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To乳腺癌的X线诊断

中国肿瘤临床 1999年第6期26卷 433-435页

作者：曹旭晨赵颖李云英宁连胜天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科

目的：总结Ｔｏ乳腺癌Ｘ线特征及与病理的关系。方法：对１２０例次乳腺Ｔｏ癌患者中，有乳腺Ｘ线检查的９７例次病例进行了回顾性分析。结果：Ｔｏ乳腺癌的Ｘ线检查阳性率为３２９９％，可疑率２１６５％，合计５４６４％。Ｔｏ... 详细信息

目的：总结Ｔｏ乳腺癌Ｘ线特征及与病理的关系。方法：对１２０例次乳腺Ｔｏ癌患者中，有乳腺Ｘ线检查的９７例次病例进行了回顾性分析。结果：Ｔｏ乳腺癌的Ｘ线检查阳性率为３２９９％，可疑率２１６５％，合计５４６４％。Ｔｏ乳腺癌Ｘ线表现以局限致密浸润及钙化为主，占Ｘ线阳性表现病例中６６％（３５／５３），以肿块为表现者罕见，仅３例。Ｔｏ乳腺癌术后病理多为导管内癌、导管癌早期浸润和浸润性导管癌，占全部Ｔｏ癌的２／３。结论：Ｔｏ癌有其Ｘ线特征和病理基础。乳腺Ｘ线检查在Ｔｏ癌诊断上具有重要意义。

关键词：乳腺X线乳腺癌 To癌 X线诊断

计算机图像处理对提高乳腺X线诊断率及乳腺癌早诊的研究

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中国肿瘤临床 1999年第4期26卷 286-289页

作者：曹旭晨赵颖方志沂郎义方天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科

目的：探讨计算机图像处理技术对提高乳腺钼靶Ｘ线诊断率及对乳腺癌早诊的价值。方法：应用计算机伪彩色图像处理技术，对５０例正常乳腺和１６０例乳腺良、恶性病变典型Ｘ线图像进行处理。在此基础上总结图像特征规律，对原Ｘ线检查结... 详细信息

目的：探讨计算机图像处理技术对提高乳腺钼靶Ｘ线诊断率及对乳腺癌早诊的价值。方法：应用计算机伪彩色图像处理技术，对５０例正常乳腺和１６０例乳腺良、恶性病变典型Ｘ线图像进行处理。在此基础上总结图像特征规律，对原Ｘ线检查结果假阳性２６例和假阴性４７例Ｘ线片进行回顾性处理分析，并对１１０例患者术前ｘ线片进行前瞻性研究，对Ｔ乳腺癌和隐性乳腺癌的Ｘ线片进行处理。结果：正常乳腺和典型良、恶性病变有其独特的图像特征，可以此作为初拟诊断依据，据此标准处理后，４７例假脑性中２８例可纠正诊断，假阳性病例中，１１例腺纤维瘤中１０例，慢性炎症８例中５例，可得到纠正；１１０例前瞻性研究结果，统计处理诊断前后结果，差异有显著性。此外，图像处理可发现原Ｘ线中不宜显现的乳腺Ｔ癌和隐性乳腺癌，８例乳腺Ｔ癌，３例隐性乳腺癌处理后可确诊。结论：乳腺良、恶性病变在乳腺Ｘ线的伪彩色处理图像上有其典型特征，图像处理可提高诊断率，并在乳腺癌的早诊上有重要价值。

关键词：计算机图像处理乳腺疾病乳腺癌 X线诊断

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乳腺癌术后随机分组辅助放疗15年疗效观察

中华肿瘤杂志 2003年第5期25卷 507-509页

作者：石松魁郎义芳李瑞英方志沂宁连胜马淑资李云英天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 300060 天津医科大学附属肿瘤医院放疗科 300060

目的　探讨乳腺癌术后辅助放疗的远期疗效。方法　 16 2例手术后乳腺癌随机分为放疗组与对照组。放疗组照射锁骨上区和 (或 )内乳区各 5 0Gy,对照组不放疗。按临床分期、肿瘤部位及腋淋巴结有无转移比较两组生存差异。结果　 5 ,10 ,15... 详细信息

目的　探讨乳腺癌术后辅助放疗的远期疗效。方法　 16 2例手术后乳腺癌随机分为放疗组与对照组。放疗组照射锁骨上区和 (或 )内乳区各 5 0Gy,对照组不放疗。按临床分期、肿瘤部位及腋淋巴结有无转移比较两组生存差异。结果　 5 ,10 ,15年生存率放疗组分别为 72 .0 %、5 6 .1%和5 4 .3% ,对照组分别为 6 6 .3%、5 1.3%和 4 9.4 % ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。按临床Ⅰ～Ⅲa期、腋淋巴结 (+)或 (- )比较 ,除腋淋巴结 (+)≥ 4外 ,两组差异均无显著性。在腋淋巴结 (+)≥ 4时 ,放疗组 5 ,10 ,15年生存率分别为 5 5 .6 %、38.9%和 37.1% ,对照组分别为 2 9.0 %、16 .1%和 16 .1% ,放疗组疗效有明显提高 (P 乳腺癌术后放疗对腋淋巴结 (- )患者未能改善预后 ,对腋淋巴结 (+)≥ 4个者有益。

关键词：乳腺癌术后放疗疗效观察预后淋巴转移

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双侧原发性乳腺癌100例临床分析

癌症 2005年第9期24卷 1115-1117页

作者：王勐方志沂天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科天津300060

背景与目的:目前研究表明已患乳腺癌的妇女发生对侧乳腺癌的危险性明显增加,本文中我们分析双侧乳腺癌的临床特征,探讨双侧乳腺癌发生的危险因素。方法:对100例双侧乳腺癌患者与200例单侧乳腺癌患者行病例对照研究。结果:双侧乳腺癌组... 详细信息

背景与目的:目前研究表明已患乳腺癌的妇女发生对侧乳腺癌的危险性明显增加,本文中我们分析双侧乳腺癌的临床特征,探讨双侧乳腺癌发生的危险因素。方法:对100例双侧乳腺癌患者与200例单侧乳腺癌患者行病例对照研究。结果:双侧乳腺癌组发病年龄及初潮年龄均比单侧乳腺癌组早,且有显著性差异(P乳腺癌组与单侧乳腺癌组相比,有明显的乳腺癌家族史,阳性率分别为15%和5%(P乳腺癌组第一原发癌与单侧乳腺癌组相比,同侧腋淋巴结阳性率无显著性差异。异时性双侧乳腺癌组第一癌术后放疗与单侧乳腺癌组术后放疗比率分别为69%、58%,二者无显著性差异(P>0.05)。结论:双侧乳腺癌患者与单侧乳腺癌患者相比,前者有明显的乳腺癌家族史,发病年龄呈年轻化趋势,且雌激素与双侧乳腺癌的发生可能有更密切的关系。双侧乳腺癌的第一原发癌与单侧乳腺癌的腋淋巴结转移率相似,提示它们的某些生物学行为也相似。

关键词：乳腺肿瘤双侧单侧外科手术放射治疗淋巴结转移临床分析

乳腺癌保留乳腺手术后肿瘤复发及转移的相关因素

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中华外科杂志 2003年第4期41卷 278-281页

作者：孟洁宁连胜天津医科大学附属天津肿瘤医院乳腺科 300060

目的　探讨乳腺癌保留乳腺手术后局部复发及远处转移的相关因素。　方法　回顾性分析保乳治疗原发性女性乳腺癌 174例 ,随访 12～ 196个月 ,随访率 97 13% ( 16 9/ 174)。　结果局部复发9例 ,3年复发率 3 79% ( 5 / 132 ) ;远处转移 14... 详细信息

目的　探讨乳腺癌保留乳腺手术后局部复发及远处转移的相关因素。　方法　回顾性分析保乳治疗原发性女性乳腺癌 174例 ,随访 12～ 196个月 ,随访率 97 13% ( 16 9/ 174)。　结果局部复发9例 ,3年复发率 3 79% ( 5 / 132 ) ;远处转移 14例 ,5年转移率 10 99% ( 10 / 91) ;5年生存率92 31% ( 84/ 91)。保乳手术无放疗组 3年复发率 ( 12 12 % )显著高于手术加放疗组 ( 1 0 1% ) ,( χ2 =5 6 1,P 乳腺癌诊断时年龄≤ 40岁、淋巴结阳性、组织学Ⅲ级与远处转移有关 (P <0 0 5 )。　结论　保乳术后应放疗 ;切缘阳性者应再切除至阴性或全乳切除术 ;年轻、淋巴结阳性、组织学分级Ⅲ级者应辅助化疗。

关键词：乳腺癌保留乳腺手术后肿瘤复发转移

nm23基因表达与乳腺癌远处转移及预后相关性的研究

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中华肿瘤杂志 2001年第3期23卷 224-227页

作者：刘红毛慧生傅西林方志沂冯玉梅范宇李树玲天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 300060 天津医科大学附属肿瘤医院肿瘤研究所

目的　探讨nm2 3基因表达与乳腺癌远处转移的关系及其预后意义。方法　选取两组共 16 9例乳腺癌患者 ,应用免疫组化和RT PCR方法检测nm2 3基因表达。结果　nm2 3基因表达与乳腺癌远处转移及腋淋巴结转移呈显著负相关 ,与生存率呈正相关... 详细信息

目的　探讨nm2 3基因表达与乳腺癌远处转移的关系及其预后意义。方法　选取两组共 16 9例乳腺癌患者 ,应用免疫组化和RT PCR方法检测nm2 3基因表达。结果　nm2 3基因表达与乳腺癌远处转移及腋淋巴结转移呈显著负相关 ,与生存率呈正相关。第 1组病例发生远处转移的 9例腋淋巴结阴性患者中 ,7例为nm2 3蛋白低表达 ;而 2 9例未发生远处转移的腋淋巴结阳性患者中 ,nm2 3蛋白中表达及高表达者为 2 4例 (82 .8% )。第 2组发生复发和远处转移的 6例患者其nm2 3mRNA均低表达。nm2 3基因表达与腋淋巴结转移、肿瘤大小均为影响预后的因素。结论　nm2 3基因作为一个独立的预后指标应用 ,可弥补常规指标的不足 ,具有重要的临床应用价值。

关键词： nm23基因乳腺肿瘤肿瘤转移预后免疫组织化学聚台酶链反应

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伴有乳房良性病变的巨乳缩小术27例

中华整形外科杂志 2003年第4期19卷 270-272页

作者：尹健张学慧宁连胜惠锐天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科天津300060

目的　探讨乳房肥大下垂同时伴有良性病变的巨乳缩小术的方法。方法　 1980年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治乳房肥大下垂伴乳腺良性病变的患者 2 7例 5 2侧 ,根据乳腺病变的性质、部位、大小以及乳房肥大下垂的程度 ,选择下述不同的术... 详细信息

目的　探讨乳房肥大下垂同时伴有良性病变的巨乳缩小术的方法。方法　 1980年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治乳房肥大下垂伴乳腺良性病变的患者 2 7例 5 2侧 ,根据乳腺病变的性质、部位、大小以及乳房肥大下垂的程度 ,选择下述不同的术式 ,行下方垂直蒂瓣法 9例 (17侧 ) ,垂直双蒂瓣法 16例 (31侧 ) ,双环形切口乳房缩小术 2例 (4侧 )。结果　术后外观评价良 2 5例 4 9侧占94 2 % ,差 2例 3侧占 5 8%。术后乳房疼痛改善率为 95 8% ,肩、背痛 ,睡眠明显改善为 10 0 % ,乳房下皱襞湿疹、皮炎未再发生为 10 0 % ,2 7例患者术后着装均满意。结论　乳房缩小整形手术是治疗乳房肥大下垂 ,同时伴有乳腺良性病变的首选治疗方法。

关键词：乳房肥大下垂乳房良性病变巨乳缩小术下方垂直蒂瓣法垂直双蒂瓣法双环形切口乳房缩小术

应用大剂量表柔比星CEF方案行乳腺癌辅助化疗的毒副反应和临床耐受性

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中华肿瘤杂志 2007年第11期29卷 871-874页

作者：惠锐张敏郝晓甍张瑾天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 300060

目的评价大剂量表柔比星(EPI)CEF方案[环磷酰胺(CTX)+EPI+5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案]在乳腺癌辅助化疗中的毒副反应和耐受性。方法将98例Ⅰ～Ⅲa期原发性乳腺癌患者随机分为大剂量EPI化疗组(CEF-100组)和常规剂量EPI化疗组(CEF-60组),CEF-10... 详细信息

目的评价大剂量表柔比星(EPI)CEF方案[环磷酰胺(CTX)+EPI+5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案]在乳腺癌辅助化疗中的毒副反应和耐受性。方法将98例Ⅰ～Ⅲa期原发性乳腺癌患者随机分为大剂量EPI化疗组(CEF-100组)和常规剂量EPI化疗组(CEF-60组),CEF-100组和CEF- 60组分别给予:EPI 100和60 mg/m2,行CEF方案术后辅助化疗。21 d为1个周期,共6个周期。化疗期间给予相应的骨髓支持、保肝和止吐治疗。结果化疗各周期中,CEF-100组与CEF-60组白细胞数和中性粒细胞绝对值差异无统计学意义(均P>0.05),但CEF-100组由于白细胞减少引起的发热发生率高于CEF-60组(P乳腺癌患者对大剂量EPI CEF方案治疗耐受性良好,远期疗效尚有待进一步随访观察。

关键词：表柔比星乳腺肿瘤毒副反应耐受性

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即刻乳房再造与延期乳房再造的心理调查

中华整形外科杂志 2005年第3期21卷 175-177页

作者：尹健张学慧张斌天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 300060

目的探讨乳腺癌术后行乳房再造术的最佳时机。方法2001年5月至2004年3月,共行乳腺癌手术3660例,其中52位患者接受了乳腺癌术后即刻或延期乳房再造术。通过问卷调查,了解其对外观和性吸引力的满意程度,以及有关焦虑和沮丧、自我体象和自... 详细信息

目的探讨乳腺癌术后行乳房再造术的最佳时机。方法2001年5月至2004年3月,共行乳腺癌手术3660例,其中52位患者接受了乳腺癌术后即刻或延期乳房再造术。通过问卷调查,了解其对外观和性吸引力的满意程度,以及有关焦虑和沮丧、自我体象和自尊等方面的心理状态。结果即刻再造组有97%的患者表明她们非常或比较满意,而延期再造组则仅为75%(P=0.026)。即刻再造组中只有6%的患者感觉自己的性吸引力受到明显的损伤,而延期再造组则为30%(P=0.043)。即刻再造组焦虑(P=0.014)和沮丧(P=0.006)的发生少于延期再造组,而自我体象(P=0.012)和自尊(P=0.003)的评分较高。结论在肿瘤性质和健康情况允许的前提下,乳腺癌术后应进行即刻乳房再造。

关键词：即刻心理调查乳腺癌术后 2004年3月乳房再造术性吸引力 2001年乳腺癌手术最佳时机问卷调查满意程度心理状态健康情况肿瘤性质患者沮丧焦虑自尊体象