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姜黄素对压力超负荷大鼠左心房微小RNA表达谱的影响

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：姚青海李曦铭尤秉辰天津市胸科医院心内科

目的探讨姜黄素对压力超负荷大鼠纤维化左心房组织微小RNA(miRNA)表达谱的影响。方法 45只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为对照组（n=15）、模型组（n=15）和姜黄素组（n=15）。制备0.7 mm腹主动脉缩窄（AAC）模型，对照组不进行AAC，... 详细信息

目的探讨姜黄素对压力超负荷大鼠纤维化左心房组织微小RNA(miRNA)表达谱的影响。方法 45只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为对照组（n=15）、模型组（n=15）和姜黄素组（n=15）。制备0.7 mm腹主动脉缩窄（AAC）模型，对照组不进行AAC，姜黄素组AAC术后接受300 mg/（kg·d）姜黄素连续灌胃4周。4周时提取大鼠左心房总RNA，通过高通量测序筛选3组间显著差异表达的mRNA和miRNA；通过基因本体（GO）和京都基因和基因组数据库（KEGG）富集分析、蛋白互作网络（PPI）和miRNA-mRNA关联分析，确定相关的miRNA靶点。结果基因测序和生信分析显示，符合模型组下调+姜黄素组上调的miRNA 155个，符合模型组上调+姜黄素组下调的miRNA 224个。KEGG/GO富集分析和PPI分析、miRNA-mRNA关联分析，共筛选出目标miRNA 9个，分别为rno-miR-667-3p、rno-miR-93-3p、rno-miR-30c-1-3p、rno-miR-329-5p、rno-miR-296-3p、rno-miR-150-5p、rno-miR-330-5p和rno-miR-3068-5p、rno-miR-17-5p；其中rno-miR-150-5p为表达量最大和组间差异最显著的关键miRNA靶点。结论姜黄素通过调控以miR-150-5p为主的系列miRNA异常表达，改善了压力超负荷高血压大鼠左心房纤维化及房颤易感性。

关键词：心房纤维化高血压姜黄素基因测序微小RNA 中药单体

臂踝动脉脉搏波传导速度联合脉压指数对老年高血压患者冠心病的诊断及预测价值

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中华高血压杂志 2024年第1期32卷 51-56页

作者：刘玥安亚娟李娇袁鹏齐新魏丽萍杨华天津市人民医院心内科天津300121 天津中医药大学

目的探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和脉压指数对老年高血压合并冠心病的诊断及预测价值。方法连续收集2013年2月至2022年7月因胸痛或胸闷、憋气在天津市人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的老年高血压患者307例为研究对象,其中... 详细信息

目的探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和脉压指数对老年高血压合并冠心病的诊断及预测价值。方法连续收集2013年2月至2022年7月因胸痛或胸闷、憋气在天津市人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的老年高血压患者307例为研究对象,其中未合并冠心病47例,合并冠心病260例,同时按Gensini评分将合并冠心病患者分为低危组(低于20分)96例,中危组(20~40分)80例,高危组(高于40分)84例,采用动脉踝臂指数及脉搏波测量装置测定baPWV,并测量收缩压、舒张压,计算脉压指数,分析各组患者baPWV、脉压指数的变化规律,以及与冠状动脉病变严重程度的相关性,采用多因素logistic回归分析冠心病发病的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对冠心病的诊断价值。结果老年高血压合并冠心病低危、中危、高危组患者的脉压指数(0.43±0.04,0.45±0.04,0.45±0.05比0.41±0.05;F=31.768;P<0.001);baPWV[1671.00(1586.50,1754.75),1717.00(1596.50,1842.50),1780.00(1661.00,1960.00)比1570.00(1477.00,1699.00)cm/s;χ^(2)=60.918;P<0.001]均高于不合并冠心病组;并且随着冠状动脉病变程度的增加,脉压指数、baPWV明显升高(P<0.05)。Spearman/Pearson相关性分析显示,Gensini评分与baPWV、脉压指数均呈正相关(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,baPWV、脉压指数及收缩压是老年高血压患者发生冠心病的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,baPWV、脉压指数以及两者联合诊断冠心病的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.792(0.723~0.861)、0.708(0.625~0.792)、0.837(0.779~0.895),两者联合与单独baPWV、脉压指数的曲线下面积比较,均差异有统计学意义(Z=-2.178,P=0.029;Z=-3.330,P=0.001)。结论随着冠状动脉病变程度的加重,baPWV、脉压指数升高。baPWV、脉压指数对老年高血压患者合并冠心病均有一定的诊断及预测价值,两者联合诊断准确性更高。

关键词：脉压指数臂踝动脉脉搏波传导速度老年高血压冠心病诊断

儿童经典型和色素减退型扁平疣反射式共聚焦显微镜特征及与组织病理的对应关系初探

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 249-253页

作者：陈立新王莹高西波秦蓓李钦峰天津市儿童医院、天津大学儿童医院皮肤科天津300074

目的探讨儿童经典型和色素减退型扁平疣反射式共聚焦显微镜(RCM)特征及其与组织病理的对应关系。方法2019年1月至2021年12月收集就诊于天津市儿童医院皮肤科的扁平疣患儿,应用RCM检查皮损,测量相关结构,并分析、统计不同类型扁平疣的RC... 详细信息

目的探讨儿童经典型和色素减退型扁平疣反射式共聚焦显微镜(RCM)特征及其与组织病理的对应关系。方法2019年1月至2021年12月收集就诊于天津市儿童医院皮肤科的扁平疣患儿,应用RCM检查皮损,测量相关结构,并分析、统计不同类型扁平疣的RCM特征及与组织病理的对应关系。计量资料采用x[±]s表示,两组间比较采用独立样本t检验。结果共纳入41例患儿,其中经典型28例,色素减退型13例。RCM下色素减退型扁平疣的典型特征为颗粒层及棘层上部弥漫分布的大体积细胞(13/13),直径(30.29±2.55)μm,对应组织病理学上空泡细胞,直径(28.38±2.67)μm,二者直径差异无统计学意义(t=1.66,P=0.112);经典型扁平疣主要特征是玫瑰花环结构(28/28,100%),其由大体积细胞聚集而成,玫瑰花环结构直径(88.67±12.76)μm,对应组织病理中呈波浪样分布的增厚的表皮,两波谷间距离为(86.14±16.96)μm,二者差异无统计学意义(t=0.37,P=0.717)。结论儿童经典型和色素减退型扁平疣RCM表现与组织病理存在高度的对应关系,大体积细胞对应组织病理上的空泡细胞,玫瑰花环结构由大体积细胞聚合而成,其对应组织病理上呈波浪样分布的增厚的表皮。

关键词：疣病理过程显微镜检查,共焦诊断扁平疣色素减退型

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苯丙酮尿症患儿上睑下垂矫正术麻醉处理1例

中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 247-248页

作者：赵丁欢孙瑞强天津市眼科医院麻醉科天津300022

患儿,男性,年龄3岁,体质量15 kg,身高96 cm。因"双眼睁眼困难"拟择期行上睑下垂矫正术入院治疗。母孕期体健,第二胎第二产,足月剖宫产。新生儿筛查示血苯丙氨酸478 μmol/L,基因检测结果示PTS基因突变导致6-丙酮酰四氢喋呤合成酶缺乏症:... 详细信息

患儿,男性,年龄3岁,体质量15 kg,身高96 cm。因"双眼睁眼困难"拟择期行上睑下垂矫正术入院治疗。母孕期体健,第二胎第二产,足月剖宫产。新生儿筛查示血苯丙氨酸478 μmol/L,基因检测结果示PTS基因突变导致6-丙酮酰四氢喋呤合成酶缺乏症:chr11 c.259C>T,chr11 c.272A>G,确诊非经典型苯丙酮尿症(PKU)。出生后24 d开始给予无苯丙氨酸的特殊奶粉喂养,低蛋白饮食至今,长期口服多巴丝肼片。患儿父母、长姐体健,无家族遗传病史。无癫痫发作史,无过敏史,无手术、麻醉史。患儿营养中等,未见智力发育障碍,无神经精神症状,BP 93/53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 109次/min,RR 24次/min,体温36.6 ℃。Mallampati分级Ⅰ级。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。眼部检查示双眼上睑皮肤冗长,内眦及下睑皮肤堆积遮盖泪阜并压迫下睑睫毛倒向角膜,MID1=-1 mm,提上睑肌肌力0 mm,额肌力10 mm,BELL(+)。实验室检查结果未见异常。ASA分级Ⅱ级,儿科风险评估(PRAm)评分2分。

关键词：智力发育障碍神经精神症状新生儿筛查低蛋白饮食眼部检查睁眼困难下睑皮肤酶缺乏症

骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层修饰提高聚醚醚酮表面活性

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3318-3325页

作者：秦敬杰郭子歌李睿马士卿卢瑞杰李梦君天津市黄河医院口腔科天津市300110 天津医科大学口腔医院修复科天津市300070 石嘴山市第二人民医院口腔科宁夏回族自治区石嘴山市753000 天津医科大学第二医院口腔科天津市300211

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析... 详细信息

背景:聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点,有望应用于口腔种植领域,然而其具有生物惰性,难以与周围组织形成骨结合,因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的:分析聚醚醚酮表面骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层的促成骨和成血管作用。方法:将聚醚醚酮片浸泡于多巴胺溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺材料;将聚醚醚酮-聚多巴胺材料浸泡于骨形成肽1溶液中24 h,制备聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料,表征材料的微观形貌、亲水性与元素组成。将骨髓间充质干细胞分别接种于聚醚醚酮、聚醚醚酮-聚多巴胺、聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架染色评估细胞活性与黏附状态,茜素红和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨分化能力。将人脐静脉内皮细胞分别接种于3组材料表面,通过活死细胞染色和细胞骨架/血管内皮生长因子免疫荧光染色评估细胞活性及成血管水平。结果与结论:①扫描电镜下可见聚醚醚酮材料表面光滑,聚醚醚酮-聚多巴胺材料表面出现凹凸不平的沉积物,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面有小颗粒突起;接触角测试结果显示,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料的亲水性优于其他两种材料;X射线光电子能谱测试结果显示,骨形成肽1成功修饰于聚醚醚酮材料表面;②活死细胞染色和细胞骨架染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高骨髓间充质干细胞的活性与黏附;茜素红和骨钙素免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化;③活死细胞染色和免疫荧光染色显示,相较于其他两种材料,聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高人脐静脉内皮细胞的活性与黏附及血管内皮生长因子蛋白的表达;④结果表明,骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层可提高聚醚醚酮表面的促成骨和成血管活性。

关键词：聚醚醚酮表面改性聚多巴胺涂层骨形成肽1 成骨分化成血管

股骨转子下骨折髓内钉固定术后骨不连的危险因素及治疗方法研究进展

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 654-659页

作者：李鹏飞贾健马信龙天津市天津医院创伤骨科天津300211

股骨转子下骨折因其解剖及生物力学的特殊性,骨折复位及固定困难。髓内钉固定是其治疗的“金标准”,但术后骨不连是其常见并发症,会造成肢体疼痛和活动能力下降,需二次手术治疗,对患者的生活质量产生极大影响。目前,髓内钉固定术后骨不... 详细信息

股骨转子下骨折因其解剖及生物力学的特殊性,骨折复位及固定困难。髓内钉固定是其治疗的“金标准”,但术后骨不连是其常见并发症,会造成肢体疼痛和活动能力下降,需二次手术治疗,对患者的生活质量产生极大影响。目前,髓内钉固定术后骨不连危险因素的研究较多,但相关性较强的危险因素仍不明确,后续治疗方案多样且未统一,进一步明确危险因素亦有助于治疗方案的选择。为此,笔者就股骨转子下骨折髓内钉固定术后骨不连危险因素及治疗方法的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。

关键词：股骨骨折骨折固定术,髓内骨折,不愈合危险因素

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不同局麻药佐剂在周围神经阻滞中的应用进展

中国伤残医学 2024年第13期32卷 151-155,160页

作者：谢淑华牛敏耿立成天津市人民医院麻醉科天津300121

超声引导下周围神经阻滞技术在临床麻醉和术后镇痛中的应用越来越广泛。目前,怎样缩短周围神经阻滞的起效时间、延长所用局麻药的作用时间、降低局麻药的毒性反应、增强周围神经阻滞效果是临床麻醉关注的热点问题。许多学者为了缩短周... 详细信息

超声引导下周围神经阻滞技术在临床麻醉和术后镇痛中的应用越来越广泛。目前,怎样缩短周围神经阻滞的起效时间、延长所用局麻药的作用时间、降低局麻药的毒性反应、增强周围神经阻滞效果是临床麻醉关注的热点问题。许多学者为了缩短周围神经阻滞麻醉的起效时间,增强阻滞效果,延长阻滞的作用时间,尝试了在局麻药中加入多种佐剂进行研究,对比了在周围神经阻滞中应用不同局麻药佐剂的作用效果。本文将对近年来在周围神经阻滞中应用不同局麻药佐剂的应用和研究进展做一综述,以期为临床麻醉医生进行周围神经阻滞提供指导。

关键词：周围神经阻滞局麻药佐剂

信息-知识-信念-行为模式健康教育在口服磷脂酰肌醇3激酶抑制剂的淋巴瘤患者血糖管理中的应用

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中国肿瘤临床与康复 2024年第2期31卷 120-126页

作者：邓欣欣赵亚爱提越张津艳王华庆天津市人民医院肿瘤科天津300121

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的健康教育在淋巴瘤患者磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂服药期间高血糖管理中的应用。方法选取2018年11月至2023年10月在天津市人民医院收治的96例接受PI3K抑制剂单药治疗淋巴瘤患者作为研究对象,... 详细信息

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的健康教育在淋巴瘤患者磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂服药期间高血糖管理中的应用。方法选取2018年11月至2023年10月在天津市人民医院收治的96例接受PI3K抑制剂单药治疗淋巴瘤患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组。其中对照组(48例)在用药期间实施常规健康教育,研究组(48例)在常规健康教育基础上予IKAP模式的健康教育。监测两组患者第1、2、3、7、10、14天的空腹、早餐后2 h、午餐后2 h的指血血糖。结果研究组实施IKAP模式健康教育护理后,患者控制饮食、适当运动和监测血糖的积极性和主动性明显提高,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,研究组经过IKAP模式的健康教育及高血糖分层管理,第2、3、7、10、14天空腹、早餐后2 h、午餐后2 h血糖与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对服用PI3K抑制剂的恶性肿瘤患者给予规律血糖监测及IKAP模式健康教育是非常有必要的,能够显著改善患者血糖情况,降低其高血糖的发生率,为抗肿瘤治疗提供帮助。

关键词：淋巴瘤信息-知识-信念-行为模式健康教育血糖 PI3K抑制剂

肠道微生物与结直肠癌发生的相关性和其潜在应用研究

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世界华人消化杂志 2024年第6期32卷 418-423页

作者：杨立顺高程康建华天津市北辰区中医医院检验科天津市300400

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)作为第四大致死性癌症.流行病学调查显示,遗传和环境风险有助于CRC的发展.肠道菌群失调在CRC患者中普遍存在.伴随着组学的不断发展,在CRC形成过程中,具核梭杆菌、大肠埃希氏菌、脆弱类杆菌等在促进癌变... 详细信息

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)作为第四大致死性癌症.流行病学调查显示,遗传和环境风险有助于CRC的发展.肠道菌群失调在CRC患者中普遍存在.伴随着组学的不断发展,在CRC形成过程中,具核梭杆菌、大肠埃希氏菌、脆弱类杆菌等在促进癌变进程中的机制被逐渐揭晓.“司机-乘客”模型为我们解析了肠道菌群在促进息肉、腺瘤和CRC转变进程中的作用,致病菌通过占据有利生态位,与宿主相互作用,刺激炎症、调控代谢、产生基因毒素、集聚突变等最终创造有利于癌细胞成长的微环境,诱发癌变.肠道微生物结合现有的结肠镜筛查和粪便免疫化学试验(fecal immunochemical test,FIT),可提升CRC检测准确性(area under curve,AUC)高达0.96,对早期腺瘤的检测准确性高达0.89,同时具核梭杆菌可以作为预后标记物,这为CRC的早筛和预后评估提供了现实的可操控性.同时肠道菌群在CRC的免疫治疗和化疗中发挥重要作用.

关键词：结直肠癌肠道菌群微生态标记物治疗