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肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护的知信行现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1490-1496页

作者：陈小岑阚中帆谷晨晨付雅鑫严玄月阎玲国家恶性肿瘤临床医学研究中心/天津市“肿瘤防治”重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心/天津医科大学肿瘤医院放射治疗科天津市300060 国家恶性肿瘤临床医学研究中心/天津市“肿瘤防治”重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心/天津医科大学肿瘤医院护理部天津市300060 天津中医药大学研究生院

目的调查肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护的知信行现状并分析其影响因素,为临床开展相关护理服务工作提供依据。方法于2022年10月,通过便利抽样法,采用一般资料调查表、肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护知信行问卷对天津市... 详细信息

目的调查肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护的知信行现状并分析其影响因素,为临床开展相关护理服务工作提供依据。方法于2022年10月,通过便利抽样法,采用一般资料调查表、肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护知信行问卷对天津市某三级甲等肿瘤医院的336名护士进行问卷调查,采用单因素分析及多元线性回归分析肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护知信行水平的影响因素。结果最终纳入291名肿瘤医院护士,其对女性癌症患者生育力保护知信行问卷的总分为(88.08±12.78)分,知识、态度、行为维度得分分别为(46.13±8.66)、[31.00(29.00,33.00)]、[12.00(8.00,14.00)]分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、职务、科室类别和是否学习过女性癌症患者生育力保护相关知识是肿瘤医院护士对女性癌症患者生育保护知信行水平的影响因素。结论肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护的态度较为积极,但知识掌握不足,行为有待加强。护理管理者应重视提高肿瘤医院护士对女性癌症患者生育力保护的知识水平和实践能力,从而推动肿瘤生殖护理的发展。

关键词：生育力保护肿瘤护士知识态度行为影响因素分析护理管理研究

9Cr-1.5W-0.15Ta耐热钢搅拌摩擦焊焊缝组织和冲击性能分析

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焊接学报 2024年第4期45卷 36-42,I0005页

作者：张超周猛兵崔雷陶欣王军王伟刘永长中国核动力研究设计院第四研究所成都610213 天津大学天津市现代连接技术重点实验室天津300354 天津大学水利安全与仿真国家重点实验室天津300354

对9Cr-1.5W-0.15Ta耐热钢搅拌摩擦焊焊缝的微观组织演变和冲击性能进行了分析.结果表明,由于搅拌针剧烈的机械搅拌和焊接热循环的双重作用,搅拌摩擦焊缝区域内发生晶粒破碎、完全奥氏体化动态再结晶、晶界处M23C6相溶解和晶内M3C相析出... 详细信息

对9Cr-1.5W-0.15Ta耐热钢搅拌摩擦焊焊缝的微观组织演变和冲击性能进行了分析.结果表明,由于搅拌针剧烈的机械搅拌和焊接热循环的双重作用,搅拌摩擦焊缝区域内发生晶粒破碎、完全奥氏体化动态再结晶、晶界处M23C6相溶解和晶内M3C相析出,焊后较大的冷却速率抑制晶粒长大,促进了马氏体转变.在−100~20℃温度内进行了冲击试验,随着冲击试验温度的增加,母材和FSW焊缝的冲击吸收能量均表现为单调增大的特征,同时冲击断裂模式由脆性断裂逐渐转变为延性断裂.由于FSW焊缝中板条马氏体的形成、“针状”M3C碳化物的析出,FSW焊缝的硬度显著增大,并且在相同温度下FSW焊缝的冲击韧性发生降低,韧—脆转变温度由母材的−50℃升高至−40.2℃.

关键词： 9Cr-1.5W-0.15Ta耐热钢搅拌摩擦焊微观组织冲击韧性韧—脆转变温度

多孔非稳定流承压含水层抽水试验典型案例探讨

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南水北调与水利科技（中英文） 2024年第S1期22卷 175-180,187页

作者：韩晔郑玉萍胡海博牛文明马武明天津市地质环境监测总站天津300191 天津市地质事务中心天津300042 天津市地质调查研究院天津300191

多孔非稳定流承压含水层抽水试验是求取目标含水层水文地质参数的最为有效方法。通过在山东省高密市开展的1组孔隙型承压含水层抽水试验和1组隔水边界附近的基岩裂隙型承压含水层抽水试验,分析不同水文地质条件下正确求取水文地质参数... 详细信息

多孔非稳定流承压含水层抽水试验是求取目标含水层水文地质参数的最为有效方法。通过在山东省高密市开展的1组孔隙型承压含水层抽水试验和1组隔水边界附近的基岩裂隙型承压含水层抽水试验,分析不同水文地质条件下正确求取水文地质参数犜和μ^(*)应套用的地下水动力学模型以及应当采取的计算方法。结果表明:离抽水井越远求得犜越大是人为误差的体现,适当调整配线的方法力求规避这种误差;水文地质边界的确定需要进行严谨的水文地质勘查工作并在试验中设置观测孔予以验证。本研究对于水文地质参数的精确求取,水源地规划和建设、地下水资源保护以及地下水污染防治等工作起到一定的参考作用。

关键词：多孔非稳定流承压含水层抽水试验水文地质条件水文地质参数

股骨颈系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果对比

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 74-76页

作者：孟立民高玉贵张银光天津市东丽医院骨科 300300 天津市天津医院骨科

目的:探讨股骨颈系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2022年1—12月天津市东丽医院82例股骨颈骨折患者,按照随机数字表法分为研究组(41例)和对照组(41例)。对照组患者采用倒三角空心螺钉内固定治疗,研究组... 详细信息

目的:探讨股骨颈系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2022年1—12月天津市东丽医院82例股骨颈骨折患者,按照随机数字表法分为研究组(41例)和对照组(41例)。对照组患者采用倒三角空心螺钉内固定治疗,研究组患者采用股骨颈系统治疗。比较两组围手术期指标、髋关节功能情况以及并发症发生情况。结果:研究组透视次数少于对照组,手术时间长于对照组,下地时间短于对照组(P均院时间、髋伸屈ROM、髋内外旋ROM、颈干角比较无差异(P均>0.05)。研究组术后1个月、3个月、6个月Harris评分均高于对照组,VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的24.39%(P均<0.05)。结论:股骨颈系统治疗股骨颈骨折相较于倒三角空心螺钉内固定治疗而言稳定性强,术中透视次数少且术后疼痛轻微,可更好地恢复患者髋关节功能,临床应用安全可靠。

关键词：股骨颈骨折股骨颈系统倒三角空心螺钉内固定髋关节疼痛

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泛血管医学时代“脑心同治”手术与展望

中国现代神经疾病杂志 2024年第1期24卷 8-16页

作者：尚彦国王轩佟小光施铭岗李春海王联群天津市环湖医院(天津市脑系科中心医院)神经外科复合脑血管外科病区、天津市神经外科研究所显微神经外科实验室、天津医科大学神经内外科及神经康复临床学院、天津市脑血管与神经变性重点实验室、天津市脑血流重建与头颈神经肿瘤新技术转化重点实验室 300350 天津市环湖医院(天津市脑系科中心医院)内科 300350 天津大学胸科医院心血管外科、天津市心血管病研究所、天津市心血管急危重症重点实验室 300222

“脑心共病”逐渐受到国内外神经外科和心血管内外科医师的重视,并着手开展“脑心同治”手术互为保障,“泛血管医学”概念提出多学科交叉、跨学科整合的研究模式和发展理念。泛血管医学思想对“脑心同治”手术具有重要指导意义,“脑心... 详细信息

“脑心共病”逐渐受到国内外神经外科和心血管内外科医师的重视,并着手开展“脑心同治”手术互为保障,“泛血管医学”概念提出多学科交叉、跨学科整合的研究模式和发展理念。泛血管医学思想对“脑心同治”手术具有重要指导意义,“脑心同治”手术又使“泛血管医学”概念更加完整与深化。现阶段坚持以动脉粥样硬化性疾病为基础进行手术实施设计,“脑心同治”手术将在未来突破传统的颈动脉与冠状动脉同期手术范畴,过渡到以血管重建为中心的发展方向,从外科手术角度扩大“泛血管医学”概念的内涵。

关键词：脑血管障碍心血管疾病外科手术脑心同治(非MeSH词) 泛血管医学(非MeSH词) 血管重建(非MeSH词) 综述

七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性

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中国处方药 2024年第7期22卷 117-120页

作者：孙学勇张宏悦张杰天津市东丽医院麻醉科天津300300 天津市东丽医院普外科天津300300

目的探究七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的110例成人腹腔镜胆囊切除患者,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照... 详细信息

目的探究七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的110例成人腹腔镜胆囊切除患者,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照组患者采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,研究组患者采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉。评估两组患者一般临床指标,术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO_(2))变化和应激反应情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定力恢复、麻醉后监测治疗室停留时间短于对照组(P0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时两组SPO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时研究组HR、SBP均显著低于对照组(P0.05),气腹前、气腹后5 min、气腹结束时研究组DBP显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论在成人腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉可较好地维持患者生命体征稳定,同时可缩短患者术后清醒时间,并较好地抑制患者术中应激反应,具有更好的麻醉可控性。

关键词：七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉丙泊酚静脉麻醉腹腔镜胆囊切除手术成人

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三周期极小曲面骨支架生物学性能研究进展

中华骨与关节外科杂志 2024年第4期17卷 371-376页

作者：孙亚迪王岩董本超杨培川李奕扬马天成马剑雄马信龙天津大学天津医院(天津市天津医院)骨科研究所天津300211 天津市骨科研究所天津300050 天津市骨科生物力学与医学工程重点实验室天津300050

由外伤和疾病所致的骨缺损患者逐年增多,而骨缺损的治疗仍然是临床上的一大难题。目前骨缺损的治疗手段主要包括自体骨移植和同种异体骨移植,然而这些方法的应用受到诸多限制。近年来,骨支架作为骨缺损修复的研究热点备受关注。三周期... 详细信息

由外伤和疾病所致的骨缺损患者逐年增多,而骨缺损的治疗仍然是临床上的一大难题。目前骨缺损的治疗手段主要包括自体骨移植和同种异体骨移植,然而这些方法的应用受到诸多限制。近年来,骨支架作为骨缺损修复的研究热点备受关注。三周期极小曲面(TPMS)骨支架作为构建骨支架的热门选择之一,其生物学性能成为当前研究的重点。渗透性、比表面积、生物相容性和生物降解性等因素被认为是影响TPMS骨支架生物学性能的关键因素。本文对TPMS骨支架生物学性能研究进展进行综述。

关键词：三周期极小曲面骨支架生物学性能骨缺损

小檗碱通过抑制细胞焦亡减轻糖尿病肾小球纤维化的实验研究

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中华糖尿病杂志 2024年第7期16卷 799-807页

作者：马泽军张曼王珊珊郭欣孙蓓陈莉明天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心、天津市内分泌研究所、国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室天津300314

目的探讨小檗碱(BBR)对糖尿病肾小球内皮细胞焦亡的影响及机制研究。方法 30只SD大鼠按照随机数字表法分为3组:正常对照组(NC组)、糖尿病肾脏病组(DKD组)、BBR干预组(DKD+BBR组),每组各10只。高糖高脂喂养联合小量链脲佐菌素注射的方法... 详细信息

目的探讨小檗碱(BBR)对糖尿病肾小球内皮细胞焦亡的影响及机制研究。方法 30只SD大鼠按照随机数字表法分为3组:正常对照组(NC组)、糖尿病肾脏病组(DKD组)、BBR干预组(DKD+BBR组),每组各10只。高糖高脂喂养联合小量链脲佐菌素注射的方法构建DKD模型,DKD+BBR组每天给予BBR 150 mg/kg治疗12周。检测空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血肌酐及尿素氮、肾脏指数(KWI)等指标。病理染色观察肾脏病理学变化。免疫组化和免疫荧光染色观察肾小球内皮细胞焦孔素D(GSDMD)的表达变化,Western blotting和实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织胶原-Ⅳ、纤维连接蛋白(FN)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、剪切的半胱天冬氨酸蛋白酶-1(cleaved caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达变化。体外培养大鼠肾小球内皮细胞,分为正常糖组(5.6 mmol/L葡萄糖)、高渗组(5.6 mmol/L葡萄糖+24.4 mmol/L甘露醇)、高糖组(30.0 mmol/L葡萄糖)、BBR低剂量组(30.0 mmol/L葡萄糖+1 μmol/L BBR)、BBR中剂量组(30.0 mmol/L葡萄糖+10 μmol/L BBR)、BBR高剂量组(30.0 mmol/L葡萄糖+100 μmol/L BBR)。药物作用72 h后检测肾小球内皮细胞GSDMD、NLRP3、cleaved caspase-1、IL-1β的表达变化,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞上清液IL-1β、白细胞介素-18(IL-18)含量。多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果 DKD组大鼠血糖、24 h尿蛋白、KWI较NC组显著升高(均P<0.05)。DKD+BBR组大鼠24 h尿蛋白、KWI较DKD组显著减少(均P<0.05)。肾组织病理检查结果显示,DKD大鼠肾小球肥大,基底膜增厚,肾小球系膜增生,BBR干预后上述病理改变明显减轻。免疫组织化学染色和免疫荧光染色显示,与NC组大鼠相比,DKD组大鼠肾小球内皮细胞中GSDMD-N蛋白表达增加,BBR治疗后GSDMD-N蛋白表达明显减少。Western blotting和RT-PCR结果显示,与NC组比较,DKD组大鼠肾小球内皮细胞GSDMD-N、NLRP3、cleaved caspase-1、IL-1β的蛋白表达均明显升高(P<0.05),BBR治疗12周后GSDMD-N、NLRP3、cleaved caspase-1、IL-1β表达显著下降(均P<0.05)。细胞实验显示,高糖组肾小球内皮细胞GSDMD-N、NLRP3、cleaved caspase-1、IL-1β的表达均明显上调(P<0.05);与高糖组比较,中、高剂量BBR组肾小球内皮细胞GSDMD-N、NLRP3、cleaved caspase-1、IL-1β的表达明显下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。ELISA结果显示,与高糖组比较,中、高剂量BBR组上清液IL-1β、IL-18的含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BBR能减轻DKD肾小球纤维化,该作用可能与BBR抑制NLRP3炎症小体,减轻肾小球内皮细胞焦亡有关。

关键词：糖尿病糖尿病肾脏病小檗碱细胞焦亡

正确理解Bielschowsky歪头试验在上斜肌麻痹鉴别诊断中的意义

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中华眼科杂志 2024年第1期60卷 3-7页

作者：张伟郝瑞天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科、临床学院天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

上斜肌麻痹是临床常见的一种垂直旋转性斜视类型,分型较多,不论哪种类型的上斜肌麻痹,Bielschowsky试验在其诊断中均有重要作用,往往被认为是诊断和鉴别诊断的重要标准。但Bielschowsky试验对于诊断上斜肌麻痹的敏感度和特异度并非100%... 详细信息

上斜肌麻痹是临床常见的一种垂直旋转性斜视类型,分型较多,不论哪种类型的上斜肌麻痹,Bielschowsky试验在其诊断中均有重要作用,往往被认为是诊断和鉴别诊断的重要标准。但Bielschowsky试验对于诊断上斜肌麻痹的敏感度和特异度并非100%,这是因为Bielschowsky试验的产生机制并非单纯的眼外肌运动不平衡,还涉及前庭和中枢的反射通路,因而累及到相应部位的病变,都有可能产生Bielschowsky试验阳性的结果。而一些前庭和中枢的病变亦有可能引发斜视,所以Bielschowsky试验阳性和上斜肌麻痹并非一一对应关系,正确解读Bielschowsky试验在上斜肌麻痹中的作用对于临床工作的开展与相应疾病的治疗具有重要意义。

关键词：诊断技术,眼科头部运动动眼肌斜视眼球运动磁共振成像