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某中医医院高血压患者住院费用结构分析

中国医院 2024年第7期28卷 53-56页

作者：梁丽军吴瑞张雪任建柯王昕天津中医药大学管理学院天津市301617

目的:研究考虑患者异质性的中医医院高血压患者病例组合方式,分析不同类型患者住院费用水平及结构变动情况,为合理监管中医医院高血压患者住院费用以及提高医疗效率提供依据。方法:收集某中医三甲医院1150例高血压患者相关数据,通过单... 详细信息

目的:研究考虑患者异质性的中医医院高血压患者病例组合方式,分析不同类型患者住院费用水平及结构变动情况,为合理监管中医医院高血压患者住院费用以及提高医疗效率提供依据。方法:收集某中医三甲医院1150例高血压患者相关数据,通过单因素和多元线性回归分析确定住院费用关键影响因素,采用决策树模型对高血压患者进行分类,运用新灰色关联分析法和结构变动度法对不同类别患者住院费用结构进行分析。结果:患者年龄、是否合并心脑血管疾病、合并症或并发症个数是影响中医医院高血压患者住院费用的主要因素;采用决策树模型对患者分组,形成5类患者组合,从I类到V类患者费用明显增加,变动度为39.33%;关联度分析结果显示诊断类费用、治疗类费用、西药类费用是引起总费用变动的主要项目,中药类费用和中医类费用分别排在第5位和第7位。结构变动贡献率位居前两位的是诊断类费用(41.23%)和西药类费用(34.58%),二者累计贡献率达到75.81%。结论:中医高血压患者的分组效果显著,能够反映不同类型患者的医疗资源消耗情况。影响住院费用结构的因素主要是诊断类和西药类费用,中医类、中药类费用贡献率偏低,可为中医医院DRG分组、采取差异化费用管理、提高医疗资源效率等提供参考依据。

关键词：中医医院住院费用高血压决策树模型结构变动度

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固定步调和自定步调下学习判断对记忆效果的影响

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心理与行为研究 2024年第2期22卷 220-226页

作者：郝雨孙红梅天津中医药大学管理学院天津301617

为探讨学习判断对记忆效果的影响,揭示学习判断反应性的机制。本研究采用学习判断反应性的经典范式考察个体在固定步调(实验1)和自定步调(实验2)不同时间分配情境下的记忆正确率,探究学习判断反应性的机制。结果发现,不论是固定步调还... 详细信息

为探讨学习判断对记忆效果的影响,揭示学习判断反应性的机制。本研究采用学习判断反应性的经典范式考察个体在固定步调(实验1)和自定步调(实验2)不同时间分配情境下的记忆正确率,探究学习判断反应性的机制。结果发现,不论是固定步调还是自定步调的时间分配方式,学习判断组的线索回忆成绩显著高于无学习判断组;学习判断组对高相关词对的线索回忆成绩显著高于无学习判断组,而两组在低相关词对上的记忆成绩无显著性差异。结果表明,进行学习判断能够直接显著增强个体的记忆表现,使用学习判断会促进高相关词对的记忆成绩。

关键词：学习判断反应性记忆固定步调自定步调

1999-2019年中国糖尿病疾病负担的调查研究

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解放军医学杂志 2024年第7期49卷 776-782页

作者：李赞刘喜洋贺卓佳马爽北京中医药大学管理学院北京100029

目的分析1999-2019年中国糖尿病流行情况、疾病负担及变化趋势,为糖尿病防治及卫生资源分配提供参考,以减轻糖尿病疾病负担。方法从2019年全球疾病负担数据库(GBD 2019)中获得1999-2019年我国糖尿病疾病负担数据,使用发病率、患病率、... 详细信息

目的分析1999-2019年中国糖尿病流行情况、疾病负担及变化趋势,为糖尿病防治及卫生资源分配提供参考,以减轻糖尿病疾病负担。方法从2019年全球疾病负担数据库(GBD 2019)中获得1999-2019年我国糖尿病疾病负担数据,使用发病率、患病率、死亡率、伤残调整生命年(DALYs)、过早死亡损失寿命年(YLLs)和伤残损失寿命年(YLDs)等指标,按照性别、年龄和年份对中国糖尿病疾病负担进行分析。采用年估计变化百分比(EAPC)衡量指定时间内标化率的时间变化趋势,使用秩和检验对疾病负担的性别差异进行评估。结果2019年中国糖尿病发病例数为3.78×106例,死亡例数为1.73×10^(5)例,标化发病率和患病率较1999年分别增长5.80%、17.12%,标化死亡率较1999年下降2.82%。标化DALY率及YLD率较1999年分别增长2.86%、16.06%,标化YLL率较1999年下降14.39%。20~40岁人群的糖尿病发病率、患病率、YLD率、DALY率的EAPC均>0,疾病负担呈上升趋势。男性疾病负担明显高于女性(P<0.05),且两者差距不断扩大。结论我国糖尿病疾病负担严重,由疾病引起的伤残所致寿命的损失尤为突出。近年的糖尿病发病人群正在快速年轻化。男性是糖尿病患病和死亡的高危人群。糖尿病防治应继续加强人群的行为干预,对高危人群予以适当的卫生资源分配倾斜,同时应注重基层糖尿病康复能力的提高及康复技术的推广。

关键词：糖尿病疾病负担发病率患病率伤残调整生命年

京冀两地一般人群饮酒模式特征及其生命质量得分差异

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 451-457页

作者：曹锐朱燕波梁晓敏任家驹北京中医药大学管理学院北京102488

目的了解京冀两地人群的饮酒模式现状,探究不同饮酒模式的特征及其生命质量的得分差异。方法选取“正常人群不同体质中医脉诊生理参数系统调查”数据库中符合条件的数据,依据日均纯酒精摄入量划分饮酒模式,通过简明健康状况调查问卷(med... 详细信息

目的了解京冀两地人群的饮酒模式现状,探究不同饮酒模式的特征及其生命质量的得分差异。方法选取“正常人群不同体质中医脉诊生理参数系统调查”数据库中符合条件的数据,依据日均纯酒精摄入量划分饮酒模式,通过简明健康状况调查问卷(medical outcomes study 36-item short-form health survey,SF-36)获得生命质量得分,采用最小二乘回归分析不同饮酒模式的生命质量得分差异。结果纳入样本1994例,其中男性654例,女性1340例;年龄为31.7(22.0,37.0)岁。不饮酒模式、前饮酒模式、适度饮酒模式、中度饮酒模式、重度饮酒模式分别有1375人、74人、368人、90人、87人。5种饮酒模式比较,性别、年龄、婚姻情况、学历、主观经济状况、家庭人均实际收入、家庭成员、BMI、家族史、合并慢性病、饮茶情况、吸烟情况、睡眠习惯、劳逸情况、运动习惯的组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。控制混杂变量的结果显示,5种饮酒模式的SF-36总分、心理领域以及下属的社会功能、情感职能、精神健康维度得分组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。差异性检验与最小临床重要差值共同表明,不饮酒模式的生命质量最好,重度饮酒模式次之,其次是中度、适度饮酒模式,前饮酒模式最差,尤其在心理领域及其下属维度。结论相较于不饮酒模式,前饮酒模式生命质量最差,重度饮酒模式得分虽高,但考虑到其他健康结局,建议人群减少饮酒或保持不饮酒,以获得较大的健康效益。

关键词：饮酒模式生命质量简明健康状况调查问卷

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养老机构老年人归属感的研究进展

中华护理杂志 2024年第10期59卷 1201-1204页

作者：彭思思刘璟莹罗如珍代玲云胡家欣刘彦慧天津中医药大学研究生院天津市301617 天津中医药大学护理学院天津市301617 天津医科大学护理学院

改善养老机构老年人归属感对提升养老机构老年人的自我价值感和自我认同感,满足养老机构老年人的精神需求具有重要意义。该文从养老机构老年人归属感的概念、现状、测评工具和影响因素等方面进行综述,提出测量养老机构老年人归属感的工... 详细信息

改善养老机构老年人归属感对提升养老机构老年人的自我价值感和自我认同感,满足养老机构老年人的精神需求具有重要意义。该文从养老机构老年人归属感的概念、现状、测评工具和影响因素等方面进行综述,提出测量养老机构老年人归属感的工具较为缺乏,同时以护理人员为核心的干预策略仍需进一步探索。

关键词：养老机构老年人归属感综述护理

大数据管理与应用本科专业学位教育发展状况调查报告(2023)

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图书情报知识 2024年第1期41卷 69-79,101页

作者：邓胜利汪璠夏苏迪武汉大学信息管理学院武汉430072 南京中医药大学卫生经济管理学院南京210046

[目的/意义]开展全国大数据管理与应用专业本科教育的发展状况调查研究,以期反映其发展趋势并提出相应的建议。[研究设计/方法]以开设院校、师资、招生、就业、课程体系和培养目标为六大维度,系统地剖析了我国大数据管理与应用本科教育... 详细信息

[目的/意义]开展全国大数据管理与应用专业本科教育的发展状况调查研究,以期反映其发展趋势并提出相应的建议。[研究设计/方法]以开设院校、师资、招生、就业、课程体系和培养目标为六大维度,系统地剖析了我国大数据管理与应用本科教育的现状,并通过与往年数据的比较反映该专业的发展态势。[结论/发现]截至2022年12月,该专业的培养单位数量达到183所。大多数培养单位针对社会需求和自身定位调整其教学,在注重专业实践性的同时,逐步形成自身特色。大多数培养单位的课程体系和培养目标不完全匹配,需要增加对大数据管理和大数据应用方面的课程。[创新/价值]通过全国范围内大数据管理与应用本科专业全面调查和深入分析,反映该专业当前发展现状和存在问题,为此类专业持续发展提供有价值的参考。

关键词：大数据管理与应用本科教育专业学位调查报告培养方案

1990—2019年中国老年人跌倒发生与死亡趋势及其年龄-时期-队列模型分析

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 783-791页

作者：王越刘鲁蓉成都中医药大学管理学院成都611137 成都中医药大学基础医学院成都611137

目的分析1990—2019年中国老年人跌倒发生与死亡趋势,评估年龄、时期和队列对其长期趋势的影响。方法联合运用Joinpoint回归模型和年龄-时期-队列模型,使用年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annu... 详细信息

目的分析1990—2019年中国老年人跌倒发生与死亡趋势,评估年龄、时期和队列对其长期趋势的影响。方法联合运用Joinpoint回归模型和年龄-时期-队列模型,使用年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)研究1990—2019年间中国老年人跌倒发生率与死亡率的变化情况,分析年龄、时期、队列对跌倒发生率和死亡率变化的影响。结果1990—2019年,我国老年人跌倒年龄标化发生率与死亡率总体呈波动上升趋势(AAPC=1.929%、1.535%,P<0.001),跌倒发生率增速男性高于女性(AAPC=1.928%、1.923%,P<0.001),跌倒死亡率增速男性低于女性(AAPC=1.407%、1.562%,P<0.001)。年龄-时期-队列模型结果显示:中国老年男性与女性跌倒发生与死亡的年龄效应和时期效应系数整体均呈现波动上升趋势,队列效应系数整体均呈现下降趋势。结论1990—2019年中国老年人跌倒年龄标化发生率及死亡率均呈波动上升趋势,老年女性跌倒发生率高于男性,老年男性跌倒死亡率高于女性,建议加强对高龄老年人跌倒、老年女性跌倒发生和老年男性跌倒死亡的预防工作。

关键词：跌倒老年人发生率死亡率年龄-时期-队列模型

偏颇质对健康相关生命质量的影响及睡眠质量的中介效应

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北京中医药大学学报 2024年第8期47卷 1152-1159页

作者：罗宇豪朱燕波任家驹贾佳萌林嘉怡北京中医药大学管理学院北京102488 深圳北京中医药大学研究院

目的探讨偏颇质对健康相关生命质量(HRQOL)的影响及睡眠质量在偏颇质与HRQOL关系间的作用机制。方法选用2015年3月—2016年12月在北京市和河北省石家庄市健康体检人群中收集的数据。采用中医体质量表(CCMQ)得分评估偏颇质倾向性,CCMQ是... 详细信息

目的探讨偏颇质对健康相关生命质量(HRQOL)的影响及睡眠质量在偏颇质与HRQOL关系间的作用机制。方法选用2015年3月—2016年12月在北京市和河北省石家庄市健康体检人群中收集的数据。采用中医体质量表(CCMQ)得分评估偏颇质倾向性,CCMQ是包含平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表的标准化测评工具,其中平和质外的8种体质为偏颇体质;简明健康状况调查问卷(SF-36)得分评估HRQOL;匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分评估睡眠质量。运用Pearson相关分析探究8种偏颇质、睡眠质量、HRQOL之间的相关性,进一步构建结构方程模型探讨8种偏颇质对HRQOL的影响及睡眠质量的中介效应。结果数据库中共有样本2170例,剔除不符合要求的样本188例后纳入1982例作为研究对象。调查对象SF-36得分为(79.73±12.89)分,PSQI得分为(4.29±2.66)分,8种偏颇质CCMQ得分分别为气虚质(27.46±14.84)分、阳虚质(25.12±19.17)分、阴虚质(23.55±14.99)分、痰湿质(21.57±15.20)分、湿热质(23.67±15.49)分、血瘀质(21.68±14.49)分、气郁质(22.00±16.14)分、特禀质(16.13±14.19)分。Pearson相关分析显示,8种偏颇质得分与SF-36得分均呈负相关(r=-0.562~-0.327,P<0.01),与PSQI得分均呈正相关(r=0.272~0.431,P<0.01),PSQI得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.471,P<0.01)。结构方程模型结果显示,8种偏颇质对HRQOL均有负向影响,且睡眠质量在8种偏颇质与HRQOL关系的中介作用均具有统计学意义。8种偏颇质对HRQOL的总效应分别为气虚质-0.776、阳虚质-0.528、阴虚质-0.603、痰湿质-0.684、湿热质-0.596、血瘀质-0.678、气郁质-0.751、特禀质-0.452,气虚质和气郁质总效应绝对值高于其他偏颇质;睡眠质量中介效应分别为气虚质-0.242、阳虚质-0.272、阴虚质-0.291、痰湿质-0.261、湿热质-0.265、血瘀质-0.395、气郁质-0.203、特禀质-0.287,其中,睡眠质量在血瘀质与HRQOL关系的中介效应绝对值高于其他偏颇质。结论8种偏颇质对HRQOL均有负向影响,睡眠质量在8种偏颇质与HRQOL关系中起不同程度的中介作用。

关键词：中医体质偏颇质健康相关生命质量睡眠质量中介效应

山东省地市级疾控人员工作偏好研究:基于离散选择实验

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中国卫生政策研究 2024年第1期17卷 60-67页

作者：妥泽贵陈思思陈亦萱严豪石学峰北京中医药大学管理学院北京102488

目的:探讨地市级疾病预防控制中心人员的工作偏好,为制定有效的激励机制提供依据。方法:本研究采用分层抽样和立意抽样相结合的方法,线上调研山东省6个地市级疾控机构的455名工作人员,利用混合Logit模型和潜在类别模型分析数据,并计算... 详细信息

目的:探讨地市级疾病预防控制中心人员的工作偏好,为制定有效的激励机制提供依据。方法:本研究采用分层抽样和立意抽样相结合的方法,线上调研山东省6个地市级疾控机构的455名工作人员,利用混合Logit模型和潜在类别模型分析数据,并计算支付意愿和相对重要性。结果:混合Logit模型中,收入、福利水平、编制、工作量、群众的认可与尊重、个人职业发展机会和培训机会均对疾控人员的工作偏好有显著影响(P<0.05),其中编制(β=2.636)和收入(β=0.083)等保健因素较激励因素影响程度大。潜在类别模型显示,相对年轻、月收入较低的疾控人群更重视收入;年龄较大、月收入较高的疾控人群更重视编制。结论:地市级疾控人员偏好有编制、收入较高、福利水平很好、群众认可且尊重、工作量少、个人职业发展机会较多和培训机会丰富的工作。建议合理控制并动态调整编制总量,平衡编制内外工作条件的差异;增加对疾控的财政投入,改善薪酬绩效体系;同时重视保健因素和激励因素,多种手段共同激励疾控人员发展;对不同类别的疾控人员采用差异化的激励措施。

关键词：疾控人员偏好研究离散选择实验