键词：龋病儿童口腔菌群肠道菌群

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儿童功能性腹痛病的病因与管理

中国医刊 2024年第7期59卷 709-713页

作者：赵煜天津市儿童医院/天津大学儿童医院消化科天津300134

儿童功能性腹痛病(functional abdominal pain disorders,FAPD)包括肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)、腹型偏头痛和罗马Ⅳ诊断标准定义的未另行指定的FAPD。FAPD是一种常见疾病,其病因包括肠道因素(炎症、动力和微生物)、心理因素、外在因素。诊断主要基于临床症状和排除其他器质性病因。儿童可用的药物干预是有限的,因此通过对病因及病理生理学深入的了解,侧重于综合方法进行管理,包括认知行为疗法、饮食、益生菌等,可对临床症状和生活质量有积极影响。

关键词：功能性腹痛病儿童肠易激综合征功能性消化不良腹型偏头痛

新生儿重症监护室低血糖新生儿住院期间医疗费用的影响因素分析

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中国循证儿科杂志 2024年第2期19卷 121-125页

作者：祝轲成怡冰林莉林法涛李春鸽郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院急诊科郑州450000 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院新生儿科郑州450000 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院医学影像科郑州450000

背景新生儿严重持续的低血糖会导致不可逆的神经系统损伤,给家庭和社会造成极大负担。目的探讨NICU低血糖新生儿住院期间医疗费用的影响因素。设计横断面研究。方法回顾性纳入2014年1月1日至2022年12月31日郑州大学附属儿童医院NICU收... 详细信息

背景新生儿严重持续的低血糖会导致不可逆的神经系统损伤,给家庭和社会造成极大负担。目的探讨NICU低血糖新生儿住院期间医疗费用的影响因素。设计横断面研究。方法回顾性纳入2014年1月1日至2022年12月31日郑州大学附属儿童医院NICU收住的低血糖新生儿。新生儿低血糖诊断金标准:全血血糖1次、围生期不良因素>4个和治疗结局好转均增加住院总费用,差异均有统计学意义。新生儿血钾、头颅MR异常和有低血糖脑损伤增加住院总费用,差异均有统计学意义。多元广义回归结果显示,有感染症状、代谢性疾病、母亲分娩次数>1次、围生期不良因素>4个和低血糖脑损伤是住院总费用的危险因素。结论有感染症状、代谢性疾病、母亲分娩次数>1次、围生期不良因素>4个和低血糖脑损伤新生儿住院期间的经济负担较重。

关键词：新生儿低血糖医疗费用影响因素

1例NTRK1基因c.287+2dupT突变的先天性无痛无汗症的诊断

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山东医药 2024年第2期64卷 79-82页

作者：高微微翟嘉马凤娈邹映雪天津市儿童医院天津大学儿童医院呼吸科天津300074

目的总结神经营养型酪氨酸激酶1受体(NTRK1)基因c. 287+2dupT突变的先天性无痛无汗症(CIPA)的临床表现和诊断过程。方法回顾性分析1例NTRK1基因c. 287+2dupT突变致CIPA患儿的临床资料及遗传学检测结果,总结该病的临床表现及诊断方法... 详细信息

目的总结神经营养型酪氨酸激酶1受体(NTRK1)基因c. 287+2dupT突变的先天性无痛无汗症(CIPA)的临床表现和诊断过程。方法回顾性分析1例NTRK1基因c. 287+2dupT突变致CIPA患儿的临床资料及遗传学检测结果,总结该病的临床表现及诊断方法。结果患儿女,9月龄,因“左手拇指红肿2周,发热咳嗽3 d”入院。初诊左手拇指感染、左手指骨骨髓炎、肺炎,经积极抗感染治疗,体温控制不佳。再次详细询问病史及查体,发现患儿平素对痛觉不敏感、反复咬伤舌头致舌溃疡、无汗,基因测序示NTRK1基因c. 287+2dupT纯合突变,诊断为CIPA。后在抗感染基础上,辅以物理降温、控制环境温度,体温逐渐恢复正常,左手指感染得到控制。随访6个月,患儿体温正常,仍存在发育迟缓。结论 CIPA临床罕见,首发症状表现多样,NTRK1基因c. 287+2dupT突变者多存在典型无痛无汗症表现,对反复发热、无汗伴自残倾向者,要高度考虑,尽早行基因检测。

关键词：先天性无痛无汗症常染色体隐性遗传性疾病神经营养型酪氨酸激酶1受体基因剪接突变

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吡仑帕奈单药治疗儿童癫痫的临床研究进展

首都食品与医药 2024年第8期31卷 16-18页

作者：陈蕾天津市儿童医院(天津大学儿童医院) 天津市儿童出生缺陷防治重点实验室天津300400

儿童癫痫是一种神经系统疾病,反复发作会导致患儿智力、运动发育显著落后,出现表情呆滞、淡漠等情况,也会严重影响患儿的心理健康与生活质量。当前治疗主要采用抗癫痫药物,但对于部分患儿,尤其是难治性癫痫患者,现有治疗手段效果有限。... 详细信息

儿童癫痫是一种神经系统疾病,反复发作会导致患儿智力、运动发育显著落后,出现表情呆滞、淡漠等情况,也会严重影响患儿的心理健康与生活质量。当前治疗主要采用抗癫痫药物,但对于部分患儿,尤其是难治性癫痫患者,现有治疗手段效果有限。在这一背景下,新型抗癫痫药物吡仑帕奈的出现为儿童癫痫治疗提供了新的希望。此文探讨了吡仑帕奈的作用机制,综述其在治疗儿童局灶性癫痫、难治性癫痫及单药治疗方面的临床研究进展及治疗的安全性,以期为临床医生提供参考。

关键词：吡仑帕奈儿童癫痫疗效