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基于医疗服务价格水平简化指数的价格水平差异化研究

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中国卫生经济 2024年

作者：吕锐高健杜会征首都医科大学宣武医院医疗保险管理办公室北京中科极安信息技术有限公司

通过梳理全国各省份医疗服务价格项目情况，按照国家医保码进行项目关系映射，统计分析我国31个省级地区约25万条现行医疗服务价格项目数据，通过修正项目对比数量，优化计价单位差异等措施，设计出通俗易懂的价格水平简化指数概念，分... 详细信息

通过梳理全国各省份医疗服务价格项目情况，按照国家医保码进行项目关系映射，统计分析我国31个省级地区约25万条现行医疗服务价格项目数据，通过修正项目对比数量，优化计价单位差异等措施，设计出通俗易懂的价格水平简化指数概念，分析得出目前各省份价格水平在全国的排名情况，为进一步深化医疗服务价格改革，持续推进区域间价格均衡提供了参考依据。

关键词：医疗服务价格价格指数价格水平区域性比价

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安徽省某三甲医院DRG付费改革效果评价

卫生软科学 2024年第5期38卷 1-3,15页

作者：冯夕秋华小果赵晨晨吴雪枫马元新孙谦安徽医科大学第二附属医院医疗保险管理办公室安徽合肥230601

[目的]评价安徽省某三甲医院DRG付费改革的实施效果。[方法]收集2020-2022年某三甲医院DRG病例资料,比较住院费用、住院天数、内外科病例构成、正常倍率组占比及各项住院费用指标在3个年度之间的差异。[结果]与2020年相比,该院2021年、2... 详细信息

[目的]评价安徽省某三甲医院DRG付费改革的实施效果。[方法]收集2020-2022年某三甲医院DRG病例资料,比较住院费用、住院天数、内外科病例构成、正常倍率组占比及各项住院费用指标在3个年度之间的差异。[结果]与2020年相比,该院2021年、2022年的总费用、材料费、检查费、药品费、住院天数的中位数明显下降,差异均有统计学意义(P医疗机构控制医疗费用不合理增长,优化费用结构,提升医疗服务效率,有利于推进分级诊疗。

关键词：按疾病诊断相关分组运营管理医疗费用

基于医疗服务价格水平简化指数的价格水平差异化研究

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中国卫生经济 2024年第7期43卷 23-27页

作者：吕锐高健杜会征首都医科大学宣武医院医疗保险管理办公室北京100053 北京中科极安信息技术有限公司北京100053

通过梳理全国各省份医疗服务价格项目情况,按照国家医保码进行项目关系映射,统计分析我国31个省份约25万条现行医疗服务价格项目数据,通过修正项目对比数量,优化计价单位差异等措施,设计出通俗易懂的价格水平简化指数概念,分析得出目前... 详细信息

通过梳理全国各省份医疗服务价格项目情况,按照国家医保码进行项目关系映射,统计分析我国31个省份约25万条现行医疗服务价格项目数据,通过修正项目对比数量,优化计价单位差异等措施,设计出通俗易懂的价格水平简化指数概念,分析得出目前各省份价格水平在全国的排名情况,为进一步深化医疗服务价格改革,持续推进区域间价格均衡提供了参考依据。

关键词：医疗服务价格价格指数价格水平区域性比价

山东省某三甲医院基本医疗保险患者膝关节置换术住院费用及影响因素

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山东大学学报（医学版） 2024年第3期62卷 92-99页

作者：岳毅张清山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)医疗保险管理办公室山东济南250014 山东省第二人民医院山东济南250022

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院... 详细信息

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院费用进行影响因素分析,采用倾向得分匹配得到的均衡数据集分析人工关节集采前后费用结构的变化。结果患者参保类型、手术部位、手术类型、疾病类型、集采、住院天数、年龄均为医保患者膝关节置换住院费用的影响因素;人工关节集采后,膝关节置换术患者的平均住院费用由48928.24元降为26365.42元,平均材料费由33762.06元降为10939.82元,材料费占比由69.00%降为41.49%。结论膝关节置换术住院费用中材料费占比最大,是否集采是对住院费用影响最大的因素,集采后材料费和住院费用显著降低,减轻了膝关节置换术患者的经济负担。

关键词：住院费用膝关节置换术人工关节集采医用高值耗材费用分析

医护一体无缝链接联合区域协同救治对急性心肌梗死救治率及不良预后的影响

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吉林医学 2024年第1期45卷 240-243页

作者：王丹天津医科大学第二医院天津300211

目的:观察医护一体无缝链接模式联合区域协同救治方案在急性心肌梗死(AMI)患者救护中的应用效果。方法:选取天津医科大学第二医院2019年9月~2021年9月就诊的AMI患者90例,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为研究组(n=45)和常规组(n=45... 详细信息

目的:观察医护一体无缝链接模式联合区域协同救治方案在急性心肌梗死(AMI)患者救护中的应用效果。方法:选取天津医科大学第二医院2019年9月~2021年9月就诊的AMI患者90例,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为研究组(n=45)和常规组(n=45)。常规组接受常规急诊救治,研究组给予医护一体无缝链接模式联合区域协同救治方案,比较两组救治时间、救治效率、不良预后情况、家属护理满意度。结果:与常规组比较,研究组首次医疗接触至首份心电图(FMC2ECG)、首次就诊至球囊扩张(D2B)、发病至首次就诊(S2D)、首次医疗接触至球囊扩张(FMC2B)、发病至首次医疗接触(S2FMC)、发病至球囊扩张时间(S2B)较短;研究组护士到达导管室时间、术前准备时间、手术时间、住院时间均短于常规组;研究组不良预后总发生率4.44%低于常规组17.78%,家属护理总满意度97.78%高于常规组80.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:医护一体无缝链接模式联合区域协同救治方案可缩短AMI患者救治时间,提高救治效率,降低不良预后发生风险,还可提升家属护理服务满意度。

关键词：医护一体无缝链接急性心肌梗死区域协同救治

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手术室腔镜器械细节管理应用效果分析

中国医疗器械信息 2024年第14期30卷 162-164页

作者：王芳天津医科大学第二医院供应室天津300211

目的:分析在实施手术室腔镜器械管理的过程中细节管理的临床应用效果以及价值。方法:本次实验研究的对象为本院手术室2019年10月~2020年10月使用的腔镜器械500套,根据其使用时间先后顺序的不同分为两组,其中先使用的250套腔镜器械作为... 详细信息

目的:分析在实施手术室腔镜器械管理的过程中细节管理的临床应用效果以及价值。方法:本次实验研究的对象为本院手术室2019年10月~2020年10月使用的腔镜器械500套,根据其使用时间先后顺序的不同分为两组,其中先使用的250套腔镜器械作为常规组,其管理方式为常规管理,后使用的250套腔镜器械作为细节组,其管理方式为细节管理,分析两组腔镜器械的管理效果。结果:细节组器械清洗合格率、器械完好率、部件丢失率、器械准备差错率、医院感染率与常规组相比差异具有统计学意义,P室腔镜器械管理的过程中细节管理的运用不仅仅可以保证器械完好、清洗质量,同时也避免了部件丢失、准备差错,减少医院感染的出现,获得显著的管理质量和医生满意度。

关键词：手术室腔镜器械细节管理器械完好管理质量

腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理的效果分析

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中国医疗器械信息 2024年第9期30卷 151-153页

作者：蒋蕊天津医科大学第二医院供应室天津300211

目的:分析将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理的效果与价值。方法:取2019年1月~12月本院未将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理期间的120件腔镜器械作为对照组,将2020年1月~12月本院将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理后的120件腔镜... 详细信息

目的:分析将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理的效果与价值。方法:取2019年1月~12月本院未将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理期间的120件腔镜器械作为对照组,将2020年1月~12月本院将腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理后的120件腔镜器械作为观察组,对比分析两组腔镜器械的实际管理效果。结果:观察组与对照组腔镜器械清洗合格率分别为97.5%、81.7%,包装合格率分别为95.8%、80.0%,灭菌合格率分别为99.2%、83.3%,经统计学分析后可知,与对照组腔镜器械相比观察组腔镜器械的清洗、包装、灭菌合格率均显著较高,差异具有统计学意义P<0.05。腔镜器械使用人员对观察组满意度显著高于对照组,且观察组使用腔镜器械导致感染情况出现的概率显著低于对照组,P<0.05。结论:在实施腔镜器械管理的过程中将其纳入消毒供应中心集中管理的范围之内可以提高其清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率,在临床使用腔镜器械的过程中更加的安全、可靠,有助于减少交叉感染的可能性,获得腔镜使用人员较高的满意率。

关键词：腔镜器械消毒供应中心集中管理

“五常法”结合PDCA管理模式在手术室仪器设备管理中的应用价值分析

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中国医疗器械信息 2024年第16期30卷 180-182页

作者：郑文龙天津医科大学第二医院手术室天津300211

目的:分析在为手术室仪器设备进行管理的过程中“五常法”结合PDCA管理模式的应用价值。方法:本次实验研究将2022年6月~2023年6月的手术室仪器设备100件作为实验对象,100件手术室仪器设备于2022年6月~2022年12月实施PDCA管理,并作为对照... 详细信息

目的:分析在为手术室仪器设备进行管理的过程中“五常法”结合PDCA管理模式的应用价值。方法:本次实验研究将2022年6月~2023年6月的手术室仪器设备100件作为实验对象,100件手术室仪器设备于2022年6月~2022年12月实施PDCA管理,并作为对照组,100件手术室仪器设备于2023年1月~2023年6月实施“五常法”结合PDCA管理模式,并作为观察组。结果:观察组手术室仪器设备评分、管理效果以及使用效果均显著差别于对照组手术室仪器设备,P室仪器设备管理的过程中科学、合理实现方法的选择是非常重要的,其中“五常法”结合PDCA管理模式就是较为理想的一种,有助于更好手术室仪器设备管理,提高了手术室仪器设备管理与使用效果。

关键词：五常法 PDCA管理模式手术室仪器设备管理

基于供方感知视角的家庭医生签约服务质量评价及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第22期27卷 2773-2779页

作者：欧晏辰谢月英王振邦赵越张鑫左延莉广西医科大学信息与管理学院广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学第一附属医院医疗保险管理办公室广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学教务处广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学全科医学院广西壮族自治区南宁市530021

背景家庭医生签约服务是基层卫生服务改革工作的重点,当前我国签约服务的覆盖率稳步提升,但履约服务的提供仍存在诸多问题,家庭医生团队对签约服务质量的评价尚不明晰。目的研究家庭医生团队的履约服务现状及影响因素。方法于2022年10月... 详细信息

背景家庭医生签约服务是基层卫生服务改革工作的重点,当前我国签约服务的覆盖率稳步提升,但履约服务的提供仍存在诸多问题,家庭医生团队对签约服务质量的评价尚不明晰。目的研究家庭医生团队的履约服务现状及影响因素。方法于2022年10月,通过立意抽样和分层整群抽样,选取广西壮族自治区南部、中部、北部和东部的780例家庭医生团队成员进行问卷调查。采用初级卫生保健质量评价工具-供方简化版(PCAT-PS)量表对纳入对象展开调查,涵盖首诊、连续性、协调性等8个维度、43个条目。采用多元线性回归分析家庭医生团队成员PCAT-PS得分的影响因素。结果共回收有效问卷775份,问卷有效回收率为99.36%。家庭医生团队成员PCAT-PS量表平均得分为(32.55±3.90)分。其中,得分较高的2个维度分别为以病人及家庭为中心、综合性(提供的服务),得分较低的2个维度分别为首诊(可及性)、连续性。多元线性回归分析结果显示,机构类别、年龄、职称、团队职责分工和工作方式的变化情况是家庭医生团队PCAT-PS量表得分的影响因素(P医疗卫生机构的感知质量评分存在差异,以团队为形式开展的家庭医生工作模式有利于签约服务质量的提升。建议加快推进“质”“量”并重的家庭医生团队建设,探索薪职一体化协同发展路径,打造“政府-社区-家庭”共同治理、资源共享的整合型家庭医生签约服务网络。

关键词：家庭医生团队家庭医生签约服务卫生保健质量初级保健评估工具影响因素分析