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基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：刘启凡崔帅郭文静李伟王海龙李虎莎姚俊东张周龙河南科技大学第一附属医院超声科

目的　观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4A类良、恶性病变的价值。方法　前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者，按7：3比例分为训练集（n=123）与测试集（n=54... 详细信息

目的　观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4A类良、恶性病变的价值。方法　前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者，按7：3比例分为训练集（n=123）与测试集（n=54）。以单因素及多因素logistic回归分析临床及灰阶超声、CDFI、弹性成像超声参数，筛选乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的独立鉴别因素并以之构建风险评分模型。以术后病理或随访结果为标准，利用受试者工作特征（ROC）曲线获取模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的最佳截断值，评估模型鉴别效能。结果　177例中，良性39例、恶性138例；年龄＞58岁，病变直径＞15.1 mm、形状不规则、血流1级或2级和shell-STESD＞16.33 kPa均为乳腺BI-RADS 4A类恶性病变的独立危险因素。以6.5为最佳截断值，风险评分模型鉴别训练集高危与低危病例的敏感度为84.69%（83/98）、特异度为88.00%（22/25），在测试集中分别为77.50%（31/40）及71.43%（10/14）。结论　基于临床及多模态超声特征风险评分模型可有效鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变。

关键词：乳腺肿瘤病理学超声检查乳腺影像报告和数据系统前瞻性研究

三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值

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实用医学杂志 2025年第1期 108-113页

作者：叶白冰李秀娟陈赛君宁波大学医学部宁波市第二医院超声科

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（L... 详细信息

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（LVEF值≥50%），左心室收缩功能减退（LVEF值 0.05），具有可比性；与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组年龄较大，Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、多支冠状动脉病变占比较高（P <0.05）。与左心室无收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高（P <0.05）。与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组面积、圆周、径向、纵向应变水平较低（P <0.05）。GWE、GCW、GWI、面积、圆周、径向、纵向应变水平与左心室收缩功能减退发生率呈负相关，GWW与左心室收缩功能减退发生率呈正相关（P<0.05）。ROC分析结果显示，左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的敏感度、准确度低于联合检测（P <0.05）。结论左心室收缩功能减退的冠心病早期患者面积、圆周、径向、纵向应变、GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高，而上述指标均与左心室收缩功能减退发生率相关，三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的价值较高。

关键词：三维斑点追踪成像技术左室压力-应变环冠心病早期左心室收缩功能减退

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超声诊断肝静脉阻塞型巴德-基亚里综合征继发肝硬化1例

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：李欢高小瞻胡金超宜昌市第二人民医院超声科

患者男，73岁，大便性状改变5个月；肝硬化病史40年，否认肝炎及饮酒史。查体未见明显异常。实验室检查：甘氨酸3.36 μg/ml，透明质酸130 ng/ml，层黏连蛋白30.40 ng/ml，Ⅲ型前胶原N端肽38.30 ng/ml，Ⅳ型胶原84.10 ng/ml；甲胎蛋白... 详细信息

患者男，73岁，大便性状改变5个月；肝硬化病史40年，否认肝炎及饮酒史。查体未见明显异常。实验室检查：甘氨酸3.36 μg/ml，透明质酸130 ng/ml，层黏连蛋白30.40 ng/ml，Ⅲ型前胶原N端肽38.30 ng/ml，Ⅳ型胶原84.10 ng/ml；甲胎蛋白、癌胚抗原、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平正常；肝病及寄生虫抗体阴性。腹部CT：肝形态失常，尾状叶内异常密度灶，考虑占位性病变（图1A）。

关键词：巴德-基亚里综合征肝硬化超声检查

颈动脉超声参数及血清膜联蛋白A2水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性分析及临床意义

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黑龙江医药科学 2025年第01期 110-113页

作者：侯琼崔存英黄丹青新郑华信民生医院超声科阜外华中心血管医院超声科

目的：探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(ANXA2)、颈动脉超声参数水平与冠状动脉狭窄程度的相关性，并分析其临床意义。方法：回顾性选取2021年7月至2024年2月新郑华信民生医院104例冠心病患者为研究对象，根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭... 详细信息

目的：探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(ANXA2)、颈动脉超声参数水平与冠状动脉狭窄程度的相关性，并分析其临床意义。方法：回顾性选取2021年7月至2024年2月新郑华信民生医院104例冠心病患者为研究对象，根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=39)、中重度狭窄组(n=65)。对比两组临床一般资料、颈动脉超声参数[颈动脉硬化度(β)、颈动脉顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、颈动脉中膜厚度(IMT)]及血清ANXA2水平，并分析其相关性、其水平检测在重度冠状动脉狭窄中的诊断效能及危险度。结果：中重度狭窄组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)水平均高于轻度狭窄组，左室射血分数(LVEF)水平均低于轻度狭窄组(P超声参数及血清ANXA2水平联合诊断中重度狭窄的曲线下面积(AUC)为0.784,最佳敏感度、特异度分别为76.92%、78.46%。入院时颈动脉超声参数及血清ANXA2高水平患者发生预后不良的危险度是低水平1.728、1.741、1.898、1.929、1.955倍(P超声参数水平与病变严重程度相关，可作为早期判断病情程度的有效手段。

关键词：颈动脉超声参数 AnnexinⅡ 冠心病冠状动脉狭窄

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产前超声诊断先天性失氯性腹泻3例

温州医科大学学报 2025年

作者：陈孝立白莉莉张丽强吴彬俏温州市中心医院超声科

先天性失氯性腹泻（congenital chloride diarrhea,CCD）是一种罕见的胎儿期即可发病的肠道氯代谢异常导致的先天性腹泻病，属常染色体隐性遗传病，其致病基因为SLC26A3，临床表现为水样腹泻，粪便Cl-升高（>90 mmol/L）,以及代谢性碱... 详细信息

先天性失氯性腹泻（congenital chloride diarrhea,CCD）是一种罕见的胎儿期即可发病的肠道氯代谢异常导致的先天性腹泻病，属常染色体隐性遗传病，其致病基因为SLC26A3，临床表现为水样腹泻，粪便Cl-升高（>90 mmol/L）,以及代谢性碱中毒。诊治不及时可导致严重脱水而死亡，若治疗得当，则可避免各种并发症的发生，除了腹泻不能完全治愈外，并不影响生长发育，其长期预后良好。因此，及时准确的诊断对临床治疗将会发挥至关重要的作用。现报道温州市中心医院CCD 3例，旨在提高产前超声对该病的检出水平。

关键词：胎儿先天性失氯性腹泻超声产前诊断

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颈动脉斑块超声特征与缺血性脑血管病的关系

临床研究 2025年第1期33卷 124-127页

作者：李姗姗王晓月陈萌萌新郑华信民生医院超声科河南新郑451100

目的探究颈动脉斑块超声特征与缺血性脑血管病(ICVD)的关系。方法回顾性分析新郑华信民生医院2021年2月至2023年3月接收的64例ICVD患者(ICVD组)与30例非ICVD患者(对照组)的临床资料,所纳入人群均已完成颈部血管彩色多普勒超声检查,比较... 详细信息

目的探究颈动脉斑块超声特征与缺血性脑血管病(ICVD)的关系。方法回顾性分析新郑华信民生医院2021年2月至2023年3月接收的64例ICVD患者(ICVD组)与30例非ICVD患者(对照组)的临床资料,所纳入人群均已完成颈部血管彩色多普勒超声检查,比较两组颈总动脉(CCA)的中层厚度(IMT)、血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、斑块厚度、斑块长度、斑块位置及斑块回声性质。分析上述有因素与ICVD患者颈动脉斑块形成间的关系。结果ICVD组CCA的IMT、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CCA的IMT、PSV、EDV、RI水平以及颈动脉斑块厚度、斑块长度、斑块回声性质均为颈动脉斑块形成后引起ICVD的相关影响因素,差异均有统计学意义(P科学诊疗,改善其预后情况。

关键词：缺血性脑血管病颈动脉斑块彩色多普勒超声斑块厚度斑块回声

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对比阴超与腹超诊断子宫内膜癌的临床价值

中国城乡企业卫生 2025年第01期 134-136页

作者：李帅张涛滕州市中心人民医院超声科

目的对比阴道超声（TVS）与腹部超声（TAS）诊断子宫内膜癌的临床价值，为临床诊疗提供帮助。方法选取2021年1月—2023年3月滕州市中心人民医院经手术病理确诊子宫内膜癌的患者120例，选择飞利浦公司EPIQ5超声诊断仪TVS、TAS检查，取S... 详细信息

目的对比阴道超声（TVS）与腹部超声（TAS）诊断子宫内膜癌的临床价值，为临床诊疗提供帮助。方法选取2021年1月—2023年3月滕州市中心人民医院经手术病理确诊子宫内膜癌的患者120例，选择飞利浦公司EPIQ5超声诊断仪TVS、TAS检查，取SPSS 22.0版本的统计学软件对比两种检查方式诊断准确率及术前分期符合率。结果 TVS检查诊断准确率为96.67%、术前分期符合率为90.00%，明显高于TAS检查的83.33%、74.00%，差异均有统计学意义（P超声作为疾病诊断的常用方式之一，在多个科室应用中均取得了较好的效果，其中经TAS具有安全无创性，适用于术前分期；经TVS具有更高频率的探头，分辨率更好，能够清晰、直观地显示子宫内膜及宫腔内微小病变，为降低漏诊率、提高病灶诊断准确率创造有利条件，两者相比，TVS可明显提高子宫内膜癌诊断准确率，降低误诊、漏诊的发生，方便医师在术前利用影像学对病变程度做出准确分期，了解病程进展，尽早制订合适的手术治疗方案。

关键词：子宫内膜癌阴道超声腹部超声术前分期

生长方位量化联合S-Detect技术对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

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实用医学杂志 2025年第1期 100-107页

作者：邓雅倩李文肖徐泽林马金梅杜婷婷刘文李军石河子大学第一附属医院超声科国家卫健委中亚高发病防治重点实验室

目的探讨乳腺肿块生长方位量化联合S-Detect技术对预测乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移的价值。方法收集2023年3月至2024年10月于医院住院的163例乳腺癌患者资料，依据ALN病理结果分为转移组（n=62）与未转移组（n=101）。所有患者术前... 详细信息

目的探讨乳腺肿块生长方位量化联合S-Detect技术对预测乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移的价值。方法收集2023年3月至2024年10月于医院住院的163例乳腺癌患者资料，依据ALN病理结果分为转移组（n=62）与未转移组（n=101）。所有患者术前行常规超声及S-Detect检查。采用单因素和多因素回归分析各观察指标与ALN转移的相关性，筛选出有意义的指标并建立logistic回归预测模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型的预测价值。结果单因素分析显示，肿块的最大径、边界、边缘、钙化、方位角、血流在两组间的差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析结果显示钙化、边界、方位角、边缘、最大径是预测ALN状态的独立危险因素（P <0.05）。依此构建的logistic回归预测模型：Y=-7.995+2.299×最大径+1.171×边界+2.137×边缘+1.397×钙化+0.034×方位角。该联合预测模型的AUC为0.869，均大于各独立影响因素的AUC(P <0.05)，联合预测模型与病理结果的一致性良好（Kappa=0.701,P <0.05）。结论量化乳腺肿块的方位角有助于预测ALN转移，并增强对非平行取向的解释和应用。乳腺肿块生长方位量化联合S-Detect技术对乳腺癌ALN转移具有较好的预测价值，可以给个性化治疗提供参考依据。

关键词：常规超声 S-Detect技术乳腺癌乳腺癌腋窝淋巴结生长方位量化

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高频彩色多普勒超声联合常规超声诊断早孕期胎儿发育异常的价值分析

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临床研究 2025年第1期33卷 127-129页

作者：田鹏曹盼盼罗莹莹张真真梁淑影喻红霞郑州大学第二附属医院超声科河南郑州450000

目的探究早孕期胎儿发育异常诊断中,在常规超声的基础上联合应用高频彩色多普勒超声的价值。方法研究样本共计72例,均选取郑州大学第二附属医院超声科2022年6月至2024年3月期间收入的早孕期孕妇,依据随机数字表法将其分为研究组(n=36,... 详细信息

目的探究早孕期胎儿发育异常诊断中,在常规超声的基础上联合应用高频彩色多普勒超声的价值。方法研究样本共计72例,均选取郑州大学第二附属医院超声科2022年6月至2024年3月期间收入的早孕期孕妇,依据随机数字表法将其分为研究组(n=36,高频彩色多普勒超声+常规超声)、对照组(n=36,常规超声),金标准为分娩以及随访结果,分析其在检出情况、诊断效能及漏诊差异。结果金标准检查结果为阳性15例(20.83%),阴性57例(79.17%),其中研究组阳性11例,阴性25例,对照组阳性4例,阴性32例。对照组使用常规超声检出阳性16例,阴性20例,研究组使用高频彩色多普勒超声联合常规超声检出阳性15例,阴性21例。研究组准确率、特异度均高于对照组,差异有统计学意义(P超声联合高频彩色多普勒超声诊断早孕期胎儿发育异常能够显著提升临床检出以及诊断准确情况,降低漏诊率,整体临床应用价值较为理想,具有临床应用意义。

关键词：高频彩色多普勒超声常规超声诊断早孕期胎儿发育异常

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