检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

产前诊断异常两个家系的遗传学分析

中华医学遗传学杂志 2024年第6期41卷 753-757页

作者：王文靖任晨春杨微微鞠明艳张海霞李德明张月香天津市中心妇产科医院天津300100

目的:利用染色体核型分析、基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)等技术对两例染色体末端小片段平衡易位携带者的家系进行分析。方法:以2020年4月12日和2021年12月17日在天津市中心妇产科医院接受产前诊断的两个家系作为研究对象。在签署知情... 详细信息

目的:利用染色体核型分析、基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)等技术对两例染色体末端小片段平衡易位携带者的家系进行分析。方法:以2020年4月12日和2021年12月17日在天津市中心妇产科医院接受产前诊断的两个家系作为研究对象。在签署知情同意书后,采集孕妇的羊水及外周血样,常规进行细胞培养、G显带核型分析和高通量测序,检测染色体微缺失/微重复,并进行家系验证。结果:两例孕妇既往均生育过染色体异常儿,其胎儿羊水核型均发现异常,CNV-seq检测显示胎儿染色体存在微缺失/微重复,孕妇本人均携带末端小片段染色体平衡易位。结论:在产前诊断中,对于胎儿核型分析发现的小片段异常,应追溯其亲代来源,并结合基因组测序等技术进行确诊。

关键词：染色体核型平衡易位基因组拷贝数变异产前诊断

危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表的编制及信效度检验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理教育 2024年第6期21卷 731-738页

作者：张学颖张晓翠尹雪梅夏欣华王莹王蓓朱红天津市中心妇产科医院天津市300100 天津市泰达医院天津市第一中心医院天津市儿童医院

目的编制危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表,并检验其信效度。方法基于文献分析、半结构式访谈和专家小组讨论,结合现有的新生儿皮肤损伤风险评估量表构建条目池,经德尔菲法和预调查构建量表。采用便利取样法选取2023年1月—5月... 详细信息

目的编制危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表,并检验其信效度。方法基于文献分析、半结构式访谈和专家小组讨论,结合现有的新生儿皮肤损伤风险评估量表构建条目池,经德尔菲法和预调查构建量表。采用便利取样法选取2023年1月—5月于天津市3所三级甲等医院内科NICU住院的219例新生儿为研究对象开展问卷调查,检验量表的信效度。结果最终版量表包括生理状况、医用粘胶相关性皮肤损伤风险要素、药物外渗性损伤风险要素和医疗器械相关性皮肤损伤风险要素4个维度,共13个条目。量表水平的内容效度指数为0.92,条目水平的内容效度指数为0.83~1.00;探索性因子分析结果显示,共提取4个公因子,累计方差贡献率为75.36%;量表Cronbach's α系数为0.877,评分者间信度为0.997;量表预测危重症新生儿医源性皮肤损伤发生风险的受试者操作特征曲线下面积为0.92(P<0.001,95%CI为0.884~0.956),截断值为34.5分。结论本研究编制的危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表信效度良好,可为评估内科危重症新生儿发生医源性皮肤损伤的风险提供可靠的测评工具。

关键词：重症监护室,新生儿皮肤损伤,医源性量表信度效度

评估医疗机构救治严重产后出血能力的质性访谈

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际妇产科学杂志 2024年第3期51卷 329-335页

作者：贾艳菊王孟崔洪艳陈叙天津市中心妇产科医院产科 300100

目的:探讨医疗机构救治严重产后出血能力的现状和评估指标,为进一步建立不同级别医疗机构救治能力评估体系、规范救治流程及完善分级诊疗和转诊体系提供依据和建议。方法:于2022年2—11月采用目的抽样法选取35名基层医院医护人员及30名... 详细信息

目的:探讨医疗机构救治严重产后出血能力的现状和评估指标,为进一步建立不同级别医疗机构救治能力评估体系、规范救治流程及完善分级诊疗和转诊体系提供依据和建议。方法:于2022年2—11月采用目的抽样法选取35名基层医院医护人员及30名三级医院医护人员共65名为研究对象,进行严重产后出血救治能力相关质性半结构化访谈。依据扎根理论法,应用质性分析软件Nvivo11析出概念类属和核心主题,总结目前不同级别医疗机构救治严重产后出血中存在的问题。结果:析出严重产后出血救治能力相关44个初始概念、21个副概念及4个核心主题,围绕4个核心主题构建了不同级别医疗机构严重产后出血救治能力评估指标池。目前医疗机构救治严重产后出血时存在不同程度的设施设备及药品不足、人员配备未达要求、救治技术熟练度欠佳及救治流程不规范的问题。结论:鉴于医疗机构严重产后出血救治能力参差不齐且无统一评估标准,初步形成了救治能力评估指标池,建议各级医院根据指标池,进一步规范救治流程及完善分级诊疗和转诊体系,以期提高严重产后出血的救治能力。

关键词：严重产后出血救治能力质性研究半结构化访谈扎根理论法

剖宫产术后高龄初产妇主观幸福与角色适应分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国城乡企业卫生 2024年第7期39卷 136-138页

作者：牛一姗天津市中心妇产科医院妇产科天津300100

目的分析高龄初产妇剖宫产术后主观幸福感量表(SWBS-CC)评分状况与其母亲角色适应的关系。方法选取2019年10月—2021年10月天津市中心妇产科医院收治的高龄初产妇100例作为研究对象,均采用剖宫产术分娩,统计术后SWBS-CC评分,分析其影响... 详细信息

目的分析高龄初产妇剖宫产术后主观幸福感量表(SWBS-CC)评分状况与其母亲角色适应的关系。方法选取2019年10月—2021年10月天津市中心妇产科医院收治的高龄初产妇100例作为研究对象,均采用剖宫产术分娩,统计术后SWBS-CC评分,分析其影响因素与母亲角色适应关系。结果高龄初产妇的SWBS-CC评分为(57.41±2.14)分,角色适应评分为(56.34±1.18)分。采用Pearson分析结果显示:主观幸福感与角色适应状况呈正相关(r=0.529,P产妇剖宫产术后SWBS-CC评分比较,差异有统计学意义(P产妇剖宫产术后的SWBS-CC评分独立影响因素。结论高龄初产妇剖宫产术后幸福度有待改善,并与母亲角色适应程度成正比,且社会支持程度、心理弹性程度、学历水平、年龄为影响幸福度的独立因素,临床可根据影响因素制订干预措施,提高产妇的幸福指数,并促使其尽快适应母亲角色。

关键词：高龄初产妇剖宫产术主观幸福感母亲角色适应关联性影响因素

多元化授课模式下的孕妇学校对促进自然分娩的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际妇产科学杂志 2024年第1期51卷 37-41页

作者：谢婉莹邱晓媛姚俊雪崔洪艳天津市中心妇产科医院产科 300100

目的:探讨多元化的孕妇学校授课模式对促进自然分娩的效果。方法:回顾性选取于2023年6—8月在天津市中心妇产科医院产科门诊建档产检并住院分娩的初产妇。根据是否参加过孕妇学校课程,分为研究组(309例)和对照组(300例)。入院待产时进... 详细信息

目的:探讨多元化的孕妇学校授课模式对促进自然分娩的效果。方法:回顾性选取于2023年6—8月在天津市中心妇产科医院产科门诊建档产检并住院分娩的初产妇。根据是否参加过孕妇学校课程,分为研究组(309例)和对照组(300例)。入院待产时进行问卷调查,比较2组产妇对促进自然分娩相关知识的知晓率和自然分娩意愿,对2组产妇的剖宫产率、社会因素剖宫产率、妊娠期合并症发生率、分娩镇痛应用率、巨大儿发生率及产后出血率进行分析比较;对研究组不同授课模式进行满意度调查,统计并比较孕妇学校不同授课模式的学习人次。结果:研究组各项自然分娩知识正确率和顺产意愿高于对照组,差异均有统计学意义(均P产妇剖宫产率比较差异无统计学意义(P=0.051),但研究组社会因素剖宫产率、妊娠期合并症比例、巨大儿发生率和产后出血率均低于对照组,分娩镇痛应用率高于对照组,差异均有统计学意义(均P产妇对不同授课模式的满意度比较差异有统计学意义(χ^(2)=104.708,P产妇的关注,提升其孕产期保健意识,起到降低妊娠期合并症、促进自然分娩的作用,微信视频号直播体验课具备满意度高、受众广的特点,值得推广。

关键词：孕妇产前教育教育技术自然分娩妊娠并发症病人满意度对比研究多元化授课模式

1例地中海贫血患儿进行生育力保护手术的围手术期护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天津护理 2024年第4期32卷 480-482页

作者：刘艳天津市中心妇产科医院天津300100

总结1例地中海贫血患儿预行基因编辑自体造血干细胞移植治疗前通过腹腔镜手术获取卵巢组织,通过卵巢组织冷冻以进行生育力保护手术的护理及配合体会。术前给予心理护理,术中积极配合,术后并发症的预防等护理措施。患儿手术顺利,术后恢... 详细信息

总结1例地中海贫血患儿预行基因编辑自体造血干细胞移植治疗前通过腹腔镜手术获取卵巢组织,通过卵巢组织冷冻以进行生育力保护手术的护理及配合体会。术前给予心理护理,术中积极配合,术后并发症的预防等护理措施。患儿手术顺利,术后恢复良好,顺利出院。

关键词：地中海贫血生育力保护手术配合护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠子宫嵌顿治疗方案的研究进展

医学理论与实践 2024年第13期37卷 2192-2195页

作者：陈晶莹天津市中心妇产科医院 300110

妊娠子宫嵌顿是产科罕见的并发症,是指妊娠12~14周后,妊娠子宫仍无法离开盆腔向腹腔生长,嵌顿于骶岬和耻骨联合间的盆腔中,易造成严重母儿不良结局。目前对该病的分析国内外文献大多为个案病例报道,亦无相应指南规范指导临床治疗,需结... 详细信息

妊娠子宫嵌顿是产科罕见的并发症,是指妊娠12~14周后,妊娠子宫仍无法离开盆腔向腹腔生长,嵌顿于骶岬和耻骨联合间的盆腔中,易造成严重母儿不良结局。目前对该病的分析国内外文献大多为个案病例报道,亦无相应指南规范指导临床治疗,需结合患者孕周、症状、其他合并症等综合考虑,制定个体化治疗方案,首选非侵入性治疗方法。

关键词：妊娠子宫嵌顿子宫复位导尿腹腔镜剖宫产

1例外阴Paget病灶扩大切除与皮片移植患者的围手术期护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天津护理 2024年第3期32卷 354-357页

作者：郑梅玲天津市中心妇产科医院天津300100

总结1例外阴Paget病灶扩大切除与皮片移植术患者的护理。建立多学科协作小组,术前做好充分的准备、心理护理;术中熟练地配合,保证无菌、无瘤操作,并做好患者体位管理及血糖监测;术后做好植皮区、供皮区伤口的观察、护理及饮食、早期功... 详细信息

总结1例外阴Paget病灶扩大切除与皮片移植术患者的护理。建立多学科协作小组,术前做好充分的准备、心理护理;术中熟练地配合,保证无菌、无瘤操作,并做好患者体位管理及血糖监测;术后做好植皮区、供皮区伤口的观察、护理及饮食、早期功能锻练的指导。患者于术后11日顺利出院。出院后做好随访,指导康复训练。患者伤口愈合良好,无并发症及功能障碍发生。

关键词：外阴Paget病皮片移植护理

基于韧性理论的医院医保管理高质量发展模式探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国公共卫生管理 2024年第3期40卷 325-328页

作者：李鑫天津市中心妇产科医院天津300100

医保支付方式改革衍生风险在医院管理过程中不可忽视,提升公立医院风险应对能力、以改革为契机寻求发展新路径已成为医院建设的重要内容。以医保支付方式改革影响下的医院管理为重点研究对象,以实现医院高质量发展为目标,引入韧性理论... 详细信息

医保支付方式改革衍生风险在医院管理过程中不可忽视,提升公立医院风险应对能力、以改革为契机寻求发展新路径已成为医院建设的重要内容。以医保支付方式改革影响下的医院管理为重点研究对象,以实现医院高质量发展为目标,引入韧性理论对医院韧性进行界定,结合公立医院管理实践,分析营收韧性、学科建设韧性、数据审查韧性等的医院韧性作用机制,并从提升主体结构韧性、增强过程韧性、强化制度韧性3个层面提出医院韧性建设策略,为医保支付方式改革影响下的医院高质量发展路径提供分析视角及政策建议。

关键词：韧性理论医保支付方式改革高质量发展