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罗沙司他治疗病毒性肝炎维持性血液透析合并肾性贫血患者临床疗效及安全性

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中国实用内科杂志 2024年第1期44卷 64-67页

作者：陈丽张文玉常文秀天津市第一中心医院肾内科天津300192

目的探讨低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他对病毒性肝炎维持性血液透析合并肾性贫血患者的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2022年12月于天津市第一中心医院血液净化中心行维持性血液透析的病毒性肝炎合并肾性贫血且... 详细信息

目的探讨低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他对病毒性肝炎维持性血液透析合并肾性贫血患者的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2022年12月于天津市第一中心医院血液净化中心行维持性血液透析的病毒性肝炎合并肾性贫血且促红细胞生成素治疗效果欠佳的患者30例,改用罗沙司他治疗12个月。比较调整用药前后纠正贫血的总达标率及贫血指标、铁代谢指标和相关理化指标的变化。结果罗沙司他治疗12个月后,血红蛋白总达标率为93.3%。治疗后患者的贫血相关指标,血红蛋白[109.50(102.25,115.00)g/L比117.50(113.25,124.75)g/L,Z=4.329,P调素[(120.48±18.61)ng/L比(83.42±16.92)ng/L,t=-3.432,P=0.002]较前下降,差异有统计学意义。治疗后相比治疗前患者收缩压、舒张压及相关理化指标未发生明显变化(P>0.05)。结论罗沙司他能够很好地改善促红细胞生成素治疗效果欠佳的病毒性肝炎维持性血液透析患者的贫血状况,同时可改善患者炎症状态及铁代谢,且安全性较好。

关键词：罗沙司他慢性肾脏病低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂维持性血液透析病毒性肝炎肾性贫血

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天津市农田土壤重金属来源及健康风险评价

环境工程技术学报 2024年第3期14卷 995-1004页

作者：朱玲刘琨李兰兰苑红丹赵美姿李炜天津市生态环境监测中心

为揭示城市周边蔬菜粮食种植区土壤重金属风险,同时针对目前研究中缺少经手-口摄入、呼吸途径和皮肤接触暴露途径引起的人体健康风险及估算不同来源下量化的成人和儿童的健康风险情况,以天津市西青区农田表层土壤为研究对象,分析了Cr、C... 详细信息

为揭示城市周边蔬菜粮食种植区土壤重金属风险,同时针对目前研究中缺少经手-口摄入、呼吸途径和皮肤接触暴露途径引起的人体健康风险及估算不同来源下量化的成人和儿童的健康风险情况,以天津市西青区农田表层土壤为研究对象,分析了Cr、Cu、Ni、Pb、Zn、As、Hg、Cd共8种重金属的浓度,采用主成分分析(PCA)、正定矩阵分解(PMF)、健康风险评价模型(PMF-HRA)分别评价土壤重金属污染程度、来源及健康风险,厘定主要的重金属污染物及其暴露途径。结果表明:天津市农用地土壤8种重金属中Cd、Hg污染最为严重,均值分别超出背景值151.9%、324.1%,约有15%的点位处于中度至重度污染等级。研究区土壤重金属污染的来源主要包括自然成土过程、农业生产和交通运输、燃煤、农药使用。Cd(农药源)和Hg(燃煤源)是研究区农用地土壤污染的重要元素。在摄食农作物、手-口摄入和皮肤接触3种暴露途径下,均不存在显著的非致癌健康风险。自然源的总致癌风险指数(TCR)最高,Cr元素是源贡献中儿童非致癌风险总指数(HI)和儿童TCR的主要贡献者;燃煤源中Hg对HI的贡献最大,Cu和Zn对HI的贡献来自于农药和交通混合源。以上重金属元素的污染来源均与周围居民的工业、农业及交通活动存在密切的联系,应引起重视。

关键词：农田土壤重金属主成分分析 PMF-HRA模型健康风险评价

肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系:基于孟德尔随机化分析

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南方医科大学学报 2024年第7期44卷 1397-1406页

作者：刘佳进缪长宏徐健康余伟杰陈继鑫唐好知刘爱峰天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的基于孟德尔随机化研究方法探究肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系。方法利用孟德尔随机化分析的3种主要方法,对211个肠道菌群类群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间进行双向双样本孟德随机化分析,基于GWAS汇总数据以... 详细信息

目的基于孟德尔随机化研究方法探究肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系。方法利用孟德尔随机化分析的3种主要方法,对211个肠道菌群类群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间进行双向双样本孟德随机化分析,基于GWAS汇总数据以阐明两者间的因果关系。以逆方差加权分析方法(IVW)作为主要结果,其他方法均作为补充分析。最后使用Cochran's Q检验、MR-Egger回归法、MR-PRESSO法以及条件孟德尔随机化分析(cML-MA)验证结果的可靠性。结果巴恩斯氏菌属(OR=3.12,95%CI:1.15~8.41,P=0.025)和瘤胃球菌科UCG010(OR=4.03,95%CI:1.19~13.68,P=0.025)的丰度升高可能增加色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病风险;毛螺菌科(OR=0.33,95%CI:0.12~0.91,P=0.032)、另枝菌属(OR=0.16,95%CI:0.05~0.53,P=0.003)、经黏液真杆菌属(OR=0.20,95%CI:0.06~0.61,P=0.005)、毛螺菌科FCS020(OR=0.38,95%CI:0.15~0.94,P=0.036)和瘤胃球菌科UCG014(OR=0.36,95%CI:0.14~0.94,P=0.037)的丰度升高与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病风险降低相关。敏感性分析均支持该研究结果。反向孟德尔随机化分析并未发现两者间存在反向因果关联。结论巴恩斯氏菌属和瘤胃球菌科UCG010可能是色素沉着绒毛结节性滑膜炎的潜在危险因素,毛螺菌科、另枝菌属、经黏液真杆菌属、毛螺菌科FCS020和瘤胃球菌科UCG014可能是潜在的保护因素,肠道菌群在其发病机制中的重要作用,提供了潜在干预措施的新思路。

关键词：肠道菌群色素沉着绒毛结节性滑膜炎孟德尔随机化因果关系

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性早熟女童家庭行为因素病例对照研究

中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 682-686页

作者：李卫芹杜悦新宋泮泮王蕾棽张爽李薇冷俊宏天津市妇女儿童保健中心

目的分析女童性早熟发病的影响因素，为儿童卫生保健提供依据。方法选取2019年10月—2022年8月天津市妇女儿童保健中心收治的性早熟女童177例作为病例组，通过健康查体招募健康女童354例（按年龄1∶2匹配）作为对照组。收集两组女童... 详细信息

目的分析女童性早熟发病的影响因素，为儿童卫生保健提供依据。方法选取2019年10月—2022年8月天津市妇女儿童保健中心收治的性早熟女童177例作为病例组，通过健康查体招募健康女童354例（按年龄1∶2匹配）作为对照组。收集两组女童的年龄、行为方式等，测量身高和体重并计算体质量指数（BMI）。两组间比较采用t检验或χ2检验，采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果病例组和对照组女童年龄分别为（7.72±1.02）岁和（7.60±1.05）岁，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，腰围大（OR=1.11,95%CI:1.07～1.15）、视屏时间>1h/d（OR=4.35,95%CI:2.62～7.22）、中高强度体力活动≤1h/d（OR=3.14,95%CI:1.71～5.75）、塑料桶/瓶装水饮用比例高（OR=1.02,95%CI:1.01～1.03）是女童性早熟的危险因素（P<0.05）;母亲月经初潮年龄大（OR=0.59,95%CI:0.45～0.76）、父亲首次遗精年龄大（OR=0.67,95%CI:0.53～0.85）、午睡时间长（OR=0.97,95%CI:0.96～0.98）是女童性早熟的保护因素（P<0.05）。结论建议加强儿童与家长的健康教育，帮助其养成良好的日常行为习惯，以预防女童性早熟的发生。

关键词：性早熟女童家庭因素行为因素生活方式

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我国男性HPV感染情况研究进展

中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 330-334页

作者：李慧娟于茂河柏建芸董笑月张颖天津医科大学天津300203 天津市疾病预防控制中心天津300011

HPV感染是一种常见性传播疾病,在人群中普遍存在,影响生殖系统健康。目前对女性HPV感染的调查研究相对集中,而HPV感染给男性健康带来的不良影响也不容忽视。本文对普通男性、门诊就诊男性、男男性行为群体(包括HIV阳性和阴性)和特殊男... 详细信息

HPV感染是一种常见性传播疾病,在人群中普遍存在,影响生殖系统健康。目前对女性HPV感染的调查研究相对集中,而HPV感染给男性健康带来的不良影响也不容忽视。本文对普通男性、门诊就诊男性、男男性行为群体(包括HIV阳性和阴性)和特殊男性五类人群的HPV检出率分别进行综述,分析我国男性HPV感染情况,为制定更有效的防治策略提供理论依据。

关键词：人乳头瘤病毒男性感染情况

2023年天津市0-6岁儿童监护人预防接种知情告知知晓度和满意度调查

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中国疫苗和免疫 2024年第3期30卷 323-327页

作者：陈伟王鹤霏李彦坤吴小丽张谊微朱迪天津市疾病预防控制中心天津300011

目的评价天津市儿童监护人预防接种知情告知知晓度和满意度。方法2023年3月采用便利抽样方法在天津市16个区48家预防接种门诊选取0-6岁儿童监护人开展线上问卷调查,分析预防接种知情告知内容知晓率、服务满意率及其影响因素。结果在144... 详细信息

目的评价天津市儿童监护人预防接种知情告知知晓度和满意度。方法2023年3月采用便利抽样方法在天津市16个区48家预防接种门诊选取0-6岁儿童监护人开展线上问卷调查,分析预防接种知情告知内容知晓率、服务满意率及其影响因素。结果在1440例调查对象中,预防接种知情告知内容综合知晓率、服务综合满意率分别为80.00%、97.29%,二者呈正相关(r=0.40,P调查对象综合知晓率更高,现场认真阅读告知书和提前阅读告知书的调查对象综合满意率更高。结论调查地区儿童监护人预防接种知情告知满意度较高而知晓度偏低。需加强预防接种事先告知和知情告知服务规范化管理。

关键词：预防接种知情告知知晓度满意度影响因素儿童监护人

肿瘤类器官在胰腺癌综合治疗中的应用及研究进展

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中华外科杂志 2024年第7期62卷 710-713页

作者：王宏伟马晓青高松郝继辉天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤防治中心、天津市消化系统肿瘤重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

胰腺癌的恶性程度高, 5年生存率约13%。早期诊断困难、肿瘤异质性高、肿瘤原发性耐药和缺乏有效新药是胰腺癌治疗效果差的主要原因。传统的细胞模型无法模拟人体内的肿瘤生长环境, 不能体现胰腺癌的异质性, 而动物模型培养周期长, 无法... 详细信息

胰腺癌的恶性程度高, 5年生存率约13%。早期诊断困难、肿瘤异质性高、肿瘤原发性耐药和缺乏有效新药是胰腺癌治疗效果差的主要原因。传统的细胞模型无法模拟人体内的肿瘤生长环境, 不能体现胰腺癌的异质性, 而动物模型培养周期长, 无法进行高通量筛选。胰腺癌类器官可以在体外不断扩增培养, 可真实地反映胰腺癌的异质性并进行高通量药物筛选, 是胰腺癌个体化精准诊疗的理想工具。本文回顾了近年来利用胰腺癌类器官评估临床药物有效性的研究, 发现胰腺癌类器官药物敏感性与临床药效高度一致, 论证了通过胰腺癌类器官的药物敏感性指导临床用药方案的可行性, 以及通过胰腺癌类器官高通量药物筛选发现潜在新药的能力, 同时回顾了胰腺癌类器官作为能够体现胰腺癌特殊微环境的模型, 对于新药研发和微环境评价的作用。胰腺癌类器官及器官芯片是肿瘤精准诊疗和新药研发的有力工具。

关键词：胰腺肿瘤肿瘤治疗方案类器官高通量筛选器官芯片肿瘤微环境

超高性能混凝土与普通混凝土界面抗剪强度计算方法

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建筑结构学报 2024年第9期45卷 66-75页

作者：谢剑杨云涛陈玉洁朱劲松天津大学滨海土木工程结构与安全教育部重点实验室天津300350 北京市既有建筑改造工程技术研究中心(天津分中心) 天津300350 上海建筑设计研究院有限公司上海200092

为提高超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)和普通混凝土(normal concrete,NC)界面抗剪强度设计计算的精确性与合理性,广泛搜集国内外文献中相关的试验数据,建立了包含521组试验数据的UHPC-NC界面抗剪试验数据库,并... 详细信息

为提高超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)和普通混凝土(normal concrete,NC)界面抗剪强度设计计算的精确性与合理性,广泛搜集国内外文献中相关的试验数据,建立了包含521组试验数据的UHPC-NC界面抗剪试验数据库,并在假定界面剪切破坏机构的基础上,通过理论分析与数据拟合提出了UHPC-NC界面抗剪强度的计算方法。通过与现有规范设计方法及经验预测方法对比可知,所提出的计算方法具备更高的计算精度。同时,将所提出的计算方法用以改进界面内聚力单元的损伤起始准则,利用有限元软件ABAQUS的二次开发功能,建立UHPC湿接缝受弯试验的有限元模型。与已有研究中的试验结果对比表明,该有限元分析方法可以较精确地模拟UHPC接缝板的受力性能,可用于UHPC-NC组合构件的工程设计与优化改进。

关键词： UHPC-NC界面抗剪强度损伤起始准则 ABAQUS二次开发 UHPC湿接缝

1990-2019年中国老年人肺结核疾病负担变化趋势

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疾病监测 2024年第2期39卷 189-194页

作者：高颖刘玉荣沈玉祯王媛天津医科大学天津300041 天津市滨海新区疾病预防控制中心天津300450

目的分析1990—2019年中国老年人肺结核疾病负担现状和趋势,探索老年人肺结核防治策略。方法利用2019年全球疾病负担数据,选取1990—2019年我国65~89岁老年人群肺结核的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)、过... 详细信息

目的分析1990—2019年中国老年人肺结核疾病负担现状和趋势,探索老年人肺结核防治策略。方法利用2019年全球疾病负担数据,选取1990—2019年我国65~89岁老年人群肺结核的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)等数据,评估中国老年人群在不同时期、不同性别及不同年龄组的肺结核疾病负担情况,并与全球不同地区的结果进行对比。结果1990—2019年中国老年人肺结核的发病人数从19.63万例增加到20.45万例,增长率为4.18%,死亡人数从6.73万例减少到2.11万例,减少68.65%。年龄别发病率、死亡率以及粗发病率和死亡率均呈现下降趋势;总体年龄别标化的YLD率、YLL率及DALY率呈下降趋势(平均年度变化百分比分别为–2.83%、–7.42%、–6.64%,均P地区相比负担仍较重。结论1990—2019年中国老年人的肺结核疾病负担有所下降,但老年人群肺结核的疾病负担仍较重,男性≥75岁老年群体为重点关注对象,应采取针对性的防治措施。

关键词：老年人肺结核疾病负担变化趋势